курение и туберкулез
Вопросы и ответы по: курение и туберкулез
Мне 27лет.У меня ВИЧ с 2003года.Из симптомов: субфебрилитет держится уже 6 месяцев,слабость,множество увеличенных неспаянных безболезненных шейных и подзатылочных лимфоузлов.Результаты МСКТ грудной клетки:множество увелич. подкрыльцовых л/узлов с обеих сторон,слабовыраженные локальные инфильтративные изменения в паренхиме обоих лёгких(лёгочный рисунок деформирован,усилен по переферии,отмечается слабовыраженная локальная перибронхиальная инфильтрация по ходу отдельных бронхов).2 месяца назад пролежала в Интситуте Вирусологии,в отделении для ВИЧ-инфицированных.Туда приходила врач-фтизиатор(как потом выяснилось она-врач фтизиопедиатр),которая поставила мне диагноз "туберкулёз внутригрудных лимфоузлов" и прописала лечение на 6 месяцев:рифампицин по 0,6мг 1р/сут натощак,изониазид по 0,3мг 2р/д.Принимаю это лечение уже 1,5месяца,моё состояние без изменений,температура также держится(поднимается в обед до 37,3 и сама падает к ночи).На учёте не состою,наблюдаюсь у фтизиопедиатра.Делала только МСКТ гр.клетки,СD4 127 клеток.АРВТ начинаю через 2 недели.В верху правого лёгкого затемнение,мокроту не сдавала,хотя есть и мокрота и немного кашель с мокротой-врач говорит,это наверно изза курения(стаж 10лет).
Достаточно ли одного МСКТ гр. клетки для исключения ТБ лёгких?Достаточное и правильное ли лечение я принимаю?И как выяснить,не выработалась ли у меня резисдентность к этим лекарстам.Я принимала изониазид 2года назад для профилактики ТБ по 0,3мг 1р/д 2 месяца.Пожалуста,ответьте!Заранее благодарю!
С лимфоузлами все сложнее. По КТ трудно сказать отчего увеличены лимфоузлы, и часто начинают пробное лечение, эффект которого оценивают по уменьшению лимфоузлов (скорее всего по данным КТ). Картина КТ с увеличенными лимфоузлами может быть кроме туберкулеза при: саркоидозе, болезнях крови (лимфома, лимфогранулематоз и др.), метастазах опухолей, ревмозаболеваниях, СПИДе и др.
При СПИДе может увеличиваться риск всех вышеуказанных инфекций включая туберкулез, поэтому важно проводить дифференциальную диагностику.
Возможно пунктирование лимфоузлов, а при наличии некоторых изменений общего анализа крови, также стернальная пункция (т.е. вероятная консультация гематолога).
По лечению вероятного туберкулеза Вам подскажет только фтизиатр. Получите консультацию в институте пульмонологии и фтизиатрии (если в Украине, то это в Киеве находится).
Хотелось узнать,можно ли заразиться туберкулезом после курения кальяна?(Работаю Барменом,часто приходиться готовить кальян для гостей)
Шланг промывается водой после использования,может ли это гарантировать безопасность,если его курил больной туберкулезом?
Спасибо!
Главное, в вашей работе – использование одноразовых мундштуков, желательно с фильтром. Да и кальян лучше промывать не просто водой, а раствором дезинфектанта. Ведь туберкулез – не самое страшное, чем можно инфицироваться!
Кроме того, нфицирование туберкулёзом – повсеместно! И большинство людей, и в Украине в том числе, инфицированы им, однако, это не равноценно заболеванию туберкулёзом! Все зависит от вашего иммунитета, условий проживаний, питания и конечно и количества попавших в организм микобактерий туберкулеза, их агресивности. Т.о. вы могли инфицироваться и без работы кальянщиком, а вот чтобы знать, есть ли у вас само заболевание, достаточно раз в 6месяцев – 1 год проходить плановую флюорографию.
Специально, чтобы более подробно ответить на Ваш вопрос, мы написали статью:
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
Берегите здоровье!
В феврале был кратковременный контакт (до 10 минут) в магазине с женщиной которая побывала в тубдиспансере (на лечении или профилактике, или проведовала кого-то из своих там. Точно не знаю. И узнать возможности нету, так как не контактирую с ней больше).
Где-то за неделю после того переболел 5 дняй ОРВИ.
После ОРВИ и до на сегодняшний чувствую себя хорошо.
Кашля нет и небыло. Температуры не чувствую.
Только в голове постоянно данный случай крутиться.
Мог ли тогда я подхватиь от нее туберкулез? (больная она или нет я не знаю. Но исхожу из найболее тяжелого случая)
Что мне делать не знаю. С февраля побаиваюсь контакта с знакомыми чтобы если чего они не имели проблем изза меня. Кроме работы практически никуда не хожу теперь.
Подскажите пожалуйста стоит ли мне волноваться по даному поводу? Заметил я бы за практически 4 месяца какие-то признаки туберкулеза, или я себя просто накручиваю, и можно далее наслаждаться жизнью?
Еще в семье папа очень много курит. И иногда кашляет. Кашель от курения в него или есть вероятность туберкулеза?
Ответьте пожалуйста на все вопросы. Очень волнуюсь по даному поводу. Заранее Вам спасибо.
Инфицирование туберкулёзом – повсеместно! И большинство людей, и в Украине, в том числе, инфицированы им, однако, это не равноценно заболеванию туберкулёзом! Все зависит от вашего иммунитета, условий проживаний, питания и конечно и количества попавших в организм микобактерий туберкулеза, их агресивности. Т.о. если вы и инфицировались, то без контакта с этой женщиной, т.к. контакт был очень кратковременным и не тесным.
Специально, чтобы более подробно ответить на Ваш вопрос, мы написали статью:
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.
А вот в отношении вашего отца – все может быть. Кашель – симптом и хронического бронхита курильщика, и туберкулеза, и рака легих, что у курильщиков не редкость. Пусть бросает курить и пройдет полноценное обследование. Берегите здоровье!
Ему 26 , живем вместе 2 года, он за это время даже не простывал не разу, аппетит был правда не очень , а в остальном полная норма! Он вообще не пьет, не курит, никогда не употреблял наркотиков, на ВИЧ и гепатит отрицателен! 1 год пропустил флюорографию, а три недели назад пошел сан.книжку сдавать обнаружили открытый туберкулез! Мы все в шоке,где он только нашел его(((
Сейчас третью неделю лежит в туб диспансере, за это время набрал 6 кг ужасного сала, чувствует себя замечательно даже угревая сыпь прошла), по мимо назначенных препаратов и витаминов принимает, Эссенциале Форте и Линекс т.к. у всех барбитуратов в побочных пишут гепатит и врачи говорят что они очень токсичны!!! Может стоит еще что то купить?
сначала нас пугали что его на год положат, теперь говорят 2-3 месяца и можно домой. Еще вопрос по поводу его работы , работает столяром (дерево, опилки , стружки) можно ли ему будет продолжать работать?
и обязательно ли мне принимать профилактические препараты? Мне 24 нет желчного пузыря, хронический бронхит с трех летнего возраста и курю я как паровоз флюорографию делала все у меня замечательно даже уплотнений нет которые обычно при хрон.бронхите и длительном курении( более 10 лет, тем не менее вирусными болячками вроде Гриппа не болела с 8 лет( хотя в больницах оч часто бываю, то по женски, то с гормонами) и можно ли выяснить есть ли у меня иммунитет к туберкулезу?
В заранее огромное спасибо за ответ и потраченное время!
Первое: никаким физическим видом спорта больному туберкулёзом при активном процессе заниматься нельзя категорически, т.к. это чревато осложнениями. несовместимыми с жизнью (лёгочное кровотечение, например, или напряжённый пневмоторакс). Не противопоказаны шашки, шахматы, и т.п.
Второе: препараты может назначить только лечащий врач, который знает и состояние организма больного, и состояние процесса. Во всех остальных случаях все назначения - это самолечение.
Третье: по выздоровлению Вам друг может работать столяром, но не в детских и не на пищевых предприятиях.
Четвёртое: Вам необходимо встать на учёт в противотуберкулёзном диспансере как контактной и, после обследования, пройти курс химиотерапии, тем более, что Вы страдаете хроническими заболеваниями. Там же Вам и могут назначить дополнительные исследования, которые покажут уровень клеточного иммунитета (но, обычно, это можно провести только в областных больницах или диагностических центрах). Здоровья Вам.
Собираюсь явиться к Вам на прием где-то через месяц, но у меня есть несколько вопросов:
1. В одном из рассказов Вашего дневника я читал, что одна девушка, начитавшись историй из Вашего дневника, сама сдала 3 урогенитальных бакопосева и бакопосев мочи и пришла к Вам на прием уже, по сути, с диагнозом. Можно ли мне поступить аналогично? Что именно нужно сдать конкретно мне и на что обратить внимание в полученных результатах?
2. Сколько по времени примерно может длиться лечение Вашей вакциной? Могут ли быть рецидивы после выздоровления? Какие возможные побочные эффекты при приеме вакцины?
3. Как мне пролечить возможный простатит и ВПЧ (хотя, Вы везде пишите, что ВПЧ в лечении не нуждается, но вдруг у меня иной случай – одна видимая папилломка небольшая есть)? А в лечении простатита присутствуют антибиотики…
4. Как быть в дальнейшей жизни (после излечения, в котором я не сомневаюсь после знакомства с сайтом Вашей клиники)? Если заболею, и врачи пропишут антибиотики (хотя бы от того же гриппа), то как быть?
5. Как мне поднять ослабленный иммунитет? Ведь, иммуностимуляторы мне принимать нельзя, только иммуномодуляторы. Можно ли в Вашей клинике сделать иммунограмму?
1. Для верификации диагноза необходимо сдать бакпосевы из носоглотки, бакпосев мочи, секрет простаты, эякулят. Выделенные бактерии как раз и являются виновниками Вашего болезненного состояния. Сдать Вы можете по месту проживания, в удобной для Вас лаборатории. Хотя при назначении лечения, мы должны будем повторить бакпосевы в нашей лаборатории для того, чтобы из выделенных бактерий приготовить основное звено лечения - аутовакцину.
2. Лечение аутовакциной продолжается 55 дней, во время лечения возможны обострения, а после окончания лечения – рецидивы. Это есть естественный иммунологический ответ на лечение бактериальными вакцинами, включая аутовакцины. В Вашем и подобных случаях лечение, как правило, начинается с введения стафилококкового анатоксина и санации носоглотки, а через месяц – уже аутовакцина.
3. Лечение простатита заключается в применении аутовакцины, приготовленной из выделенных бактерий (бакпосев секрета простаты, эякулята). Лечение ВПЧ – косметическое удаление папиллом. Назначение антибиотиков для лечения простатита противопоказано.
4. Приём антибиотиков оправдан только в ситуациях, угрожающих жизни.
5. Проблемы с общим иммунитетом у Вас может и не быть. В результате длительного и многократного приема антибиотиков в детстве, у Вас ослаблен местный иммунитет. В нашей клинике сдать иммунограмму можно.
P.S. Не волнуйтесь, Ваше заболевание полностью излечимо.
Популярные статьи на тему: курение и туберкулез
В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.
Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.
Бланк с результатом флюорографии вызвал у Вас настороженность непонятными терминами и цифрами? Узнайте, что стоит за расшифровкой результата флюорографического обследования и когда следует обратиться к врачу: кардиологу, пульмонологу или фтизиатру.
Хроническое обструктивное заболевание легких – хроническое заболевание, характеризующееся диффузным поражением дыхательных путей, ограничением проходимости дыхательных путей, которое не полностью обратимо.
Саркоидоз – системный, относительно доброкачественный гранулематоз неизвестной этиологии, характеризующийся скоплением активированных Т-лимфоцитов (CD4+) и мононуклеарных фагоцитов.
Острый бронхит – острое воспаление бронхов, преимущественно инфекционного происхождения, продолжающееся до 1 месяца и сопровождающееся увеличением бронхиальной секреции, кашлем, отделением мокроты, а при поражении мелких бронхов – развитием одышки.
Бронхиальная астма является одной из главных причин хронической заболеваемости и смертности в мире. Согласно подтвержденным статистическим данным уровень заболеваемости БА за последние 20 лет значительно возрос, особенно в детском коллективе.
26-27 октября в столице Финляндии г. Хельсинки прошел саммит «Украина – ЕС», в рамках которого состоялось не менее важное событие – семинар «Европейский опыт отрасли здравоохранения: проблемы и пути их решения для Украины»
В 2006 г. впервые за многолетнюю историю проведения съездов акушеров-гинекологов Украины проблемы онкогинекологии были вынесены в отдельную секцию. Объективная необходимость такого решения назрела уже давно.
Новости на тему: курение и туберкулез
В семи городах Китая, крупнейшего мирового потребителя табака, власти намерены запретить курение на работе и в общественных местах. В соответствии с действующим законодательством, в некоторых общественных местах курение разрешено, однако эксперты говорят, что воплощение закона в жизнь оставляет желать лучшего.
Курение резко повышает риск развития онкологических заболеваний, а также болезней сердца и сосудов, о чем хорошо известно большинству людей. Но только сейчас ученые обнаружили, что табачный дым способен повышать неуязвимость микробов.
В этом году от курения умерли более 5 миллионов человек. Международная антитабачная организация начинает борьбу с нелегальной торговлей табачными изделиями
Согласно статистике, на сегодняшний день Индия находится на грани катастрофической эпидемии курения: к концу 2010 году ученые предсказывают более одного миллиона смертельных случаев в результате табачной зависимости в этой стране
Количество людей, страдающих от хронического заболевания легких, увеличивается с каждым годом. Новое исследование посвящено установлению всех возможных факторов данного заболевания, а также поиску методов его лечения
В настоящее время от онкологических заболеваний люди страдают больше чем от СПИДА, туберкулеза и малярии вмести взятых. Ученые прогнозируют, что до 2020 года количество онкобольных в мире увеличится в половину. Главным образом "раковый бум" повлияет на азиатские страны, где сейчас, согласно статистике, умирает ежегодно от этого недуга 3.5 млн. человек
Кажется, вскоре по дыханию можно будет выяснить не только курит или нет человек и что он есть, но и его уровень онкоздоровья. Последние научные открытия могут определить по паре вздохов – не болеет ли человек раком.
Более половины преждевременных смертей в России является следствием злоупотребления алкоголя, утверждают ученые из Оксфордского университета и Российского центра исследования рака в Москве. Результаты исследования опубликованы в издании The Lancet.