нестабильная стенокардия
Вопросы и ответы по: нестабильная стенокардия
2015-07-31 06:24:02
Спрашивает Зиванам 55 лет:
Мрт проявления дисциркуляторной энцефалопатии.Признаки арахноидальной кисты в наружных отделах правой латеральной щели.
ИБС. Нестабильная стенокардия III В класс по Браунвальду. XCH IIАФК2 (NYHA). Артериальная гипертония 3 ст. Риск 4.
ЦВЗ. ВБН. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Мышечно-тонический синдром слева. Астеновегетативный синдром.
Шейный Остеохондроз 2ой период. Нестабильность тел С4-5 позвонков вперед.
При разгибании шейного отдела определяется нестабильность С2 позвонка назад, а при сгибании шейного отдела нестабильность тел С2-3-4 позвонков вперед.
Диффузные изменения ткани щитовидной железы. Узел левой доли.
Эхо-признаки начального атеростиеротического поражения экстракранисального отдела сонных артерий в виде утолщения ТНМ
Ассиметрия кровотока по ПА
ИБС. Нестабильная стенокардия III В класс по Браунвальду. XCH IIАФК2 (NYHA). Артериальная гипертония 3 ст. Риск 4.
ЦВЗ. ВБН. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Мышечно-тонический синдром слева. Астеновегетативный синдром.
Шейный Остеохондроз 2ой период. Нестабильность тел С4-5 позвонков вперед.
При разгибании шейного отдела определяется нестабильность С2 позвонка назад, а при сгибании шейного отдела нестабильность тел С2-3-4 позвонков вперед.
Диффузные изменения ткани щитовидной железы. Узел левой доли.
Эхо-признаки начального атеростиеротического поражения экстракранисального отдела сонных артерий в виде утолщения ТНМ
Ассиметрия кровотока по ПА
11 августа 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Вы забыли задать вопрос. Но, исходя из Вашего кардиологического диагноза - Вам в первую очередь необходимо постоянное наблюдение кардиолога.
2014-04-03 12:06:24
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!Я гипертоник.диагноз-нестабильная стенокардия.Попала в больницу, был высокий холестерин-7.и частые приступы: пульс резко вверх до 150 с повышение давления.Прошла коронографию. Бляшек нет. После курса лечения в больнице прошло полгода. Сейчас принимаю каждое утро: арифон, дифорс80, диакордин60, вечером кардиомагнил 75. аторис 10. В феврале пропила курс атерокарда. Получила сегодня 03.04.14 анализ крови Показатели: пропробиновое время-15 сек., ПТИ -100%,МНО=1, ф-ген - 2,9, сахар 5,5 холестерин -4. Подскажите, пожалуйста, МНО=1 -это очень плохо? Чем это грозит? Я гипертоник.диагноз-нестабильная стенокардия. был высокий холестерин-7.и частые приступы: пульс резко вверх до 150 с повышение давления.Прошла коронографию. Бляшек нет. Принимаю каждое утро: арифон, дифорс80, диакордин60, вечером кардиомагнил 75. аторис 10. Две недели назад пропила курс атерокарда
08 апреля 2014 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Татьяна, у вас почти все нормально, будьте под наблюдением врача. По причине приема антиагрегантов и антикаогулянтов(аспирин, варфарин, клопидогрель...), кровь разжижается, что показывает мно=1, а в норме =2 или 3. На время нужно остановит прием и делать контрольные анализы и таким образом подобрать свою дозировку и схему приема антиагрегантов.
2013-10-19 17:05:24
Спрашивает элла:
2года назад после нестабильной стенокардии поставили диагноз : ибс стенокардия напряжения фк 2 гипертония 2ст 2ст и тому подобное написали риск высокий принимаю препараты регулярно улучшения нет наоборот устаю еще больше, приступы появились ночью ,работу на работе еле выполняю . кардиолог отказывается направлять меня в кардиологию ,говорит ,что у меня нет острого состояния и она может положить меня в терапию . она права? разве не должна она меня послать на холтеровское мониторирование или другие иследования если у меня до 10 приступов в день
21 октября 2013 года
Отвечает Гончарь Алексей Владимирович:
Здравствуйте, Элла. Ухудшение течения ст. стенокардии - есть один из вариантов стенокардии нестабильной, что является показанием для стационарного лечения. Возможных объяснений действий Вашего врача вижу два - либо она не уверена в стенокардитическом характере возникающих приступов, либо кардиологические отделения перегружены и принимают только подтвержденные инфаркты.
Учитывая уже установленный диагноз, суточное мониторирование ЭКГ особо ценной дополнительной информации не даст, лечение же, предложенное грамотным терапевтом, не будет отличаться от того, что проводили бы в кардиологии. С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
Учитывая уже установленный диагноз, суточное мониторирование ЭКГ особо ценной дополнительной информации не даст, лечение же, предложенное грамотным терапевтом, не будет отличаться от того, что проводили бы в кардиологии. С уважением, Алексей Владимирович Гончарь
2013-04-11 12:51:00
Спрашивает Сергей:
Добрый день.
Моей маем 66 лет. Диагноз - ИБС. Нестабильная стенокардия, Постинфарктный кардиосклероз(1997). Ишемическая кардиопатия.
Узи:
МЖП - 1
ТЗСЛЖ - 1
КДР -7
КДО 260
КСР 5
КСО -121
ФВ -53
FS - 28
Регуритация на АК 2 степени до 23% по объему, умеренная, регуритация на МК 4 степени по объему 40% от умеренной к выраженной, подклапанная регуритация на ТК.
Заключение - атеросклеротические изменения аорты и аортальных стенок, выраженная дилатация левых отделов сердца, локальная сократимость ЛЖ не нарушена, снижение глобальной сократимости ЛЖ, диастолическая дисфункция ЛЖ 2 типа. легочной гипертензии нет.
Подскажите поалуйста - как скоро необходима операция, дело в том что мы через 3 месяца переезжаем в другой город. Поэтому есть опасения - сколько у нас времени и есть ли оно?
Спасибо. С уважением Сергей
Моей маем 66 лет. Диагноз - ИБС. Нестабильная стенокардия, Постинфарктный кардиосклероз(1997). Ишемическая кардиопатия.
Узи:
МЖП - 1
ТЗСЛЖ - 1
КДР -7
КДО 260
КСР 5
КСО -121
ФВ -53
FS - 28
Регуритация на АК 2 степени до 23% по объему, умеренная, регуритация на МК 4 степени по объему 40% от умеренной к выраженной, подклапанная регуритация на ТК.
Заключение - атеросклеротические изменения аорты и аортальных стенок, выраженная дилатация левых отделов сердца, локальная сократимость ЛЖ не нарушена, снижение глобальной сократимости ЛЖ, диастолическая дисфункция ЛЖ 2 типа. легочной гипертензии нет.
Подскажите поалуйста - как скоро необходима операция, дело в том что мы через 3 месяца переезжаем в другой город. Поэтому есть опасения - сколько у нас времени и есть ли оно?
Спасибо. С уважением Сергей
15 апреля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. В любом случае прежде всего необходима коронаро-вентрикулография. После нее будет понятен объем операции. Думаю, 3 месяца роли не сыграют, хотя тут нужно видеть пациента.
2013-04-04 07:13:46
Спрашивает Ольга:
У мамы в феврале с.г.случился приступ: жжение и загрудинные боли , отдающие а левую руку, в стационаре поставили диагноз: ИБС, нестабильная стенокардия.12004 HKIФК, гипертоническая болезнь II ст,3ст.риск4, гиперхолистеринемия. Но поскольку приступ не повторялся, выписали. Сразу же по приезду домой приступ повторился и еще несколько раз, но с меньшей силой. В больнице сказали пить таблетки. Еще в стационаре она начала сильно кашлять, приняла курс антибиотиков, но ситуация не изменилась, сделала рентген: легочные поля эмфизематозны, пневмосклероз, аортослероз, синусы слева запаяны, медиальный синус справа запаян, латеральный синус прослеживается. Подскажите пожалуйста, что здесь первично? на что нужно обратить внимание, как лечиться, к какому доктору обращаться? Маме 72 года, отношение к старикам не лучшее, но не сидеть же нам сложа руки и ждать конца. Заранее благодарна, Ольга.
08 апреля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. К хорошему терапевту ей надо, чтоб тщательно обследовали и выяснили причину кашля и назначили лечение. А гипертоническую болезнь и стенокардию лечить она будет ежедневным пожизненным приемом таблеток. Если на таблетках приступы стенокардии при нагрузке будут повторяться, возможно, нужна будет коронарография и стентирование артерий сердца.
2012-11-07 11:53:51
Спрашивает Татьяна:
можно ли обливаться холодной водой при диагнозе нестабильная стенокардия и бронхиальная асма средней тяжести мне 60 лет при не большой нагрузке сразу появляется боль за грудиной ипод лопаткой начинается отдышка за 2 года в стационаре была 6 раз мне подсказали что нужно обливаться если можно дайте ответ
12 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Могу Вам только подсказать, что обливание холодной водой не относится к методам лечения ни бронхиальной астмы, ни нестабильной стенокардии. Не слушайте советов "народных целителей", идите к грамотным врачам, делайте коронарографию и стентирование коронарных артерий.
2012-04-29 13:31:44
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться
Мой отец перенес инфаркт в 2009г.
Обследование: анализ крови, мочи, ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы. Ничего кроме повышенного холестерина 5,65 не показали.
Клинический диагноз: КБС острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. Атеросклероз аорты коронарных артерий.
2 года принимая лекарство (аспирин, атенолол, листрил, симвастатин.Чувствовал себя нормально.
В январе 2011г. начались перебои в работе сердца, изменение ЧСС до 120-140 ударов в мин. 11 приступов за год, 3 раза вызывали скорую. В остальных хватало таблеток (атанолол, конкор, авекор)В основном приступы случаются в покое, без физической или эмоциональной нагрузки, при нормальном давлении. Во время сна не было ни разу (ощущаются холодком в груди, слабостью, чувством дискомфорта)
Прошел опять все обследование-нормально.
Диагноз КБС нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз. Пароксизмальная желудочная тахикардия. Синдром удлиненного QT. Какие могут быть причины приступов при нормальном давлении в покое без физических и эмоциональных нагрузок?
Мой отец перенес инфаркт в 2009г.
Обследование: анализ крови, мочи, ЭКГ, Эхо-КГ, УЗИ внутренних органов, щитовидной железы. Ничего кроме повышенного холестерина 5,65 не показали.
Клинический диагноз: КБС острый инфаркт миокарда задней стенки левого желудочка. Атеросклероз аорты коронарных артерий.
2 года принимая лекарство (аспирин, атенолол, листрил, симвастатин.Чувствовал себя нормально.
В январе 2011г. начались перебои в работе сердца, изменение ЧСС до 120-140 ударов в мин. 11 приступов за год, 3 раза вызывали скорую. В остальных хватало таблеток (атанолол, конкор, авекор)В основном приступы случаются в покое, без физической или эмоциональной нагрузки, при нормальном давлении. Во время сна не было ни разу (ощущаются холодком в груди, слабостью, чувством дискомфорта)
Прошел опять все обследование-нормально.
Диагноз КБС нестабильная стенокардия, постинфарктный кардиосклероз. Пароксизмальная желудочная тахикардия. Синдром удлиненного QT. Какие могут быть причины приступов при нормальном давлении в покое без физических и эмоциональных нагрузок?
07 мая 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Причина приступов - ишемическая болезнь сердца. Вашему отцу необходимы коронарография и реваскуляризация миокарда (стентирование или шунтирование) и имплантация автоматического кардиовертера-дефибриллятора плюс пожизненный прием назначенных кардиологом таблеток.
2011-12-21 18:08:37
Спрашивает Виктор Котишевский:
у моей мамы 63г нестабильная стенокардия и сужение аорты .Можно ли делать шунтирование и какие прогнозы???Зарание спасибо
23 декабря 2011 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемый Виктор. Не делать шунтирование в этом случае риск осложнений.
2011-09-22 12:18:26
Спрашивает алмат:
раскажите о нестабильной стенокардии все с точки зрения науки.обо всем
26 сентября 2011 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Алмат. Нестабильная стенокардия - наиболее тяжелый период обострения ишемической болезни сердца, урожающий развитием инфаркта миокарда или внезапной смертью; по клиническим проявлениям и прогностическому значению занимает промежуточное положение между основными клинико-морфологическими формами ишемической болезни - стабильной стенокардией и острым инфарктом миокарда. Для более подробного объяснения ждем Вас на консультации в центре.
Популярные статьи на тему: нестабильная стенокардия
Читать дальше
Низкомолекулярные гепарины в лечении острого коронарного синдрома
По просьбам наших читателей мы публикуем в сокращении перевод Рекомендаций Американского Колледжа Кардиологии/Американской Ассоциации Сердца по лечению пациентов с нестабильной стенокардией/инфарктом миокарда без элевации сегмента ST — ACC/AHA..
Читать дальше
Применение препарата Соннат®-КМП у пациентов с нарушениями сна на фоне острого коронарного синдрома
Лечение больных с острым коронарным синдромом продолжает оставаться одной из приоритетных задач кардиологии [1, 3]. Острый коронарный синдром (ОКС), включающий нестабильную стенокардию и острый инфаркт миокарда (ОИМ), является основной причиной...
Читать дальше
Ранняя госпитальная помощь при нестабильной стенокардии, инфаркте миокарда без элевации сегмента ST
Рекомендации по ведению нестабильной стенокардии/инфаркта миокарда без элевации сегмента ST Американского кардиологического колледжа и Американской ассоциации сердца (2007)
Читать дальше
Вариантная стенокардия в Европейских рекомендациях 2006 года
В Европейских рекомендациях по ведению стабильной стенокардии (2006) особенное внимание уделено диагностике и лечению вариантной (вазоспастической) стенокардии.
Читать дальше
Основные принципы диагностики стабильной стенокардии в новых Европейских рекомендациях
В июне 2006 года опубликованы новые рекомендации Европейского общества кардиологов по диагностике и лечению стабильной стенокардии.
Читать дальше
Современные стандарты фармакотерапии стабильной стенокардии
Стенокардия является наиболее частым проявлением ишемической болезни сердца в нашей стране. По данным статистики за 2003 год, стенокардия выявлена у 2 720 000 жителей Украины
Читать дальше
Современная стратегия лечения нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда
5 февраля 2003 года в Главном военном клиническом госпитале состоялась научно-практическая конференция, посвященная современному состоянию лечения острых коронарных синдромов. Конференция прошла при поддержке компании «Авентис...
Читать дальше
Рекомендации ESC/EASD 2007 г.: тактика ведения больныхс ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом
СД часто встречается у пациентов с ОКС – как при ОИМ, так и при нестабильной стенокардии.
Читать дальше
Повторный инсульт – не приговор
Темой очередного заседания неврологического общества г. Киева стала одна из наиболее насущных проблем неврологии и медицины в целом – вторичная профилактика инсульта.
Новости на тему: нестабильная стенокардия
Читать дальше
Сахарный диабет 2-го типа и острый коронарный синдром
Согласно анализу клинических испытаний, объединенных в исследовании Thrombolysis in Myocardial Infarction, сахарный диабет 2-го типа существенно увеличивает риск смерти от острых коронарных синдромов, таких как стенокардия и острый инфаркт миокарда
Читать дальше
Диета с низким содержанием жира и средиземноморская диета положительно влияют на сердечно-сосудистую систему
Диета с низким содержанием жира и так называемая средиземноморская диета в равной степени улучшают прогноз после сердечного приступа как для сердечно-сосудистой системы, так и для здоровья в целом, сообщают ученые.