2016-07-04 20:08:44
Спрашивает Яна:
Здравствуйте!
9 марта во времня беременности на сроке 12-13 недель сдала анализ на краснуху. Получены результаты igg 326 ме/мл положительно (референс: 0-10 отрицательно), igm 0,33,э отрицательно (референс: 0-0,80 отрицательно). Доктор сказал, что беспокоиться не о чем.... Теперь, перейдя в другую клинику у доктора возник вопрос что с краснухой и меня направила пересдавать анализы... 04 июля пересдала, получила следующие результаты: igg 285, igm 0,33. Я ничего не понимаю. Как трактовать все эти анализы. Очень страшно, ведь получается, что пик заболевания пришёлся на 6-9 неделю беременности. При этом сейчас уже 28-29 неделя беременности, позади два скрининга УЗИ (все показатели в норме) и тесты на бхгч и папп. Все ок. Ооочень переживаю. Прокомментируете, пожалуйста, ситуацию и возможные риски. Заранее благодарю!
08 июля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Яна!
Вам беспокоиться не о чем, как не было смысла пересдавать анализ на краснуху. Никакого заболевания и его пика в 6-9 недель не было в принципе. Наличие Ig G свидетельствует о контакте с краснухой в прошлом и выработанном иммунитете. Наличие Ig M характеризует острое заражение, которого у Вас не наблюдалось изначально. Вам нужны позитивные эмоции, а не переживания без причины)
2016-04-27 17:34:31
Спрашивает Марина:
Мне 30 лет,беременность на дату сдачи второго скриннинга 16 недель 3 дня,вес 57 кг,помогите расшифровать значение скрининга:Альфа-фетопротеин 23.7 норма 17-65,ХГЛ 9524 норма 4720-80100, Е3 свободный 0.46 при норме 1.1-5.8. первое УЗИ и скрининг в норме.На кануне болела,был насморк и болело горло.Врач ничего не сказала лиш отправила на 20 неделе на УЗи и к генетику.Боюсь нервишки сдадут до 20 неделе,такого уж надумала.
29 апреля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Марина!
Не нахожу особых проблем, кроме пониженного уровня Е3, что теоретически может указывать на проблему с функционированием плаценты. Фетоплацентарную недостатчность Вам не выставляют в диагнозе? Вы можете для самоуспокоения посетить генетика в ближайшее время, он рассчитает все возможные риски. В 20 недель пройдите экспертное УЗД, а также рекомендую ЭХО сердца плода.
2016-02-14 18:47:23
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Моей дочери 24 года. Год назад ЗБ на 5-6 неделе. Сейчас беременность 12 недель и 5 дней. Два дня назад был первый скрининг. Результаты УЗИ - все параметры в норме. Перед зачатием прослеживали овуляцию, она наступила на 25 день МЦ (обычно цикл 30-32 дня). На 5 неделе беременности появились кремовые выделения, которые были обнаружены только при одном походе в туалет. Гинеколог назначила дуфастон по 10 мг утром и вечером. Через 10 дней - то-же самое, кремовые выделения - были обнаружены при двух походах в туалет. Врач еще добавила 10 мг дуфастона и утрожестан 200 мг на ночь. Также при появлении "мазни" в течении 7 дней назначали вибуркол (утром и вечером).Больше никаких выделений и жалоб не было. С 11 недели сняли 10 мг дуфастона. Сейчас дочь принимает дуфастон 10 мг - 9 утра, дуфастон 10 мг- 17 вечера и утрожестан 200 (23-24 часа перед сном). Доктор с 13 недели предлагает следующую схему: 7 дней: дуфастон 10 мг(утро) и утрожестан 200 - на ночь. С 14 недели - 7 дней только утрожестан 200. Получается с 15 недели нет поддержки. Много информации в интернете о том, что до 16 недели беременности должна быть поддержка, а еще лучше до 20 недели. Но есть и современные рассуждения об автономности работы плаценты, и что поддержка уже с 8 недель не нужна, а анализ на прогестерон не информативен, т.к. не показывает истинного значения прогестерона при его приеме. Мои вопросы:1. Согласны ли Вы с предложенной схемой отмены? 2. Нужно ли сдавать кровь на прогестерон перед отменой? 3. Смущает, что отмена идет утрожестана 200 без перехода на 100мг, нужен ли такой переход? 4. Существуют схемы, где дуфастон снижают даже используя половинки таблеток, правильно ли это? 5. До какой недели беременности лучше быть на поддержке? Если можно, то предложите свою схему отмены, которую считаете самой безопасной. СПАСИБО,
16 февраля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья!
Я понимаю Вашу обеспокоенность по поводу развития беременности дочери, однако Вы, я так понимаю, не акушер-гинеколог, поэтому самостоятельно отменять назначенное лечение или изменять его не имеете права. Статьи в интернете – это всего лишь поток информации, пишут разное, в том числе то, что в европейских странах дуфастон вообще не назначают. Прогестероновую поддержку назначают до 12-16 недель и ориентируются по уровню прогестерона в крови, т.е. эффективности терапии. Однако при необходимости и четких показаниях препарат прогестерона могут назначать и на более поздних сроках. Отменять терапию нужно постепенно, а не резко. Лечащий гинеколог расписал схему и ее стоит придерживаться.
2016-02-11 10:58:38
Спрашивает Зарина:
Добрый день . Я на 21 неделе беременности,25 лет , сдала на анализы торч, пришли вот такие данные,
Ат к цитомегаловирусу lgg 11,60 ед положительно. Высокая авидность 95%
Ат к краснухе Igg 285 ме/мл положительно,авидность 0,99(низкая авидность <0.4,пограничная зона 0.4~0.6,высокая авидность>0.6)
Ат к токсоплaзме Igg <5.00 Me/мл отрицательно,
Ат к токсоплазме Igm 0.171 Ед отрицательно,
Ат к хламидии трахоматис Igg 0.2 Ед отрицательно,
Ат к микоплазме хоминис Igg 0.4 Ед отрицательно,
Ат к уреаплазме уреалитикум. Igg 26,4 Ед положительно,
Ат к кандида Igg 2,8 Ед отрицательно,
Ат к трихоманаз вагиналис Igg 1.0 отрицательно,
Ат к ВПГ1:2 типа Igm 3.0 Ед отрицательно,
Больше никаких данных нет на бланке , опасно ли для ребенка?
Краснухой болела в 10 лет , герпес выскакивает 1~3 раза в год с 14 лет , В начале беременности болела дважды в 8 акуш недель и в 13 недель , температура поднималась до 37:37 /4 ,3~4 дня болела , пила арбидол ,вылазил герпес,но сразу наносила ацикловир,в 8 недель ставила свечи виферон 2,пью витамины Витрум Пренаталь форте,фоливую кислоту ,магний Б6 по скринингу все в норме,по узи без отклонений. Есть шанс родить здорового ребеночка?стоит ли делать лечение?
17 февраля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Зарина!
Результат анализа на торч-инфекции в норме и никакого лечения Вам не требуется. У Вас есть все шансы родить здорового ребенка, не переживайте.
2016-01-04 15:05:15
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте,на 10 неделе беременности переболела аденовирусом температура 38,5 была 5 дней,так же был трехкратный приём азитромицина 500,УЗИ в 12 нед и биохимический скрининг в норме.Могут ли быть какие то последствия от перенесенного заболевания?
22 января 2016 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Светлана, если бы были осложнения после антибиотиков, то они были бы видны на УЗИ.
2015-12-10 09:03:09
Спрашивает Наталия:
Добрый день. У меня беременность 12 недель. С 6-й недели наблюдается угроза прерывания беременности, была отслойка и большая гематома. Лежала месяц на сохранении. Сейчас гематома рассасывается, выделений давно нет. Была на скрининге в 11 недель и 5 дней. На узи патологий не выявили. Носовые косточки симетричны, но всего 1,5 мм, воротиковое пространство 1мм., вот только плодное яйцо маловато для ребенка пока (51*33 мм, а КТР малыша 53мм) , но генетик сказала, что до 15-й неделе все должно наладится. Принимаю утрожестан 600 мг. в день. Риски по анализу крови достаточно низкие (1:1012, 1:11341, 1:5579), уровень ХГЧ 1,328 (благодаря утрожестану), а вот уровень PAPP-A низкий - 0,361 МОМ (при норме 0,5-2,5 МОМ). Что это может означать и нужно ли мне что-то предпринимать. Доктор говорит, что отдельно этот показатель сам по себе ничего не значит.
11 января 2016 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Добрый день. Действительно всё оценивается в комплексе, показано наблюдение.
2015-10-28 22:28:28
Спрашивает Инесса:
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста - у меня 21 неделя беременности, с 5 по 20 неделю периодически иногда при болях принимала свечи Вибуркол по рекомендации врача. Только теперь оказывается надо было принимать их ректально, а я все это время принимала их вагинально, какие могут быть последствия, как это может повлиять на малыша? Хотя все анализы: мочи, кровь с пальца с вены, анализы на билирубин, УЗИ, анализы на гормоны, на антитела, генетический скрининг - в норме, я все же переживаю!
02 ноября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Успокойтесь, вибуркол - это гомеопатическое средство. При вагинальном использовании будет слабее эффект от приёма - больше ничего. При ректальном использовании сильнее эффект, потому, что там хорошо всасывается препарат, он работает как спазмолитик. Ребёнку ничего не сделал, успокойтесь.
2015-05-19 12:23:14
Спрашивает Аля:
Здравствуйте,хотела бы получить ваш совет.На данный момент у меня 12,6 недель беременности.Жалобы на мажущие(кровянистые)скудные выделения из половых путей с 11 недель.Болей внизу живота нет.По Узи 1 скрининг-без патологии(1 плод,ЧСС 152\мин,тонус нормальный,локализация хориона по задней стенки,МХА не выявлено). Назначили(принимаю с 12 недель) Дюфастон 30 мг 1 раз,после по 10 мг 2 р\д до 16 недели.Сдала кровь на гормоны(прогестерон,эстрадиол)-норма.Дни предполагаемой менструации прошли(МЦ был регулярным).П\эрозии ш\матки нет.Половой жизнью не живу с 5 недель беременности.Жалобы сохраняются.Что бы вы могли мне посоветовать?Заранее спасибо
21 мая 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Аля!
Какой диагноз Вам выставили в 11 недель – ретрохориальная гематома? Если да, то на протяжении еще некоторого времени выделения будут наблюдаться, это выходят остатки гематомы. Главное, чтобы не было выделений ярко-красного цвета. Поддерживающую терапию препаратами прогестерона следует продолжать.
2015-03-14 05:51:59
Спрашивает Алена:
Добрый день!
Помогите, пожалйуста, разобраться в результатах УЗИ 1 скрининга.
Мне 31 год, беременность вторая, первая протекала легко, закочилась естественными родами, ребенок здоров. на сроке 12 недель и 1 день делала узи. Результаты:
КТР 63.2 мм, ОЖ 59.8 мм, БПР 17.6 мм, ЧСС 164, ТВП 2 мм, нос.кость 1.9 мм, кровоток в венозном протоке норма, желудок и моч. Пузырь визуализируются, конечности симметричные, сердце 4-х кам, кости свода черепа, срелинное м-эхо, позвоночник, сосуд. Сплетения, передняя брюшная стенка - без особенностей. Желточный мешок 7.3 мм, строение плода без особенностей. Врожденных пороков не обнаружено. Киста пуповины 9.2 мм.
Что такое киста пуповины? Чем она опасна? Врач ничего не объяснила. Есть ли повод для паники?
16 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алена!
Если кровоток плода в норме, то киста пуповины не имеет принципиального значения. За
ней просто необходимо наблюдать в динамике.
Читать дальше
Кровь на ХГЧ
Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность
История акушерства демонстрирует неуклонное снижение показателей материнской и перинатальной заболеваемости и смертности вследствие уменьшения количества инфекционных, тромбоэмболических и травматических осложнений.
Читать дальше
Муковисцидоз
Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.
Читать дальше
Актуальные проблемы гастроэнтерологии
6 декабря 2002 года в Крымском государственном медицинском университете им. С. И. Георгиевского (г. Симферополь) состоялось заседание Симферопольского терапевтического общества, в работе которого приняли участие...