2014-05-23 19:45:27
Спрашивает алексей:
здравствуйте.у меня проблемы с давлением.1.5 года мучаюсь уже.за это время были кризы 4 раза.от 140-170 до 90-102,а в основном 130 на 85.все анализы вроде в норме.щитовидка,УЗИ шейных сосудов,УЗИ сердца,Холтер даже норму показал,велометрия.у меня дмжп 3мм был.но в 15 лет меня сняли с группы.сказали дефекта нет и сброса тоже нет.значит причина не в сердце.сосуды чистые.был холестерин повышен и мочевина.пропил статины 6 мес-все анализы пришли в норму,но пить их продолжаю.и от сердца пью панангин,тоже долго.все это 11111.5 года пью валз 80.после кризов прописали капотен.в чём дело я не знаю.жить уже не хочется.постоянные панические атаки на фоне всего этого.таблеток с собой ношу больше чем в аптеке.и успокоительные и сосудорасширяющие и каких только нет.очень боюсь что будет инфаркт или инсульт.просто я очень мнительный человек.недавно сделал УЗИ почек.левая опущена на 4 см,правая на 10 см.может ли это быть причиной высокого давления.или все-таки патология сердца даёт о себе знать.ил что-то ещё???в основном давление 130-140 на 80-90.я уже не знаю что делать,что пить.к кому ещё обратиться и какие анализы сделать.последнее время слабенька,жгучая боль в районе солнечного сплетения и ноет сильно левая рука.помогает Темпалгин и Нурофен.пью:капилар,валз,панангин,пустырник капли и таблетки,нейромультивит,настойки боярышника,вербены и валерианы,валз,капотен,новопассит и многое другое в день.и так каждый день.а давлению хоть бы что.от опущения почки врач сказала пить урологический сбор и всё.УЗИ сердца делали на самых современных аппаратах-патологии нет,сброса-нет.а мой участковый врач говорит что порок не исчезает и проблема может быть из-за порока сердца.спасибо.
25 мая 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Алексей!
Вероятно порок (пуст незначительный) тоже влияет на Ваше давление сейчас, но мы замечаем больше неврологический компонент (страх, стрессы, депрессия), которые очень просто может усугубить дисциркуляторные явления и склонять организм к повышению давления. Нужно заниматься спортом, здоровым образом жизни и время от времени проконсультироваться с невропатологом или доверенным Вам терапевтом для стабилизации Вашей нервной системы.
Если все же нужно будет принимать постоянно, неопределенно долго какой-то препарат для стабилизации давления - трагедии нет (это тоже самое, что каждый день заниматься личной гигиеной или приемом пищи для того, чтобы не заболеть.
2014-05-05 18:16:25
Спрашивает Людмила:
Добрый день. Мне 26 лет. Два месяца назад умер мой папа( 49 лет). Причина кровоизлияние в правый желудочек головного мозга. Гемморагический инсульт. Раннее по той же причине его брат в 40 лет, и за 20 с лишним лет назад моя бабушка( мама отца). Знаю, что у нее были проблемы с давлением в почках. Моему сыну 1 год 2 мес. Всю беременность мое давление было 170/100, иногда верхний показатель доходил до 190. Сейчас в состоянии покоя 130/50. Терапевт, взяв анализы, не выявил никаких нарушений в моем организме. Периодические головные боли, иногда усиливающиеся, плюс постоянный звон в ушах. Посоветуйте к какому врачу нужно обратиться, возможно самостоятельно сделать МРТ сосудов головы и уже с ним к неврологу или нейрохирургу. На учете по повышенному давлению не стояла. Да и в принципе на здоровье не жаловалась никогда. Спасибо.
09 мая 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Людмила, имеет смысл сделать МРТ сосудов мозга, чтобы понимать, нужно ли предпринимать какие-то шаги уже сейчас. Я бы порекомендовала еще сделать УЗИ сердца и аорты, так как аневризмы - источники кровоизлияния - это системная проблема.
2014-03-28 17:43:59
Спрашивает дмитрий:
Моей матери 77лет.Лет 10 назад уже был инсульт.До зтого был инфаркт миокарда.Она относительно восстановилась.Тяжелой работы по дому не делала - только приготовление пищи.Речь слегка медленная,иногда не могла подобрать нужных слов - но это все мелочи.С интервалами примерно в 2 года случались кризы - лежала в больницах,периодически проходила профилактику в дневном стационаре при районной поликлинике и регулярно принимала таблетки- эналаприл,бисопролол,амлодипин,периодически принимала лекарства для почек и отвары трав.До недавнего времени состояние было стабильное.22 февраля насмотревшись телевизор и наслушавшись радио в связи с ситуацией в стране у нее случился (со слов врача) стволовой инсульт.Диагноз:повторное острое нарушение мозгового кровообращения ишемического характера в бассейне левой СМА с выраженным парезом правой ноги , умеренным парезом правой руки на фоне дисциркулярной енцелофалопатии 3ст.,гипертонической болезни 3ст.,церебрального атеросклероза IXC ,диффузный кардиосклероз,CHIA ,хронический пиелонефрит(переводил я с украинского из выписки больницы).Речь пропала совсем,двигаться не могла,была заторможенна.Я сразу вызвал СКОРУЮ ПОМОЩЬ - но приехала НЕОТЛОЖНАЯ.Накололи уколов против повышенного давления т.к оно повысилось с 160\80 к 200\100 и уехали с заверениями что ей скоро станет лучше,хотя в прошлые разы сразу забирали в больницу.Но лучше не стало и я вызвал снова СКОРУЮ ,еще пришлось диспетчеру доказывать что нужна именно кардиологическая бригада.В больнице сразу положили в реанимацию.На шестой день выписали в общую палату.Мама немного "ожила" ,понемногу отвечала на простые вопросы ,но через 2 дня поменялась погода (мама и раньше отрицательно реагировала на колебения погоды)и ей стало хуже.Понемногу состояние улучшалось,но не дошло до того уровня как после перевода из реанимации,хотя все назначенные лекарства я покупал.Лечение: MgSO4,дигоксин,L-лизин есцинат,корвитин,фармадепин,муколван,гепацеф,глиатилин,цераксон,цибор,лациум,моксогама,вазар-н,енап.После двухнедельного пребывания в больнице(1 неделя в реанимации и 1 неделя в общей палате)ее выписали (видно "очищали" палаты перед 8МАРТА).На мое замечание что ей стало хуже ответили - по правилам больницы больще 10 дней обычно никого не держат, а мы и так "задержались" и анализы в пределах нормы да и вообще мама была "одной ногой на "том свете",а сейчас ее жизни ничего не угрожает.Дома состояние постепенно улучшалось хотя она все еще оставалась лежачей, сама даже не садилась.Но был нормальный аппетит,температура,давление,немного стала действовать правая рука но до момента изменения погоды с "плохой" на "хорошую".Таблетки принимала с моей помощью регулярно:вазар-Н 320мг 1т день,амлодипин 10мг 1т день,кардиомагнил 1т день,аторис 20мг 1т день,левофлоксацин 500мг по 1т 10 дней,нейромедин 1т 2р день,ницериум 1т 2р день,биолакт 1 пакет день.Вазар-Н в последнее время давал по 0,5 таблетки т.к.давление до больницы держалось в течении нескольких лет 160\80 , а через неделю после больницы упало к 120\60 да и была мама "вялая" - все время в полудреме.Три дня назад ей стало снова хуже ,хотя давление,пульс,температура в норме.Правая рука снова не работает,взгляд затуманенно-неосмысленный,полусонное состояние,глотает еду с трудом хотя всю еду измельчаю на блендере - с каждой ложкой пищи маму приходиться растормашивать чтоб не засынала во время еды и напоминать-упрашивать ,что то что во рту нужно глотать,воду тоже пить не хочет.Один прием пищи занимает примерно 1 час,хотя раньше проблем с кормлением не было(кормлю сам с ложки).Вследствии плохого аппетита существенно похудела.В последние дни появилась икота-по нескольку раз с интервалами примерно в 2 часа круглосуточно.Вообщем моя мама постепенно "угасает" и я не знаю что с ней делать,причем сутра ей легче а к вечеру хуже.Знакомые,кто сталкивался с резкими ухудшениями самочувствия своих родственников в подобных ситуациях говорят что это повторные инсульты.Подскажите что происходит с моей мамой по Вашему мнению и что предпринимать - вызывать СКОРУЮ (ПРИЕДЕТ ЛИ?)или участкового терапевта или еще кого?Заранее благодарен за любой совет!
04 апреля 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Дмитрий, сложно оценивать ситуацию заочно, не думаю, что будет целесообразно вызывать скорую или терапевта, лучше консультация невролога, для коррекции дальнейшей тактики, в любом случае Вы можете вызывать на дом участкового терапевта, для решения дальнейшей лечебной тактики, врачу который видит пациента ситуация представляется более объективной .
2014-03-28 08:39:17
Спрашивает Вероника:
Доброго дня. Помогите, пожалуйста. Мне 23 года. Веду здоровый образ жизни, не курю, не пью. Но мучаюсь повышенным нижним давлением. Верхнее 120-130, нижнее постоянно 100. С утра 120/85, к вечеру 130/100. И Так уже в течении нескольких месяцев. Постоянная слабость, дрожь( как будто трясется все изнутри), страх, трясуться руки. Иногда могу заговариваться. Иногда внезапно начинается тахикардия, давление подскакиевает аж до 140 /110 и колотит так, что если чашку в руках держу -все разливается.Дико страшно за жизнь (Узи сердца, узи почек делала-все в норме. Очень сильно по этому поводу переживаю. У бабушки гипертензия,она уже пережила инфаркт и инсульт, может ли роль играть наследственность? И может ли давление подниматься из-за нервов и стрессов? И стоит ли нижнее давление 100 сбивать и какими лекарствами? Что в этом случае делать, подскажите
29 марта 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Заочно тяжело говорить. Нужен осмотр. Не думаю, что это гипертоническая болезнь, как у бабушки. Не исключено, что это нервное состояние. Но и гормональные нарушения не исключены. Давление 100 нужно снижать. Подходите на прием.
2013-06-30 04:30:21
Спрашивает Марина:
Добрый день. У моему папе 76 лет. В марте 2012 был ишемический инсульт. Последние 2 недели постоянно держится высокое давление.Сначала принимал ЛОзап 50, сейчас врач поменял на Аккупро 10(утром+вечер и в обед физиотенз). Толькл клкда выпьет физиотенз давление снижается на некоторое время. А так уже утором 170 на 90. Даю еще коринфар, т.к. боюсь, что после инсульта не могу сбить давление.Еще он принимает Глиатиллин.Подскеажите, что мне делать? Надо ли проверить почки? Спасибо
04 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Можете сделать почечные пробы и узи почек. В любом случае надо подобрать гипотензивную терапию. У некоторых препаратов для снижения давления есть позитивные эффекты на мозговое кровообращение (лозартан (лозап, максимальная доза 100 мг в сутки), амлодипин (5-10 мг в сутки)). Какой-либо один препарат не поможет, только комбинация в адекватных дозах. Обсудите это с Вашим доктором.
2013-01-30 22:10:01
Спрашивает Волохов Сергей:
Доброго времени суток!У меня обнаружили опухоль в левой почке 8см на 6 см.Резекция невозможна,потому что опухоль в середине самой почки.Мне надо сделать биопсию.Пожалуйста,подскажите,где в Одессе сделать биопсию и,по возможности,ценовую политику.Мне точно надо знать какая опухоль-злокачественная или доброкачественная.По результатам УЗИ и КТ лиыфоузлы не расширены и метастаз нет.Я 2 года назад перенес инсульт и у меня аденомы обоих надпочечников.Я боюсь,потянет ли одна почка весь организм и выживу ли я.С Уважением.
01 февраля 2013 года
Отвечает Кудрявцев Юрий Михайлович:
Можно сделать в инто-сане в отд. урологии (ул. Варненская 2а, телефон 307500). Однако, при опухолях почек такого размера чаще всего биопсию не делают, т.к. по данным компьютерной томографии с контрастированием возможно определить предварительно вероятную злокачественность процесса, а также функцию др. почки. И чаще сразу идут на удаление почки. Это спасает жизнь пациента.
2012-10-14 19:01:43
Спрашивает Лидия:
Здравствуйте!На компьютерной томограмме с контрастированием обнаружили:киста левой почки. Признаки аденомы левого надпочечника.Описание:в проекции обеих ножек левого надпочечника определяется овоидное образование с четкими ровными контурами разм.2,1:1,5:1,5 см,плотностью-7+25ЕН.После конрастирования(на 60 сек) плотность+15+50ЕН,вэкскреторную фазу(15мин)плотностью-8+36ЕН,что с большей вероятностью соответствует аденоме.
Консультировалась у хирурга-уролога в институте рака,а также в Институте Эндокринологии у хирурга-эндокринолога,в один голос-удалять эндоскопически.обоснование-есть опухоль,надо удалять.
О себе:мне 59 лет,с 1999г начало повышаться АД,перенесла инсульт в том же году,оперирована тогда же,дискэтомия С5-С6,стеноз обеих позвоночных артерий.Несколько лет наблюдаются иногда судороги в икроножных мышцах,иногда частое ночное мочеиспускание,слабость.Осенью прошлого года начали выпадать волосы,появилась потливость,ощущение соли на губах,зябкость в нижних конечностях,со стороны ССС-повышение АД,при стрессовых ситуациях до 220-120 мм.рт.ст.,кризы купируются медикоментозно,иногда появляется в покое сердцебиение(без высок АД)
Анализы: в мае 2012г-Дигідроепіандростерон сульфат 75,44 мкг/дл 26-200 постменопауза 10 - 190
Кортизол 10,4 мкг/дл Ранок (7 - 9 год) 4,30 - 22,40
День (15 -17 год) 3,09 - 16,66
Калiй 4,6 ммоль/л 3,5-5,5
Натрiй 143 ммоль/л 132-146
Триглiцериди 1,27 ммоль/л <1,7
Метанефрини загальнi (сеча) 112,2 мкг/24 год 25-312
АРС
Ренін активний 9,39 нг/л 3,30-31,71
Альдостерон 34,2* нг/дл 7-30
Альдостерон-ренінове
співвідношення
3,6* 3,8-7,7
В октябре 2012г калий- 4,4 ммоль/л 3,5-5,5.
Сдала в октябре опять соотношение альдостерон-рениновое,но ответ еще не получила.
Мой вопрос:можно ли обойтись без операции или хотя бы понаблюдаться какое-то время?
19 ноября 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Затягивая время Вы ухудшаете состояние почки. Функция постепенно теряется. Этот процесс необратим. Чем раньше будет произведена операция, тем в лучшем состоянии сохранится почка.
2012-09-15 04:26:38
Спрашивает мария:
здравствуйте!!подскажите пожалуйста:у меня высокое давление неспадающее,анализы крови и мочи очень плохие ,врачи предполагают плохую проходимость в почках, а давление как следствие этого ,обнаружен камень в левой почке,!!лечение мне не назначили! врач кардиолог говорит что нужно срочно устранить причину давления т к есть угроза инсульта!!! как же наладить работу почек???
25 сентября 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Для заключения нет информации. Необходимо сделать радиоизотопную ренографию, белок крови его фракции, креатинин, остаточный азот, определить клубочковую фильтрацию. Только глубокий анализ исследований может определить диагноз.
2012-09-04 16:38:12
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. У моего мужа 5 дней назад случился ишемический инсульт в месте моста головного мозга. Гемипарез правой руки и ноги..Нарушена речь..Но проблемма в том, что он 5 мес. назад перенес операцию по удалению почки..Был рак почки..И ему нельзя принимать много лекарственных препаратов. Речь на 5 день стала немного лучше..А правая нога и рука так же..Но ходить может..и сжимает руку в кулак..Какая вероятность того, что половинные дозы препаратов снимут эти нарушения?? и какой прогноз в дальнейшем может быть?7
11 сентября 2012 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день, Наталя.
Дозу препаратів, які використовуються для лікування пацієнтів з патологією нирок, визначають враховуючи ступінь функціональною недостатністю нирок, загальні та індивідуальні протипокази. Для кожного препарату свій шлях виведення з організму (дивіться анотацію до препаратів). Підхід для лікування індивідуальний, і дози у кожного препарату розраховуються індивідуально.
Питання про перспективи та прогнози Ви повинні задавати лікарю, який лікує Вашого чоловіка. Сторонньому лікарю не можливо адекватно оцінити стан хворого спираючись виключно на інформацію надану родичем.
Читать дальше
Артериальная гипертензия и патология почек
Существует тесная взаимосвязь между артериальной гипертензией и функциональным состоянием почек. Дефект функции почек, заключающийся в недостаточном выведении натрия и воды, считают важнейшим патогенетическим звеном эссенциальной гипертензии.
Читать дальше
Сумеете ли Вы распознать у себя гипертонию?
Повышение давления — вещь не настолько безобидная, как может показаться на первый взгляд. Это симптом гипертонии, а она может привести к инфаркту миокарда или инсульту. Поэтому нужно проявить бдительность и распознать врага, прежде чем он нанесет удар.
Читать дальше
Болезни почек влияют на здоровье мозга
Что общего между почками и головным мозгом? Как показало новое исследование, профилактика болезней почек может быть полезной для мозга, поскольку почечные болезни связаны с повышенным риском развития старческого слабоумия, или деменции.
Читать дальше
Камни в почках – опасность для сердца и сосудов
Без лечения почечнокаменная болезнь быстро приводит к развитию воспаления в поврежденных тканях и почечной недостаточности. Однако, как выясняется, это не единственная опасность, которой грозят конкременты в почках – пострадать от них может и сердце.
Читать дальше
Здоровье в вине: защита почек, сердца, сосудов
Злоупотребление алкоголем наносит непоправимый вред всем внутренним органам – в первую очередь печени и почкам. Но в небольших количествах «горячительные» напитки защищают почки от различных болезней лучше, чем полное воздержание от спиртного.
Читать дальше
Все диеты хороши: полезны для сердца и почек
В настоящее время среди одобренных медицинской наукой стратегий похудения с помощью диет лидирующее место занимают средиземноморская диете и, так называемая, безуглеводная диета. Несмотря на различия, они оказались одинаково полезны для почек.
Читать дальше
Доброта не оставила мир: парень пожертвовал свою почку постороннему человеку
Случайно увидев в социальной сети Facebook отчаянный призыв о помощи, молодой американец не остался безучастным. Практически не зная человека, жизнь которого находилась под смертельной угрозой из-за почечной недостаточности, Рики Сиско после непродолжительных раздумий решился на невероятный поступок: он отдал свою почку умирающему. И получилось так, что Рики в какой-то мере спас не одну жизнь, а две – его «подопечный» после операции стал чувствовать себя настолько хорошо, что решил стать как можно скорее отцом.
Читать дальше
Новая драма в трансплантологии: двум реципиентам были пересажены почки от донора, больного агрессивной формой рака
Всего несколько дней назад появилось сообщение о серьезной ошибке американских врачей, которые трансплантировали больному почку от прижизненного донора, инфицированного вирусом иммунодефицита, и вот уже по другую сторону Атлантики разыгрывается драма с еще более серьезными возможными последствиями. Двум англичанам были успешно пересажены почки от женщины, скончавшейся в одной из клиник страны. Однако несколько дней спустя выяснилось, что у нее был невыявленный рак. Теперь обоим реципиентам предстоят долгие месяцы химиотерапии, которая вряд ли улучшит состояние их и без того подорванного здоровья.
