анемия у женщин

Вопросы и ответы по: анемия у женщин

2015-03-01 07:52:45
Спрашивает Татьяна:
здравствуйте,надеюсь,не оставите без внимания мой вопрос.В20лет у меня была первая беременность-это был 1997г.со в2ой половины беременности начали отекать сильно ноги-попала в краевую больницу-у на в селе медицина на низком уровне,в силу своей молодости-эту проблему недопонимала-там лежали женщины с отягощенным анамнезом,помню что во втором и третьем триместре-вызывали мужа и подлопатку мне вводили лимфоциты мужа,но вообще как только я туда попала-что-то капали внутревенно-отеки срузу ушли и меня выписывали после 10дневного лечения.Ребенок родился здровым-3200г.Спустя 1,5г.после родов я заболела узловатой эритемой,лежала в ревматологии,рецидивы продолжались до 30 лет,обычно1в 2 года весной.В ревматологии причину узл.эритемы не нашли,последие разы она протекала легко-проходила сама,я уже отчаялась и никуда не обращалась.Было 2 аборта в 23 и 30 лет-боялась рожать,т.к.узл.эритема-это аутоимунные нарушения.Но про эту болезнь я начала забывать,рецедивов не было5 лет,и в 35 лет решилась на второго ребенка.Беременность протекала хорошо,мне кажется легче чем в 20лет,скрининги все-норма,в 20 недель поехала на 4D в краевую-без потологий.Я на крыльях в ожидании какого-чуда-но тут где к 25 неделе-опять начали отекать ноги,как в первую бер-сть,я пожаловалась нашему гинекологу,разумеется меня в этот раз в краевую не кто не отправлял-2012год беременных много типа даем больничный-с отеками можно и дома справиться-дополнительный анализов я не сдавала,моча всегда была в норме,разв.анализ крови в норме.Но тут самочувствие мое резко ухудшилось-живот начал расти,шевеленья какие стали редкие и толчкообразные,я к врачу-что-не так!!!!В результате я отлежала 3 недели в аспирации в перин.центре,роды вызывали:неимунный отек плода,отек подкожно-жировой клетчаки,наружная и внутренняя гидроцефалия100мл,гидроторакс50мл.,гидроперикард5мл,вторичная гипоплазия легких,вторичная гипоплазия петель кишечника.Патология плаценты:плацента патологически незрелая-вариант незрелых промежуточных ворсин.Выраженные инволютивно-дистрофические изменения.Слабые компенсаторно-приспособительные реакции.Париетальный амниохориодецидуит.Хориоамнионит.Субхориальный интервиллезит.Фуникулит.Хроническая декомпенсированная недостаточность плаценты.Патолого-анатомический эпикриз На основании клинических и морфологических данных было астановлено,что смерть недоношенного плода женского пола 29-30недель гестации наступила антенатально на фоне хронической декомпенсированной недостаточности плаценты.У него имелась выраженная водянка.Были исключены врожденные аномалии вт.ч.сосудов,инфекции,анемии-идиопатическая водянка плода.После этого я обследовалась по личной инициативе-целый,очень много мнений услышала,оченьхочу родить еще ребенка-сын уже взрослый,сейчас мне 38 лет.У ревматолога проверялась дважды-не буду загружать анализы-все в норме-гемостаз-в норме,единственное,что смутило ревматолога,что антитела к нативной ДНК и денатуриров.больше 200igG,конечно на волч.когулянт и АФС-я сдавла много раз-все в отриц.,тогда ревматолог обследовал меня на гепатит-все в норме и сделала заключение что я не нуждаюсь в лечении ревматолога,но устно добавила,что с беременностью мол больше не рискуйте,может во время беременности у вас АФС начинается.Пошла к иммунологу-развернутая иммунограмма2уровня-все в пределах нормы-заключение иммунолога-перед планированием беременности сеансы плазмофереза-т.к. я показала повышенный титр нативной и денатур ДНК.Пошла к инфекционисту-показала анализ на ТОРЧ-инфекции АТ к вирусу краснухиIGG >240,норма0-30(я болела в детстве)АТ к ВПГ1/2 типа IgG выявлены в титре1/800,АТк ВПГ2IgG 1/800-авидность 97%. Ат к тотоксоплазме Igg15.91при норме 0-40,АТ к ЦМВ >240 IGG при норме 0-40,авидность72%. IgM-не выявлены не поодной инфекции.Инфекционист сказал,что с вами все это случилось из-за ЦМВ вируса,т.к послеродовый период прошел без осложнений,но в гинеколог.мазке спустя 2 месяца после неудачных родов пцр на цмв и уреплазму было положит.Теперь каждые полгода сдаю мазки на цмв и впг-отрицательно.В июне 2013 ЦМВ в крови 235,8 АЕ\мл Igg,при норме 0-6 Igg,ПЦР-в крови-отриц.,сдала в июне 2014г ЦМВIgG-3.81 МЕ\мл IgGколич. в той же лаборатории диагностич.центра-так и не поняла снижается ли титр,IggM-отрицательно.Постоянно контролирую развернутый анализ крови-все в норме,только тромбоциты всегда нижняя граница нормы.Группа крови у меня 3+ у мужа 1+.Ваше мнение,смогу ли я выносить ребенка с таким "иммунитетом" в крови ВПГ и ЦМВ.Сердце у меня без патологий,по УЗи по гинекологии тоже все хорошо.Очень хочу родить,но боюсь повторения этой страшной водянки.Кстати,говорят,она часто у сахарников бывает,у меня сахар в норме 3,6.Очень жду ответа
04 марта 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Татьяна! Для меня понятно, что причина подобной ситуации не в торч-инфекциях. Наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит при любых значениях. Вы должны четко понимать, что у Вас аутоиммунный процесс и причина неудачной беременности в нем. На этапе планирования беременности рационально проконсультироваться с ревматологом и гематологом. На данный момент Вы принимаете глюкокортикоиды? Желательно перед планированием беременности пройти плазмоферез, а сразу после наступления беременности обследоваться на АФС. В Вашей ситуации после наступления беременности я бы советовал также введение иммуноглобулина (препарата типа Биовена) в минимальной дозе ежемесячно.
2014-12-22 12:03:57
Спрашивает Галина:
Добрый день! Мне 56 лет. Женщина. Рост 164, вес 66 кг. Появилась бледность под носом, общий цвет кожи бледно-желтоватый (с детства такая). Прошла узи сердца. Результат:восходящий отдел 3,4см, стенки уплотнены.Структура створок аортального клапана уплотнена, повышенной эхогенности. Максимальный градиент давления 18 мм рт ст.Регургитации нет.Диаметр левого предсердия 3,22 см.Структура митрального клапана уплотнена, кальциноз 1 степени.Кинез створок разнонаправленный.Диастолическое расхождение створок 2,7см.Диастолическая функция миокарда нарушена по релаксационному типу.Максим. градиент давления 5,12мм рт ст.Регургитация 1 степени.Верхушечно-диагональные трабекулы полости левого желудочка.КДР 4,6см.КСР 3,4 см. Толщина ЗСЛЖ (диастола/систола) 1,1/1,35.Толщина МЖП 1,17/1,30.КДО 111 мл.КСО 40 мл.Ударный объём 71 мл.ФВ 67 %.Нарушений локальной сократимости нет.Правый желудочек КДР 2,6 см. Стенка 4,0мм.Правое предсердие 3,4 см.Структура клапана легочной артерии не изменена.Регургитация 1 степени. Структура трикуспидального клапана не изменена.Регургитация физиологическая.Максим. градиент давления 2,2 мм рт ст.Нижняя полая вена: диаметр 2,1 см, коллабирует на вдохе более 50%. Перикард не изменен. Заключение: признаки неспецифических изменений стенок восходящего отдела аорты, уплотнение фиброзных структур клапанного апппарата, кальциноз 1 степени аортального и митрального клапанов, камеры сердца в норме, перегородки интактны, сократительная функция миокарда сохранна, ФВ 67%, нарушение диастолической функции левого желудочка по релаксационному типу, что свидетельствует о снижении податливости стенок в систолу при нормальном конечнодиастолическом давлении в нем, легочной гипертензии не выявлено. Дополнительно прошла рентген органов грудной полости. Результат: Легочные поля без убедительных очаговых и инфильтративных теней. Бронхо-сосудистый рисунок не изменен. Корни структурны. Синусы свободные. Тень средостения не изменена. Границы сердца расширены влево.Дуга аорты склерозирована. Заключение: патология сердечно-сосудистой системы. Диагноз терапевта: Гипертоническая болезнь 2 ст. риск 2; железодефицитная анемия легкой степени ,желчно-каменная болезнь,нефроптоз почек, состояние после НАМ с придатками (2001 г). Сколько проживу с таким букетом?))
24 декабря 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Вопрос не по адресу, его адресуйте небесам. Никто из нас не знает, кто и сколько проживет. Во всяком случае, проблем с сердцем у Вас меньше, чем с остальными органами. Бледность под носом и цвет Вашей кожи с сердцем не связаны. Лечите правильно гипертоническую болезнь, и живите долго.
2013-04-26 08:35:59
Спрашивает Кира:
здравствуйте, что провоцирует развитие анемии у беременных и есть ли у кого то из женщин больший риск иметь анемию?
26 апреля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день! Появление дефицита железа и развитие железодефицитной анемии у беременных женщин обусловлено повышенной потребностью этого микроэлемента в период интенсивного роста и развития плода. Поэтому и регистрация случаев железодефицитной анемии в период беременности далеко не редкое явление. Кроме того, выделяют так называемую группу риска, представители которой имеют более высокий риск появление данного заболевания. Так, предрасполагающими факторами для развития анемии принято считать: болезни, желудочно-кишечного тракта, при которых нарушается всасывание железа, желудочно-кишечные кровотечения (геморрой, например), предлежание плаценты, многоплодье, а также провоцировать малокровие могут частая рвота при токсикозе и недостаточное питание. Еще замечено, что анемия чаще обнаруживается в зимнее и весеннее время года, когда в продуктах резко снижается количество витаминов и микроэлементов. Следовательно, даже если Вы не входите в вышеперечисленные категории больных, контролировать уровень гемоглобина и проводить профилактические противоанемические мероприятия нужно в обязательном порядке. Например, препарат Тотема, в состав которого входит железо, медь и марганец, обеспечивая постоянное поступление микроэлементов, надежно защитит от развития анемического синдрома. Всего доброго!
2013-01-31 10:38:36
Спрашивает Карина:
23 января 2013 года
Спрашивает Карина:
Мне 26 лет, после вторых родов через несколько часов открылось кровотечение, в результате после проведенных мероприятий по сокращению матки, которые не привели к ее сокращению (массаж матки, баллон), матку удалили,придатки оставили, шейку матки тоже. Как жить дальше? Что принимать? Как изменится гормональный фон? и можно ли было избежать удаления?

вот гистология:В исследуемом материале фрагменты матки. Эндометрий с эктазироваными полнокровными, тромбированными сосудами, определяются участки кровоизлияний, диффузная лейкоцитарная инфильтрация.
в миометрии гипертрофия гладкомышечных клеток, отек стромы. Сосуды местами понокровны, периваскулярные кровоизлияния. В некоторых полях зрения в периваскулярной иперивакулярной строме умеренная инфильтрация лейкоцитами, лимфоцитами.
Миоматозные узлы: представлены мышечными клетками веретенообразной формы, которые собираются в пучки и идут в различных направлениях, между мышечными волокнами.
Заключение: Послеродовое гипотоническое кровотечение, гнойный эндометрит. Лейомиома тела матки с субсерозным ростом узлов.

25 января 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
информация о консультанте
Учитывая гистологическое заключение причиной кровотечения был хронический воспалительный процесс в матке и наличие лейомиомы. Наличие воспалительного процесса в миометрии нарушает сократительную способность матки, врезультате развивается гипотоническое кровотечение в 3-м периоде родов или после родов. По всей вероятности были исчерпаны все методы остановки кровотечения. поверьте на удаление матки после родов идут в крайнем случае, когда выхода нет, иначе может погибнуть женщина, матка удаляется по жизненным показаниям. Гормональный фон после удаления матки существенно не меняется, потому, что остались яичники, которые продолжают работать также, как и до этого. Просто необходимо время, нужна реабилитация после такой большой операции: физ.процедуры, рассасывающая терапия, витамины, лечение анемии, общеукрепляющие, коррекция иммунитета.
ВОПРОС: ЧТО БЫ ВЫ ПОСОВЕТОВАЛИ: КАКИЕ ФИЗ,ПРОЦЕДУРЫ, КАКАЯ РАССАСЫВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ, КАКИЕ ВИТАМИНЫ ПРИНИМАТЬ, ОБЩЕУКРЕПЛЯЮЩИЕ, ЧТО ВЫ ПОНИМАЕТЕ ПОД КОРРЕКЦИЕЙ ИМУНИТЕТА??? Просто наши врачи после операции и лечения в стационаре отпустили с миром и больше ничего не назначили... КАКИХ СПЕЦИАЛИСТОВ И НАСКОЛЬКО ЧАСТО МНЕ ПОСЕЩАТЬ ЧТОБЫ МИНИМИЗИРОВАТЬ ПРОБЛЕМЫ В БУДУЩЕМ СО ЗДОРОВЬЕМ??? КАК ДОЛГО НОСИТЬ БАНДАЖ???
04 февраля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Физ.процедуры: элекрофорез с лидазой №10 на низ живота, паралельно можна ставить ректально(в прямую кишку) свечи с лонгидазой №10. Внутримышечно попринимайте алоэ по 1амп 1 раз в день в течении 20 дней. Необходимо сдать ан.крови, чтобы выяснить какой уровень гемоглобина в даное время, а также общ.ан.мочи. Если гемоглобин ниже 110г/л, попринимайте сорбифер или тардиферрон по 1т. 2 раза в день в течении 3-4 недель. Есть старый метод, которым иногда пользуются - хороший кагор или коньяк или водка - по 1-2 стол. ложке за 30 мин. до еды 3 раза в день. Иногда используют настоенный алоэ на кагоре. К общеукрепляющим относятся: утренняя гимнастика, обтирание или обливание холодной водой, плаванье, прием поливитаминов(можно принимать те, что во время беременности): эмфетал или прегнакеа; можно попринимать лактобактерии: лацидофил или лактив по 1к. 2 раза в день. в течении 1 месяца. Обследуйте почки: УЗИ, общ.ан.мочи при необходимости консультация уролога. Поверьте, очень много зависит от Вас, просто займитесь собой. Бандаж все время носить не нужно, каждый день попробуйте хотя бы 30 минут или час побыть без бандажа. Физ.процедуры, массажи, бассейн можно начинать не раньше чем через 3-4 недель после операции. Сначала сдайте ан.крови и мочи, желательно посетить гинеколога, возможно Вам будут даны такие рекомендации. Сейчас можно поливитамины, алоэ в/м, лечение анемии, утренняя гимнастика, обтирания, лактобактерии, отвары трав: шиповник, чай с медом, соки. можно использовать массажи, особенно стоп. Можно ложить под ноги бутылку и катать стопами, ходить по колючему жесткому коврику босяком. Нужны прогулки по свежему воздуху по 1 часу 2 раза или хотя бы один раз в день.
2013-01-06 23:27:59
Спрашивает Ника:
Здравствуйте! Я не ребенок, а женщина 38 лет. Недавно в своем кале обнаружила белых, небольших, похожих на личинки червей. Когда - то , года два назад мануальный терапевт, после своей терапии сказал в 2 часа но , кажется через день выпить с соком лимона касторку. У меня в первый день приема вышли похожие на рисинки похожие белые черви. На сегодя у меня анемия с недостатком железа, принимаю препараты железа. В доме имеется кот, не выходящий на улицу. Скажите пожалуйста что это может быть, какой вид червей и как лечится. Спасибо.
09 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! По вашему описанию невозможно установить вид гельминтов. Сдайте анализ в лабораторию. По результатам - врач назначит лечение, если гельминтоз подтвердится.
2012-11-15 06:14:34
Спрашивает Динара:
Здравствуйте! Пишу я Вам из Казахстана, город Астана. Моя проблема заключается в том, что у меня гломерулонефрит гематурической формы уже 7-ой год (этот диагноз мне поставили в Казахстане, город Алматы). Но прочитав статью на Вашем сайте, я подумала, что может у меня латентная форма?!! В прочем, врачам виднее... Анализы таковы: мочевина - 2,7 ммоль/л; креатинин - 73,06 мкмоль/л; гемоблобин - 131; анализ мочи: протеинурия составляет 1,5 г/л; эритроциты - 19-20. При обострении эритроциты в большом количестве, что не сосчитать.
Первая беременность протекала плохо: в моче сплошные эритроциты, анемия, белок повышен до 3 г/л (до беременности белок не превышал 0,6 г/л). Очень нехотя согласилась на прерывание. Данные из выписки роддома: Прерывание беременности по медицинским показаниям в сроке 16 недель. ВПР плода. Кистозная гигрома шеи. Неиммунная водянка плода.
18.04.2012 г начато прерывание беременности мифепристоном 200 мг. 20.04.2012 мизопростол 400 мг.
Я очень хочу родить здорового ребенка себе и мужу, и не одного. Но после такого боюсь беременеть. А главное то, что ни один нефролог и гинеколог не берется вести мою беременность. В данное время предохраняюсь гормональными таблетками Линденет 20. Хотелось бы знать статистику рождаемости детей у женщин больных гломерулонефритом. И Ваше мнения, о том, есть ли у меня шансы родить ребенка и при этом не ухудшить состояние своего здоровья... Ведь зачем ребенку «постоянно болеющая мама»…
19 ноября 2012 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Врач нефролог высшей категории, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Честно, вероятность родить здорового ребенка и самой остаться относительно здоровой при таком диагнозе, уровне потери белка и длительности заболевания невелика. После очередной беременности может развиться почечная недостаточность и вы окажетесь на диализе.
2011-06-21 13:40:21
Спрашивает Надя:
Здравствуйте! Пожалуйста посоветуйте, правильно ли назначено лечение:
женщина,59 лет,в течение последнего месяца жалобы на слабость,бледность,шум в ушах.
По общему анализу крови гемоглобин 68.
Обратились в гематологическое отделение, и там поставили диагноз – железодефицитная анемия. Лечение: диета, поливитамины, мальтофер. Правильно ли ,то что отправили домой при таком гемоглобине?
И как долго будет подниматься гемоглобин,если диагноз верен?

21 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Надежда! Бледность кожных покровов, общая слабость, шум в ушах, головокружение, учащенное сердцебиение – это частые симптомы анемии. Учитывая уровень гемоглобина, диагноз поставлен верно, хотя не помешало бы определить концентрацию железа в сыворотке крови. Показатель гемоглобина позволяет лечить пациентку амбулаторно. Решение о госпитализации, в таком случае решение принимается лечащим врачом индивидуально. С целью лечения железодефицитной анемии обязательно назначются диета, поливитамины и железосодержащий препарата, одно с целью достижения быстрого и стойкого эффекта современные врачи предпочитают назначать комбинированные препараты, в которые кроме железа входят другие микроэлементы, повышающие антианемическую активность препарата. Примером такого антианемического средства является препарат Тотема. С лечебной целью Тотема назначается в дозе 100-200 мг сутки, в дальнейшем доза может корригироваться в зависимости от реакции пациента. Продолжительность приема антианемического препарата до восстановления запасов железа в организме составляет 3-6 месяцев, а контроль эффективности следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения. Берегите здоровье!
2010-12-07 22:21:37
Спрашивает Даша:
Добрый день! Заранее благодарю Вас за помощь.
Мне 22 года, принимаю ОК по мед. показаниям. Родилась от первых родов, кесарево. Было переливание крови из-за гемолитической болезни (у меня резус+, у мамы резус-). В анамнезе 7 травм головы, по всем ставили сотрясение мозга. Во время одной из травм потеряла сознание, в результате другой была непродолжительная легкая кратковременная амнезия. Помимо этого теряла сознание только в детстве, когда болела, при температуре 39-40. И только один раз в жизни потеряла сознание на ровном месте. С детства до лет 14-15 стоял диагноз гипохромной анемии. Всю жизнь было стабильно пониженное давление 90 на 60, последние 2 года стало 110 на 70. При более высоком чувствую себя неважно. Достаточно метеочувствительна (плохо переношу ветренную погоду, низкое давление, пасмурность). Образ жизни малоподвижный, много времени провожу за компьютером. Алкоголем не злоупотребляю (пью может 2-3 раза в год), наркотики никогда не употребляла, курю (но собираюсь бросать). Последние 2-3 года был тяжелый затяжной стресс, очень плохо питалась, постоянно переутомлялась (могла по несколько дней не спать), не пила витамины и поддерживающие препараты. Планирую в ближайшее время беременность, поэтому решила пройти полное обследование и восстановить свой организм.
Из жалоб: явно чувствую, что мой организм хочет отдыха и внимания к себе; повышенная утомляемость; периодические, но нечастые головные боли (не острые, тупые; таблетка цитрамона или ибупрофена очень быстро помогает); при долгой работе за компьютером и/или усталости падает зрение, немного плывет в глазах, застилает глаза пеленой, как только одеваю очки, сразу становится легче.
Проблем с речью, слухом нет. Внимание такое же хорошее как и раньше. Память особо не ухудшилось, можно сказать, что могу забыть какие-то неважные мелочи (например, купить домой зубочистки), когда сильно забита голова информацией. Однако плохо помню давнишние события (то, что было лет 5-10-15 назад), но как только кто-то напоминает, сразу вспоминаю все в деталях. Муж, родители, друзья никаких изменений в моем поведении, эмоциональности и чувственности, когнитивных функциях не заметили.
Результаты обследований:
РЭГ каротидного бассейна:
hD = 0,095 Ом, hS = 0,095 Ом.
Тип кривой - дистоничный.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ВСА - незначительно снижено.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне левой ВСА - незначительно снижено.
Асимметрия отсутствует.
Эластичность сосудов не изменена.
Тонус церебральных сосудов среднего, большого и малого калибра - в норме, незначительное увеличение периферического сосудистого сопротивления справа.
Венозный отток - значительно затруднен.
Ликворная гипертензия - отсутствует.
РЭГ-признаки ангиодистонии, выраженное венозное полнокровие с двух сторон.
РЭГ ВББ:
hD = 0,135 Ом, hS = 0,135 Ом.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне правой ХА - незначительно увеличено на 18%.
Пульсовое кровенаполнение в бассейне левой ХА - незначительно увеличено на 18%.
Асимметрия отсутствует.
Эластичность сосудов - не изменена.
Тонус сосудов ВББ большого, среднего и малого калибра в норме. Увеличение периферического сосудистого сопротивления S>D.
Венозный отток умеренно затруднен.
Зависимость кровенаполнения от положения головы - справа отсутствует, слева умеренно выражена.
Ликворная гипертензия отсутствует.
РЭГ-признаки ангиоспазма сосудов прекапиллярного русла в большей степени слева. Умеренное венозное полнокровие с двух сторон.
Доплерометрия сосудов головы и шеи.
Дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных сосудов.
Визуализированы дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальный отдел правой подключичной артерии, общие сонные артерии, экстракраниальные отделы внутренних и наружных сонных, позвоночные артерии в сегменте V1 и V2, включая устье с обеих сторон. Качество визуализации удовлетворительное. Комплекм интима-медиа общих сонных артерий толщиной до 0,5 мм (норма до 1,0 мм), в области бифуркации до 0,55 мм (норма до 1,1 мм), с сохраненной дифференцировкой на слои, эхогенность не изменена. Внутренние яремные вены не расширены, диаметр правой 10,9 мм, левой 7,8 мм (норма до 15 мм). Отмечается высокое вхождение в канал поперечных отростков шейных позвонков на уровне С4 позвонка левой ПА.
Транскраниальное дуплексное сканирование: выраженность височных ультразвуковых окон удовлетворительная. Получены цветовые картограммы и спектры доплеровских сдвигов частот из ПМА, СМА и ЗМА. Кровоток в симметричных сегментах средних мозговых артерий асимметричен по скоростным характеристикам, со снижением скорости кровотока в бассейне правой СМА на 20%. Скорости кровотока укладываются в диапазон возрастной нормы.
Кровоток по вене Розенталя имеет монофазный характер.
Ширина 3-го желудочка 4,5 мм (норма до 5 мм).
Заключение:
Учитывая наличие характерной асимметрии пиковых скоростей кровотока и индексов периферического сопротивления по ВСА и СМА, выявленную эхографическую картину можно трактовать, как проявления мигренозного патерна. Вариант развития левой ПА без формирования дефицита кровотока на интракраниальном уровне.
На приемах у невропатолога: установлен горизонтальный нистагм, сухожильный и периостальный рефлекс D=S оживл., ПНП выполняет, в позе Ромберга устойчива.
Диагноз врача: дискуляторная энцефалопатия.
Мои вопросы:
1) Согласны ли Вы с диагнозом? Дело в том, что я прочитала массу научных статей на эту тему и удивлена поставленным диагнозом. Я не вижу у себя совершенно никаких симптомов, даже маловыраженных, хотя бы одного, но еще понимаю, что данный диагноз очень серьезный, ведь все-таки речь идет о поражениях мозга.
2) Какое Ваше мнение, каков мой диагноз на основе проведенных исследований и моих жалоб (в принципе стандартных, как для тяжело работающей женщины)? Я прекрасно понимаю, что диагностика по интернету дело неблагодарное, но я вообще была уверена, что максимум, что меня ждет после посещения врача - это ВСД, которое мне раньше всегда ставили.
Заранее огромная благодарность.
14 декабря 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Даша. С диагнозом не совсем согласна. Есть синдром вегетативной дисфункции. Но это только синдром, а не диагноз. К сожалению, заочно больше ничего сказать не могу.
2010-02-22 10:04:48
Спрашивает ольга:
Здравствуйте. Я замужем, мне 41, у нас дочь 6 лет. Обычный цикл 26дней. Месячные-6 дней. В последний раз без отклонений, следующих месячных ожидала 20-го февраля. Начались 16-го и на следующий день закончились сегодня 20-е - все чисто. Читала этот раздел - и вроде видела похожие симптомы но уверенности нет. В этом году уже бывали сбои, но не каждый цикл и по-разному. Раз было дольше чем обычно - вместо 6 дней -10. Другой раз раньше на 4 дня и начиналось понемногу а через несколько дней как обычно. Обычно - достаточно обильно. Следствие чего - анемия. Были стрессы ? да и много. Из таблеток в этом месяце - глицин. и 10 дней БАД АртЛайф Формула женщины ( как дополнительный источник А,Д,Е,С,В и цинка железа,йода селена). К сожалению мгновенно впадаю в панику и видимо усугубляю симптомы
26 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ольга! Нарушение месячных на фоне стрессов – обычное явление, поскольку стрессы влияют на процесс выработки половых гормонов , сказываясь, тем самым на характере менструальной функции. В Вашем возрасте ситуация может быть усугублена возрастным снижением активности яичников. Повторяющиеся сбои менструального цикла и длительные, обильные менструальные кровотечения должны стать причиной для обращения к гинекологу и прохождения осмотра. Обязательно должны быть проведены исследование влагалища и шейки матки при помощи кольпоскопа. УЗИ органов малого таза и анализ крови на определение уровня гормонов, ОАК (для определения степени выраженности анемии). Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: анемия у женщин

Опыт применения БИОФЕРА в лечении железодефицитных анемий у беременных
Читать дальше
Опыт применения БИОФЕРА в лечении железодефицитных анемий у беременных

Одно из наиболее частых осложнений во время беременности — железодефицитная анемия. Частота ее, по данным литературы, составляет от 20 до 80% [1, 2, 3] и в последние десятилетия не только не снижается, но и имеет явную тенденцию к росту. Анемия.

Анемия у женщин
Читать дальше
Анемия у женщин

Бледность кожи с легкой прозрачностью, склонность к головокружению и обморокам – все это не описание аристократки прошлого века, это клиническая картина анемических состояний.

Анемия: что скрывается за диагнозом
Читать дальше
Анемия: что скрывается за диагнозом

Очень многие из нас если не болели сами, то, определенно, слышали такой диагноз как «анемия». И не мудрено, поскольку анемия встречается при множестве самых разнообразных заболеваний и состояний и всегда была самой распространенной патологией крови.

Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки
Читать дальше
Перспективы органосохраняющего лечения миомы матки

Лейомиома матки – самая распространенная доброкачественная опухоль, выявляемая практически у каждой второй женщины. Несмотря на то что эта патология относится к доброкачественным опухолям, она нередко сопровождается симптомами, причиняющими страдания.

Анемия беременных: что изменилось?
Читать дальше
Анемия беременных: что изменилось?

Пожалуй, нет в акушерстве темы более изученной, чем анемия. По официальным данным МЗ Украины, в 2004 году анемией страдали 36,44% беременных.

Вторичная дисменорея – особенности и диагностика
Читать дальше
Вторичная дисменорея – особенности и диагностика

Почти каждая женщина сталкивается с болевыми ощущениями внизу живота во время менструации. Исследования говорят, что от 43% до 90% представительниц прекрасного пола в возрасте от 14 до 44 хотя бы раз испытывали боль, связанную с менструальным циклом.

Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги

Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу

Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие
Читать дальше
Что необходимо знать каждой беременной женщине, планирующей путешествие

Беременные, планирующие путешествие, особенно, поездку в другие страны должны ответственно отнестись к этому вопросу. Узнайте на каких сроках не рекомендуются дальние поездки и перелеты, как подготовится к поездке и позаботиться о мерах безопасности.

Эндометриоз
Читать дальше
Эндометриоз

Эндометриоз - непростой диагноз, у женщин за ним часто стоит бесплодие, боль... хирургические операции. Узнайте, что способствует развитию эндометриоза, как его вовремя диагностировать и о современных методах лечения эндометриоидной болезни.

Новости на тему: анемия у женщин

Трансплантация «детских» яйцеклеток обеспечила женщине радость материнства
Читать дальше
Трансплантация «детских» яйцеклеток обеспечила женщине радость материнства

Криоконсервация женских яйцеклеток для последующего использования уже достаточно широко применяется в репродуктивной медицине. Но бельгийские ученые впервые успешно пересадили молодой женщине незрелые клетки, изъятые из ее организма еще в детстве.

Кому как, а женщинам есть мясо необходимо
Читать дальше
Кому как, а женщинам есть мясо необходимо

Всего лишь два дня прошло с того момента, как в Великобритании были опубликованы новые рекомендации и предупреждения местного Минздрав относительно потребления мяса. Британские медики настоятельно рекомендовали своим соотечественникам снизить количество потребляемого мяса и предупредили их о высоком риске заболеть раком кишечника, сердечно-сосудистыми заболеваниями и диабетом 2-го типа, если они будут продолжать есть свиную вырезку и стейки из говядины в привычных количествах. Однако часть медиков Соединенного Королевства подвергла критике новые рекомендации: врачи напоминают коллегам, что для женщин мясо – часто главный и единственный источник железа, а если представительницы прекрасного пола начнут ограничивать себя в мясе, то в стране возрастет число случаев анемии, дефицита железа.

Что такое анемия и как ее избежать?
Читать дальше
Что такое анемия и как ее избежать?

Анемия возникает, если в крови недостаточности красных кровяных телец (эритроцитов) и/или белка под названием гемоглобин. Анемия приводит к тому, что эритроциты не доставляют достаточного количества кислорода к органам и тканям организма. Какой же должна быть профилактика этого заболевания?

Средство против анемии стимулирует раковые клетки
Читать дальше
Средство против анемии стимулирует раковые клетки

Лекарственный препарат, который широко применяли для лечения анемии (пониженного уровня гемоглобина и/или красных кровяных телец - эритроцитов) у онкобольных, увеличивает скорость прогрессии рака у некоторых пациентов

Двухлетние «кофеманы» живут в Бостоне
Читать дальше
Двухлетние «кофеманы» живут в Бостоне

Исследователи из США с удивлением и тревогой обнаружили существование в Бостоне специфической городской субкультуры. Многие местные женщины, в основном выходцы из Латинской Америки, ежедневно «потчуют» своих маленьких детей крепким кофе.

Фотографии селфи станут приносить пользу – по ним можно диагностировать анемию
Читать дальше
Фотографии селфи станут приносить пользу – по ним можно диагностировать анемию

Наконец-то селфи, миллионами которых «завалены» странички пользователей в социальных сетях, пригодятся для чего-то более важного, чем удовлетворения тщеславия их авторов. В Австралии разработан метод диагностики малокровия по таким фотографиям.

Недотрогу будут лечить – по решению суда
Читать дальше
Недотрогу будут лечить – по решению суда

В Англии, которая, как известно, является родиной европейской демократии, разразился новый скандал, связанный с решением так называемого Опекунского суда, основная задача которого заключается в охране интересов умалишенных. Суд дал разрешение врачам на принудительное лечение женщины, страдающей редким, но опасным заболеванием крови. Гематологическое заболевание ставило жизнь больной под угрозу, поскольку та не выносила прикосновений к себе других людей, в особенности мужчин. Сомнительное с точки зрения местных правозащитников решение суда спасло ей жизнь.

Прием мультивитаминов улучшает здоровье беременных и будущих детей
Читать дальше
Прием мультивитаминов улучшает здоровье беременных и будущих детей

Регулярный прием беременными женщинами витаминов и препаратов, содержащих минеральные добавки, снижает риск рождения ребенка с синдромом задержки развития плода – к такому выводу пришли британские исследователи. Кроме того, прием мультивитаминов и минеральных веществ, разумеется, оказывает положительное влияние и на организм матери. Особенно важным, по мнению ученых, является восполнение дефицита железа в организме беременных.

Тяжелая артериальная гипертензия во время беременности может уберечь потомство от рака яичек
Читать дальше
Тяжелая артериальная гипертензия во время беременности может уберечь потомство от рака яичек

Женщины, во время беременности страдающие тяжелой артериальной гипертензией, могут рожать мальчиков с низким риском развития у них рака яичек. К сожалению, точная природа этой зависимости все еще не ясна