лечение женского бесплодия
Вопросы и ответы по: лечение женского бесплодия
2014-10-15 09:56:57
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте. Нужен очень хороший врач репродуктолог, чтобы мог вылечить женское бесплодие, подскажите пожалуйста очень хорошего специалиста в кривом роге. Мне не могут поставить правильный диагноз, каждый ставит разный диагноз, с разным лечением, много лет уже, а всё никто не может вылечить меня. К кому обратится чтобы меня вылечили без ЭКО, хочу сама забеременеть??
17 октября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Алена!
Всем нужен хороший опытный репродуктолог))). Ваш вопрос слишком общий, Вы не указали никакой
конкретной информации. Сколько лет Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете?
Сколько лет Вам и супругу? Каким образом Вы лечились, что конкретно предпринимали? Почему
Вы такая ярая противница ЭКО? Дело в том, что консервативно, старыми методами можно лечиться
до пенсии. Специалистов Кривого Рога я лично не знаю, могу посоветовать Котлика В.В. из “Мать и
дитя”(Киев) или приглашаю к себе во Львов, в “Альтернативу”. Всего доброго!
2014-06-26 07:28:43
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
Около двух недель беспокоит сердце - иногда чувствую, что сердце сильно бьется о ребра и небольшие головокружения (редко).
пол-женский, 25 лет. Рост 172, вес 58. Из диагнозов - шейный хондроз, гипофункция яичников, эндометриоз, хронический тонзиллит.
Сделала:
ЭКГ: синусовая тахикардия, одиночные частые мономорфные желудочковые экстрасистолы.
ЭХО-КГ: структура сердца без патологических изменений. Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная.
Холтеровское мониторирование: мониторирование проводилось в амбулаторных условиях с умеренной физической активностью, без к/тропной терапии. Регистрировался синусовый ритм с ЧСС 39-175уд./мин, средний-84уд/мин с проведением лестничной пробы. ЦИ повышен. Выраженная брадикардия в отдельные моменты времени с ЧСС 39 уд/мин. ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы.
Одиночные мономорфные ЖЭ - 4230, днем - 4223.
Парные полиморфные ЖЭ - 1, днем. 4б градация по Ryan.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 12, днем.
Короткие эпизоды выскальзывающего наджелудочкового ритма с ЧСС 48-96уд/мин-54, ночью-49-чаще во время отдыха и сна - вегетативная дисфункция СУ.
Ишемии не зарегистрировано. Ангинозных болей по дневнику нет.
Синдром апноэ сна легкой степени.
Удлинен QТ - 3 часа 59 мин (мах 497)
В вечернее и ночное время транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 2ч.53мин - РQ интервал 151-225мсек.
В связи с бесплодием сдаю часто гормоны ТТГ и т4, в пределах нормы.
УЗИ органов брюшной полости - без паталогических изменений.
Была на приеме у кардиолога.
Диагноз: идиопатическое нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии. и что-то еще, похоже : «по Ryony IV Б ФК ХШ», но не точно.
Лечение:Сотогексал 40мг*2р./д – 1 месяц
Панангин 1т*3р./д – 10 дней
Через месяц сказали повторить холтер.
я планирую через месяц вступать в протокол ЭКО
(по поводу бесплодия), а это прием гормональных препаратов, страшновато.
Скажите насколько это всё страшно? Чем мне это грозит?
Всё ли в порядке с лечением?
Около двух недель беспокоит сердце - иногда чувствую, что сердце сильно бьется о ребра и небольшие головокружения (редко).
пол-женский, 25 лет. Рост 172, вес 58. Из диагнозов - шейный хондроз, гипофункция яичников, эндометриоз, хронический тонзиллит.
Сделала:
ЭКГ: синусовая тахикардия, одиночные частые мономорфные желудочковые экстрасистолы.
ЭХО-КГ: структура сердца без патологических изменений. Систолическая функция левого желудочка удовлетворительная.
Холтеровское мониторирование: мониторирование проводилось в амбулаторных условиях с умеренной физической активностью, без к/тропной терапии. Регистрировался синусовый ритм с ЧСС 39-175уд./мин, средний-84уд/мин с проведением лестничной пробы. ЦИ повышен. Выраженная брадикардия в отдельные моменты времени с ЧСС 39 уд/мин. ЧСС в течении суток в пределах возрастной нормы.
Одиночные мономорфные ЖЭ - 4230, днем - 4223.
Парные полиморфные ЖЭ - 1, днем. 4б градация по Ryan.
Одиночные наджелудочковые экстрасистолы - 12, днем.
Короткие эпизоды выскальзывающего наджелудочкового ритма с ЧСС 48-96уд/мин-54, ночью-49-чаще во время отдыха и сна - вегетативная дисфункция СУ.
Ишемии не зарегистрировано. Ангинозных болей по дневнику нет.
Синдром апноэ сна легкой степени.
Удлинен QТ - 3 часа 59 мин (мах 497)
В вечернее и ночное время транзиторная А-В блокада 1 степени общей длительностью 2ч.53мин - РQ интервал 151-225мсек.
В связи с бесплодием сдаю часто гормоны ТТГ и т4, в пределах нормы.
УЗИ органов брюшной полости - без паталогических изменений.
Была на приеме у кардиолога.
Диагноз: идиопатическое нарушение ритма по типу желудочковой экстрасистолии. и что-то еще, похоже : «по Ryony IV Б ФК ХШ», но не точно.
Лечение:Сотогексал 40мг*2р./д – 1 месяц
Панангин 1т*3р./д – 10 дней
Через месяц сказали повторить холтер.
я планирую через месяц вступать в протокол ЭКО
(по поводу бесплодия), а это прием гормональных препаратов, страшновато.
Скажите насколько это всё страшно? Чем мне это грозит?
Всё ли в порядке с лечением?
03 июля 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Повторить Холтер нужно, чтобы убедиться в эффективности и безопасности терапии соталолом. Насчет ЭКО нужно советоваться с гинекологом. Думаю, эта экстрасистолия не так страшна, как Вам кажется. Наблюдайтесь у кардиолога.
2011-03-30 01:40:21
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор. Мне 42 года. На протяжении 11 лет не могу забеременеть. В декабре 1999года произошел самопроизв.выкидыш на 9 неделе. Понервничала , а может не соблюдала режим. Работала и не высыпалась, т.к. уже был ребенок 8 лет.( Роды в 1992 г.) Угроза выкид.была в 1 триместре. Вообще до родов у меня было 2 самопроизв. выкидыша по неизвестн. причине, гистологии не отслеживала. После чистки в 1999 г.стали приходить месячные с сильными болями и кровотечением, шли по 8 дней. В результате госпитализации обнаружили начавшийся внутренний эндометриоз, а также полип эндометрия. Удалили, месячные наладились. Но забеременеть больше получалось. В последнее время часто беспокоили боли при месячных. Но у меня уже в наличии множественная миома матки. Обнаружили также 2 внутренних субсерозных узла, которые мне недавно удалили вместе с полипом эндометрия 2 мм, обнаруженном во время гистероскопии.,\ Сейчас жду второй месяный цикл. Первый прошел болезненно с обильными кровотечениями. Врач посоветовал транексан. Никакого гормонального лечения бесплодия не назначали, из-за миом и мастолатии. Хотелось бы узнать, опасно ли мне беременеть в дальнейшем и какова вероятность выносит и родить здорового ребенка. При этом у меня имеется узел в щитовидке. Не теряю надежды на чудо. Что принимать для улучшения моего женского здоровья? Спасибо.
07 мая 2011 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Уважаемая Наталья!
В данной ситуации нужно определиться, что Вас беспокоит в первую очередь: невозможность забеременеть, проблемы со щитовидной железой, дисменорея? Если основная проблема – бесплодие, следует иметь в виду, что с возрастом вероятность зачатия, к сожалению, снижается. Способность к нормальному зачатию начинает постепенно уменьшаться после 30-31 года. Интенсивное ухудшение количества и качества яйцеклеток отмечается после 37 – 38 лет и к 42-45 годам получить беременность при использовании собственных яйцеклеток женщины становится практически невозможно. Иногда процесс угнетения активности яичников начинается до 30 лет.
Именно из-за ухудшения качества яйцеклеток увеличивается частота невынашивания беременности у женщин после 36 лет.
Те есть вопрос нужно ставить не о том, опасно ли Вам беременеть, а о принципиальном существовании у Вас возможности забеременеть.
Даже при проведении ЭКО шансы на получение беременности не превышают 10 %. Невынашивание беременности – это совершенно отдельная проблема. Говорить о привычном невынашивании можно после 3-х самопроизвольных прерываний беременности. Чаще всего причинами прерывания становятся:
- аномалии развития матки (удвоение матки, внутриматочные перегородки, синехии) – для их выявления рекомендуется УЗИ-исследование с использованием физиологического раствора, гистероскопия.
- генетические факторы: примерно 2/3 случаев спонтанного выкидыша на ранних сроках связаны с наличием генетических или хромосомных аномалий эмбриона (плода). Прерывание беременности во 2-3 семестрах связано с аномальной генетикой примерно в 1/3 случаев. Как правило, такие генетические изменения относятся к разряду случайных событий. Однако при привычном выкидыше существует высокая вероятность хромосомных дефектов у одного из партнеров – в этом случае показано кариотипирование.
-инфекции – повышает риск выкидыша уреаплазма, листерия, токсоплазма, вирусы краснухи, кори, простого герпеса, цитомегаловирус, Коксаки-вирус. Роль других инфекционных агентов в прерывании беременности в настоящий момент не доказана.
Таким образом, для выяснения причин невынашивания и назначения лечения бесплодия Вам потребуются дополнительные обследования. Если обсуждать варианты лечения гиперплазии эндометрия – нужно на некоторое время прекратить планировать беременность. Необходимо также обследовать состояние щитовидной железы, определить уровни гормонов (планируете ли Вы беременеть или нет). С уважением, Стрелко Г.В.
В данной ситуации нужно определиться, что Вас беспокоит в первую очередь: невозможность забеременеть, проблемы со щитовидной железой, дисменорея? Если основная проблема – бесплодие, следует иметь в виду, что с возрастом вероятность зачатия, к сожалению, снижается. Способность к нормальному зачатию начинает постепенно уменьшаться после 30-31 года. Интенсивное ухудшение количества и качества яйцеклеток отмечается после 37 – 38 лет и к 42-45 годам получить беременность при использовании собственных яйцеклеток женщины становится практически невозможно. Иногда процесс угнетения активности яичников начинается до 30 лет.
Именно из-за ухудшения качества яйцеклеток увеличивается частота невынашивания беременности у женщин после 36 лет.
Те есть вопрос нужно ставить не о том, опасно ли Вам беременеть, а о принципиальном существовании у Вас возможности забеременеть.
Даже при проведении ЭКО шансы на получение беременности не превышают 10 %. Невынашивание беременности – это совершенно отдельная проблема. Говорить о привычном невынашивании можно после 3-х самопроизвольных прерываний беременности. Чаще всего причинами прерывания становятся:
- аномалии развития матки (удвоение матки, внутриматочные перегородки, синехии) – для их выявления рекомендуется УЗИ-исследование с использованием физиологического раствора, гистероскопия.
- генетические факторы: примерно 2/3 случаев спонтанного выкидыша на ранних сроках связаны с наличием генетических или хромосомных аномалий эмбриона (плода). Прерывание беременности во 2-3 семестрах связано с аномальной генетикой примерно в 1/3 случаев. Как правило, такие генетические изменения относятся к разряду случайных событий. Однако при привычном выкидыше существует высокая вероятность хромосомных дефектов у одного из партнеров – в этом случае показано кариотипирование.
-инфекции – повышает риск выкидыша уреаплазма, листерия, токсоплазма, вирусы краснухи, кори, простого герпеса, цитомегаловирус, Коксаки-вирус. Роль других инфекционных агентов в прерывании беременности в настоящий момент не доказана.
Таким образом, для выяснения причин невынашивания и назначения лечения бесплодия Вам потребуются дополнительные обследования. Если обсуждать варианты лечения гиперплазии эндометрия – нужно на некоторое время прекратить планировать беременность. Необходимо также обследовать состояние щитовидной железы, определить уровни гормонов (планируете ли Вы беременеть или нет). С уважением, Стрелко Г.В.
2010-07-23 09:36:46
Спрашивает Алена:
Добрый день! Мне 33 года, не рожала, не беременела. Очень хочу детей, 3,5 года не предохраняемся(партнеру 50 лет, дети у него есть, поэтому для него так остро эта проблема не стоит). В 22 года мне удалили дисплазию шейки матки, никаких рубцов нет, ничего больше не прогрессирует( в этом сошлись во мнениях все гинекологи, куда я обращалась). В "Исиде" при внутривагинальном УЗИ мне поставили диагноз "седловидная матка)- это было два года назад, но сказали, что никаких патологий). Месяц назад я была на приеме в Киевской областной клинической больнице на Лукьяновке, и при осмотре( без УЗИ) сказали "загиб матки", причем такой, что лечение бесплодия бесполезно - показано только искуственное оплодотворение. Я решилась на поход еще к одному врачу, была в Городской клинической больнице на Кондратюка. Здесь при осмотре и при УЗИ опровергли мой диагноз, но сказали вот что: очень толстый слой эпителий внутри матки(я делала два УЗИ- на 14 день цикла он был 14 мм, и сразу же после месячных на 6 день- он был 10 мм). Врач очень сильно напугал меня, сказал, что нужно делать гистологию. Я уже и не знаю, кому верить, я совсем отчаялась, эта операция(почему врач сказал, что это "операция") стоит 1000,00 грн, да и осмотры-консультации УЗИ вытягивают очень много денег. Мне очень страшно, начиталась кучу всего. В итоге пошла в женскую районную консультацию на очередное УЗИ. Объяснила ей все ситуации, на что она после осмотра сказала, что никаких особых отклонений у меня нет, ни загиба нет, с эндометрием все в порядке(правда, результатов УЗИ она мне не отдала, только на словах сказала). В итоге отправила меня сдавать анализы ВПЧ 16,18, 56 типов, хламидии, уреаплазму, микоплазму, гарднареллы-все методом ПЦР. И сдать мужу спермограмму( но я даже заикнуться о этом не могу ему). Вы извините, что я так сумбурно все описала, у меня уже нет никаких сил. Я не знаю, кому верить, что мне делать. Стоит ли сдавать эти дорогостоящие анализы, нужно ли делать гистологию? К слову, два месяца назад я делала бакпосев и цитологию. И там и там все в порядке( если нужно, я приложу все данные всех обследований УЗИ и анализов). Заранее вам благодарна за ответ, которого буду жлать с нетерпением. С уважением, Алена.
30 июля 2010 года
Отвечает Терлецкая Анна Николаевна:
Здравствуйте, Алена!
Давайте по порядку - начнем с анализа уже имеющихся данных. Прежде всего у вас бесплодный брак - именно брак, т.к. не установлено кто из партнеров бесплоден. Во-вторых, в ходе любого из обследований, необходимо будет начинать со спермограммы. По целому ряду причин у вашего партнера может быть снижена активность и способность к оплодотворению сперматозоидов (наличие ребенка еще ни о чем не говорит). Это позволит сразу оценить шансы на репродуктивный успех и избежать дорогостоящих и не всегда безвредных обследований для вас.
Загиб матки, можно определить с большой долей достоверности при обычном вагинальном осмотре и без специальных упражнений он никуда деться не мог. Если таковой все же имеется, то можно делать специальные упражнения и подобрать позы во время секса, которые бы восстанавливали нормальное расположение органов в малом тазу.
Толщина эндометрия 14 мм на 14 день цикла - это норма. Толщина 10 мм вы не уточнили на какой день цикла (первым днем цикла считается первый день менструации)? Это важно для оценки. Если нет других жалоб, которые бы говорили в пользу гиперплазии (например, маточные кровотечения, чрезмерно обильные менструации) необходимо повторить УЗД в другом цикле на 3 день менструального цикла, для правильной оценки. При нормальной толщине эндометрия на 3 день менструального цикла делать гистероскопию нет показаний. Если есть гиперплазия - то гистероскопия самый современный и эффективный метод и диагностики гистологической и осмотра матки на предмет патологии формы и структуры матки.
Седловидная матка крайне редко является причиной бесплодия, скорее это просто Ваша индивидуальная особенность.
Если мазок и бактериальный посев соответствуют норме, нет показаний для их повторения.
Теперь о правильной последовательности обследования пары с бесплодным браком:
1) спермограмма партенера,
2) проанализировать особенности менструального цикла и вагинальный осмотр со взятием мазком из 3-х точек на флору и цитологического мазка из цервикального канала,
3) УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком,
4) подтверждение наличия овуляции (есть несколько методов: симтометрический - измерение базальной температуры, плюс наблюдение за изменением вагинальной слизи на протяжении цикла; тесты на овуляцию; УЗИ в динамике. Последний метод наиболее точный;
5) ПЦР одного из партнеров на хламидию, микоплазму.
Все остальные обследования (определение антиспермальных антител, гормонального спектра, вирусной инфекции, гистероскопия) после результатов вышеперечисленных исследований. Это позволит эффективно и с меньшими затратами найти причину.
Лечение бесплодия - это не только ЭКО, но и лечение причины бесплодия, и только при неэффективности лечения причины бесплодия - вспомогательные репродуктивные технологии, такие как инсеминация спермы, донорская сперма, стимуляция овуляции, ЭКО и др. искусственное оплодотворение (ЭКО) один из самых дорогих и не всегда показанных методов.
Не расстаивайтесь, обратитесь к одному врачу который будет вас наблюдать и вами заниматься.
Желаю репродуктивных успехов.
Давайте по порядку - начнем с анализа уже имеющихся данных. Прежде всего у вас бесплодный брак - именно брак, т.к. не установлено кто из партнеров бесплоден. Во-вторых, в ходе любого из обследований, необходимо будет начинать со спермограммы. По целому ряду причин у вашего партнера может быть снижена активность и способность к оплодотворению сперматозоидов (наличие ребенка еще ни о чем не говорит). Это позволит сразу оценить шансы на репродуктивный успех и избежать дорогостоящих и не всегда безвредных обследований для вас.
Загиб матки, можно определить с большой долей достоверности при обычном вагинальном осмотре и без специальных упражнений он никуда деться не мог. Если таковой все же имеется, то можно делать специальные упражнения и подобрать позы во время секса, которые бы восстанавливали нормальное расположение органов в малом тазу.
Толщина эндометрия 14 мм на 14 день цикла - это норма. Толщина 10 мм вы не уточнили на какой день цикла (первым днем цикла считается первый день менструации)? Это важно для оценки. Если нет других жалоб, которые бы говорили в пользу гиперплазии (например, маточные кровотечения, чрезмерно обильные менструации) необходимо повторить УЗД в другом цикле на 3 день менструального цикла, для правильной оценки. При нормальной толщине эндометрия на 3 день менструального цикла делать гистероскопию нет показаний. Если есть гиперплазия - то гистероскопия самый современный и эффективный метод и диагностики гистологической и осмотра матки на предмет патологии формы и структуры матки.
Седловидная матка крайне редко является причиной бесплодия, скорее это просто Ваша индивидуальная особенность.
Если мазок и бактериальный посев соответствуют норме, нет показаний для их повторения.
Теперь о правильной последовательности обследования пары с бесплодным браком:
1) спермограмма партенера,
2) проанализировать особенности менструального цикла и вагинальный осмотр со взятием мазком из 3-х точек на флору и цитологического мазка из цервикального канала,
3) УЗИ органов малого таза вагинальным датчиком,
4) подтверждение наличия овуляции (есть несколько методов: симтометрический - измерение базальной температуры, плюс наблюдение за изменением вагинальной слизи на протяжении цикла; тесты на овуляцию; УЗИ в динамике. Последний метод наиболее точный;
5) ПЦР одного из партнеров на хламидию, микоплазму.
Все остальные обследования (определение антиспермальных антител, гормонального спектра, вирусной инфекции, гистероскопия) после результатов вышеперечисленных исследований. Это позволит эффективно и с меньшими затратами найти причину.
Лечение бесплодия - это не только ЭКО, но и лечение причины бесплодия, и только при неэффективности лечения причины бесплодия - вспомогательные репродуктивные технологии, такие как инсеминация спермы, донорская сперма, стимуляция овуляции, ЭКО и др. искусственное оплодотворение (ЭКО) один из самых дорогих и не всегда показанных методов.
Не расстаивайтесь, обратитесь к одному врачу который будет вас наблюдать и вами заниматься.
Желаю репродуктивных успехов.
2010-02-06 19:23:55
Спрашивает Елена Тольятти:
Здравствуйте!
Мне 19 лет! 6 апреля 2008г была секторальная резекция фиброаденомы смешанного строения (размеры 33*18*30 мм) правой груди.
Онкологом был назначен курс лечения: мастодинон - 4 месяца, пустырник и витамины. Каждые 3 месяца ходила к нему на прием, в декабре при последнем обследовании нашел опухоль в левой груди. Сделала УЗИ: на 11 часах 0,6*0,5 см, d - 0,3см
Сдала кровь на гормоны:
Св. Т4 - 17,87 (норма 12,0-22,0)
Св. Т3 - 5,02 (норма 3,1-6,8)
ТТГ - 2,86 (норма 0,27-4,20)
Пролактин 351,8 (норма 102-496)
Прогестерон лютеальная - 3,65 (норма 5,3-86,0)
ФСГ фолликулярная - 6,91 (норма 3,5-12,5)
ЛГ фолликулярная - 4,60 (норма 2,4-12,6)
Эстрадиол фолликулярная - 33,90 (норма 12,5-166,0)
Также сделала УЗИ щитовидки и женских половых органов. В гинекологии все хорошо, а вот в щитовидке не очень.
В заключении написано: Аутоиммунный тиреоидит
правая доля: 1,7*1,3*4,9 см
левая доля 1,2*1,0*5,0 см
перешеек 0,3 см
объем 8,0 мл
Нужна ли операция? и что теперь делать? конечно пойду к эндокринологу и маммологу!
И насколько страшна ситуация с щитовидкой? не может ли это в последствии вызвать бесплодие? Слушала, что заболевания щитовидки не лечатся, а только купируются. Следует ли удалять фиброаденому, если такое нарушение в работе организма?
Заранее Вам огромное спасибо за внимание!
Мне 19 лет! 6 апреля 2008г была секторальная резекция фиброаденомы смешанного строения (размеры 33*18*30 мм) правой груди.
Онкологом был назначен курс лечения: мастодинон - 4 месяца, пустырник и витамины. Каждые 3 месяца ходила к нему на прием, в декабре при последнем обследовании нашел опухоль в левой груди. Сделала УЗИ: на 11 часах 0,6*0,5 см, d - 0,3см
Сдала кровь на гормоны:
Св. Т4 - 17,87 (норма 12,0-22,0)
Св. Т3 - 5,02 (норма 3,1-6,8)
ТТГ - 2,86 (норма 0,27-4,20)
Пролактин 351,8 (норма 102-496)
Прогестерон лютеальная - 3,65 (норма 5,3-86,0)
ФСГ фолликулярная - 6,91 (норма 3,5-12,5)
ЛГ фолликулярная - 4,60 (норма 2,4-12,6)
Эстрадиол фолликулярная - 33,90 (норма 12,5-166,0)
Также сделала УЗИ щитовидки и женских половых органов. В гинекологии все хорошо, а вот в щитовидке не очень.
В заключении написано: Аутоиммунный тиреоидит
правая доля: 1,7*1,3*4,9 см
левая доля 1,2*1,0*5,0 см
перешеек 0,3 см
объем 8,0 мл
Нужна ли операция? и что теперь делать? конечно пойду к эндокринологу и маммологу!
И насколько страшна ситуация с щитовидкой? не может ли это в последствии вызвать бесплодие? Слушала, что заболевания щитовидки не лечатся, а только купируются. Следует ли удалять фиброаденому, если такое нарушение в работе организма?
Заранее Вам огромное спасибо за внимание!
11 февраля 2010 года
Отвечает Бабик Андрей Иванович:
Здравствуйте, Елена! Отвечу Вам коротко, учитывая формат. Аутоимунный тиреоидит должен подтверждаться рядом лабораторных исследований (в частности, АТТГ). Насколько я понимаю, щитовидка у Вас не очень-то и увеличена. 2) Если диагноз АТ подтвердится, то это означает, что у Вас имеется сниженная функция щитовидной железы. Это приводит к повышению уровня пролактина (то, что его показатели в норме, еще ни о чем не говорит). Повышение пролактина приводит к снижению уровня прогестерона (что уже точно подтверждается анализами). А вот сниженный прогестерон (в Вашем случае - существенно сниженный) уже представляет проблему для будущей беременности (и для самого ЗАБЕРЕМЕНЕВАНИЯ))))))) и приводит к появлению фиброаденом. Не устранив эти причины, Вы будете ежегодно ходить на операцию как на работу. Я предлагаю Вам заняться консервативным лечением. Тем более, что там удалять - 0.6 см? Если Вам интересно, поищите в Интернете мою статью о лечении фиброаденом, там все расписано.
Огромный привет Тольятти! Мой отец тридцать пять лет ездил на ВАЗ 2103 и всегда хвалил эту машину.
Огромный привет Тольятти! Мой отец тридцать пять лет ездил на ВАЗ 2103 и всегда хвалил эту машину.
2009-01-19 01:29:50
Спрашивает таня:
добрый день.Мне 27лет,мужу 35лет и у нас ребенок 5 лет.2 года назад была беременность но почемуто на 7неделях плод замер.Сейчас мы с мужем живем открыто,но беременность не наступает.Муж обследовался,у него все хорошо.Я очень часто болею аднекситами.Сейчас только закончила лечение,принимала "трумель"по схеме,"овариум"по схеме,свечи"мовалис","макропен","эхинацею","женский комфорт№1".Месячный цикл нарушен.Делала УЗИ,паталогий не находят,кроме как гипоплазии матки.Но ведь я уже рожала и думаю,что это не является причиной бесплодия.Еще на УЗИ сказали,что у меня не созревают яйцеклетки вовремя,для этого и назначили "женский комфорт".Я его принимаю с 1.01.09.Еще у нас с мужем разные резусы крови(я отрицательная)Очень хочется ребенка.Скажите пожалуйста что делать?
23 января 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Татьяна! Лечение, которое Вам назначили неэффективно и Вы в этом сами уже наверное убедились. Поэтому обращайтесь к специалистам- уже много лет во всех обл. городах работают центры репродукции, которые призваны оказывать специализированную помощь вот в таких случаях. Кроме того хочу, что бы Вы знали, не все гинекологи знают вопросы репродуктологии, тратиться время, что снижает результаты успеха. Что касается Вашего резуса- то после первых родов, если плод был резус- положительным, Вам должны были вводить антирезусную сыворотку, для защиты последующего плода.А на зачатие это не влияет.
2008-03-18 23:04:49
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор! Такой вопрос. С моим партнером решили провериться на инфекции и пошли к врачу. У него обнаружили уреаплазму и прописали лечение 7 дней антибиотик и еще какая-то таблетка для печени. У меня, я знаю, еще год назад нашли уреаплазму "parv", но моя врач сказала, что она не передается половым путем, присутствует у 30-40% женского населения, и если ничего не беспокоит, то лечение проводить не нужно, мол, "травить себя антибиотиками почем зря". А партнеру его врач- в той же клинике- сказала- надо лечить. В интернете очень много противоречивой информации - то говорят также, как и моя врач, и что в большинстве стран эту инфекцию не лечат, а лет 15 назад о ней вообще никто не знал;то пишут, что нелечение этого заболевания может привести к плохим последствиям и даже к бесплодию. Мы в растерянности. Мой партнер пока не начинал лечиться- говорит, надо узнать поточнее, и если лечиться, то вдвоем вместе. У меня периодически- раз в полгода- возникает вагиноз, пролечиваюсь далацином. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу лечения/нелечения уреаплазмы,а то мы в большой растерянности. За ранее спасибо!
15 апреля 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Здравствуйте! Уреаплазма не вызывает никаких заболеваний, не приводит к бесплодию и не нуждается в лечении: честь и хвала Вашему врачу. Лечить вагиноз далацином не только бесполезно, но просто вредно.
Популярные статьи на тему: лечение женского бесплодия
Читать дальше
Бесплодие: роль методов определения овуляторного периода
В структуре бесплодного брака эндокринное женское бесплодие, вызванное нарушением созревания и овуляцией ооцитов, занимает около 30-40% и характеризуется полиморфностью клинических и лабораторных проявлений [16,17,18]. Знание дня овуляции чрезвычайно...
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 2. Бесплодие: лечение, профилактика
Если после обследования и лечения обнаружилось, что несмотря ни на что беременность не наступает, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО и искусственное оплодотворение. Процент удач в этих случаях довольно высок.
Читать дальше
Использование инсулиносенситайзеров в лечении больных с синдромом поликистозных яичников: очередное увлечение или целесообразность?
В последние годы накоплены сведения, позволяющие расширить область применения препаратов, повышающих чувствительность к инсулину, или инсулиносенситайзеров.
Читать дальше
Как правильно подготовиться к проведению вспомогательных репродуктивных технологий (ВМИ, ЭКО, ИКСИ и др.)
На сегодняшний день вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) не являются диковинкой, а стали широкодоступным отлаженным процессом в лечении бесплодия. По статистике, каждая 4-тая пара в Украине нуждается в помощи решения проблем бесплодия.
Читать дальше
Бесплодный брак или как быть, когда на тесте опять одна полоска. Часть 1. Бесплодие – причины, виды, диагностика
Зачатие — это тонкий и сложный процесс, зависящий от множества факторов. Поэтому не стоит отчаиваться, если забеременеть не получилось сразу. Поднимать вопрос о бесплодии можно только после года регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
Читать дальше
ПРОБЛЕМЫ В СЕКСЕ. ЧТО ДЕЛАТЬ?
Сексуальные нарушения издавна являются одними из наиболее актуальных, социально значимых состояний, с большим опытом лечения, но не всегда удовлетворительным его результатом.
Читать дальше
Синдром поликистозных яичников: современная трактовка термина и принципы диагностики
Актуальность проблемы поликистоза яичников определяется большой распространенностью этой патологии и ведущим ее проявлением – бесплодием.
Читать дальше
Бесплодие: проблема – глобальная, решение – индивидуальное
Одна из актуальных медико-социальных проблем в наши дни – бесплодный брак. В последние десятилетия в развитых странах мира растет количество супружеских пар, столкнувшихся с этой проблемой.
Читать дальше
Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем Круглый стол
20 декабря 2002 года в Киеве состоялось заседание круглого стола «Диагностика, профилактика и лечение инфекций, передающихся половым путем», организатором которого выступило медицинское интернет-издание www.LIKAR.INFO. Поднимались...
Новости на тему: лечение женского бесплодия
Читать дальше
Открыта еще одна причина женского бесплодия
Теперь неизвестных причин женского бесплодия стало меньше – немецкие ученые обнаружили, как один из белков крови может оказывать отрицательное влияние на яйцеклетки, даже если они здоровы. На очереди – создание метода лечения этого расстройства.
Лишний вес способствует женскому бесплодию
Синдром поликистоза яичников является одной из наиболее распространенных причин женского бесплодия. Как показали недавние исследования, сегодня заболевание распространяется ускоренными темпами из-за увеличения количества женщин, страдающих ожирением
Читать дальше
Китайцы изготовили яйцеклетку из стволовых клеток!
Считается, что женский организм перестает вырабатывать яйцеклетки еще до рождения почти у всех видов млекопитающих, включая людей. Исследователи из Китая недавно заявили, что сумели произвести новые яйцеклетки, используя стволовые клетки из яичников молодых самок мышей. Их исследование может стать серьезным шагом вперед в лечении женского бесплодия.
Читать дальше
Как глистные инвазии влияют на способность женщин к деторождению
Ученые из США открыли удивительное и ранее неизвестное явление: глисты в зависимости от вида паразитов способны как улучшать женскую фертильность, так и препятствовать зачатию ребенка. Как выяснилось, помогают забеременеть гельминты аскариды.
Читать дальше
Почти библейское чудо: новый метод лечения бесплодия
Теперь во многих случаях даже ранний климакс не станет помехой материнству: ученые из Японии создали метод лечения довольно распространенной причины бесплодия – первичной недостаточности яичников. Одна из участниц испытаний метода уже родила малыша.
Читать дальше
Женское бесплодие станет проще лечить
Ученые из Британии выяснили, что гормон кисспептин способен стимулировать выработку организмом половых гормонов, которые контролируют менструальный цикл. На основе этого гормона ученые надеются создать новые лекарства от бесплодия.
Читать дальше
Выращивание человеческих эмбрионов для опытов поможет лечить бесплодие
Правительство Нидерландов планирует изменить законодательство этой страны таким образом, что ученые получат право выращивать человеческие зародыши «в пробирке» и проводить с ними эксперименты. Однако нормы медицинской этики новый закон не нарушит.
Читать дальше
Корица – ароматное средство от бесплодия
Корица используется человечеством в качестве специи на протяжении многих столетий. Но лишь в наши дни ученые стали изучать ее целебные свойства. Исследователи из США обнаружили, что корица значительно улучшает состояние больных поликистозом яичников.
Читать дальше
Проведение HBA-тестов позволяет избежать неудачных попыток внутриматочных инсеминаций (ВМИ)
ВМИ на сегодняшний день является вспомогательной репродуктивной методикой, доступной пациентам благодаря простоте проведения и относительно невысокой стоимости. Хотя шансы на успех составляют в среднем 15%, многие пары начинают лечение женского бесплодия именно с нее. После 4-5 неудачных попыток предлагается проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Замечательно, если беременность наступает с 1-ой или 2-ой попытки (это зависит от качества спермы и подготовленности женского организма к оплодотворению). А как быть, если анализы в норме, а результат не достигнут даже с n-ной попытки?