2012-09-07 07:11:44
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, у меня 17 недель, делала тройной скрининг, анализ показал хгч свободный и общий значительно снижен, 0,22 0,28 мом какие могут быть последствия?
19 сентября 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Биохимический скрининг -это только выделение группы риска по рождению ребёнка с хромосомными аномалиями.Вам необходима консультация генетика и УЗИ. Иногда необходимы инвазивные методы исследования,которые Вам(при необходимости) порекомендует генетик.
2016-03-03 13:58:45
Спрашивает Лена:
Добрый день! У меня беременность 13 недель. в 12 недель (24.02.2016г.) делали первый скрининг УЗИ, по УЗИ срок написали-12 недель и 4 дня. По Узи все было в норме. в целом самочувствие тоже нормальное, выделения хорошие, ОАМ хороший. Но вот сегодня врач сказала, что по анализу крови, у меня бХГЧ понижен, равен 0,3. сказала, что надо будет пойти к генетику. Очень переживаю. какие прогнозы? заранее спасибо!
09 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лена!
При анализе результатов скрининга пристальное внимание обращается в первую очередь на показатель ПАПП и размер воротникового пространства. Генетика посетить можете, но поводов для беспокойства у Вас нет.
2016-01-06 13:39:19
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 27 лет, беременность 12 недель. Делала первый узи - скрининг. Помогите пожалуйста, разобраться с результатами, все ли в порядке или есть какие-то отклонения.
Сердечная деятельность плода - определяется;
чсс плода 164 уд./Мин
копчико - теменной размер (ктр) 55,6 мм
толщина воротникового пространства 1,80 мм
венозный проток 1,06
кость носа определяется
свободная бета-субъединица хгч 25,50 ме/л эквивалентно 0,641 мом
papp-a 3, 230 ме/л эквивалентно 1,429 мом
трисомия 21 базовый риск 1:804 индивидуальный 1:16072 трисомия 18 базовый риск 1:1884 индивидуальный <1:20000 трисомия 13 базовый риск 1:5930 индивидуальный <1:20000 заранее, большое спасибо, за ответ!
14 января 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Здравствуйте! Риск трисомии 21 и трисомии 18 низкий, что хорошо.
2013-11-17 17:50:47
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте!
У меня такая ситуацию.Беременность 19-20 недель. Делала в положенные сроки узи и два скрининга. По ним не было вопросов. Все в пределах нормы. Пару дней назад началось мазанье ( как потом сказали в ЖК) скорее всего лопнул какой то сосуд. Я поехала в срочном порядке на узи, не дожидаясь планового. Относительно мазанья узист ничего плохого не увидел . Но нашел три мягких признака, по которым я вхожу в группу риска хромосомных аунеплодий. Это расширенные лоханки в почках, повышенная эхогенность кишечника и кривые мизинчики на руках. Предложили сделать амниоцентез (по группам крови у меня 4 минус, у мужа 2+)так как мне очень сложно решиться на амнио, я была еще на двух узи.еще один узист не не увидел кривыхмизинцев и повышенной эхогенности , сказалд что все в норме ( но лоханки действитльно расширены) и второй не увидел мизинцев, а только почки и повышенную эхогенность. Оба последних в рекомендациях не прописали амнио.. а я теперь не знаю что мне делать.
21 ноября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Виртуально что-либо советовать очень сложно, тем более, если 3 специалиста на визуальном приеме не выставили однозначного диагноза.
Я бы советовала в первую очередь проконсультироваться с генетиком. Расширение лоханок довольно часто выставляют на сроке после 20 нед. и это не является существенной проблемой. Амниоцентез на сегодняшний день также является довольно рутинной процедурой, эта процедура даст на 100% правильный ответ есть генетическая патология или нет.
Я лично склонна считать, что особых проблем нет, т.к. комбинированный и тройной тест были в норме. Советую через несколько недель повторно пройти УЗД. Успехов Вам!
2013-09-15 10:23:26
Спрашивает Катя:
Добрый день. У меня СПКЯ, полтора года не могла забеременеть. В этот период употребляла по назначениям врачей Ярину, Дюфастон, Клостилбегит, Регулон. Был повышен пролактин - понизили Дастинексом, и в следующем цикле наступила беременность. На сроке 11 и 17 акушерских недель делали скрининги. Результаты УЗИ в обоих случаях прекрасные. Первый биохимический скрининг в норме, а вот второй тройной тест показал высокий уровень ХГЧ (3,58 МоМ), остальные два гормона в норме. Очень хочу получить информацию о том, влияет ли моя проблема и способы ее лечения на уровень ХГ, и каким образом? И что такое "спящие Дауны", как и почему их может быть не видно при УЗИ? Никакие другие исследавания я больше делать не хочу, т.к.ребенок очень желанный. Хочу только успокоить себя, чтоб доносить беременность. Заранее спасибо.
17 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Единственным объективным методом исследования является амниоцентез, на который Вы, я так понимаю, идти не хотите. Обычно при синдроме Дауна на УЗД наблюдаются несколько маркеров. Кроме длины костей носа и размера воротникового пространства на ранних сроках, на более поздних обращают внимание на состояние сердечно-сосудистой системы, гиперэхогенный кишечник и т.п.
Если все в норме, кроме одного показателя ХГЧ, то скорее всего переживать не стоит, я бы советовала пройти консультацию генетика для самоуспокоения. Успехов Вам!
2010-09-29 14:47:24
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, на какой неделе нужно делать первый ультразвуковой скрининг: на 9-й или все же на 11-й? И еще нужен анализ крови: "Пренатальный скрининг первого триместра"? Подскажите, пожалуйста, на каком сроке нужно становиться на учет к гинекологу?
07 ноября 2010 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Добрый день, на учет вы должны встать до 11-12 недель.
2010-06-25 13:26:24
Спрашивает Наталья:
Добрый день! 27 лет,вторая беременность,без наследственных заболеваний и здоровый первый ребенок.Гормоны не принимала.
Помогите пожалуйста придти в себя от результата скрининга.
Первый скрининг сделала в 17 недель
МоМ: АФП- 0.43, ХГЧ- 2.09. Высокий риск по Дауну 1:134
ТВП в 12 недель 1 мм.
Решила кровь пересдать пока успевала,пересдала в 20 недель.
Второй скрининг в 20 недель
Показатели еще хуже- 1: 100,
АФП- 0.70, ХГЧ- 2.97. Экстриол-0.67 (норма 0.5-2.0 МоМ)
экспертное УЗИ в 20 недель(делала вместе с забором крови) у лучшего специалиста,маркеров,характерных для СД не выявило.
Но,такое расхождение(т.е.НЕ близкое к единице) дает "вилку",которая "говорит" о возможных хромосомных паталогиях. Хотя если рассматривать гормоны по одельности,то мои АФП-40Ед/мл и ХГЧ- 48236 мЕд/мл вписываютя в референсные значения для моего срока-20 недель.
Также имеют место быть всю беременность- низкая плацентация 35 мм,в 20 недель и до 20 недель ВУИ(взвеси в водах,что в принципе говорят в норме может быть). Вообщем ВУИ под вопросом.
Если ВУИ еще как то могли повлиять на результат в 17 недель,то 20 недель ВУИ уже была пролечена и к моменту скрининга не подтвердилась.
Дополнительное УЗИ в 22 недели:
Носовая кость 7.1 мм
Цефалический индекс-0.79
Плацента 4.24 от вн.зева.
Узист сказала,что строение внутренних органов как по атласу,т.к.смотрели как раз маркеры для трисомии,но как они ни старалась ничего пока не нашли
На неделе я иду делать кордоцентез,т.к.места себе не нахожу,пью персен и худею,постоянно из за переживания матка в тонусе.
Я понимаю,что кордоцентез ответит на все мои вопросы,но его результат я узнаю через 3 недели,а за это время я буду переживать и настраиваться на худшее,сама по себе знаю
Скажите насколько плохи мои анализы? Какого прогноза мне ожидать? Ведь мои данные как раз типичны для тр.21?
с другой стороны,генетик предположила такие результаты из за плаценты,но не настолько же она их так изменила? УЗИ делала экспертного уровня,в разных местах и врачей,никто на тот момент маркеров для тр.21 не нашел.Вообще пороков не нашли.
Вообщем очень-очень жду ответ.
Заранее благодарна!!!
21 июля 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, пожалуйста не волнуйтесь, скажите заключение по результатам скрининга Вы получили при расчете по методу PRISKA ??? Это очень важно, так как при этом в первом триместре обязательно параллельное УЗД исследование и анализ крови на РАРР и ХГЧ, а уже второе исследование идет с определением АФП, ХГЧ и Е3 и скрининг идет по ой же системе с определением патологии нервной трубки и трисомии. Я думаю Вы зря волнуетесь, все у Вас будет хорошо!!!!!
2007-12-20 07:23:58
Спрашивает Саша:
Добрый день! прошу Вас ответить как можно более подробно и не щадя, со всеми реалиями.
моя подруга незапланированно забеременела, и первой мыслью был аборт.
ей 22. абортов не было. беременность первая.
визит к врачу увенчался узи с определением срока в 3(физиологические) недели и (цитирую) "неприятностями, похожими на уреаплазмы или трихомонады". взяли анализы, но "чтоб время не терять" прописали два антибиотика, противогрибковый системный препарат и гепатопротектор растительный, объяснив, что аборт делать нельзя, пока есть инфекции.
Она принимала 2 дня(увы дозы не знаю)таблетки и думала.
обдумав, поняла, что аборт делать не хочет.
но на следующей встрече врач сказала, что после таких антибиотиков нет смысла оставлять.
Является ли прием антибиотиков на таком сроке основанием для прерывания?
Каким нарушениям развития ребенка грозит?
Чем грозят инфекции при беременности, если они будут обнарудежены?
с какого срока имеет смысл делать генетический скрининг плода?
очень ждем ответа как можно скорее. спасибо
28 декабря 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день! Надеюсь, что вопрос все еще актуален для Вас и Вашей девушки, поэтому давайте вместе разбираться, чем опасны инфекции при беременности антибиотики, назначенные для их лечения. Прием антибиотиков и других лекарственных препаратов на любом сроке беременности не является основанием для прерывания беременности. Такими основаниями являются только аномалии плода не совместимые с жизнью, заболевания со стороны матери, беременность, которая ухудшает состояние матери и может привести к необратимым последствиям, социальные показания. Остальные случаи прерывания беременности происходят, в основном, по желанию женщины или пары. В этом вопросе родителям нужно брать ответственность на себя, а не бездумно полагаться на мнение врача, необходимо оценить все за и против и принять окончательное взвешенное решение. Проблемным лекарство становится в том случае, когда принимается при отсутствии показаний и в критические сроки беременности – тогда оно превращается из спасителя жизни в угрозу, даже если прошло самый тщательный контроль качества. Страх применения лекарственных средств поддерживается отсутствием четких знаний о влиянии того или иного лекарственного препарата на организм плода. Решающая роль в характере повреждений эмбриона и плода принадлежит сроку беременности, на котором был назначен медикамент. В течение 3-6 недели беременности происходит интенсивное формирование органов будущего ребенка, и в это время эмбрион особенно чувствителен к повреждающему действию лекарств. Существует много классификаций, подразделяющих лекарства на безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. В группу "B" (относительно безопасные) - включены медикаменты, которые давно применяются у беременных женщин, не вызывают (по имеющимся данным) пороков развития, однако безопасность их для человеческого плода не доказана. Относительно безопасен и для матери и для плода антибиотик и гепатопротектор. В группу «С» - включены медикаменты, испытания которых ещё не закончены. Беременным они назначаются в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможный риск для плода. Опыт применения системных противогрибковых препаратов при беременности невелик. Так как прием медикаментов был недлительным, дозы, надеюсь, не большими, советую не спешить с абортом, обратиться в медико-генетическую консультацию, тем более что воздействие тератогенов (лекарства, инфекции, алкоголь, наркотики и т.д.) является показанием для генетического консультирования в сроке до 3х месяцев (12 недель беременности). Как говорят: человек предполагает, а Бог располагает. Желаю Вам скорей разобраться в ситуации и родить здорового и красивого ребенка! Удачи Вам!
2016-04-30 14:45:09
Спрашивает Диана:
Здравствуйте! Беременность начало 24 недели, после подмывания обнаружила кровянистые выделения, сразу поехала в больницу, положили в стационар. При осмотре на кресле сказали что шейка закрыта, все предыдущие скрининги были в норме. Послушали сердцебиение и сказали лежать, выделений больше не было. Прикрепление по передней стенке, узи не делали, взяли только кровь и мочу, результаты так и не сказали, Все предыдущие анализы были в норме, шевеления чувствую. Подскажите пожалуйста , подобные выделения очень опасны для малыша? может требуется какое то медикаментозное лечение, узи или еще что то? Беременность первая и желанная!
02 июня 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Вы в клинике, врачи вас обследуют, возможно это просто результат травмирования слизистой при подмывании (это не опасно). Узи конечно нужно сделать и обследование свертывающей системы крови (коагулограмма, д-димер)
Читать дальше
Мега- и долихоколон
Долихоколон – это удлинение ободочной кишки, а мегаколон – ее расширение. В случае, когда подобные изменения затрагивают только сигмовидный отдел ободочной кишки, используют термин мега-/долихосигма.
Читать дальше
Гастроэнтерология сегодня
Гастроэнтерологическая патология, помимо того, что входит в пятерку лидеров по распространенности заболеваний среди населения, оказывает значительное влияние на качество жизни пациентов.
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье
Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они
утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и
других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...