2016-03-27 04:26:29
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Моему папе 58 лет.7 января он перенёс обширный инфаркт.Инфаркт поразил лёгкое,теперь часто собирается житкасть в лёгком.Делали КТ,нам сказали обратиться с снимками к онкологу.Скажите пожалуйста инфаркт мог порозить лёгкое до онкологии?И ещё цвет лица у него не меняется,постояно бледный.Заранее большое спасибо за ответ!!!
07 апреля 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте Юлия все возможно. Посмотрите в интернете осложнения ИМ и там можно сопоставит клинику вашего отца и представит что происходит. Вот типа"Синдром Дресслера (постинфарктный синдром) — сочетание перикардита с плевритом, реже пневмонией и эозинофилией, развивающееся на 3–4 - й неделе с момента возникновения ИМ; обусловлено сенсибилизацией организма к деструктивно измененным белкам миокарда. Выделяют также посткардиотомный (постперикардиотомический) синдром, являющийся частным случаем раннего синдрома Дресслера и возникающий в ближайшем периоде после операций, сопровождающихся вскрытием полости перикарда. Статистические данные. Синдром Дресслера наблюдают у 1–3% больных ИМ и после 35–50% перикардиотомий".
2016-02-17 14:57:18
Спрашивает Алина:
Добрый день. У моего отца (62 года) был инфаркт нижней стенки 2 месяца назад, кардиограмма была нормальной, давление стабильно 130-90, но два дня назад давление упало до 90-60, ощущение удушья, вызвали скорую и его забрали в городскую больницу, сказали что приступ стенокардии. Врачи предложили ехать на коронаграфию ( в нашем городе такого рода обследование не проводятся) и делать стентирование. Какие могут быть последствия если операцию не делать? И как она опасна? И эффективно ли медикаментозное лечение стенокардии? Если операции не избежать, куда обратится? Спасибо большое!
19 февраля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Последствия могут быть любые, вплоть до нехороших. Причина инфаркта - тромбоз суженных атеросклерозом артерий сердца. Поэтому говорить о полноценном лечении, не устранив причину, не приходится. Коронарография позволяет увидеть изменения в артериях и выбрать правильный способ восстановления их проходимости. Если это уже повторные приступы, да еще с падением давления, тянуть с этим не стоит. Обращайтесь в ближайший кардиоцентр, в котором эти процедуры проводятся давно и рутинно. А медикаментозное лечение необходимо будет постоянно и пожизненно в любом случае.
2015-12-18 10:58:14
Спрашивает Настя:
Добрый день! У моего дедушки 65 лет произошел обширный инфаркт, нам тяжело это признавать , он у меня и на дедулю не похож, в больницах почти и не бывал , а тут инфаркт с ним. Всю жизнь себе на износ . Обширный инфаркт нижнего отдела, говорят очаг достаточно большой, но сделали сразу стентирование , лежит в реанимации сегодня третий день, говорили что первые два дня самые критические. Сегодня ночью у него были боли опять в боку и спине, пот, врач утром сказал, что так повела себя стенокардия, состояние средней тяжести стабильное, сказал сегодня динамика есть, наблюдают. И больше ничего. Подскажите выживают ли в этом возрасте есть ли шансы у моего дедушки? Он хочет жить! И на сколько опасен инфаркт нижнего отдела? Спасибо
21 декабря 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Анастасия, если установлен стенд ( в течении4-6 часов)-то скорее на месте ишемии не будет инфаркта.К сожалению предсказать как себя поведет сердце пока никто не может.Если он хочет скорее и выживет,дай бог скорейшего выздоровления.А локализация не очень важно, а имеет значение глубина и ширина.
2015-11-26 16:21:52
Спрашивает Мария:
Добрый вечер.Хочу обратиться к вам за помощью.Моему деду 69 лет.У него был инфаркт,в 90 годах.Сегодня ходили на прием к кардиологу, и он сказал, что надежд нет,и все очень плохо.
У деда одышка, пользуется ингалятором. Рак простаты.Сердце, как сказал врач,тряпка.И его не кладут в стационар.Также у него большой отек живота и ног.Толком не может ходить.
Что можно сделать,подскажите пожалуйста.
Может пересадка сердца?
Врач назвал диагноз, но из-за переживаний, забыла его точное название, но вроде он звучал "эндокардический полимиокардит"
Помогите,пожалуйста.
01 декабря 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Мария, отсканируйте все исследования и отправьте мне на почту starii72mail.ru@mail.ru
2015-07-24 21:15:46
Спрашивает Ольга:
Добрый день! мой отец - 75 лет (в анамнезе - болезнь Бехтерева + инфаркт, перенесенный в 2008 году) - упал на спину 23.05.15. Сразу появилась острая боль, которую он списал на "защемление нерва". Неделю он просидел дома, почти не вставая, боль прогрессировала, стандартные капельницы с обезболивающими, которые прописал приходивший домой терапевт, не помогли. Через 6 дней мы на скорой отвезли его в больницу (врачи скорой помощи укололи Трамал, чтобы можно было его поднять и уложить). На время переезда боль прошла. В больнице сделали рентген и КТ - выявили перелом позвоночника. Назначили операцию на пятые сутки после поступления. Папе в больнице становилось все время хуже, обезболивающие, которые ему давали в больнице, не помогали; снотворное тоже - он почти не спал и ничего не ел, плохо пил даже воду; постоянно крутился на кровати, пытаясь найти положение, в котором не так болит. Мы привезли Трамал - и даже он не снимал его боль. Накануне предполагаемой операции появилась спутанность сознания, лицо осунулось и побледнело. В ночь перед операцией началась рвота, сделали повторно КТ и выявили тромбоз кишечника. Утром сделали операцию, он ее перенес, папе вырезали 1,5 метра кишечника. Папа умер спустя два часа. Как нам сказали - сердце не выдержало, инфаркт. Пожалуйста, если можно, объясните - может ли такое быть, что тромбоз кишечника развивался с самого начала, почти две недели? Может ли такое бытЬ, что его врачи на первом КТ не заметили или не смотрели в принципе на живот, а изучали только КТ спины? Врачи сказали, что тромбоз развился внезапно и буквально в последние сутки, некроза еще не было. мы очень мучаемся, была ли допущена врачебная ошибка? Большое спасибо и надеюсь на Ваш ответ!
07 сентября 2015 года
Отвечает Симулик Евгений Владимирович:
При тромбозе кишечника сразу нарушается общее состояние организма, поэтому на протяжении 2-х недель он быть не мог, а возник скорее всего в момент ухудшения состояния, тактика была правильной, но к сожалению скомпрометированная предыдущим инфарктом сердечная система не выдержала, поэтому очевидной врачебной ошибки нет.
2015-02-09 14:22:52
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! У моего дедушки(82 года) диабет, на обеих ногах язвы, ходить он не может ,так как ноги не держат(и болят). Когда лежал в больнице(был инфаркт) наложили на язвы большой пластырь, и даже не сняли!И теперь мы его почти не можем снять, так как кожа под ним гноится. Снимаем совсем по чуть-чуть. У него почернел палец ноги, подскажите пожалуйста, что делать( с пальцем и язвами)?
22 февраля 2015 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Светлана, добрый вечер! Необходима госпитализация в отделение хирургии. При непреодолимых препятствиях к госпитализации срочная консультация на дому хирурга.
2014-09-16 19:43:18
Спрашивает Екатерина:
Добрый день.Подскажите пож-та, маму увезли в реанимацию три дня назад. 53 года. Инфаркт Миокарда. Остановилось сердце, делали током,и что-то с желудочком как я поняла, после этого через час (примерно) поставили стент. Первый день после операции говорили, что давление низкое, что состояние тяжелое. На второй день- давление в норме, отключили от аппарата как я поняла, дион (если не ошибаюсь в названиях) сняли утром след.дня. И перевели в палату. Получается в реанимации она была двое суток только. Это не мало? Я очень переживаю, т.к. там вроде смотрится всё на аппарате и всё видно и врачи рядом...А в палате ни давление , ни пульс без просьбы не померят,ночью только медсестра:( Самое страшное позади? На какой день можно вставать и ходить? Нужно ли ходить? Что лучше ей сейчас , для неё? Возможно что-то платое , услуги? Давление сегодня 107 на 60. Ноги не отекают. Прописали таблетки Брилинта. Бывает такое, что всё протекает ровно, после такого вот бешеного потрясения с сердцем? Спасибо большое.
18 сентября 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Время пребывания больного в реанимации зависит от его состояния, если ее перевели в общую палату, значит, позволяло состояние. Если вовремя открыли артерию, из-за перекрытия которой произошел инфаркт, то сердце должно достаточно быстро поправиться. Активизация ее зависит от состояния сердца, что ей сейчас нужно - лучше спросить у лечащего врача, он-то ее лучше знает.
2014-07-23 10:47:03
Спрашивает светлана:
здравствуйте, пожалуйста подскажите, так как живем в деревне, а вопросов после перенесенного инфаркта остается очень много, а обсудить не с кем. женщине 67 лет, год назад перенесла обширнейший инфаркт всей передней стенки верхушки, 1) сколько это может быть процентов от общей площади левого желудочка? 2)я так поняла из изучения мед литературы,что если не было тромболизиса, то при трансмуральном обширном инфаркте всегда расширяются левые отделы( или не всегда?)если они сразу расширились, то при благоприятном течении болезни они обычно приходят в норму или же так и должны остаться,в дальнейшем при приеме всех назначенных лекарств дальше прогрессируют ли? имеется аневризма,через два месяца после инфаркта писали верхушки, через год вот сделали эхо, пишут передней стенки верхушки, выходит она чтоли росла весь год? 3) припроведении узи когда измеряют размеры лж,включается ли тв эти размеры аневризма, т е я пытаюсь определить какого может быть размера аневризиа,если лж расширен до 1,5 см( может ли аневризма быть нескольких многих см,сказали что большая)или это выпячивание не включается в измерение лж?.Когда в узи пишут зона акинеза и гипокинеза, это что означает( я знаю что это хаотичное движение и не движение, но а на прогноз и состояние как это действует?, это не гативный фактор? 4) ещё очень интересует,ведь врачи деревенские, когда выписали из больницы на 13 день домой, ничего не сказали и потом ни где ничего не могу выяснить, какие ФИЗИЧЕСКИЕ НАГРУЗКИ можно совершать вот в нашем случае, не давно были у кардиолога, он сказал тольтко обед приготовит и тарелку помыть, но маме хочется и на участке огороде что то посильное сделать, ( участок совсем не больной несколько грядочек лука, можно ли мусор продернуть? да и полола по немногу она весной летом, на одном сайте мне сказали занимайтесь повседневными делами, только полы мыть не рекомендовано, но ведь полоть то не легче наверное, коль даже полы мыть нельзя,а тяжести до скольки кг можно поднимать? зимой иногда она носила ведро с водой из колодца, а теперь даже не знаю что можно ей разрешать, пожалуйста подскажите так как обсудить мне не с кем ничего, врачи на приеме быстрей стараются очередь прогнать по конвеййеру и главное написать бумаги, ничего конкретного не выяснить,5) может ли экг быть сделана не правильно из за некомпетентности врача? ( медсестра делала )и из за ожирения быть не видны зубцы, спрашиваю потому что на экг вроде есть динамика, а врач сказала что она как на острой стадии, просто сделана не качественно и поэтому кажется что все пришло в норму,может ли отсутствие нарастания зубца R в V 1 и V 3 означать аневризму и может ли быть ошибка в узи ,если она там сфотографирована как большое выпячивание,как можно определить точные размеры? спасибо, извините за такое количество вопросов
24 июля 2014 года
Отвечает Сычёв Виктор Анатольевич:
Если такое качество жизни, как сейчас, устраивает - то и не утруждайте себя вопросами. Однако. Лучше не будет без радикального лечения. И оперироваться нужно УЖЕ. Т.к. сердечная мышца уже слабеет ( судя по снижению фракции выброса ). И чем дальше тянуть - тем сложнее будет и операция и послеоперационный период.
2014-07-10 05:27:16
Спрашивает светлана:
здравстыуйте, пожалуйста подскажите, 1)если имеется увеличение лп и лж и имеется аневризма,( написано переднеперегородочной стенки верхушки) после обширного инфаркта, и есть фото аневризмы, то это как понимть, то что она чтоли по всему рубцу, выходит что нет вообще плотного рубца? такое заключение спустя год после инфаркта, а спустя два месяца писали аневризма верхушки. выходит она что ли увеличивыалась в течении года .такое может быть? или же как мне писли в иньернете консультанты кардиологи, что эти размеры не отличаются большой информативностью и зависяи и от оборудования и от техника и от врача производившего узи, это верно и играют ли большую роль размеры, я читала что играют ( но прочитать можно всё что угодно, а как на практике)2) вот при таких данных что рекомендуется, АКШ с операцией аневризмы? здесь не может быть альтернативы-внутрисосудистые методы лечения? возраст 67 лет это является противопоказанием к операции? и бывает ли прогноз положительный без операции? я читала может уменьшаться ФВ, но за каое время это бывает , может многоие годы бывает стабильным , бывают такие случаи? читаала что и осложнения после операции аневризмы бывают не малые,3) в течении года принимали и зилт и кардиомагнил, по истечении года одни врачи говорят отменить зилт, другие кардиомагнил, а я думаю может надо оба, т к осложнение аневризма,( но имеется в анамнезе язва дпк) пожалуйста дайте ответ на мои вопросы
13 июля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. 1) теоретически возможно все, и аневризма может увеличиваться (из-за расслоения тканей, скажем), и опыт врача-диагноста роль играет. Безусловно, размер аневризмы играет большую роль - чем она больше, тем больший объем мышцы сердца выключен из работы, тем выше риск образования тромба в ней, тем выше риск ее разрыва. 2) тактика одна - АКШ с аневризмэктомией. Внутрисосудистое лечение показано только при небольших размерах аневризмы, когда вопрос ее удаления не принципиален. 67 лет - не возраст для таких операций. Без операции прогноз гораздо хуже. ФВ уменьшается у всех, но у всех по-разному, много факторов на это влияет. Да, все операции имеют свой риск и летальности, и осложнений, но риск заболевания куда выше. Оперироваться надо в хорошем центре с большим опытом работы, чтобы уменьшить эти риски. Хорошо бы предварительно изучить и сравнить результаты работы центров за несколько лет, но практически это сделать очень и очень непросто. 3) и клопидогрель, и аспирин являются препаратами профилактики инфаркта миокарда. На риск тромбоза аневризмы они не влияют.
Читать дальше
Инфаркт миокарда у больных сахарным диабетом
В эпоху тромболитической терапии прогноз для больных сахарным диабетом с инфарктом миокарда остается неблагоприятным, и смертность от инфаркта миокарда у этой категории пациентов до сих пор значительно выше при наличии сахарного диабета. Повышенная...
Читать дальше
Кардиомонитор-часы предупредит об инфаркте
В настоящее время практически все больные диабетом 1-го типа несколько раз в день самостоятельно исследуют образцы своей крови на уровень глюкозы. Это явление натолкнуло ученых из США на мысль о разработке наручного индикатора риска инфаркта.
Читать дальше
Перевод часов – угроза инфаркта и инсульта
На протяжении уже более 100 лет большинство стран регулярно переходят весной на летнее время, а осенью – на зимнее. И все эти годы врачи твердят об очень большом вреде таких перемен для здоровья. Новые данные на этот счет получили ученые из США.
Читать дальше
Утренние инфаркты миокарда намного опаснее дневных
Сердечно-сосудистые заболевания являются главной причиной смертности в цивилизованных странах. Ученые, пытающиеся как можно глубже изучить эту проблему, иногда делают неожиданные открытия – оказывается, степень тяжести инфаркта зависит от времени суток.
Читать дальше
Бурный, но нерегулярный секс – путь к инфаркту
Для людей, особенно среднего и старшего возраста, и тех, кто пренебрегает регулярными физическими нагрузками, существует опасность возникновения инфаркта, скрытая в одном из величайших наслаждений – занятиях любовью. Американские ученые предупреждают, что бурные, но нерегулярные «упражнения» на любовном ложе могут быть по своим последствиям для сердечной мышцы приравнены к внезапной тяжелой физической нагрузке, которая может оказаться непосильной для нетренированного миокарда. Опасность развития инфаркта наиболее высока в первые два часа после любовного акта. Чтобы снизить подобный риск, следует побольше ходить пешком, посещать спортзал и бассейн.
Читать дальше
Зубная щетка как средство предупреждения инфаркта
О важности гигиены полости рта знали еще люди в древнем мире: доказательства этому обнаруживают археологи при раскопках. Но новейшие исследования британских ученых дают основания утверждать, что регулярная чистка зубов имеет большое значение не только для того, чтобы наши резцы и моляры как можно дольше оставались здоровыми. Дружба с зубной щеткой снижает риск возникновения гораздо более серьезных заболеваний, чем кариес и гингивит – соблюдение гигиены полости рта защищает от инфаркта миокарда и других болезней сердца.
Читать дальше
Инфаркт начинается со... рта
Здоровье человека во многом зависит от гигиены рта. Люди, у которых во рту находится большое количество микробов, чаще страдают от инфарктов, причем риск возрастает не из-за какой-то определенной бактерии, а от повышенного количества бактерий разных типов в целом. К такому выводу пришли ученые из США.
