азитромицин при пневмонии

Здраствуйте!Мне 24 гоа,вес 49 кг.Есть ребенок 2 года.Флюграфию делала до беременности,все в норме!И вот недаво предложили работу,пошла проходить мед.коммисию!На флюрографии было пятно,отправили на ренген.В ренгене написано "инфильтративный участок в правом легко в s2 участке.Консультация фтзиатра.Анализ мокроты"Поехала туб.деспансер.Врач смотрела меня,кашля нет,температуры нет!Сдала кровь,мочу,мокроту 7 баночек,диаскин тест.Анализы все хорошие,мокрота вся отрицательная(одна будет готова через 2 месяца,на БК вроде,незнаю),диаскин тест отрицательный.Сделала у них ренген,описали"правосторонняя в/долевая пневмония,прописали уколы цефтриаксон 10 дней,потом на контрольный снимок. Пришла я через 10 дней,сделали опять ренген,потом КТ. Рентгенологи написали улучшений нет.Фтизиатр сказала будет комиссия,будем назначать тебе лечение от туберкулеза!!Я конечно в шоке,в слезы!!Она мне не переживай,ты не заразна анализы в норме все,мокрота отрицательная,живи как живешь и.т.д.! Сказали все равно проверить мужа,ребенка!!Пока была комиссия,муж сделала флюрографию,все внорме,диаскин тест отрицательный,анализы в норме!!!Повезла ребенка,в этот же день и мне надо было к фтизиатру,что они там решили на счет меня!!! Так получилось что ребенку делалаи ренген,болела все в норме.Зашли к детсоку фтизиатру!Она говорит что пришли я так и так мне постафили диагноз тбрз,она говорит где справка твоя, я говорю мне не дали ни чего!!!Я не могу без этого ни чего сделать,иди бери у своего фтизиатра справку с диагназом и приходи!Но так поверхностно посмотрела ребенка,все в норме!! Диаскин не назначила пока!!!
Я пошла в этот же день к своему фтизиатру,что там комиссия решила!! Пришла к ней говорю давайте справку мне,ребенка без нее не могут нормально обследовать!! Она говорит что на комоссии мы все таки решили что улучшения есть,но незначительные, это все таки пневмония!Она меня посмотрела,кашля как нет так и не было,сдала в этот день мокроту опять. Назначила Азитромицин 10дней после к ней прийти,ребенка пока не надо обследовать!!!
Пропила я таблетки, приехала к ней получается на 9 день.Сдала кровь,макроту,ренген сделала!Сижу жду описания! И вот захожу к ней,она говорит,что все таки мы ставим тебе диагноз инфлильтративный тубрз,МБТ(-).Пробное лечение в течение 2х месяцев,пока не придет макрота эта!Лечится в домашних условиях,ходить каждый день получать таблетки.При чем меня удивили получать не у них таблетки,а у себя в поликлинники. Я еще удивилась,говорю как так:Почему е у вас в диспансереА где здоровые люди!! Она говорит,что в туб.диспансер тебя никто не пустит!!Там больные!А у тебя типо только только начинается,и ты не заразна!!!Ребенка скоро поведу к детскому!Справки ни какой на руках нет,просто на листочки написала что детскому передать!На учет не поставили,сказали что пока пробное лечение,все зависит от мокроты которая уже через 2 месяца придет!
У меня много вопросов:Пожалуйста подскажите что нибудь.помогите словом.я реву,мне плохо.Я вся в недоумении

P.S Уже месяц это все длится,чуствую себя так же хорошо.Кашля нет!Температуру меряю утром и на ночь все норм.Усталости нет,т.к.ребенок мы одни живем ни кто не помогает.Я все дома делаю как и делаю(А иногда кажется,что больше делаю от страха).Ем нормально,у нас нормальная обыная семья,худая так мне не в кого толстой быть,я всегда такая была.
Вопросы:
1)Могут разве только на основании рентгена поставить диагноз?Если все анализы в норме,кашля нет,диаскин тест отриц,мокрота отриц.!

2)И что значит пробное лечение?(Я спросила у них что будет через 2 месяца,как я пропью лекарства,они сказали пройдешь ренген,как раз придет мокрота на БК.Если она отриц.значит это не тбрз,а что то другое.И если рентген в норме то мы тебя отпустим и даже на учет ставить не будут) Можно разве пробное лечение так проводить без всего?

3)Я в интернете начиталась что надо таблетки и мужу и ребенку теперь пить.? (Но она не сказала про мужа ни чего,спросила что у мужа же все хорошо.Я сказала да.И Все на этом закончилось.Сказала увидемся через 2 месяца)

4)Ребенка скоро поведу,боюсь вообще ужасно!!!Не хочу пичкать ее таблетками.Имею ли я право отказатся сейчас ей давать таблетки (естественно после диаскин теста), пока не придет моя мокрота т.е.через 2 месяца?И могу ли я водить ее в садик?(Врач моя сказала,фтизиатр,что конечно можешь,кто тебе сказал что нельзя.Все можно) Но боюсь щас к детскому идти,аж трясет всю!!

5)Могу ли я судить по их такому простому отношению ко мне,что это все таки не тбрз,а пневмания (допустим)?Просто плохо лечится!!(Я у мед.сестры спросила в туб.деспансере.Что как так почему.Она говорит что решили эти препоратами сразу двух зайцев убить,что типо если это тбрз то лечим уже,а если пневмони то уберется,т.к.таблетки сильные)

6)И это нормально что они поставили диагноз,а на учет не поставили?Или они просто не уверены?

7)И почему то мне бронхоскопию не назначили?!Надо настоять чтоб отправили?Или она не обязательна мне?

От лечения не отказалась,буду пить таблетки.Т.к.Я переживаю.Они говорят что на очень очено ранней стадии,поэтому лучше раньше начать чем потом!!
Просто преживаю сильно!!!Можно просто по ренгену назначть диагноз?!И получать таблетки вообще в своей поликлинике!!Очень много противоречий,с такой болезнью!

У меня сын, 19 лет.
1. Первый подъем темп. до 39 С был в начале января 2016, сбили спец-ты неотл. помощи, 2-й день 38,4, 3-й и 4-й - упала до нормы.

2. Второй подъем темп.до 39,9 от 08.02.2016. Госпитализ.в инфекционное отделение с DS:ОРВИ, Грипп, прикорневая пневмония КТтомограммой не подтвердилась. Назначены: Реленза, цефтриаксон, левомак, азитромицин, реосорбилакт и препараты, снижающие темп. Органы брюшной полости и почек - без структурных изменений.Выписан 19.02.2016 с нормальной темеп.
3. В последующие две недели после выписки - перемерз.
4. Третий подъём температуры: 02.03.2016 до 39 и даже до 40,5 (единично). Сделаны лабораторные исследования: Хламидии - отриц., Токсоплазма - отриц., Гепатиты А,Б,С - отриц.но, ЭХО сердца - дополнительных структур на клапанах не обнаружено, прогиб передней стенки на 4 мм, УЗИ органов брюшной полости - увеличены печень и селезенка (спленомегалия), что наблюдается на протяжении всего времени лечения, Антинуклеарные тела (ANA-9)- все отрицательны, МРТ гол. мозга - патологии не выявлено, УЗИ щитовидной железы - паталогии не выявлено, Анализ пунктуната костного мозга - лейкемоидная реакция нейтрофильного типа, ВИЧ - отрицательно, Увеличена Аспартамминотрансфеназа 46,6, Аланинаминотрансфеназа - 97,9, Гаммаглутамилтранфеназа - 215, Холестирин общий - 6.91 (есть лабораторные исследования Евролаба), Аnti-CCP - 28, 31 (к 29.03 - уже 42, 69), Обнаружен Герпес 6 типа (5 копий ДНК), пролечен на протяжении 10 дней цимевеном - два раза по 500мл/сутки, в последующем анализе не обнаружен. С-РБ - 102, Антистрептолизин 09.03.16 - 315, а 29.03.2016 - 244. Сделаны МРТ коленных суставов - начальные дегнеративные изменения. В связи гипотремией был введен на 7 дней "Солумедрол" в дозе 165 мг/сутки, прекращен на сутки, в связи с чем остро появилась коленная боль и подъем температуры, введен в дозе 80 мг/сутки, сейчас принимает Метипред в сутки 32 мг. Температура при попытки снижения до 24 мг/сутки поднялась до 38,2, вернулись к 32 мг/сутки.МРТ колен. суст. - начальные дегенер.-дистрофические изменения. Ревмат. фактор - 2,57 13.03.2016 и 2, 50 -29.03.2016. АТ к ДНК двухцепочной - 1.00.Анализ на Ферритин от 29.03.2016 - 195, на С-реактивный белок - 9,3, Прокальцитонин < 0.05,Аnti-CCP-42,69 и АТ к модифицированному виментину - 25.39, Лимфоциты - 11,7, Эозинофилы - 0,10, Миелоциты 1.), Сегментоядерные - 74.0, Лимфоциты - 14, 0. Плазматические клетки 1.0 (лаборатория Евролаб).При подъёме темп.краснела верхняя часть груди (кожный покров), очень обильное потоотделение при падении температуры. 22.03.2016 появилась точечная сыпь на спине и руках (есть фото руки).Нам не могут поставить диагноз. Ревматологи не подтверждают РА, не взирая на АЦЦП (6-я клиническая больница и клиника современной ревматологии), т.к. нет ярких изменений суставов.третий ревматолог всё же подозревает РА или его форму - синдром Стилла. Что может уточнить диагноз? На Ваш взгляд, на какое заболевание это похоже? Спасибо заранее.

Здравствуйте. 5 дней была температура 37,5-37,7. Одну ночь была свыше 38,5. После осмотра врача был поставлен диагноз: бронхопневмония. В тот же день сделала флюрографию, диагноз: левосторонняя нижнедолевая пневмония. Назначили лечение: цефуроксим 2 раза в день(после 4 укола потеряла сознание, но после этого больше не случалось), лангес, линекс, лоратадин, поставили капельницу. Восемь дней - цефуроксим, три дня - азитромицин. На 5-6 день лечения возникла острая боль в левом боку под ребрами. Назначили ректодельт 1 свечу, плазмол, деклофенак свечи. Боль с острой стала приглушенной и только во время кашля. Плюс ещё делала ингаляции с боржоми и вентолин. 4 сеанса дренажного массажа. 10 уколов плазмола. После уколов антибиотика принимала кардонат, мольтафер.
Общее состояние стало намного лучше. Больничный закрыли, вышла на работу. Через два дня боль в боку вернулась и стала намного сильнее. Жуткая острая боль при кашле, при любом движении, просто при вдохе и выдохе.
Подскажите, какая может быть причина боли? К какому специалисту обратиться?

Добрый день! Заболела ещё в сентябре вместе с ребёнком простудой, потом начался кашель - сухой и нечастый, беспокоила заложенность в грудной клетке. Врачи при прослушивании ничего не слышали, говорили, что это остаточный кашель. Потом где-то в конце октября доктор послушал и назначил антибиотик азитромицин. После антибиотика кашель стал меньше, но полностью не ушёл. Пила сироп солодки, грудной сбор, ставила горчичники, но кашель оставался. В конце декабря попала на приём к другому терапевту, она услышала хрипы и сказала, что это аллергический кашель с обструкцией. Назначила сальброксол и неофиллин. После таблетки неофиллина было очень плохое самочувствие, поднялась температура около 37, которая держится до сегодняшнего дня. До этого температуры не было. 21 декабря флг без патологии.В январе другой терапевт выслушал жесткое дыхание и назначил аугментин. Принимала 7 дней, температура осталась.Кашля практически нет, есть боль в грудной клетке, головная боль и температура 36,8-37,1. Сегодня по результатам повторной флг поставлен диагноз левосторонняя пневмония (в н/отделе медиально определяется участок перибронхиальной инфильтрации). Рентгенолог пересмотрел предыдущий снимок и сказал, что на нем тоже просматривается этот участок, просто он не был замечен и что на новом снимке он чётче.О чем это говорит, и вообще, правильно ли поставлен диагноз, если совсем нет эффекта от аугментина? Очень переживают, чтоб не было онкологии, т.к. симптомы настораживают. Спасибо, что выслушали.

Здравствуйте! У мужа все началось с гриппа, потом резко стал кашлять, боли в грудной клетке при кашле, мокрота, температура 38.5 держалась около 5 дней. Сбивали, потом снова поднималась. Мы живем в Штатах, и тут ему не делали ни рентгена, ни каких то дополнительных анализов. По симптомам и прослушиванию грудной клетки поставили диагноз пневмония. Пропил Азитромицин 5 дней. Отхаркивающий сироп из меда и сока репы. Через неделю после начала приема антибиотиков чувствует себя намного лучше, температура в норме, кашель более сухой и редкий. Слабости нет особой. Но ночью потеет сильно 1-2 раза, и днем при каких-то нагрузках (какие-то дела когда выполняет, читает и т.д.). Скажите пожалуйста, это нормально? И сколько это будет продолжаться? Когда можно возвращаться к нормальной жизнедеятельности (он студент)? Занятия спортом? Как укреплять иммунитет? И какие профилактические меры посоветуете? Планируем начать прием пробиотиков. Заранее спасибо большое за ответ.

добрый вечер! 12 дней назад началось недомогание с першения в горле с ломотой по всему телу и головной болью.


При этом ходила на работу ( кондиционер) , пила терафлю, ма , чтобы улучшить состояние на работе. Дома пила малиновый чай.При этом была сильная слабость , из последних усилий носила себя на работу.
На 5 день пропал голос , болело не горло , а гортань с ощущением комка в горле, появился сильный болевой кашель.поднялась температура, отхаркивалась желтая мокрота, пила молоко смедом - содой становилось легче дышать.
Позвонила знакомому врачу из другого города , описала симптомы , назначил азитромицин ( пила 6 дней) и эреспал, но лучше сходить к врачу , конечно , сказал .На 4 день после приема антибиотика температура снизилась , даже очень ( по утрам 36)
кашель продолжался , ночью даже чувствовала бульлкотение в легких, под утро потела и сейчас тоже.
Пошла к врачу, послушал , сказал бронхит, назначил продолжать пить азитромицин , эреспал , чай бронхофит, и сделать флюрографию, которую сделали только через сутки.
на снимке врач увидел правостороннюю пневмонию (точно названия не помню), положили в больницу .
А в больнице врач , глядя на снимок и характер пневмонии, ставит диагноз туберкулез, отправлял меня в тубдиспансер.

В тубдиспансере сказали , что сначала нужно пройти лечение, сдать анализ мокроты , сделать повторный снимок и уже потом отправлять к ним.
Вернулась в больницу , а лечащий врач мне заявляет, что она меня пролечит , но всеравно закончится тубдиспансером ( учитывает свой многолетний опыт) .
Два дня мне уже прокололи левофлксацин (100 ), дексаметазон,аспаркам, рибоксин, лазолван, витамин с, лораксон, лидокаин.
Чувствую себя лучше, кашель небольшой , дали баночку для сбора мокроты, но у меня сейчас ее даже нет , то, что немного откашливается, сразу проглатывается.
1) Я очень напугана, подскажите, пожалуйста , можно ли по снимку ставить диагноз туберкулез ?
2 )Может ли туберкулез так быстро развиться, до этого у меня не было кашля , я даже орви не болела ббольше чем полгода?
3) поступила я вечером, дежурный врач меня принял , выписал лекарство,посмотрев на снимок, только спросил , не болела ли я туберкулезом раньше, меня сразу прокололи.
Утром заведующая отделением, увидев снимок , сразу же отправила меня на своих ногах больную в тубдиспансер.
Правильно ли вела себя врач - заведующая отделением?
Спасибо за ответ.

Здравствуйте .
Уже несколько лет пытаюсь вылечиться от белых выделений .Временами у меня зуд во время полового акта во влагалище и после полового акта резь при мочеиспускании .
Сдавала анализы на посев флоры влагалища и мочи .
Результаты :
мочи :
E. Coli Умеренный рост 10^4
Enterococcus faecalis Умеренный рост 10^4
Klebsiella Умеренный рост 10^4


Антибиотикограмма к Escherichia coli
Амоксиклав чувствителен
Сульфафуразол чувствителен
Фурагин чувствителен
Фурадонин чувствителен
Пипемидиновая кислота cлабочувствителен
Ципрофлоксацин чувствителен
Офлоксацин чувствителен
Ко-тримоксазол чувствителен
Фосфомицин чувствителен
Налидиксовая кислота устойчив
Нитроксолин чувствителен
Азитромицин чувствителен
Цефиксим чувствителен


Антибиотикограмма к Enterococcus faecalis
Амоксиклав чувствителен
Сульфафуразол устойчив
Фурагин чувствителен
Фурадонин чувствителен
Пипемидиновая кислота устойчив
Ципрофлоксацин чувствителен
Офлоксацин чувствителен
Ко-тримоксазол чувствителен
Фосфомицин чувствителен
Нитроксолин устойчив
Налидиксовая кислота устойчив
Азитромицин слабочувствителен
Цефиксим чувствителен


Антибиотикограмма к Klebsiella pneumonia Амоксиклав устойчив
Сульфафуразол устойчив
Фурагин слабочувствителен
Фурадонин слабочувствителен
Пипемидиновая кислота чувствителен
Ципрофлоксацин чувствителен
Офлоксацин чувствителен
Ко-тримоксазол чувствителен
Фосфомицин чувствителен
Нитроксолин слабочувствителен
Налидиксовая кислота чувствителен
Азитромицин чувствителен
Цефиксим чувствителен


из влагалища :
Выделены : Lactobacillus 10^5 КОЕ и Enterobacter aerogenes <10^3 КОЕ
Антибиотикограмма к Enterobacter aerogenesАмоксициллин cлабочувствителен
Азитромицин cлабочувствителен
Доксициклин чувствителен
Офлоксацин чувствителен
Рокситромицин cлабочувствителен
Цефтриаксон чувствителен
Ципрофлоксацин чувствителен
Цефиксим чувствителен
Цефтибутен чувствителен
Кларитромицин cлабочувствителен
Левомицетин чувствителен
Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный (г. Пермь) устойчив
Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный (г. Уфа) устойчив
Бактериофаг коли-протей (г. Н.Новгород) устойчив
Интести-Бактериофаг (г.Пермь) устойчив
ПиоБактериофаг комплексный (г.Н.Новгород) чувствителен


Хлоргексидин чувствителен
Мирамистин устойчив
Диоксидин чувствителен
Элефлокс чувствителен
Клотримазол устойчив
Хлорофиллипт устойчив
Метронидазол устойчив



Назначили ципробай 10 дней , после канефрон 14 дней , и тержинан во влагалище .
симптомы остались .

что это за болезни, что нужно еще сдать , почему лечение мне так и не помогло ?

Здравствуйте! Переболела восполение легких правосторонние вS6.Почувствовала недомогание и температура 37,при этом ничего больше не беспокоило,только сильно болела голова.Три дня пила антигриппин максимум,пока пила температуры не было,как только в обед пропустила,опять поднимается. Обратилась к врачу,анализы в норме СОЕ 4,сделали снимок -пневмония. Лечилась дома. Назначили цефтриаксон по 4 г. в день,лазолван и витамин С. Хотя кашля у меня не было вообще.Через семь дней после лечения,пошла на снимок,снимок показал,что восполения нет вообще,даже придраться не к чему,анализы отличные,но температура,так и не спадала.Продлили уколы до десяти дней и к ним еще добавили азитромицин по 500 два раза в день,на три дня. Прошло десять дней после всего лечения ,температура так и не спала. Врач отправил домой,поставили на учет,сказали чем месяц на прием. Но я очень обеспокоена,что температура не спадает .Температура утром 36,3днем37,вечером36,3.Состояние нормальное,я до уколов ее чувсвовала,а сейчас нет,единственное,очень лицо горит..Это нормально?