виды инфарктов сердца
Вопросы и ответы по: виды инфарктов сердца
Случайно наткнулась на этот сайт и, конечно же, возникло желание задать вопрос специалисту, т.к. мой доктор ушел на пенсию и больше, к сожалению, не работает.
Летом 2007 года у меня появился кашель непонятной этиологии, через некоторое время я стала терять сознание. Участковый терапевт исключил возможность заболевания каких-либо органов, кроме сердца и головного мозга. В связи с чем мне было назначено полное обследование и сердца, и головного мозга.
Так как томография в Великом Новгороде "сбыточная" мечта далеко не любого желающего, то пришлось ждать два месяца.
Дабы время не терять, мне были назначены ЭКГ и УЗИ сердца, а также энцефалограмма ГМ.
ЭКГ выявила тахикардию, синдром ранней реполяризации, электролитные изменения.
УЗИ - наличие хорд и каких-то изменений (наследственное). По результатам УЗИ мне назначили монитор.
Вот выписка из дневника МН:
"1. Динамика ЧСС без особенностей. Снижение ЧСС ночью - недостаточное.
2. За время обследования наблюдались следующие типы ритмов:
1) Синусовый ритм.
На фоне данного ритма с ЧСС от 54 до 132 (средняя 72)ударов в мин., продолжавшегося в течение всего времени наблюдения, зарегистрированы следующие виды аритмий:
а)Групповая наджелудочковая экстрасистолия с ЧСС 93 у/мин. Выделено фрагментов - 1.
б) Одиночная желудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 460 до 523 (средний - 483) м/сек. Выделено фрагментов - 16.
Всего: 926. (от 0 до 435, в среднем - 98 в час). Днем: 92. (23 в час). Ночью: 834. (155 в час).
в) Группа из наджелудочковых и желудочковых экстрасистол (класс: 51, 52, 53) с ЧСС от 102 до 121 (средняя - 109) уд/мин. Выделено фрагментов - 8.
Всего: 8. (от 0 до 5, в среднем 1 в час). Днем: 0. Ночью: 8. (1 в час).
3. Изменения ST-T:
В отведении V4 средн. ST 71+-23.1, макс. 120, мин. -19 мкВ
В отведении Y средн. ST -2+-28.6, макс. 81, мин. -136 мкВ
В отведении V6 средн. ST -2+-29.9, макс. 77, мин. -113 мкВ.
В течение времени наблюдения выполнены 2 ФН в виде подъема по лестнице мощностью от 68 до 97 (ср. - 82) Вт. Объем выполненной работы от 990 до 1188 (ср. - 1089) кг*м с ЧСС от 132 до 156 (ср. - 144), что соответствует 72-85% (ср. - 79) от максимальной для данного возраста. Субмаксимальная ЧСС достигнута. Причина прекращения нагрузок: субмакс. ЧСС - 2 (100%). Толерантность к нагрузке - средняя.
Заключение: на фоне синусового ритма зарегистрированы частые желудочковые экстрасистолы, временами по типу бигемении, всего за сутки - 12745. Ишемических изменений ST-T не обнаружено".
Прошла курс лечения карвитолом.
Сейчас, спустя некоторое время, снова появился кашель, боль в области сердца (ощущения - "клинок в сердце"), отдает в левое плечо, замирание, нехватка воздуха (особенно ночью - просыпаюсь от ощущения невозможности дышать), иногда неполная "потеря" сознания (как бы происходит кратковременная "утрата" мыслительной деятельности, появляется головокружение, головных болей нет).
ЭКГ от 07.02.2012г. показало также блокаду правой ножки, АД на момент ЭКГ - 140/120 без головных болей.
Имевшиеся заболевания: пиелонефрит левой почки (без рецидивов с 2003 года), ВСД, гипотония (80/50 без головных болей) с 2000г. (послеродовая). В целом - здорова. Бабушка по линии матери страдала сердечной недостаточностью, умерла в возрасте 58 лет от обширного инфаркта (в момент сильной грозы). У младшего сына - проблемы с эвстахиевой заслонкой (удлинение от нормы в пять раз) с рождения - состоит под наблюдением.
Подскажите пожалуйста - чем можно облегчить проявляющиеся признаки?
Спасибо.
Маме 69 лет. 22 февраля случился ишемический инсульт. Госпитализировали в течение 3-х часов.
Результаты КТ (от 23.02.11): слева в лобной, височной долях определяется участок пониженной плотности размерами 80х35 (участок инфаркта), распространяющийся на скорлупу, внешнюю капсулу и лучистый венец с масс-эффектом в виде смещения срединных структур вправо до 3 мм, поддавленность левого бокового желудочка, сильвиевой щели и подпаутинных пространств.
Желудочки мозга обычной формы, расширены правый боковой до 20 мм, левыйбоковой до 21 мм (вне места инфаркта), третий до 10 мм, четвертый до 8 мм. Конвекситальные подпаутинные пространства расширены до 5 мм. Субтенториальные структуры без особенностей. Пневматизация основной, фронтальных пазух и клеток решетчатого лабиринта не нарушена. Костно-деструктивные изменения не определяются.
Заключение: КТ-признаки ишемического инфаркта левого полушария (бассейны ПМА и СМА), выраженных атрофических процессов.
Инсульт произошел через 2 суток после некупированного приступа мерцательной аритмии.
Хроническая ревматическая болезнь сердца а/ф (активность І), сочетанный митрально-аортальный порок, комбинированный аортальный порок с преобладанием стеноза IV ст. (критический - площадь аортального клапана 0,2 градиент 104); ), недостаточность митрального клапана II ст., легочная гипертензия І, пароксизмальная форма фибриляции предсердий, желудочковая экстрасистолическая аритмия, ИБС - стенокардия напряжения IIІ фк., диффузный кардиосклероз. Фракция выброса 43%.
Сахар - 5,6; ПТИ -110%; АД 115/74, пульс 74-80.
Из-за приема большого количества препаратов серьезно ухудшены печеночные пробы: АЛТ 221,7 (норма - 21), АСТ - 100 (норма - 30).
Отменен ряд сердечных препаратов: предуктал, кордарон, аторис, аспирин-кардио.
Принимает: кардиомагнил 1 раза/вечер, кореол 3,125 утром, пропанорм 75 мг 2 р/день (еще не принимала).
По неврологии: билобил-форте 2 р/день. Назначено в/м кортексин 2,0 и бриония (еще не принимала).
Ранее принимала: нейро-норм 3 мес., оксибрал, цераксон 500 по 1таб./день, нейромидин в/м 0,5% №10, мексикор 2,0 №10, кор-композитум 2,2 2 раза/день № 10, церебрализин-композитум 2,2 2р/день №10, нейромидин 1 мес., нейрорубин №40.
В 2009 г. была полостная операция - Са восходящего отдела толстого кишечника и сигмовидной.
Пожалуйста, объясните что означают результаты КТ. Участковый невропатолог на снимок даже не взглянул, но назначения делает с периодичностью раз в месяц. Верна ли терапия?
В отделение реабилитации не берут. Надежда только на свои силы. ЛФК проводим. Занимаемся и сами, и с логопедом, но успехов не видно. Очень волнует вопрос о возвращении двигательной активности и речи.
Спасибо.
По характеру склонен к переживаниям (увеличивается сердце биение). Давление примерно верхнее 140-150,160 на 80-90 (нижнее), при этом чувствую себя нормально. Рост 180 см, вес70 кг. Последних 2 года проблема с режимом дня, из-за самого режима дня. Поздно засыпаю, просыпаюсь ночью (в 3,4 часа ), не могу заснуть, засыпаю ближе к утру, встаю поздно в 10, 11 часов утра. Последние 4 месяца почти не *заниматься спортом*, очень ограничено (только пресс), где то в середине весны получил растяжение левого предплечья руки, а потом и правой икроножной мышцы, сейчас я думаю, что это скорее всего надрыв мышцы, они заживают около 6 месяцев.
ПОСЛЕДНИХ 2 МЕСЯЦА делал разные МАХОВЫЕ ДВИЖЕНИЯ руками, и ДВИЖЕНИЯ туловищем, ПЕРЕКАТНЫЕ ДВИЖЕНИЯ (вперёд - назад) спиной на полу, в общем ЦЕЛЬ “ровная” осанка спины.
28 сентября в середине дня после не большого волнения))))), началось странное ощущение в левой грудной мышце, как будто онемение (покалывание)1, небольшое давление в области сердца 2, учащенное сердце биение. 1 и 2 периодически продолжались до утра, хотя утром вроде нормально себя чувствовал. Мерил температуру около 37, испытывал небольшую головную тяжесть.
В этот день (29) пошел в больницу сделал электродиаграму (ЭКГ), она ни чего не показала, только сердце биение 107 ударов. Врач сказал что это спазм (вроде как))) точно не помню), который “пошел в голову” (из-за этого головная боль). Температура возможно из-за вируса, который в то время ходил по городу (было красное горло).
Прописал пить: АФОБАЗОЛ (2 раза в день), КОНКОР КОР (по 2,5мг, или если сердце биение будет выше 60, то по 5мг в день)(но у меня было, уже в этот вечер около 60 и даже меньше, пил по 1,25 мг в течении 2-х недель, пару раз по 2,5 мг, бывает с утра просыпаешься еще лежишь а пульс до 70 ударов, а бывает до 60; 52, 56), БІЛОБІЛ форте (по 2 капсулы в день). Осталось 4 дня пропить (с учетом сегодняшнего) АФОБАЗОЛ и БІЛОБІЛ форте.
Температура 37 и тяжесть в голове прошли спустя неделю. А вот боли в области сердца нет.
На протяжении этого времени то возникают то проходят ощущения (покалывание), какие то стягивание под левой грудной мышцей, под мышкой. Иногда в этих же местах небольшое давление с покалыванием. Иногда даже ночью когда просыпаюсь. А иногда давление на сердце, где то по середине и выше. Бывает утром наклоняешься, чтобы умыться возникает какое то давление в области сердца. Стал замечать (может совпадение), что после волнение возникают эти ноющие боли в области сердца, которые сразу не проходят (может пол дня) С утра делаю не большую зарядку, когда чувствую себя хорошо, почти всегда.
Может это важно, а может и нет, у маминого отца были проблемы с сердцем с 23 лет, после того как он упал с 3 этажа. У него было 3 инфаркта. У мамы кстати, бывает болит сердце часто из-за переживаний, сильных стрессов.
ВОПРОС))))))) ЧТО это такое, может я защемил нерв (МАХОВЫМИ ДВИЖЕНИЯМИ) или это из-за ВОЛНЕНИИЯ. ЧТО с этим делать, ЧТО ПОСОВЕТУЕТЕ. Может пока не делать зарядку по утрам? И когда будет можно заниматься спортом?))))))))))
Буду признателен за ответ)))). За ранее СПАСИБО))))))) (набирал около 1,5 часа)
Популярные статьи на тему: виды инфарктов сердца
Мы продолжаем публиковать материалы, посвященные вопросам патогенеза, диагностики и лечения нарушений ритма сердца.
В последние годы смертность от сердечной недостаточности растет, в то время как смертность от других сердечно-сосудистых заболеваний снижается.
Сочетание артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (ИБС) очень часто встречается в повседневной клинической практике и хорошо знакомо каждому практическому врачу. Эти заболевания взаимно отягощают друг друга и делают их лечение более...
Анализы крови могут многое сказать о том, насколько высокий у человека риск первого и повторного инфаркта. Они своей информацией дополняют ЭКГ, ЭхоКГ и другие обследования, которые традиционно назначают кардиологи и терапевты.
Боль в области сердца тревожит нас, к сожалению, очень часто. Но всегда ли эта боль свидетельствует о заболевании самого сердца? Часто эта боль не имеет к сердечной никакого отношения. Узнайте, симптомом каких заболеваний может быть боль в области сердца.
Свою единственную поездку в Запорожье я вспоминаю до сих пор. Репортаж о первой в Украине удачно проведенной трансплантации сердца профессором А.С. Никоненко долго обсуждали сторонники и противники трансплантологии. Тогда мне удалось познакомиться со...
Европейский конгресс кардиологов – ежегодное мероприятие, которое проводится Европейским обществом кардиологов.
Почему агентство EMEA занялось пересмотром ингибиторов ЦОГ-2? Какие действия были предприняты EMEA? Что такое НПВС? Что такое ингибиторы ЦОГ-2? Какие ингибиторы ЦОГ-2 пересматривались?
Стенокардия является наиболее частым проявлением ишемической болезни сердца в нашей стране. По данным статистики за 2003 год, стенокардия выявлена у 2 720 000 жителей Украины
Новости на тему: виды инфарктов сердца
Инфаркты миокарда гораздо чаще поражают мужчин, чем женщин, причем тяжелый сердечный недуг внезапно убивает и совершенно здоровых, некурящих и непьющих представителей сильного пола. Причина необъяснимого ранее явления кроется в наследственности.
Ежегодно инфаркты миокарда и инсульты уносят больше человеческих жизней, чем все формы рака вместе взятые. Между тем, можно заметно снизить риск развития опасных сердечно-сосудистых заболеваний с помощью свежих фруктов, вне зависимости от их вида.
Жирная пища (в первую очередь содержащая животные жиры) давно стала символом вредного питания, наносящего вред в первую очередь сердцу и сосудам. Однако ученые обнаружили, что с этой точки зрения углеводы гораздо вреднее «заклейменных» врачами жиров.
В США ушел из жизни Уэсли Уоррен-младший, человек который получил всемирную известность благодаря печальному рекорду – из-за редчайшего заболевания вес его мошонки достиг 60 кг. Года назад он перенес операцию по уменьшению органа – но подвело сердце.
Развитие инфаркта миокарда связано с влиянием самых разных факторов: как правило, продолжительного воздействия, которые постепенно ухудшают кровоснабжение сердца. Но инфаркт может возникнуть внезапно и у самых здоровых людей – под влиянием гнева.
Уход из жизни близкого и тем более горячо любимого человека причиняет не только невыносимые моральные страдания, но и имеет вполне «материальные» проявления в виде резкого повышения риска внезапной смерти в течение последующих нескольких месяцев.
Сейчас во многих случаях при обнаружении рака молочной железы на ранних стадиях врачи назначают органосохраняющую операцию с последующей радиотерапией. Новое исследование рассеивает подозрения относительно вредного влияния облучения на сердце.
Нередко возможности современной медицины в лечении инфарктов миокарда оказываются значительно ограниченными из-за слишком позднего обращения больного за помощью. Ликвидировать эту проблему поможет новый прибор – не заметить его сигналов невозможно.
Вполне вероятно, что лет через 5 бороться с опасными холестериновыми «бляшками» на стенках артерий станет проще – по той причине, что и бляшек, возможно, вообще не будет. А предотвратить их появление поможет новая вакцина в виде назального спрея.