Вопросы и ответы по: аллергический бронхит симптомы и лечение
2015-03-06 19:37:58
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! У меня такая проблема, все началось с бронхита, позже начала постоянно чихать и с носа постоянно текла жидкость как вода, прописали беродуал н, так как было затрудненное дыхание, но результата не было никакого от него, лежала в больнице с бронхитом, сдавала анализ крови обнаружили коклюш, после курса лечения прописали асмонекс ( так как подозревали ба), через месяц прошла обследование в пульмонологии, делали спирометрию, в заключении написали что обструктивных и реструктивных нарушений не обнаружено, проба с сальбутамолом 2 инг. тест отрицательный, также на исследование брали респираторный секрет, заключение врача аллергический обусловленный воспалительный процес в дыхательных путях, ьронхиальная проходимость не нарушена, прописали назонекс и консультацию аллерголога. при этом хочу заметить что очень часто по вечерам в горле бывает першение, от чего начинается кашель в итоге начинаю задыхаться. была на консультации у аллерголога заключение аллергический ринит, персистирующий, аллергия на бытовую пыль и пух пера, прописали назонекс. Улучшений не вижу никаких, так три раза лежала с этими симптомами в больнице, у каждого врача свой диагноз, что мне лечить уже не знаю, оддышка началась очень часто, недавно была снова на консультации у врача, никаких анализов мне не делали просто посмотрели все заключения, на этом поставили диагноз бронхиальная астма 1 ступень интермитирующая ф. обострения, алергичиский ринит. Назначили лечение: сингуляр (лукаст, милукант), назонекс и флутиксон.
Подскажите пожалуйста к какому врачу мне еще обращаться. что бы все таки узнать что мне лечить, или смириться со всеми анализами и принимать это лечение? Просто это длится уже с сентября 2013 года
Здравствуйте, Инна
Можно обращаться бесконечно к другим специалистам, но подобные бронхоспазмы могут остаться надолго, даже после не вовремя леченного трахеобронхита. Восстановление происходит медленно, неопределенно длительно, в зависимости от выбранного подхода (у каждого врача свой). Дыхательная гимнастика и избежание всевозможных аллергических компонентов являются основой. Назначения индивидуальны.
Наши рекомендации можно будет получить тут: http://my.medic.today/index/att_kiev/0-4
Однако, простой путь - продолжать наблюдение у своего терапевта и набраться терпения.
2012-08-19 16:44:25
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! В январе 2009г после родов началась сильная аллергия (чихание). Через пол года почувствовала какой-то хрип при вдохе, сделала рентген - сказали что и придраться не к чему. Потом начался кашель, и тем-ра 37,1 - 37,2. В ноябре 2010г поставили воспаление н/д левого легкого, пролечили. Через месяц все симптомы вернулись. На рентгене показало только бронхит, поэтому на меня никто не обратил внимание. Начала лечиться у гомеопата. Но мне становилось все хуже. В августе 2011г сделали бронхоскопию и сказали, что ТБ бронхов. Потом в диспансере сдала посев, МБТ ++. Сдела КТ: РКТ ознаки перибронхіальних інфільтративних змін В2 правої легені та нижньо-дольового бронху лівої легені. Інфільтративні зміни паренхіми нижньої долі лівої легені. Фіброзні зміни верхівок обох легень. Начали лечение. Принимала изониазид в уколах, этамбутал и рифампицин. На стрептомицин была аллергическая реакция, а пиразинамида тогда не было ни в диспансере, ни в продаже. Уже в конце сентября добавили пиразинамид. Потом в октябре назначили заливки (прошла 5 штук). Температура держалась до января 37,1-37,2. В январе сделала контрольную бронхоскопию, все хорошо, МБТ-. С января разрешили убрать этамбутал. Потом начались сильные морозы. И с этих пор и по сей день меня мучает сухое покашливание. В феврале добавили кларитромицин, пила до конца марта, плюс рифампицин, изониазид, пиразинамид. В мае 2012г отменили пиразинамид. Сделала в мае КТ: динаміка позитивно стабільна, враховуючи переважання фіброзних змін. До 1 августа 2012 пила еще изониазид и рифампицин. Сейчас уже все лечение отменили, но в активной группе еще почему-то оставили. Мокроту сдавала в январе, феврале, марте, мае: все это время - (отр). Ночной кашель и хрипы ушли еще через 2-3 месяца после начала лечения. А сухой мучительный кашель днем так и остается (который появился уже через пол года после начала лечения), особенно хуже становится в ветренную и влажную погоду, когда двигаюсь, такое состояние бывает, что мутит как-будто из живота начинает.
Теперь вопросы:
1. Может быть такая реакция на лекарства?
2. Или может нужно было еще продолжать лечение?
3. Или может это такая реакция после перенесенных 8 бронхоскопий?
4. Еще у меня аллергия на цветения (постоянно брызгаю в нос Авамис), может это такая аллергическая реакция?
5. Или все же это ТБ?
6. Хотим попробовать в сентябре съездить на море, можно? (просто подышать морским воздухом, не загорать)
7. Можно ли уже что-то думать о работе?
8. Можно ли мне водить ребенка в сад? (устроились в сад, в тубгруппу, но у ребенка стресс по этому поводу). Нам это можно? Болезнь у ребенка на фоне стресса не может развиться? Или лучше еще посидеть дома? У ребенка снимок чистый, реакция Манту 13мм, сказали, что инфицирован.
Очень надеюсь на Ваш ответ, у меня дома сынуля (3,8годика), уже не знаю, как быть дальше??? А жить очень хочется!
Заранее спасибо!
17 сентября 2012 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Здравствуйте. На сегодняшний день не все стационары одинаково оснащены. Вам необходимо пройти качественное обследование и принять взвешенное решение, что и как лечить.
2011-08-19 00:43:26
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. Мне 32 года. Я делала санитарную книжку для новой работы.
Прошла всех назначенных врачей, осталось только сделать прививку АДСМ -
последнюю, третью. Посмотрев мою карточку, терапевт назначила анализы и
консультации врачей - эндокринолога (дисплазия щитов. железы 1-2 ст.) и
аллерголога (т.к. уже несколько лет есть аллергии, но неизвестно какие
именно, проявлялись симптомы - крапивница, ангионевротический отек,
бронхоспазмы). Рассказав о своих аллергических реакциях аллергологу, я
услышала "я не могу дать вам медотвод от прививки потому, что у вас не
было анафилактического шока после прошлой прививки". Но ведь аллергии
могут появляться все новые и новые в течение жизни, тем более при
нездоровой шитовидке, и от одного лекарства (от простуды) уже были
проблемы. А в лаборатории мне сказали, что не делают аллергопробы на
прививку АДСМ. Подскажите, пожалуйста, можно ли как-то сперва узнать
можно ли мне делать эту прививку, или я вынуждена рисковать собственной
жизнью ради санитарной книжки (у меня маленький ребенок и муж-инвалид)?
И еще один вопрос. Тогда же я переболела каким-то вирусом, к врачу не
обращалась, воспользовалась советами детского врача (заразилась от
ребенка), но остался кашель (слабый, редкий, но раньше когда-то такой
кашель перетек в бронхит). Поэтому когда через неделю после
"выздоровления" пришла к участковому терапевту по поводу прививки,
рассказала об этом и спросила чем вылечить этот кашель. Ничего не сказав
(не послушав легкие, не посмотрев горло), она выписала мне направления
на анализы и к врачам и сказала "я не вижу противопоказаний к прививке".
Все врачи, к которым я попадала в тот период (и терапевты, и нет, все, с
кем могла посоветоваться) говорили, что после выздоровления необходимо
хотя бы две недели восстановиться и обязательно вылечить кашель (т.к.
кашель может сигнализировать НЕвыздоровление, и добавление к этому
состоянию прививки может закончиться весьма плачевно), и только после
этого делать прививку. Вот проблема нарисовалась, но не могу
сформулировать вопрос. Может быть, просто прокомментируйте, пожалуйста,
ситуацию. Конечно, я могу много чего не понимать, путать, но в любом
случае ситуацию мозгами понять не могу.
Кстати, на следующий день после "противопоказаний для прививки не вижу"
поднялась температура, мне удалось напроситься к другому терапевту,
который назначил лечение (в т.ч. антибиотиком-аэрозолем) и консультацию
ЛОРа. И потом еще дня 4 я очень тяжело болела, все время проводила в
постели с температурой за 39.
Заранее всем большое спасибо за ответ.
Уважаемая Юлия. В полной мере разделяю Вашу озабоченность по поводу возможных осложнений в связи с прививкой, угроза аллергической реакции более чем реальна. В случае, если Вами будут представлены медицинские документы, во время консультации мы найдем решение Вашей проблемы, гарантируем что оно будет в Ваших интересах и в соответствии с руководящими документами МЗ.
2010-12-22 17:56:53
Спрашивает Виктория:
Добрый день. В августе сын - 23 года вернулся из отдыха в Крыму. Через несколько дней поднялась температура , насморк типичная простуда . Симптомы прошли через неделю , остался кашель. Сейчас уже декабрь кашель не проходит. Лечились в районной поликлинике, сначала лечили бронхит, потом , когда бронхит прошел - ларинго трахеит , потом взяли направление к пульманологу. Флюрография - норма. Пульманолог только на основании анализа крови, которрую сдавали в поликлинике и прослушивания ставит диагноз аллергическая астма, и назначает Зафирон и Беклазон-Эко. Принимал пару дней , облегчения не было. Ситуация осложняется тем, что сына призывали в армию вначале ноября. После предоставления справки об астме комиссия пришла в шок ( в сентябре ставили годен, несмотря на кашель) и положили в госпиталь. Прошел полное обследование , включая бронхоскопию . Результат- астмы нет однозначно, ЛОР - заключение -здоров, но так как кашель остался, что-то писать нужно, поэтому написали ларинго-трахеит. Лечение УВЧ и амброксолом не помогло. Армию отложили до весны. Обратились в частную клинику бронхо-аллергическую. Сдали анализы на иммунограмму. Иммунитет ослабен , присутствует хронический воспалительный процесс. Диагноз астмы нет, предварительно ларинго - трахеит, "но в принципе диагноз не так важен, мы знаем чем лечить --ВЛОК . Внутривенное лазерное облучение крови - оно все болезни лечит." Шок в клинику больше не пошли. Сейчас в поисках хорошего пульманолога. А что посоветуете Вы? И можно ли поставить диагноз астма при одном прослушивании? Единственное , что посоветовали в частной клинике, и немного облегчило кашель - это промывание солью мертвого моря и эктерицид. Заранее благодарю за любую информацию. Результатов анализов под рукой нет, при необходимости напишу.
03 марта 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Виктория, здравствуйте! Диагноз астмы ставится на основании комплексного обследования, основным из которых является спирометрия – исследование функции внешнего дыхания. Для подтверждения или опровержения наличия астмы это исследование проводится также с бронхолитиком (сальбутамол). Форма астмы уточняется с помощью иммунологического исследования и постановки аллергопроб. Зафирон и Беклазон-Эко за 2 дня могут и не снять проявлений астмы. Беклазон снимает воспаление в бронхах медленно, положительный результат появляется чаще только через 2 недели. Отсутствие достаточного эффекта от приема зафирона в ряде случаев возникает от неумения пользоваться ингалятором и неправильным вдыханием лекарства. Обратитесь к аллергологу для уточнения правильности техники ингаляций. Если спирографию не проводили, то и снять диагноз астмы не имеют права.
2009-08-21 06:23:33
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. Мне поставили диагноз коньюктивит. Симптомы: болит правый глаз, прям ломил, чесался в уголке у носа , а у края радужки даже как стрелял, выделения незначительные белые гнойные-по утрам, ощущения , что за веками, положили вату, глаза не красные, только некоторые сосудики лопаются,поначалу были по-моему и слезы.
Началось то ли глаз почесала грязными руками, то ли крем для век новый применяла-жгло глаза; нижние веки были как два валика-, то ли песок на пляже попал в глаз,и 1-2 месяц до отпуска силы были на исходе(может иммунитет был слабый)
Выписали альбуцид,софрадекс Мне капли помогали, но для сдачи анализов зппп(все чисто) был сделан укол провокации,после чего у меня опять стал болеть глаз и стали гноиться больше.на повторном приеме про провокацию я не упомянула, врач сказала,что за выходные все пройдет, на следующей неделе у меня ничего не прошло (софрадекс можно применять для лечения 7 дней)
Поэтому на следующем приеме мне выписали ципромед ,альбуцид 4 раза в день,я сообщила про провокацию, 2й день с утра проснулась ,а на белке как пару меньких синих точек, а за нижним веком в углу, дальнем от носа ,как белый валик слизистая как будто оттянулась от глаза, то ли опухло(не владею терминологией, извините), (глаз -9, а сейчас вообще по-моему еще хуже видит)(такое ощущение, что мне не помогает ципромед), может вирус., я кстати,между приемами врача после софрадекса до ципромеда,клала кортизон(вроде лучше),но он относится к классу ..гликозидов,что и вещество в софрадексе,т.е. 7 дней),оксолиновую(глазу неприятно, зато утром почувствовала себя человеком, и по-моему гноя не было, у Золовки-бронхит,может -это вирусный +аллергический коньюктивит,или вообще что-то хроническое???
Пожалуйста, помогите,!!! У меня и так миопия , боюсь за глаза.
Уважаемая Татьяна! Краткое резюме по письму: Ваши глаза заболели на фоне общего переутомления, были погрешности в личной гигиене и контакт с больным человеком. Вы абсоютно правы, отсутствие улучшения на фоне проводимой антибактериальной терапии заставляет думать о присутствии вирусного компонента в процессе. Ухудшение зрения в очках может быть признаком вовлечения в воспаление роговицы.А это уже очень серьезно. Но, к сожалению, без личного осмотра вмешиваться в процесс лечения будет неэтично с моей стороны. Проконсультируйтесь вновь у окулиста, расскажите о хорошей реакции глаз на оксолиновую мазь. Если доктор не в состоянии справиться с ситуацией, попросите направление в офтальмологическое отделение. Кстати, для ускорения выздоровления глаз не забудьте про витаминные комплексы внутрь и слезозаменители местно. Лучше использовать гелевые препараты, они дольше действуют, создавая на поверхности глаза защитную пленочку и питая глаз. Из любимых мною препаратов могу порекомендовать гель глазной Солкосерил. Настоящее швейцарское качество, очень эффективный препарат! Удачи!
Популярные статьи на тему: аллергический бронхит симптомы и лечение
Липоферон – липосомированный препарат рекомбинантного α-2b интерферона – хорошо переносится больными и имеет высокую эффективность как в профилактике, так и лечении вирусных инфекций.
Острый бронхит — наиболее часто встречающееся заболевание в амбулаторной практике. В лечении острых бронхитов применяются в основном симптоматические средства. Антибиотикотерапия не всегда показана и может иногда способствовать развитию...
Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.
Медикаментозная терапия, как этиопатогенетическая, так и симптоматическая, в настоящее время в лечении большинства заболеваний играет ведущую роль.
Благодаря развитию мировой фармакологии в XX столетии, что привело к радикальному пересмотру подходов в...
В разных странах у 20-30% населения регистрируются аллергические заболевания (АЗ). По мнению ведущих специалистов мира, участвовавших в работе ІІ Международного симпозиума в Каннах (2000), высокий уровень и продолжающийся рост АЗ заставляют...
Современные подходы к лечению в амбулаторных условиях
При дисбактериозе кишечника уже с первых дней прибытия ребенка из роддома под наблюдение педиатра отмечается ряд симптомов, которые впоследствии могут привести к нарушениям здоровья малыша. Это...
Продолжение. Начало в № 3 (64).
Одним из перспективных препаратов для лечения заболеваний органов дыхания у детей является мидекамицин. Многочисленными исследованиями во многих отечественных и зарубежных медицинских центрах доказана высокая...