аденоміоз тіла матки

Вопросы и ответы по: аденоміоз тіла матки

2016-04-01 21:21:24
Спрашивает ЛЮДМИЛА:
Добрий вечір!Зробила УЗІ другий раз на 7 день циклу діагноз аденоміоз тіла матки,кіста правого яйника:в проекції правого яйника візуалізується ехо(-)утворення 32х27х32мм,обєм 14см куб,капсула 2мм,вміст однорідний,кровопостачання по переферії,по переферії множинні фолікули.Гінеколог сказала що потрібно хірургічно видаляти кісту разом з яйником,але ще на один цикл виписала Дуфастон і уколи Інжеста 2.5%.Чи можна зберегти яйник?Дякую.
12 апреля 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Так, якщо кіста доброякісна а вона на 99,99% доброякісна то можна навіть при операціі залишити яйник. Але чи потрібна операція? Це можна визначити лише беспосередньо при огляді. Отримайте консультацію іншого спеціаліста.
2013-03-11 15:21:51
Спрашивает Вика:
Коротка історія хвороби Пацієнтки Опанасенко В.М. 42 роки.
СКАРГИ: на пекучі болі в надлобковій ділянці у лобку, та в глибині піхви в ділянці ліворуч від уретри та сечового міхура. Болі іррадіюють в ділянку поясничного відділу хребта. Часті позиви на сечовипускання 40-50 мл. Інтенсивність та характер болю наростає в залежності від наповнення сечового міхура. Болі дещо зменшуються після сечовиділення.
АНАМНЕЗ ЗАХВОРЮВАННЯ: Болі турбують протягом 11 міс, які виникли після операції (18.04.2012р) - лапароскопії, консервативної міомектомії. 16.07.2012р. - повторна операція: лапароскопія, супрацервікальна гістеректомія. По даним відеозапису операції виявлена гематома між сечовим міхуром та передньою стінкою матки та прикрита дистальним відділом великого сальника. Результат патогістологічного дослідження: «аденоміоз, міома матки».
Після операції біль зберігається. Пацієнтка проходила консервативне лікування: нестероідні протизапальні препарати, антибіотики, агоніст ГнРГ – «Золадекс» 3,6мг п/ш – без ефекту.
За даними МРТ ОМТ (29.10.12): «МРТ-ознаки виражених фіброзних і спаєчних змін, з найбільшою вірогідністю, обумовлених глибоким тазовим ендометріозом з поразкою кукси шийки матки, ретроцервикальної області, везіко-вагинальной перегородки, резідуальной тканини правого яєчника, прямої і сигмовидної кишки, круглих в'язок матки. Патологічних утворень, змін, підозрілих на неопластичний процес, не виявлено».
ВИСТАВЛЕНО ДІАГНОЗ: Ендометріоз кукси шийки матки та тазової очеревини. Синдром тазового болю. Злуковий процес малого тазу. Стан після супрацервікальної гістеректомії.
В зв’язку з неефективністю консервативних методів терапії,рекомендовано хірургічне лікування.
06.12.2012р. ВИКОНАНА ОПЕРАЦІЯ: «Цистоскопія. Лапароскопія діагностична. Ревізія органів малого тазу. Біопсія очеревини, яєчника. Екстирпація культі шийки матки». В ході операції ознак вираженого спайкового процесу та глибокого ендометріозу (Deependometriosis) не виявлено.
За результатами гістологічного дослідження 1) В тканині правого яєчника вогнище ендометріоза. 2) Біопсія очеревини - вогнище ендометріоза. 3) В шийці матки потовщення покривного багатошарового плоского епітелію.
Післяопераційний період протікав без ускладнень.
Через 2-3 тижні болі стали поступово вертатись та посилюватись.
При гінекологічному (бімануальному) огляді інфільтратів в малому тазі немає.
Оглянута урологом, неврологом.
Проведена сакральна блокада діпроспан+новокаїн : болі посилилися,сталі пекучі, спазми м'язів посилилися.
Виконано МСКТ органів малого тазу.: « Сечовий міхур помірного наповнення з чіткими контурами. Повного виконання сечового міхура досягти не удалося із-за больового синдрому. Передня верхня стінка сечового міхура не розпрямлена. Визначається овальної форми вдавленіє передньої верхньої поверхні сечового міхура приблизними розмірами 20х10 мм. До стінки сечового міхура на цьому рівні прилежіть незмінена жирова клітковина з лінійною тяжістостью. Додаткові утворення в первізікальной клітковині не визначаються .Стінка сечового міхура не потовщена. Додаткові утворення в сечовому міхурі не визначаються. Матка, шийка матки видалені. Яєчники фолікулярної структури. У малому тазу визначаються лінійні фіброзні тяжі. Збільшення лімфатичних вузлів черевної порожнини і малого тазу не відмічено». Висновок: Деформація передньої верхньої стінки сечового міхура, можливо, за рахунок спаєчного процесу або ендометріозу. Бажане проведення КТ - дослідження при повному сечовому міхурі.
14 марта 2013 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Добрий день. Зробити тести на герпес 2 типу, дуо тест, а також Ana profile, TNFa, IgE, бак посів сечі, Anti MCV, кортизол, інсулін, глікозильований гемоглобін, паратгормон, Ттг, анти ТПО, виключити еозинофілію в загальному аналізі крові, антитіла до гліадину, CRP, мрт хребта для виключення кил міжхребцевих дисків, cA15-3, CA 19-9, РЕА.
2011-02-05 22:19:51
Спрашивает оксана:
У мене аденоміоз тіла матки.Неможу завагітніти (1рік).Лікувалась:жанін-2міс. траумель.,,,,,,,Хочу родити дитину! Чим ще потрібно лікуватись?
22 апреля 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Врач акушер-гинеколог второй категории
Все ответы консультанта
Добрый день, обратитесь к гинекологу -репродуктологу. Необходима проверка проходимости труб,постикоитальный тест и др. обследования перед стимуляцией. Могу предложить свою помощь.
2010-07-21 19:21:45
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте мне 24 года.Мне узи делали на 14 день цыкла.Матка в retroflexio.Форма матки шаровидная.
Довжина 44мм,передньо-задній 42мм,поперечний 50мм,структура гетерогенна. Придатки справа яєчник 35 на 21 фолікули d=7-11мм.Придатки зліва яєчник 36 на 21 фолікули d=8мм.Висновок УЗД полікістоз яєчників,признаки аденоміозу тіла матки.Можно ли с таким диагнозом забеременеть,а то не получается?
23 июля 2010 года
Отвечает Терлецкая Анна Николаевна:
Здравствуйте, Юлия!
Эндометриоз матки (аденомиоз) и поликистоз яичников могут быть причиной бесплодия. Однако, поликистоз требует подтверждения - симптомов нарушения менструального цикла по типу олиго- или аменореи или/и изменений гормонального фона. Оба эти состояния требуют лечения как с целью восстановления репродуктивного здоровья, так и для дальнейшей нормальной женской функции. При адекватном лечении фертильность (способность забеременеть) восстанавливается.
2010-07-05 14:05:03
Спрашивает Алла:
Доброго дня мене звати Алла !Мені 32 роки лікар поставив діагноз Аденоміоз тіла матки (сказала вузлик) Матка розміщена по центру Розміри-58ммпоперечний -5оммпередньо - задній розмір 44мм М-ЕХО середньо розміщена норма 6.8 мм Фіброматозні вузли субсерозні розміри 14.7 локалізація задня стінка лівий яєчник 31*21 правий 30*20 Фолікул 16мм. Порадив попробувати інсімінацію . чоловік теж був на обстеженні все нормально. Лікар сказав що діти можливі і вузлик (непомеха) а стараємось 4 роки вже.
14 июля 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Все ответы консультанта
Для определения проблемы бесплодия одного УЗИ мало, нужно обязательно сдать анализ крови на гормоны по фазам цикла, проследить за работой яичников, тоже по фазам цикла, исключить иммунный формы бесплодия. А узлы, действительно не помеха.
2015-04-14 11:42:12
Спрашивает Анна:
В мене була чистка матки /аденоміноз/ через місяць появились кров'яні виділення які перейшли в коричневі без запаху все проходить вже тиждень це нормально чи ні?
16 апреля 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Все залежить від Вашого віку. Це може бути менструація. Якщо виділення не закінчаться на протязі 10 днів або посиляться, зверніться до лікаря.
2015-02-02 23:21:14
Спрашивает Тетяна:
Добрий день. Розшефруйте моє узд. МАТКА- довжина тіла-48мм, передньо-задній-40мм, ширина- 49мм. Контур матки рівний ,чіткий. Ехоструктура міометрію задньої стінкі неоднорідна з ознаками аденоміазу.Ендометрій 12мм, однорідний. Шийка матки 25х36мм б-о. Ендосарвікс 7мм, зімкнений. Правий яйник розташований біля ребра матки, розміром 32х20мм, з фолікулами в кіркомому шарі 7мм. Лівий яйник 33х26мм з фолікулами в кірковому шарі до 7 мм є фолікул в регресії 16мм. В дугласі незначна кількість вільної рідини . Я планую вагітність . чи все впорядку з моїми результатами?
05 февраля 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Тетяна, добрий день! На який день менструального циклу проводилося УЗД? Аденоміоз не буде заважати імплантації, овуляція скоріше за усе пройшла, тобто теоретично завагітніти Ви можете.
2015-01-24 17:18:45
Спрашивает Ольга:
допоможіть розшифрувати узітіло матки в звичайному положені форма шаровидна розміри довжина 61 ширина63 товщина передньої стінки 54 ехоструктура міометрія змінена за рахунок дифузно розташованих гіпоехогенних зон гіперехогенних осередків товщина 14,0 форма овальна неоднорідна шийка матки довжина 34 правий яечник віалізуеться 16 пл розташування типове форма звичайна довжина 42 товщина25 ширина 29 наявність домінантного фол.d-16 d-21 d-22 лівий яечник віалізуеться розміри довжина 25товщина 16 ширина 16 маткові труби не віалізуються узі ознаки аденоміоз поліпоз ендометрія кістоснозмінений правий яечник колола уколи 4 штуки перший 16,09,2014 останній 2,12,2014 прийняла 4 штуки коли після уколів підуть місячні дякую
29 января 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Доброго дня, Ольга! Затримку місячних скоріш за усе провокує кістозний яєчник. Ін’єкції прогестерону в яких відсотках та мл Вам призначили? Зазвичай призначається прогестерон 2,5% по 2 мл протягом 5 днів, після цього через декілька днів починаються місячні. Поліпи ендометрію після проходження місячних не зникнуть, їх потрібно видаляти шляхом або вичистки, або гістероскопії.
2015-01-15 16:28:15
Спрашивает Ілона:
Так сталося, що УЗД і в листопаді, і в січні проходила за день до місячних, проте видно, що показники розмірів матки і її об`єму приблизно в однакові дні циклу значно збільшилися (див. попереднє запитання).Скажіть, як вагітність впливає на аденоміоз, зокрема на структуру міометрію (призупиняє, лікує)? і як аденоміоз впливає на вагітність? Це взагалі виліковується? Які найдієвіші гормональні препарати слід пропити? Чи допоможе Дуфастон? Вибачте за таку кількість запитань. Дякую!
19 января 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Iлона, доброго дня! Вагітність не призупиняє та не лікує аденоміоз. Аденоміоз є попередньою стадією утворення міоми. Ефективних специфічних методів лікування немає. Чи допоможе дуфастон, сказати важко. Зазвичай при необхідності вводиться а-ГнРГ (диферелін або декапептил, або бусерин і т.п.)

Популярные статьи на тему: аденоміоз тіла матки

Гіпофізарний нанізм
Читать дальше
Гіпофізарний нанізм

Гіпофізарний нанізм розвивається внаслідок первинної недостатності гормону росту та характеризується пропорційною затримкою росту і розвитку дитини.

Гіпопітуїтаризм
Читать дальше
Гіпопітуїтаризм

Гіпопітуїтаризм – синдром, розвиток якого пов’язаний з недостатністю секреції гормонів передньої частки гіпофіза.

Невиношування вагітності
Читать дальше
Невиношування вагітності

Наукові дослідження та практичний досвід свідчать, що питання збереження репродуктивного здоров’я, зменшення материнських та плодово-малюкових втрат стали загальнодержавною міждисциплінарною проблемою.

Кишковий дисбіоз та реактивний артрит
Читать дальше
Кишковий дисбіоз та реактивний артрит

У процесі тривалої еволюції та природної селекції в кишечнику склалася і стабілізувалася мікроекологічна система «макроорганізм – ендосимбіонтні бактерії».

Керівництво CDC з лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом (2006 р.)
Читать дальше
Керівництво CDC з лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом (2006 р.)

Інфекції, що передаються статевим шляхом, завжди були не лише медичною, а й соціальною проблемою. Саме тому в багатьох країнах світу заходами з профілактики їх розповсюдження опікуються на державному рівні.

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака
Читать дальше
Эпидемиология, механизмы канцерогенеза и профилактика рака

В 2000 году в мире, по данным Международного агентства по исследованию рака (МАИР) (Лион), было зарегистрировано более 10 млн. случаев заболевания злокачественными опухолями (ЗО), а в 2020 году число вновь выявленных случаев ЗО достигнет 16 млн. [17]....

Становление и достижения Одесской школы гинекологической эндоскопии (укр)
Читать дальше
Становление и достижения Одесской школы гинекологической эндоскопии (укр)

Ендоскопія як метод існує вже понад 100 років, але протягом останніх двох-трьох десятиліть оперативна відеоендоскопія пройшла шлях від перших кроків до виконання найскладніших оперативних втручань, що зумовило докорінні зміни в різних галузях...