как делают скрининг на 12 неделе
Вопросы и ответы по: как делают скрининг на 12 неделе
2012-12-08 04:09:54
Спрашивает ирина:
Добрый день. мне 44 года. делала скрининг на 13 неделе беременности. вот показатели- чсс плода 162уд/мин,ктр 68 мм.твп 1,9 мм,хгч 30,10МЕ/Л,РАРР-А 2,425ме/л. Базовый риск 1:27,1:66.ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ РИСК 1:415,1:1323. пожалуйста,скажите что означают эти показатели. прочитала.что кровь на ХГЧ и РАРР-А надо сдавать на голодный желудок,о чем меня не предупредили,а так как сдавала в обед,соответственно поела. спасибо.
12 декабря 2012 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Я думаю Ваш обед не мог особо повлиять на результат анализа. Чтобы прокомментировать эти результаты ,желательно было-бы знать показатели норм той лаборатории, в которой Вы сдавали анализ.
2016-03-30 06:37:40
Спрашивает Екатерина:
В 10 числах января забеременела,как потом выяснилось, 20 января делали лапароскопию аппендицита, перитонита , капельницы метронидазола и ципрофлоксацина, рентген, в общем узнала что беременна только в феврале, врачи не увидели что беременна, теперь я в ужасе, скрининг на 12 неделе не показал отклонений, но я все равно в сомнениях, помогите.....
31 марта 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Екатерина!
Если первый скрининг не показал отклонений, то необходимо лишь наблюдение в динамике. В 20 недель советую пройти ЭХО-сердца плода. В принципе вероятность пороков развития плода у Вас такая же, как в среднем по популяции.
2015-09-11 04:53:40
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! Скажете пожалуйста мне делали скрининг на сроке 12 недель плюс 6 дней.Это моя 4 беременность, мой вес был 52 кг.Параметры узи NT 2.7 мм, сердцебиение 141 уд.мин,PAPPA-A 3.576 (мом 0.682)B-hCG 30.2. Нос костнеет правильно..Меня направили на инвазийный анализ, только я отказалась.Скажите пожалуйста как вы оцениваете эти данные?
14 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Алина!
Если размер воротникового пространства действительно составляет 2,7 мм, то это вызывает опасения из-за подозрения на синдром Дауна, поэтому Вас и направили на амниоцентез. Советую Вам в 16 недель сдать тройной тест и при наличии отклонений согласиться на инвазивный метод диагностики.
2014-08-18 14:09:05
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, что делать))
Была на 2 скрининге, срок 21 неделя, все показатели в порядке и соответствуют 21 неделе, но в заключении написали "у плода двусторонняя пиелэктазия. Сосудистые изменения плаценты. МПИ?" Повторное Узи на 25-26 неделе. Врач в ЖК, очень настаивает на госпитализации и капельницах, при этом на сами показатели УЗИ она не смотрела, только на результат, перед этим сдавала ХГЧ (16122)и АПФ (57,6)Эстриол (6,07) их она тоже не взяла во внимание. Подскажите что делать, ложиться или нет, т.к. одно лечищь другое калечишь, может имеет смысл сделать УЗи еще в одном месте, или сделать уже на 25-26 неделе и тогда уже решить. Как поступить, подскажите, пожалуйста! Заранее спасибо!
Подскажите пожалуйста, что делать))
Была на 2 скрининге, срок 21 неделя, все показатели в порядке и соответствуют 21 неделе, но в заключении написали "у плода двусторонняя пиелэктазия. Сосудистые изменения плаценты. МПИ?" Повторное Узи на 25-26 неделе. Врач в ЖК, очень настаивает на госпитализации и капельницах, при этом на сами показатели УЗИ она не смотрела, только на результат, перед этим сдавала ХГЧ (16122)и АПФ (57,6)Эстриол (6,07) их она тоже не взяла во внимание. Подскажите что делать, ложиться или нет, т.к. одно лечищь другое калечишь, может имеет смысл сделать УЗи еще в одном месте, или сделать уже на 25-26 неделе и тогда уже решить. Как поступить, подскажите, пожалуйста! Заранее спасибо!
25 августа 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Жанна! Вы беременны, поэтому у меня вопрос: как Вы можете доверять мне свои проблемы?! Я ведь Вас не осмотрела и не обследовала.... АФП, ХГЧ, эстриол - это гормоны, концентрация которых меняются со сроком, а Вы не указали в каком сроке Вы сдавали данный скрининг. Данных УЗИ недостаточно, данные не точные. Пиелоэктазия - это расширение лоханок почек. Изменения в плаценте могли быть как результат воздействия инфекции, которая может сделать намного больше проблем, вплоть до гибели плода.... Возможно и стоит диагноз:подозрение на внутриутробное инфицирование плода, но, Вы не о всём пишете....
Поэтому мне крайне сложно адекватно оценить ситуацию. Кроме этого, почему Вы решили, что Вас насильно, что то будут заставлять делать: лечить, капать.Почему Вы считаете своего врача - врагом и почему Вы считаете, что Вам будут проводить манипуляции противопоказанные для данной беременности?? Своё не согласие Вы подтверждаете письменно, вот и всё, ведь ребёнка Вы носите не доктору, а себе. Поэтому выбор за Вами.
2014-02-09 19:43:39
Спрашивает Мамедова Екатерина:
Добрый вечер.
Подскажите пожаллуйста, делали узи в 20 недель 6 дней, в особенностях написали: ГЭВ в левой доле печени, низкая плацентация.
В разделе, где описан кишечник сказано, что незначительно увеличена эхогенность кишечника, но в особенностях этого не указано.
Скрининги оба сдавала, врач смотрел, говорил что все нормально.
До этого делались узи, там тоже все было хорошо.
На 15-17 неделе переболела простудой ( три дня была невысокая температура, был кашель, заложен нос, болело горло и присутствовала общая слабось).
Также у нас с мужем уже в течение двух лет постоянно рецидивирует генитальный герпес. Много чем пытались лечить, но ничего не помогло. Перед самой беременностью доктор назначил проколоть аллокин альфа, сказал, что это как минимум на три месяца выведет в ремиссию и в первый триместр беременности герпес выходить не будет. Но никакие ожидания не оправдались... мы прокололи уколы, после этого сразу забеременела. И буквально через две недели снова начали появляться высыпания, причем даже чаще чем были ( по три раза в месяц).
Так вот теперь начитавшись информации в интернете о влиянии герпеса на малыша очень переживаю(((
Мог ли это герпес повлияьь? Страшны ли эти эхогенности для малыша?
И что делать с низкой плацентацией? Помогите пожалуйста, очень переживаем ((((
Подскажите пожаллуйста, делали узи в 20 недель 6 дней, в особенностях написали: ГЭВ в левой доле печени, низкая плацентация.
В разделе, где описан кишечник сказано, что незначительно увеличена эхогенность кишечника, но в особенностях этого не указано.
Скрининги оба сдавала, врач смотрел, говорил что все нормально.
До этого делались узи, там тоже все было хорошо.
На 15-17 неделе переболела простудой ( три дня была невысокая температура, был кашель, заложен нос, болело горло и присутствовала общая слабось).
Также у нас с мужем уже в течение двух лет постоянно рецидивирует генитальный герпес. Много чем пытались лечить, но ничего не помогло. Перед самой беременностью доктор назначил проколоть аллокин альфа, сказал, что это как минимум на три месяца выведет в ремиссию и в первый триместр беременности герпес выходить не будет. Но никакие ожидания не оправдались... мы прокололи уколы, после этого сразу забеременела. И буквально через две недели снова начали появляться высыпания, причем даже чаще чем были ( по три раза в месяц).
Так вот теперь начитавшись информации в интернете о влиянии герпеса на малыша очень переживаю(((
Мог ли это герпес повлияьь? Страшны ли эти эхогенности для малыша?
И что делать с низкой плацентацией? Помогите пожалуйста, очень переживаем ((((
11 февраля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Низкая плацентация – довольно распространенное явление, с увеличением срока беременности плацента должна сама по себе подтянуться. В этом отношении необходим щадящий режим, не более. Относительно герпеса скажу Вам следующее.
При беременности наблюдается физиологическое падение иммунитета, поэтому логично, что может наблюдаться рецидив герпеса и ничего с этим не поделаешь. В принципе негативного влияния на плод быть не должно, не переживайте.
При беременности наблюдается физиологическое падение иммунитета, поэтому логично, что может наблюдаться рецидив герпеса и ничего с этим не поделаешь. В принципе негативного влияния на плод быть не должно, не переживайте.
2013-10-09 10:01:44
Спрашивает Виктория:
Добрый деньМне 32 года, вес 50 кг. Первая беременность.На сроке 10/5 недель прошла первый скрининг и узи. Узи отклонений не обнаружило, плод 3,6 см.,величина воротникового пространства плода 0,8 мм. По результатам крови 1:426 (при расчитанной норме с учетом моего возраста 1:706, где пороговым считается соотношение 1:250). Понимаю, что результат не отличный, ввиду чего очень расстроилась.Детальный анализ крови на ХГЧ и РАРР-А мой врач получила напрямую и сохранила у себя. Я живу в Бельгии, а здесь, как оказалось, не делают скрининг второго триместра, только морфологическую экографию с 20-ой недели. Сегодня (13/2 неделя)мой врач еще раз посмотрела малыша - уже 7,8 см., отметила, что воротниковое пространство узкое,носик тоже формируется. В общем,исходя из узи, она довольна развитием малыша. Также привела мне примеры из своей практики, как пациентка при 1:50 родила здорового ребенка, а другая при соотношении 1:1200 родила малыша с синдромом. На мои просьбы повторно сдать кровь, сказала, что смысла нет и самые верные результаты лишь первого триместра... И если я хочу быть уверенной на 99%, то ничего кроме амниоцентеза на 16 неделе она мне предложить пока не может. А без ее направления я не могу сдать анализ повторно, такие здесь правила.Я уже стала подумывать вернуться на родину и таки негласно пройти скрининг 2-го триместа для себя. Или все таки решиться на амниоцентез? Очень хотелось бы узнать Ваше мнение касательно моего результата скрининга и предполагаемых дальнейших действий. Заранее благодарна!
14 октября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Во-первых, Вам необходимо успокоиться. У Вас все нормально с развитием ребенка! Оценивать скрининг нужно в комплексе – оцениваются маркеры возможной патологии на УЗД (величина воротникового пространства и длина костей носа) и показатели ПАПП+ХГЧ, У Вас все показатели в пределах нормы, риски оценивались, учитывая Ваш возраст.
Ваш врач абсолютно правильно сказала, что основным и информативным является первый скрининг, действительно во многих европейских странах повторный скрининг не проводится. Показаний к амниоцентезу я лично не вижу. Вам необходимо лишь динамическое наблюдение на УЗД и побольше позитивных эмоций, не притягивайте даже мысленно негатив и не ищите проблемы там, где их нет!
Всего Вам доброго, успехов и здоровья!
Ваш врач абсолютно правильно сказала, что основным и информативным является первый скрининг, действительно во многих европейских странах повторный скрининг не проводится. Показаний к амниоцентезу я лично не вижу. Вам необходимо лишь динамическое наблюдение на УЗД и побольше позитивных эмоций, не притягивайте даже мысленно негатив и не ищите проблемы там, где их нет!
Всего Вам доброго, успехов и здоровья!
2013-09-15 10:23:26
Спрашивает Катя:
Добрый день. У меня СПКЯ, полтора года не могла забеременеть. В этот период употребляла по назначениям врачей Ярину, Дюфастон, Клостилбегит, Регулон. Был повышен пролактин - понизили Дастинексом, и в следующем цикле наступила беременность. На сроке 11 и 17 акушерских недель делали скрининги. Результаты УЗИ в обоих случаях прекрасные. Первый биохимический скрининг в норме, а вот второй тройной тест показал высокий уровень ХГЧ (3,58 МоМ), остальные два гормона в норме. Очень хочу получить информацию о том, влияет ли моя проблема и способы ее лечения на уровень ХГ, и каким образом? И что такое "спящие Дауны", как и почему их может быть не видно при УЗИ? Никакие другие исследавания я больше делать не хочу, т.к.ребенок очень желанный. Хочу только успокоить себя, чтоб доносить беременность. Заранее спасибо.
17 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Единственным объективным методом исследования является амниоцентез, на который Вы, я так понимаю, идти не хотите. Обычно при синдроме Дауна на УЗД наблюдаются несколько маркеров. Кроме длины костей носа и размера воротникового пространства на ранних сроках, на более поздних обращают внимание на состояние сердечно-сосудистой системы, гиперэхогенный кишечник и т.п.
Если все в норме, кроме одного показателя ХГЧ, то скорее всего переживать не стоит, я бы советовала пройти консультацию генетика для самоуспокоения. Успехов Вам!
Если все в норме, кроме одного показателя ХГЧ, то скорее всего переживать не стоит, я бы советовала пройти консультацию генетика для самоуспокоения. Успехов Вам!
2012-05-18 15:18:30
Спрашивает Катя:
У меня срок беременности 13- 14 недель, делали скрининг,там написано: толщина воротникового пространства 2.1, запугали, сказали выше нормы. как оно на самом деле?
31 мая 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Екатерина! Неизвестно, почему врачи решили Вас пугать – ширина воротникового пространства плода на сроке 11-14 недель в норме не должна превышать 2,5 мм. Ваш показатель в норму укладывается. Берегите здоровье!
2012-01-11 13:29:42
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте доктор у меня такой вопрос помогите пожалуйста....Мне 24 года, беременность первая, забеременнела с первого раза, сейчас у меня 14-15 недель (14+3) в 12 недель была на узи и делала скрининг пришли результаты по ним плацентарный белок 0,53МО/л, а ХГЧ 129 нг/мл, сказали что я в группе повышено риска на ТРиосомию 21, повторно здала тот же анализ в 13недель белок - 1,27 МО/л , ХГЧ 116 нг/мл.,опять ставят триосомию, комбинированый риск 1:237 в другой лаборатории сдала тот же анализ в тот же день с разницей в 10 минут пришли такие результаты белок(ПАПП) - 0,3100 мом, хгч - 1,440 мом. Врачи дают плохие прогнозы, что прийдеться делать прерывание в 18 недель, до этого еще сдам второй скрининг,и наверное направят на амниоцентнез или что-то вроде того....Помогите мне разобраться, как посоветуете поступать, очень переживаю у нас в роду такого не было, по узи все хорошо плод развивается соответсвенно сроку, шейная складка не разширена все внутренние органы в норме. Как посоветуете поступать? Беременность очень желанная и первая, боюсь прерывание на поздних сроках чревато ужасными последствиями.... СПАСИБО! Юля.
17 января 2012 года
Отвечает Крохмалюк Константин Витальевич:
Юля. Если в результатах анализа PAPP-A выявляются отклонения, это НЕ говорит о 100% наличии у плода патологии, но говорит о необходимости проведения более серьезных исследований на выявление аномалий развития плода, таких как дородовое изучение хромосом плода. Нет оснований пока прерывать беременность. Пройдите скрининг второго триместра беременности( АФП, ХГЧ, эстриол) в 18 недель.
Популярные статьи на тему: как делают скрининг на 12 неделе
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...
Читать дальше
Рекомендации по скринингу заболеваний
Большинство из анамнестических и данных медицинского осмотра при визите к педиатру первичного звена, наблюдения на дому направлены на идентификацию не обнаруженных ранее проблем и факторов риска.
Читать дальше
Скрининг нарушений слуха у новорожденных — веление времени
Нарушения слуха являются наиболее распространенной врожденной патологией новорожденных. По данным Второй международной конференции по скринингу новорожденных, диагностике и раннему вмешательству (2nd International Conference on Newborn Hearing Screening..
Читать дальше
Пренатальная диагностика и биохимический скрининг как ее базовый метод
Во всем мире число врожденных аномалий развития у детей с каждым годом увеличивается. Причины этого — как единичные мутации, так и системная хромосомная патология.
Читать дальше
Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени
Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье
Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...
Читать дальше
История развития ультразвуковой диагностики в акушерстве и гинекологии*
Корни развития УЗИ как диагностического метода исследования в акушерстве и гинекологии уходят еще в те времена, когда с помощью ультразвуковых (УЗ) волн измеряли расстояние под водой.
Читать дальше
К вопросу о ранней диагностике и лечении наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей
Ранняя диагностика и лечение врожденных нарушений формирования тазобедренного сустава, упоминания о которых были найдены еще в работах Гиппократа, до сих пор остаются серьезной проблемой.
Читать дальше
Мега- и долихоколон
Долихоколон – это удлинение ободочной кишки, а мегаколон – ее расширение. В случае, когда подобные изменения затрагивают только сигмовидный отдел ободочной кишки, используют термин мега-/долихосигма.