2014-06-17 13:31:10
Спрашивает Светлана:
Холтеровское мониторирование 23 ч.59 мин.
Средняя частота 90 уд/мин.Миним.ЧСС 59 уд/мин.Максим. ЧСС 165.
Желудочковые результаты:0 жел. сокр.,0 систол.,0 парных,0 пробежек,0 жел.бигемий,0 тахикардий.
Суправентикулярные результаты:435 суправентик.сокращ.-0 систол.,0 парных,0 жел.пробежек, 1 пароксизм.событие.
Результаты ритма:0 периодов пауз,продолжит.более 2,4 сек.В 6.47 % ощутима мерцательная аритмия.Что делать???
20 июня 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Идти к кардиологу, делать УЗИ сердца, если нет порока - подбирать антиаритмическую терапию.
2008-10-24 16:21:52
Спрашивает Неля:
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста у моей мамы началась аритмия. Что делать
28 октября 2008 года
Отвечает Корень Александр Викторович:
Здравствуйте. Аритмий много. Какая конкретно у вашей мамы (если она зарегистрирована на ЭКГ - мерцательная аритмия, экстрасистолия, какая- то еще)? Если ЭКГ не регистрировалась, то надо сделать. При необходимости показаны специальные методы регистрации, холтеровское мониторирование и т.п. И только потом можно будет делать какие-то выводы.
2016-04-07 07:46:39
Спрашивает Татьяна:
У мамы мерцательная аритмия с 2007года. В 2009 году сделали операцию по замене метрального клапана. После операции, восстановили ритм и несколько лет аритмии небыло. Потом, восстанавливали ритм с помощью пропанорма. Регулярно проводим плановое лечение, но сейчас, она повторяется с периодичностью 2 раза в месяц. Проверяли ТТГ - все в норме. Делали эхокардиограмму - без изменений. Принимаем варфарин, диокор, пропанорм, бисопролол, и курс бицелина - осень-весна. Аритмия начинается ночью, иногда с потерей сознания и последний раз с обильным суточным носовым кровотечением. Остановили лишь специальным ампоном. Аритмию восстанавливают в больнице капельницами кардарона, после чего иногда лечим щитовидку (показатели прыгают то вверх то вниз. Посоветуйте, пожалуйста, что делать?
12 апреля 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. К сожалению, у неё есть анатомические изменения в сердце, которые и являются причиной аритмии. Вероятнее всего аритмия будет прогрессировать. Ей необходим постоянный приём антиаритмиков и антикоагулянтов. Возможно, со временем придётся перевести аритмию в постоянную форму.
2015-10-01 00:35:42
Спрашивает юрий:
Здравствуйте доктор.Дней10 мучаюсь аритмией,сказали экстрасистолия.Не могу ни спать,ни работать,голова кажется лопнет.Мучают не хорошие мысли и страхи.Ходил к врачу,он выписал конкор по табл.утром и кордарон по табл. два раза в день.А я боюсь их пить ,думаю не случилось ли чего хуже.Да направил к невропатологу,он выписал таблетки на основе валерианы и пустынника,пиона.и все.Есть ли зоб,не проверили,так как у нас нет никакого оборудования,живу в селе.Помогите советом,что делать.и опасно ли это?Произошло это видимо на фоне переживания и бессонница,но это продолжается.
06 октября 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. В первую очередь, нужно обследоваться. От экстрасистолии голова болеть не может. Экстрасистолия жизни не угрожает в большинстве случаев и лечения не требует. Какая именно экстрасистолия? Связана ли она с нагрузкой? Нужно сделать УЗИ сердца, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, поконтролировать давление. С кордарона я бы не начинал.
2015-06-16 20:44:18
Спрашивает Лариса:
У мужа 61 год 5 лет мерцательная аритмия,снималась некоторое время пропанормом по требованию,пробовали электрическую кардиоверсию,не было эффекта,сейчас 3 месяца уже постоянно,принимает варфарин,бисопролол,но часто бывает высокая ЧСС до 120,давление скачет,было 150/120,что делать дальше,при каких показаниях делают радиочастотную абляцию,что ещё проверить(проверяли щитовидку,электролитыкрови,делали холтер,узи сердца,надо ли делать коронарографию или что-нибудь,спасибо
18 июня 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Думаю, ему вполне можно обращаться за катетерным лечением мерцательной аритмии - изоляцией легочных вен. Оставлять аритмию в постоянной форме не стоит.
2015-03-06 19:16:05
Спрашивает лысенко татьяна:
У меня мерцательная аритмия.Принимала Варфарин по 0,5 один раз в сутки Появились синяки на теле много,болел низ живота,привкус крови во рту.Доктор говорит, что так и должно быть.Прекратила прием Варфарина.Анализы показали ПТИ - 39,4% ,МНО 2,23 Что делать дальше?Принимать Варфарин?
11 марта 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Варфарин принимается только под жестким и постоянным контролем МНО, целевые показатели - от 2 до 3. Лаборатория должна быть надежная. Синяки говорят или о передозировке, или о хрупкости капилляров. В Вашем случае больше похоже на передозировку. Это опасно, может быть неконтролируемое внутреннее кровотечение. Вместо Варфарина можно принимать препараты, не требующие контроля анализов - Прадакса или Ксарелто, но они существенно дороже. И всегда читайте инструкции к препаратам!
2015-01-14 18:20:48
Спрашивает Вилена:
Добрый вечер.Помогите советом.Моему папе 69лет..Диагноз по инвалидности аутоиммунная гемолитическая анемия.+ мерцательная аритмия+летающий артроз.Так вот беда с тем, что он вечно ноет, цепляется ко всем членам семьи, постоянно говорит быстрей бы подохнуть.не интересуется ни чем.не смотрит категорически телевизор.не спит по ночам.и ложится под утро . постоянно у него всё плохо. ко всему что бы не делали испытывает негатив.он никого не хочет слушать.это катастрофа.всегда говорит о родителях и как было раньше..что делать .как помочь ему..или нам подскажите прошу.спасибо.
15 января 2015 года
Отвечает Гусак Андрей Васильевич:
Вилена, Вы описываете признаки депрессивного расстройства, это лечится у психиатра. Не откладывайте очную консультацию специалиста!
2015-01-13 18:29:10
Спрашивает Алла:
Мне 53 года.Мерцательная аритмия - парацизмальная. В 2012 году перенесла 2 инсульта по ишемическому типу. Постоянно принимаю Варфарин.МНО при 5 мг.варфарина выше 1.7 не поднимается, но при этом падает ПТИ до 47. Что делать?
15 января 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Показатель адекватности дозы Варфарина именно МНО, а не ПТИ, прямой корреляции между ними нет. Целевое МНО от 2 до 3, делать анализ лучше в хорошей лаборатории, предупредил лаборанта, что пьете Варфарин. Есть другой вариант - принимать новые антикоагулянты (Ксарелто, Прадакса), при которых лабораторный контроль не нужен. Но они существенно дороже.
2015-01-07 16:15:27
Спрашивает vadim:
Я начал принимать кардилог-существенно уменьшилась аритмия.ДО ПРИЕМА лекарства было отмечено VPCS 1308 за 24 часа (Holter)-,а после приема-только 3 раза.Но появилась запись в расшифровке Гольтера--RBBB in the presence of left vent hypertrophy Что это .насколько опасно и что делать?Мне 74 года Спасибо Вадим
09 января 2015 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Вадим, добрый день! Скорее всего связано с тем, что есть гипертрофия левого желудочка. чаще это связано с гипертонической болезнью. Необходимо подтвердить диагноз ГЛЖ на ЭХОКГ. Если есть гипертрофия левого желудочка и (или) есть повышенное давление, необходимо назначить соответствующее лечение. Опасность зависить от того, что найдут при дополнительных исследованиях.
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность
В настоящее время для лечения АГ у беременных достаточно широко применяют β-адреноблокаторы, хотя еще недавно довольно часто высказывались опасения, что они, снижая маточно-плацентарный кровоток, задерживают рост плода.
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье
Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они
утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и
других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...
Читать дальше
Web-обзор: кардиология
Бытует мнение, что в сети интернет можно найти все, что угодно. К сожалению, это всего лишь миф. Поиск нужной информации порой оказывается напрасной тратой времени и сил. Врач обычно не располагает достаточным количеством времени для спокойного...
Читать дальше
Два «лица» одной молекулы
Прошло более 20 лет с тех пор, как эндотелий сосудов перестали рассматривать как пассивную внутреннюю выстилку сосудов, обеспечивающую лишь перемещение форменных элементов крови. Сейчас уже ясно, что эндотелий представляет собой своеобразную...
Читать дальше
Лекарства для снижения веса - мегаприбыль и сверхконкуренция
На минувшей неделе американские толстяки (по крайней мере, те из них, кто еще не смирился со своим статусом) с большим вниманием следили за «гонкой» трех конкурирующих препаратов от ожирения, которые были разработаны разными фармацевтическими компаниями. Заявки на регистрацию и одобрение были поданы во всемогущее FDA – Управление по контролю за продуктами и лекарствами США практически одновременно. В минувшую пятницу стало известно, что одно из лекарств, «Кнекса» («Qnexa»), которое пыталась продвинуть на рынок компания Vivus, не получил одобрения FDA и был снят с дистанции. Конкурентов осталось двое, интрига стала еще напряженней – впору бежать в букмекерскую контору и делать ставки: будет ли один победитель или одобрение получат оба препарата.
Читать дальше
Найден новый метод лечения астмы
Согласно результатам недавнего исследования, фермент, который выделяется тучными клетками легких, играет важную роль в процессе спазмированияния дыхательных путей, являющегося главным признаком астмы. Данное открытие делает возможной разработку кардинально новых методов лечения данного заболевания
Читать дальше
Влияют ли чувства на здоровье сердца?
Шоколадные сердечки и красные шарики остались напоминанием о прошедшем Дне Святого Валентина. Тем не менее, поддержание положительных эмоций – это инвестиции в ваше реальное сердце, которое совсем не случайно назначено ответственным за чувства органом.