профилактика воспаления легких

Вопросы и ответы по: профилактика воспаления легких

2015-05-25 14:07:37
Спрашивает Инна:
Здравствуйте. Месячные были 17.03.2015. Цикл 42 дня, не регулярный. 21.03 мы попали с ребенком в больницу, и 23.03 ему делали рентген при подозрении на воспаление легких (я стояла рядом с черным резиновым фартушком на животе и груди). Затем 25.03 я заразилась вирусом, была температура до 39, сбивала аспирином и анальгином, принимала новирин. 12.04 произошло зачатие. С 17.04 по 22.04 я принимала L-цет и капала в нос эвказолин (прописал ЛОР, лечили начинающийся отит). Потом заболел муж и ребенок, для профилактики я пила амиксин 27.04, 28.04 и 30.04 - 3 таблетки. Скажите, пожалуйста, какие могут быть риски? Ребенок желанный, делали УЗИ в 3 недельки, все хорошо, угрозы срыва не было.
28 мая 2015 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
Здравствуйте, Инна. Ответить на Ваш вопрос сможет только скрининг в 11-13 недель.
2011-03-05 19:10:46
Спрашивает Afina:
12 лет назад муж(сейчас ему 31 год) перенес тяжёлое крупозное воспаление легких от которого остался рубец в верхней доле справа. В 2009г. после флюорографии был отправлен на досмотр, но после того как сказал о перенесённом воспалении,врач сделав всё - таки рентген, подтвердил, что это старый рубец и дал выписку, с которой в марте 2010г. мой муж пошёл на очередную флюорографию и проблем не возникло. В 20.12.2010г. заболел гриппом (температура поднималась до 39), но о больничном не могло быть и речи (пригрозили увольнением, так как он сотрудник милиции, а на носу затяжные новогодгие праздники), поэтому проконсультировались с терапевтом, прокололи курс цефазолина, параллельно пили аскорбинку, иммунал. Температура через неделю упала до 37, но слабость была ужасная.11.01.2011г. обратился к врачу, направили на флюораграфию, потом к фтизиатору. В мокроте нет микобактерий,2 пробы манту отрицательные, но положили в тубдиспансер на "профилактику" поставили инфильтративный туберкулёз"? После 4 дней лечения(получал рефампицин, изониазид, либутол, мукалтин, аевит): понос, галлюцинации, нарушение вкусовых ощущений. Отменили всё кроме мукалтина (хотя кашля не было) и Аевита. Потом добавили Тиосульфат натрия в вену. Противотуберкулёзного лечения не получал, но состояние улучшалось. Прошёл месяц, поехали в Воронеж делать КТ, на а снимке: в верхней доле правого лёгкогокаверна 1,6*1,2*0,9см и множество мелких плотных очагов.Каверна без содержимого, с чёткими краями без кальцинации тканей. В нижней доле правого лёгкого цилиндрические бронхоэктазы, очаги круглой и неправильной формы, число которых больше в надддиафрагмальных отделах и уменьшается в вышележаших отделах. Перибронхиальная инфильтрация и очаговые изменения S9 левого лёгкого, немногочисленные очаговые тени в наддиафрагмальных отделах левого лёгкого. Свободной жидкости в плевральных полостях нет. Лимфатические узлы средостения не увеличены. Врач, который делал описание сказал, что происхождение каверны может быть как травматическое, так и после перенесённой ппневмонии, если был крупный очаг воспаления. Когда узнал, что муж - десантник, то сказал, что это тоже довод в пользу не туберкулёзного происхождения каверны. Так же есть очаги воспаления в нижних долях обоих лёгких, что не характерно для туберкулёза. Но когда описание показали лечащему врачу, он даже снимки не смотрел, как только увидел слово "каверна" сказал, что у мужа точно туберкулёз и перевёл в областной тубдиспансер. Там собрали анализы, сделали манту, диаскинтест - опять всё отрицательное, диагноз - инфильтративный туберкулёз! Сказали, что через месяц, возможно диагноз пересмотрят, но сейчас необходимо пройти "Профилактическое лечение"(тубазит в мышцу и в таблетках, пиразинамид в таблетках, рефампицин в таблетках, изониазид в ингаляциях, стрептамицин в мышцу, хлористый внутривенно). Прошла неделя в стационаре - чуствует с каждым днём себя хуже и хуже! Врач твердит, что это лишь подтверждает поставленный диагноз. Нет кашля, нет палочки коха , манту отрицательное, 3 диаскинтеста отрицательные, анализ крови не характерен для туберкулёза (как говорит сам врач), но всё равно проводится интенсивное лечение "для профилактики", от которого по словам врача вреда не бывает. Мы пытались настоять на пересмотре диагноза, но никто и слышать об этом не хочет.Что может являться достаточным поводом для снятия диагноза туберкулёз? Есть ли сто процентная диагностика туберкулёза? Могу выложить записанное на диск КТ , хотелось бы получить заключение специалиста.
15 мая 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, к сожалению на данный момент 100 % диагностического теста в отношении туберкулеза не придумано ни где в мире, только основываясь на Вашем рассказе, могу сказать, что да так может протекать туберкулез легких, давая по сути исключительно рентгенологическую картину и ни как больше лабораторно себя не проявляя. Конечно можете прислать Ваше обследование мне на почтовый ящик.
2009-09-01 17:40:55
Спрашивает Юрий:
Здравствуйте. Месяц назад я попал в больницу с воспалением легких. Его мне вылечили, но по анализам заподозрили сахарный диабет. Направили к эндокринологу, который после дополнительных анализов подтвердил диагноз и назначил инсулинотерапию. Вот какой мой вопрос. Так как я болею диабетом не очень давно, то еще не до конца разобрался, как мне себя вести. Проблема в том, что меня пригласили на день рождения в ресторан. Скажите, пожалуйста, могу ли я съесть кусочек торта и просто доколоть чуть-чуть инсулина для профилактики. Спасибо.
01 сентября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Здравствуйте! Настоятельно не рекомендуется докалывать себе инсулин самостоятельно. Вы при таком подходе к лечению очень сильно рискуете передозировать себе инсулин. Передозировка инсулина весьма опасна, так как может привести к гипогликемии (критическое снижение уровня глюкозы в крови) и гипогликемической коме. Допускать гипогликемические состояния очень опасно, потому что каждый эпизод гипогликемии негативно отражается на центральной нервной системе, в первую очередь на коре головного мозга. Для того чтобы применять описанный Вами метод, необходимо очень хорошо разобраться в хлебных единицах, чувствовать предвестники гипогликемии и иметь немалый опыт. Но даже при наличии всех описанных выше условий, не стоит рисковать здоровьем ради куска торта. Всего доброго!
2012-03-10 18:07:33
Спрашивает Владимир:
Разрешите, пожалуйста, спросить Ваше мнение относительно того, какое у меня может быть заболевание на основании приведенных ниже симптомов и результатов анализов.

Симптомы:
- раздражения головки члена периодические;
- снизилась чувствительность головки, стали больны различные прикосновения;
- небольшой зуд в конце мочеиспускательного канала;
после оргазма появляется неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, а также после оргазма, когда я хожу в туалет возникают боли при мочеиспускании;
достигать оргазма стало сложнее, стали чувстоваться легкие, а иногда и средние боли;
- периодически возникает сухость головки;
после онанизма, даже не продолжительного, а просто после поглаживания через крайнюю плоть головки, она краснеет на кончике и становится болезненной;
- пропал запах спермы.


Пошёл на приём к урологу, он в свою очередь направил на анализ мочи, по результатам которого сказал, что отклонений, воспалительных процессов у меня нет и всё в норме. Тем не менее, в карточке я прочитал, что он поставил мне диагноз - Уретрит, хотя сказал мне, что у меня его нет.
Для профилактики прописал мне пить Уролесан.

Так как симптомы остались, я самостоятельно сдал анализ на: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma parvum. Анализ сдавался методов ПЦР с помощью мазка из мочеиспускательного канала.
Результат:
- Chlamydia trachomatis - отрицательный
- Mycoplasma genitalium - отрицательный
- Ureaplasma parvum - положительный (++)

Далее, я пошёл на приём к Венерологу, а она назначила курс лечения азитромицином - 1грамм на 1, 7 и 14 день.

По прошествии курса антибиотиков симптомы остались. И, через 12 дней я посетил Областной кожно-венерологический диспансер.

Там мне взяли анализ на уреаплазму повторно, а также на другие ИППП:
- уреаплазма уреалитикум;
- гонококки;
- микоплазмы хоминис;
- микоплазмы гениталиум;
- хламидии трахоматис.


При анализе во время осмотра было также выявлено:
трихомонады - не обнаружено;
дрожжеподобные грибы - не обнаружено;
ключевые клетки - не обнаружено;
пл. эпителий 10-25-359 (последняя цифра 9 - неразборчиво была написана)
лейкоциты 1-3

Оригинал приведен на скане: http://ib3.keep4u.ru/b/2012/03/07/fb/fb28d504e0b29c75312b99d49dcfa450.jpg

Поясните, пожалуйста, что означает пл. эпителий 10-25-359 (последняя цифра 9 - неразборчиво была написана) и лейкоциты 1-3и каковы нормы? Не разберу также, информацию про флору...

На основании этого, врач указал, что возможно у меня грибковая инфекция и назначил разовый приём 150г (1 капсула) Флюкостата. Для окончательного решения необходимо было дождаться результатов остальных анализов.

Через несколько дней получил результаты остальных анализов:
http://ib3.keep4u.ru/b/2012/03/07/aa/aa76813744d0a279638ef5b11b700d96.jpg
Все анализы - отрицательные. Ничего не обнаружено.

Лично мне кажется, что я мало ждал - 12 дней. Ведь, возможно из-за этого не выявилось? Перед сдачей анализов мочился (я не знал, что нельзя), поэтому врач сказал подойти на забор анализов через 2 часа, по истечении которых я и сдал список анализов, приведенные чуть выше.

На основании результатов, хотя грибковая инфекция не была обнаружена, врач всё же сказал, что скорее всего она у меня и есть. И, что вообще она трудно детектируема. Выписал мне ещё раз принять флюкостат и в течение 10 дней два раза в день мазать головку кремом Акридерм ГК. В Интернете я прочитал, что этот крем может быть опасен и приводить к раздражениям, а также язвам, а у меня и без того там боли и раздражения периодические. Это правда? Как Вы считаете? Даже если бы он помогал, я считаю, что то он устранял бы, скорее всего, только симптомы, но не причину. Это ведь все-таки крем.

Я решил сходить ещё к одному врачу, который мне назначил следующее:
1) Доксициклин 0,1*2 в течение 14 дней;
2) Метронидазол 1т*3р/д 10 дней;
После 3-х дней приема метронидазола и доксициклина принять 3) Азитромицин 2 г сразу
3) Свечи Вольтерен ректальные на ночь 10 дней каждый день;
4) секс минимум 2 раза в неделю (желательно больше)
5) Процедура «Магнит на промежность» 10 дней каждый день. Если прибора для этой процедуры не найти, то делать массаж простаты в течение этих же 10 дней каждый день.

Уважаемый доктор, выскажите, пожалуйста, Ваше мнение относительно этой ситуации и моего лечения.

Я понимаю, что Вы не можете назначать курс лечения удаленно, так как это не правомерно юридически. Но на основании изложенных мной фактов, приведенных анализов, что бы Вы посоветовали - какая возможная схема лечения могла бы быть Вами предложена?

Или же стоит попробовать схему последнего врача? Вреден ли курс такой курс лечения и является ли она адекватной? Мне кажется, это серьезная нагрузка для печени и почек, верно? С почками и печенью у меня никогда проблем не было. Может быть для разгрузки печени и восстановления микрофлоры ЖКТ, следует вместе с антибиотиками второго врача принимать Нистатин? Не будет ли вредно его принимать вместе с ними? Если его следует принимать, то лучше в каких дозах в соответствии с курсом второго врача?

А может у меня не уреаплазма, а что-то другое, судя по представленным анализам? Как Вы считаете, что бы Вы предположили?

Я собираюсь сдать анализ на исследование секрета предстательной железы. Скажите, пожалуйста, что бы Вы мне посоветовали ещё сделать? Как мне быть? Прошу прощения за такое множество вопросов, просто, я действительно, уже отчаялся с этой болезнью. Симптомы никак не пропадают, что очень угнетает и наводит депрессию. Очень хочется вылечиться и испытывать те же сексуальные ощущения, которые были, пока я был здоров и с хорошей чувствительностью половых органов.

Самая главная проблема - труднее достигать оргазма как во время секса, так и онанизма. Особенно во время онанизма. Никогда раньше не было такого. Покраснение периодически пропадает. Пенис я сильно и грубо не натирую, поэтому природа воспалений иная.

Искренне прошу, выскажите, пожалуйста, Ваше мнение и ответьте на вопросы. Пожалуйста.

С уважением,
Владимир.
13 марта 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Исходя из жалоб, у Вас простатит. Уретральные мазки в этом случае как правило не отличаются от нормы. мазок из уретры у Вас нормальный, последняя цифра 35 не может быть 350 ( поверьте ни один лаборант не буде так долго считать, у него еще другие мазки). При выборе схем при простатите, я руководствуюсь данными микроскопии секрета простаты, данными УЗИ, простаты, результатами пальцевого ректального исследования. Этих данных нет. Если в секрете уровень лейкоцитов в норме, антибиотики не назначаю. причин простатита много как и форм и в каждом случае свой подход влечении.

Популярные статьи на тему: профилактика воспаления легких

Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы
Читать дальше
Хронические обструктивные заболевания легких: проблемные вопросы

Эпидемиология Хронические обструктивные заболевания легких (ХОЗЛ) – стремительно растущая в мире проблема. В 1990 году она занимала среди ведущих причин инвалидности 12-е место, к 2020 году ожидается ее перемещение в первую пятерку: после ИБС,...

Острые респираторные инфекции: проблема медицинская, социальная и экономическая
Читать дальше
Острые респираторные инфекции: проблема медицинская, социальная и экономическая

Компания «Лікар Інфо» совместно с Национальным фондом социальной защиты матерей и детей «Україна — дітям» провела в Министерстве здравоохранения круглый стол на тему «Профилактика и лечение острых респираторных...

Профилактика бронхиальной астмы
Читать дальше
Профилактика бронхиальной астмы

Профилактика бронхиальной астмы позволяет предупредить развитие заболевания (или снизить риск его появления) у людей с повышенной склонностью к нему. В этом случае речь идет о первичной профилактике болезни.

Профилактика астмы
Читать дальше
Профилактика астмы

Профилактика астмы – это комплекс специальных мер, которые способны обеспечить снижение опасности развития астмы у людей из группы риска.

Профилактика и лечение астмы
Читать дальше
Профилактика и лечение астмы

Профилактика астмы подразумевает комплекс мероприятий, способных снизить опасность развития астмы у людей из группы риска, а также уменьшить вероятность обострения астмы у того, кто уже, к сожалению, с ней столкнулся.

Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах
Читать дальше
Воспаление мочевого пузыря: цистит в вопросах и ответах

Среди вопросов, которые интернет-пациенты чаще всего задают интернет-врачам, большую долю составляют сообщения о цистите - воспалении мочевого пузыря.

Влияние тиотропия на обострения и дыхательную функцию пациентов с ХОБЛ
Читать дальше
Влияние тиотропия на обострения и дыхательную функцию пациентов с ХОБЛ

Обострения хронической обструктивной болезни легких вносят значимый вклад в общую заболеваемость и смертность.

Современные принципы антибактериального лечения риносинуситов
Читать дальше
Современные принципы антибактериального лечения риносинуситов

Риносинусит – воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, практически всегда вызываемое застоем секрета и нарушением аэрации ОНП.

Современный взгляд на этиопатогенез бронхиальной астмы
Читать дальше
Современный взгляд на этиопатогенез бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в развитии которого значительную роль играют множество клеток и клеточных элементов.

Новости на тему: профилактика воспаления легких

Аспирин значительно сокращает риск развития рака
Читать дальше
Аспирин значительно сокращает риск развития рака

Одна таблетка аспирина в день для людей среднего возраста потенциально может спасти от рака 30 000 жизней в течение 20 лет в одной только Великобритании. Но врачи предупреждают, что прежде чем решиться на ежедневное использование аспирина в качестве онкологической профилактики, необходимо строго индивидуально решать вопросы дозировке и проблемы побочных эффектов.

Больное сердце 23-летнего Майкла исцелилось само по себе перед операцией по пересадке
Читать дальше
Больное сердце 23-летнего Майкла исцелилось само по себе перед операцией по пересадке

В середине августа у молодого и ранее не имевшего проблем со здоровьем жителя США начался грипп. Скоро вирусная инфекция вызвала острое воспаление сердечной мышцы – миокардит. Спасти жизнь парня могла только пересадка сердца – но она не понадобилась…

Курильщики должны дополнительно привиться
Читать дальше
Курильщики должны дополнительно привиться

Детям и пожилым людям необходимо вакцинироваться против пневмококковой инфекции. В этом году вакцину против пневмококка рекомендуют также молодым курильщикам

Пневмококк продолжает уносить детские жизни
Читать дальше
Пневмококк продолжает уносить детские жизни

Смертность от пневмококковых инфекций занимает одно из первых мест. Однако, пневмококковые инфекции успешно поддаются лечению

БАДы с соей не облегчают симптомы астмы
Читать дальше
БАДы с соей не облегчают симптомы астмы

Результаты исследования, которое провели ученые из США, должны послужить предостережением тем больным бронхиальной астмой, которые стремятся облегчить свое состояние с помощью не лекарств, а различных «чудодейственных» пищевых добавок.