2013-12-10 15:21:24
Спрашивает Юлия:
У меня лейкоциты 20-25-10-15 эпителий - уверенно, гонококи и трихомонады не обнаружено. Есть уроплазма гарданелла вагиналис цитомегаловирус воспаление слизистой оболочки(экзоцервицит эндоцервицит) токслплазма Ig g -35'5 цитомегаловирус Ig g (2,3) вирус простого герписа 1-2 типа Ig g (8'2) хламидия трихоманадис Ig g (1:20) вирус эпштейна барр Ig g (19'4) . Эрозия шейки матки ( нужно прижигать ) и вирус днк впч А9 (16'31'33'35'52'58). Результат 5'9 . Все так страшно да? Прописали кучу таблеток еще нужно ли делать панавир + азон
19 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Юлия! В Вашей клинической ситуации нужно как следует разобраться при помощи оценки результатов общего и гинекологического осмотра, кольпоскопии и всех выполненных анализов с учетом референтных показателей, используемых в лабораториях, которые проводили исследование. В настоящее время Вы нуждаетесь в очной консультации гинеколога и, возможно, инфекциониста. Прежде всего, следует заняться лечением воспалительного процесса во влагалище и восстановлением нормальной влагалищной микрофлоры. Берегите здоровье!
2013-10-01 12:16:10
Спрашивает Инна:
Добрый день! Моей дочери 21 год. Менструальный цикл всегда был от 35 дней и больше, а однажды прошло дней 40, а месячные всё не начинались. Обратились к гинекологу, сдали на гормоны, УЗИ показало мультифолликулярный яичник.А ещё сказали, что слизистая матки к началу месячных не набирает нужную толщину, что слизистая "лысовата". Доктор сказала, что фолликулы созревают, но не лопаются. Чтобы сохранить яичник и не допустить образования кисты назначили гормональные контрацептивы. 7 месяцев она пила Джес, после отмены 8 месяцев были регулярные месячные. Потом вдруг небольшая мазня, врач сказала, что это воспаление, назначила кровоостанавливающее и сказала пить Ярину, желательно долго. Вопрос мой в следующем: скоро год как дочь принимает Ярину, хочет сделать перерыв. Весь этот год она много болела, иммунолог говорит слабый иммунитет. Гормональная контрацепция снижает иммунитет? Раньше до приёма гормонов она не болела так часто. Можно ли в её случаи отказаться от гормонов вообще? Или для яичников это плохо?
06 октября 2013 года
Отвечает Стежка Марина Петровна:
Здравствуйте! Очень трудно Вам советовать, потому что я не знаю ситуации, иммунитет не снижается при приеме персональных контрацептивов, дочери Вашей необходима регулярная менструация.
2013-07-20 09:53:41
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте.
Беременность 16недель.В течении 2х последних недель беспокоит сильное жжение в уретре,зачастую приводящее к частым позывам в туалет и болям.Лечение канефроном,цистоном,фитолизином и в кончном итоге монуралом не принесло облегчения.
После чего при осмотре на кресле обнаружена локализация папилом внутри уретры,что привело к отеку и воспалению слизистой(уретриту).Также визуализируются очаги на шейке матки.
Назначено 100мг октагам и через день капельницы панавир 5мл•5раз.Насколько актуальным и безопасным для плода является лечение?Угрожает ли вирус ребенку?Возможны ли неприятные последствия,реакции на имуномодуляторы,т к после последней капельницы собираюсь улететь на море.И если это лечение окажется неэффективным,можно прижечь папиломы?
Большое спасибо!
28 июля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Желательно, чтобы в данной ситуации Вы приняли правильное решение и поняли, что для Вас важнее: иметь ребенка или его потерять... Море, перелет: взлет, посадка - смена давления...., резкая смена климата, воды, питания..., наличие инфекции, особенно вирусной, наличие беременности - все это снижает иммунитет. Организм может не выдержать и все может закончиться потерей беременности. Ну, нельзя беременным куда то уезжать, даже если очень хочется. Вы переживаете за токсичность препаратов..... вирус может вызвать внутриутробное инфицирование плода. Результат: или выкидыш, или замершая беременность, или врожденная патология.... Пройдите курс лечения, но никуда не срывайтесь, найдите отдых не меняя климат.
2013-07-03 19:12:52
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!Помогите разобраться в ситуации! неделю назад сдала анализы ПЦР на все инфекции и бакпосев на микрофлору + антибиотикограмма вместе с мужем профилактически.У меня обнаружили Gardnerella vaginalis,Mycoplasma hominis,
Ureaplasma species,в бакпосеве Escherichia coli 10^6 КОЕ/мл,Gardnerella vaginalis 10^7 КОЕ/мл!! При этом у мужа не наши ничего, кроме бактерии Enterococcus faecalis 10^7 КОЕ/мл.У меня периодически бывают выделения после месячных с неприятным запахом и появляется похожее на герпетическое высыпания на слизистой внизу промежности, очень болезненное..через неделю всю проходит.. я накануне сдала мазки у гинеколога, все было чисто...у меня еще и воспаление шейки матки..Странно, что у мужа анализы чистые! Подскажите лечение в моем случае пожалуйста! И нужно ли мужу сдать повторно анализы и какие?
23 июля 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Татьяна.
Во-первых, вам однозначно необходимо лечение и назначить его может только врач на очном приеме.
Во-вторых, несмотря на отсутствие изменений в анализах у мужа, рекомендую лечение проходить вам одновременно, чтобы избежать рецидива инфицирования. В отрицательных результатах анализов у мужа нет ничего такого уж странного, вероятнее всего это связано с качеством отбора секрета на анализ, возможно меньшая концентрация возбудителей, да и анатомо-физиологические особенности строения мочеполовой системы мужчин таковы, что у них частенько бывают ложноотрицательные результаты анализов.
Кроме того, и эшерихия колли (кишечная палочка), и энтерококк фекалис (фекальный энтерококк) – представители нормальной микрофлоры кишечника и им нечего делать в таком количестве ни во влагалище, ни в уретре. Т.е. вам стоит позаботиться о более тщательном соблюдении гигиены.
У вас речь идет о наличии микст инфекции, т.е. гарднерелла, микоплазма и уреаплазма, хоть и не являются абсолютными патогенами, передаваясь половым путем, они при определённых условиях вызывает инфекционно–воспалительные процессы в мочеполовых органах, которые и требуют лечения.
Берегите здоровье!
2011-02-14 15:45:59
Спрашивает Ирина:
У меня киста левого яичника ,воспаление слизистой оболочки матки.Задержка 3 месяца, беременность не обнаружена, боли нет. Я кормлю груддю. Что Вы можете посоветовать?
23 февраля 2011 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
Добрый день. В первую очередь, кормите ребенка. После того, как закончите кормить, будете решать дальнейшие вопросы ...
2016-03-11 20:09:48
Спрашивает Рита:
Здравствуйте .Мне 56 лет .климакс начался в 40 2 мес назад после интимных отношений слегка кровило .Совсем слегка -мазалось .Сразу не пошла к врачу .Но за 5 мес до этого была на Узи и сдавала мазок на цитологию и все было нормально .влагалище конечно суховатое .Но есть выделения периодически .какие -то жидкие .Но без сильного какого-то запаха .Прошло время и снова после интимных отношен показалась слегка кровь .Ну я срочно к гинекологу .Она сделала УЗИ и сказала ,что внутри все норм .Только небольшое воспаление влагалища .Совсем типа небольшое .мазки тоже взяла на флору и на онко цитологию . Назначила внуть влагалища антибиотик -мазь ДАЛАЦИН..( Международн. назван. Клиндамицин) на 5 дней и после свечи полижинакс 7-8 дней .После недели полторы -позвонила и сказали что все в порядке с мазками .Ну типа флора немного не в порядке и что надо как контроль сделать ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ РАЗДЕЛЬНОЕ ВЫСКАБЛИВАНИЕ .У меня эндометрий 2,9 -3,5 мм (ходила и в другую поликлинику на УЗИ ) ВОПРОС -может это быть онкологией ?.Плохо,что слизистая такая или это нормально ??.ИЛИ ЭТО ПАТОЛОГИЯ опасная ?? Может атрофическая она ??.Ведь уже 15 лет прошло после окончания месячных?? Не опасно ли выскабливание -матка оч маленькая и слизистая оч тонкий слой .Что вообще делать ?? Есть ли какие -то современные оч информативные методы без использования выскабливания .Или это единственное ,что может пролить свет на тот факт -почему была кровь .СПАСИБО
24 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Маргарита!
Логично, что после 15 лет климакса эндометрий тонкий ( 3-4 мм), это нормально. Не понимаю, с какой целью назначено выскабливание, если нет гиперплазии эндометрия и заключение УЗД в норме?! В каком объеме конкретно была кровь и какого цвета – ярко-алая или коричневатая? Скорее всего незначительные кровянистые выделения после полового акта связаны с повреждением слизистой влагалища, т.к. она суховата и ЗГТ Вы не принимаете. Попробуйте использовать свечи типа Овестина или лубрикант, думаю, это поможет. Если все-таки подозревать проблему с эндометрием, то можно провести щадящую диагностику – офисную гистероскопию или прицельную пайпель-биопсию, но не выскабливание(!)
2015-08-01 17:35:27
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте, уважаемый доктор. Мне 24 года, не было ни родов, ни абортов. Столкнулась с проблемой впч 16 несколько лет назад. Было проведено противовирусное и имуномодулирующее лечение длительностью в несколько курсов. После которого при анализе пцр впч высокого онкогенного риска не обнаружено, как и иппп, у партнера аналогично - не обнаружено. Но остались последствия в виде дисплазии ш/м 1 степени LSIL по результатам биопсии. Было проведено ее лечение медикаментозно, которое сократило пораженную область ш/м. И была проведена лазерная вапоризация. Через 6 месяцев после манипуляции на кольпоскопическом осмотре: незавершенная зона трансформации по 2 типу атипичная, ш/м представлена основной слизистой, открытыми железами, участками ацетобелого эпителия с нежной мозайкой и йод-негативным окрашиванием зон в 1,3,4 квадрантах, граница эпителиев четкая, зона трансформации незавершенная на уровне наружного зева, синдром коагуляции, диагноз дисплазия шейки матки. Мазок при осмотре в норме: лейкоциты в вагине 001, в шейке 1-3. ИППП -нет. Назначают курс лечения: неовир в/м через день №10, изопринозин по 2 т. 3 Р. в день, - 25 дней, панавир вагинально №10, затем свечи полиоксидоний (12 мг) № 10. После лечения кольпоскопия и мазок на ак. В случае неэффективности лечения - повтор лазерной вапоризации или радиоволновой эксцизии. Скажите, пожалуйста: 1. По какой причине мог произойти рецидив дисплазии? (между манипуляцией и осмотром перенесла воспаление придатков после переохлаждения, было произведено медикаментозное лечение, сейчас все в норме по результатам УЗИ); 2. правильны ли действия лечащего врача? 3. На сколько эффективным может окажется прописанное лечение?; 4. По вашему мнению, что необходимо предпринять в случае неэффективности лечения?; 5. Можно ли производить хирургические лечение (лазером или радиоволной) не рожавшим (очень хотелось бы завести ребенка) тем более повторно? 5. Когда можно начинать планировать беременность? 6. Можно ли вести половую жизнь, если да, можно ли без механической контрацепции в случае не выявления ИППП ни у меня, ни у партнера? Жду с нетерпением Ваших ответов.
05 августа 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Ангелина!
При повторно подозреваемой дисплазии консервативное лечение принимать не рационально. Вам следует пройти повторную биопсию и по ее результатам гинеколог подберет более радикальный способ лечения. Его можно проводить и нерожавшим женщинам при необходимости, однако обращаться нужно к опытному специалисту. Планировать беременность можно после полного заживления, через 3-6 месяцев. До лечения вести половую жизнь можете, затем лечащий врач даст необходимые рекомендации.
2015-07-23 09:58:14
Спрашивает Лена:
После проведения кольпоскопии в диагнозе написали "Дисплазия под вопросом", Экоцервикоз. Так же врач указала доп.информацию:цилиндрический эпителий в первой зоне,участки АБЭ во второй зоне,пунктация,мозаика по передней губе. картина воспаления. На слизистой вульвы мелкие сосочковые разростания (кондиломы). 2 года назад был обнаружен ВПЧ 16,18.Пролечилась гроприносином и свечами генферон. Сейчас сдавала анализ Фемофлор скрин и ВПЧ с результатом абсолютный и Результат в
условных единицах метода "Hybrid Caprure". Ни одной инфекции и патогенных микроорганизмов не обнаружено. От чего еще значит может быть такая "картина" на шейке матки?
22 октября 2015 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Добрый день, кондиломы - результат ВПЧ инфекции, умеренная (легкая) дисплазия метапластического эпителия бывает часто и не проблема.
2015-06-12 07:50:46
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Последние пол года меня регулярно стали беспокоить несколько симптомов: сильный зуд в области наружных половых органов (в основном, когда принимаю душ), выделения (разного характера - то творожистые с неприятным кисловатым запахом, то просто бело-желтые слизистые), а также усилились боли во время менструаций, сопровождаясь выделением кровяных сгустков. Зуд проявляется в основном в середине цикла, особенно после полового акта, который обычно и припадает на середину цикла (то есть 1 раз в месяц). После полового акта все жжет, печет, становится красным, появляются щипающие трещинки и беспокоит до недели. Ближе к месячным симптомы утихают.
Обратилась к гинекологу. Сразу на осмотре сказал, что у меня хроническое воспаление органов малого таза, что выделения у меня нехорошие, похоже на молочницу, что и подтвердилось на мазке. Также мазок показал смешанную флору. Он направил меня сдать 6 анализов, и все на IgG (!!!):
1) Herpes Simplex Virus 1, 2 типа - положительный (ИП=16,36)при норме ИП < 0,9;
2) Цитомегаловирус - положительный (С=141,7) при норме С<0,8МЕ/мл;
3) Toxoplasma gondii - отрицательный (С<0,13) при норме С<1МЕ/мл
4)Chlamidia trachomatis - отрицательный (ИП=0,05) при норме ИП<0,9;
5) Mycoplasma hominis - отрицательный (ИП=0,27) при норме ИП<0,9;
6) Ureaplasma urealyticum - отрицательный (ИП=0,17) при норме ИП<0,9.
Меня смущает несколько моментов.Во-первых, непонятно, как по одним лишь этим анализам можно сделать достоверный вывод о состоянии моего здоровья (я имею некоторое понимание о сути анализов на IgG, IgM и методом ПЦР). Врач-гинеколог сказал, что по результатам этих анализов он сразу сможет назначить мне лечение. Во-вторых, есть недопонимание касательно достоверности результатов. Может, Вы сможете помочь мне разобраться в значении анализов:
В 2008 году, через 6 месяцев после начала половой жизни я сдавала анализы ПЦР на герпес 1,2 типа, цитомегаловирус, хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, а также на вирус папилломы человека. Положительные результаты были только на уреаплазму и микоплазму. Я пролечилась и через 2 месяца снова сдала на уреаплазму и микоплазму. Результат ПЦР оказался отрицательным. Вопрос заключается в следующем:
1)почему же сегодня IgG на уреаплазму и микоплазму отрицательный, если эта иммунная память должна была остаться в моём организме?
2) если иммунная память в лице IgG именно для уреаплазмы и микоплазмы с годами так сказать исчезает, то зачем вообще сдавать было этот анализ сегодня, если он не информативен.
Я запуталась в том, кому можно верить. Ощущение, что меня хотят пролечить по принципу "ничего страшного, если выпьет парочку лишних таблеток". А для меня это очень важно, потому что я тяжело переношу приём лекарств (и без того тошнота, тяжесть в животе, запор, дробное питание и строгая диета вот уже 8 лет, несмотря на множество обследований и курсов лечения).
Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто хочу быть здоровой. 4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки.
В 2010 в сроке 4-5 недель беременности делала УЗИ, которое показало признаки перенесенного двустороннего аднексита с явлениями спаечных процессов в малом тазу. К 10-12 неделе у меня нашли трихомонады и лечили уколами (Трихомонаден флюор инъель №10), аргументируя вероятностью разрыва плодных оболочек. Могли меня вылечить этими десятью уколами? Повторного исследования тогда в 2010-м не делали, а неделю назад мазок показал отсутствие трихомонад. Другой инфекции тогда не нашли. Мужа тоже пролечили от трихомонад.
4 года назад после родов проводили криообработку эрозии шейки матки. Планируем в ближайшие год-два второго ребенка, да и просто очень хочу быть здоровой. Заранее благодарна!
18 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна!
По описанию могу констатировать, что у Вас классическая картина кандидоза (молочницы). После прохождения курса противогрибкового лечения беспокоящая симптоматика должна исчезнуть. Главное, продолжать прием проивогрибкового препарата в первый день месячных на протяжении хотя бы 3 менструальных циклов, т.к. при наступлении месячных молочница может обостряться. Сдавать на наличие Ig G нет смысла, т.к. наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых (!) значениях, это иммунная память организма. Об остром заражении свидетельствуют Ig M и их стремительный рост.
Читать дальше
Аднексит
Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.
Читать дальше
Гонорея
Гонорея – инфекционное венерическое заболевание, возбудителем которого является грамотрицательный гонококк, вызывающий в основном воспаление слизистых оболочек мочеполовых органов.
Читать дальше
Женская проблема: кольпит
Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.
Читать дальше
Эрозия шейки матки – лечить или не лечить?
Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»
Читать дальше
Вагинит
Вагинит - воспаление слизистой оболочки влагалища может вызываться различными возбудителями (грибками, кишечной палочкой, трихомонадами, гонококками, хламидиями и пр.) Насколько опасно заболевание и почему самолечение недопустимо читайте в нашей статье.
Читать дальше
Вагинит
Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Данное заболевание является частым проявлением кандидоза, трихомониаза, гарднереллеза и др.
Читать дальше
Беда сама не приходит
Эндометриоз повышает риск заболеваний органов малого таза. Вместе с эндометриозом у женщин может развиться синдром раздраженной толстой кишки и воспаление придатков матки