2015-10-23 10:41:18
Спрашивает Вера:
В 2008 году мне удалили щитовидную железу и лимфоузлы по причине рака 3 стадии. Я бы хотела знать, какими должны быть цифры содержания кальция в крови теперь, по истечение 7 с лишним лет после операции. Химиотерапия и облучение не понадобились. В настоящее время наблюдаюсь у онколога в пол-ке и у эдокринолога. С уважением к Вам жду ответа на свой вопрос.
15 марта 2016 года
Отвечает Болгов Михаил Юрьевич:
Добрый день. Кальций должен быть в пределах нормы.
2015-03-28 16:04:10
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте!Готовилась к операции, диагноз: киста левого яичника,сдала анализ на онкомаркер СА-125 - 31.1,и СА-19.9 - 180.9,почти через месяц пересдала СА 19.9 - 157.9.Врач-гинеколог оперировать отказалась,сказала дообследоваться, проверить кишечник.Прошла ирригографию и ирригоскопию, врач ничего серьезного не увидел.Прошла КТ малого таза и брюшной полости с внутривенным констрастированием.Описание:В полости малого таза слева от матки определяется округлой формы образование с четкими ровными контурами до 70*52 мм сечением и до 60 мм высотой.Структура образования неоднородная за счет наличия мягкотканого компонента плотностью до 4 ед.Н,который расположен в виде узлов и тонких перегородок.Основной компонент образования-жировая ткань (-100...-40ед.Н).Мягкотканый компонент слабо интенсивно накапливает контрастный препарат.В структуре образования имеется цепь кальцинатов,расположенныхв области капсулы образования,максимальный размер кальцината 9мм.Образование прилежит к телу матки, прямой кишки (вызывает деформацию контуров по типу вдавления),без признаков инвазии.Левый яичник не дифференцируется.Матка в размерах не увеличена,сагиттальный размер до 62*37 мм,в положение антеверзии.Полость матки дифференцируется,не деформирована.Правый яичник кистозно-солидной структуры до 14*12 мм сечением.Мочевой пузырь обычной формы,положения и размеров.Стенка не утолщена,контрастный препарат копит равномерно.Конкрементов в полости мочевого пузыря не выявлено,дефектов котрастирования в отсроченную фазу не определяется.Стенка прямой кишки не утолщена,контрасный препарат копит равномерно.Клетчатка полости малого таза не изменена.
Заключение:КТ-картина объемного образования полости малого таза с большим содержанием жировой ткани (необходимо дифференцировать между тератомой и липосаркомой).
Скажите, пожалуйста, у меня, я так понимаю рак?
30 марта 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Светлана!
Ни один специалист не выставит на сегодняшний день окончательный диагноз. Сейчас ясно
одно - Вам в ближайшее время необходимо планировать оперативное вмешательство, после
которого материал направят на гистологическое заключение и тогда поставят диагноз. Не
факт, что это онкология, не накручивайте себя раньше времени.
2014-05-30 11:32:59
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Пишу Вам второй раз, очень надеюсь на Ваше понимание. Моей маме, которой 60 лет, в марте 2014 г. удалили левую грудь по Мадену. У неё рак 2 (а)стадии, в двух из девяти лимфоузлов были обнаружены раковые клетки. Также получилили результат гистологии следующего содержания: при иммуногистохимическом исследовании в ядрах опухолевых клеток в 35% определяется экспрессия Estrogen Receptor (clone 1D5, уровень экспрессии TS=3), в ядрах опухолевых клеток в 30% определяется экспрессия Progesterone Receptor (clone PgR636,уровень экспрессии TS=3. При исследовании HER 2 Герцеп тест уровень экспрессии = 0(результат отрицательный. В опухоли в 15% клеток определяется ядерная экспрессия Ki 67 (clone MIB-1). Заключение: тубулярная карцинома левой молочной железы низкой степени злокачественности (G1), люминальный тип (диаметр узла 2,2 см.). Наш доктор назначил ей прием тамоксифена. А я знаю, что от приема этого лекарства очень много осложнений, в частности существует риск развития рака матки. Уважаемый доктор,мне бы очень хотелось узнать Ваше мнение по поводу лечения. Прошу Вас, ответьте пожалуйста, я буду ждать...Заранее благодарна.
03 июля 2014 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Оксана, гормоны принимать надо, есть препараты без этих возможных осложнений, но они дорогие(ингибиторы ароматазы).
2012-08-04 13:27:37
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!У моего отца (74 года) на фоне диагноза рак предстательной железы 3й степени из за неотхождения мочи были поставлены нефростомы в почки (по этому диагнозу получаем гормонотерапию,золадекс,сегидрин, планируется хирургическая кастрация), затем из за резей в мочевом канале провели катеризацию и промывая были шокированы тем, что от туда шло(мочевой был наполнен большим содержанием гноя), сводили все на опухоль, и повышение температуры в том числе, но начала беспокоить левая почка, предпологали пиелонефрит и реакцию организма на инородные тела, начали капать антибиотики,две недели сменяя один антибиотик на другой, улучшений не наблюдалось, привезли его в областную клинику по месту тоже капали другие антибиотики неделю, затем все же сделали бакпосев с почки, в результате нашли Pseudomonas aeruginosa, чувствительна к двум антибиотикам начали капать с нуля Ластинем, температура то спадает, то повышается в целом уже держится месяц, еще преписали синегнойный бактериофаг, принимать перорально по 10мл №3, говорила о введение его в мочевой через катетер и через нефростомы в почки, врач говорит, что не целесообразно гонять туда сюда инфекцию.
И главное нас выписывают и отправляют домой на лечение, а там уже налечили, шокированы...и в полном замешательстве, что делать!По сути понимаем, что такая инфекция ж не лечится в домашних условиях или я не права? Он истощен и обессилен, но бореться за жизнь и мы всей семьей вместе с ним!Подскажите, пожалуйста правильную эффективную схему лечение и возможна ли она в домашних условиях, по сути если нам сделают все назначения? И как можно определить результативность лечения только по снижению температуры и бакпосеву? Еще уточню, ко всему нашему "счастью" развился дисбактериоз принимаем бифиформ, плюс пьет корсил и панкреатин.
Буду благодарна за ответ!
13 августа 2012 года
Отвечает Кудрявцев Юрий Михайлович:
Уважаемая Марина, то, что происходит с Вашим отцом, часто бывает у больных раком простаты. Проблема также в организации нашего здравоохранения - у нас нет центров паллиативного лечения больных раком. Таких пациентов действительно, чаще всего выписывают домой. Заочно рекомендовать Вам какую либо схему лечения мы не можем, так как это будет неправильно и к тому же запрещено законодательством. Вам нужно найти хорошего грамотного уролога по месту жительства.
16 августа 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Марина!
Вылечить синегнойную инфекцию антибиотиками – задача почти нереальная. У нас в клинике подобные состояния лечим бактериальной вакциной, приготовленной из синегнойной палочки. Поэтому мы можем приготовить вакцину для Вашего отца из музейного штамма синегнойной палочки и передать по месту жительства. Технические вопросы можно согласовать с регистратурой клиники Витацелл, указанным на сайте клиники.
2012-05-18 12:59:49
Спрашивает Николай Васильевич:
У меня низкое содержание железа в крови (около 42 ед.) Имею диагноз - рак простаты 3-й степени (уровень ПСА до начала лечения б.45). Прошел курс лечения облучением (б.72 грэй) и гормоно терапией (залодекс и касадекс). В н.в.прекратил лечение т.к.уровень ПСА снизился до 0,36. До лечения содержание железа было в норме. Хотел купить препараты для повышения его содержания,но в инструкции по применению лекарства прочитал, что эффективность может быть достгнута только после полного излече6ния опухоли. Но ведь ее излечить полностью невозможно Кпк же повысить уровень железа?
05 июня 2012 года
Отвечает Кирсенко Олег Владимирович:
Уважаемый Николай Васильевич. А что Вас беспокоит и каковы другие показатели анализа крови?
2012-04-21 08:09:21
Спрашивает энже:
Здраствуйте!я обнаружилапримерно месяц тому назад шишку в груди,прошла узи,1,6 на 1,6 см, киста геморрогического содержания.Была у онколога он сказал,что будем высасывать иголкой потом эта киста должна исчезнуть.. до этого не тревожил теперь начал болеть,сколько процентов возможно что это рак?мне 28 лет,двое детей,1,4 месяца и 3,9 месяцев
7
24 мая 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, маловероятно, но удалить надо, она может расти и болеть.
2010-12-09 12:04:03
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом и посоветуйте как действовать дальше.В 2008 году делала эзофагогастродуоденоскопию-диагноз: эрозийная гастродуоденопатия, дуод. гастральный рефлюкс 2 ст.На протяжении двух лет постоянный дискомфорт в области желудка периодически тупые боли в основном связанные с приёмом пищи,недавно сдала анализ на онкомаркер желудка, результат шокировал-46,76 при норме-меньше 6,9, сдавала анализ в "Синево" через несколько дней для точности перездала в "Диле" результат-онкомаркера желудка СА 72-4 -13,20 при норме меньше 3,5, ещё сдала на антиген плоскоклеточной карциномы, результат-1,0 при норме меньше 1,5(нормальный)Обратилась для обследования к гастроэнтерологу, прошла гастроскопию, обнаружили полип размером 0,3-0,4см.находиться на входе в желудок,была взята биопсия-результат:№1- у препараті- фрагмент слизової оболонки шлунка, з гіперплазією залоз, повнокрів'ям судин. вогнищевим хронічним поверхневим запаленням. гіперсикрецією поверхневого епітелію. №2-У препараті- дрібний фрагмент гіперпластичного поліпа шлунка.Прошла КТ брюшной полости -признаки двух кистозных образований в нижнем полюсе селезёнки, с большей вероятностью кисты, с большим содержанием белка.Подскажите может ли онкомаркер показывать доброкачественные образования или у меня рак?как и где можно дополнительно обследоваться и если это необходимо, то прооперироваться?спасибо!
24 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Онкомаркеры - это достаточно неспецифичные показатели и их умеренное повышение может быть связано с целым рядом проблем, начиная от различных воспалительных заболеваний, и заканчивая нарушениями функции
печени. На них никоим образом нельзя ориентироваться. Если есть сомнения, то я бы рекомендовала проконсультировать гистопрепараты (биопсии полипов) у зав. лабораторией патоморфологии Национального
института рака Ковальчук Эвелины Николаевны. При подтверждении доброкачественного характера полипов необходим периодический эндоскопический контроль - раз в 6-12 месяцев.
2010-12-07 14:16:50
Спрашивает виктория:
Здравствуйте! Помогите разобраться с диагнозом и посоветуйте как действовать дальше.В 2008 году делала эзофагогастродуоденоскопию-диагноз: эрозийная гастродуоденопатия, дуод. гастральный рефлюкс 2 ст.На протяжении двух лет постоянный дискомфорт в области желудка периодически тупые боли в основном связанные с приёмом пищи,недавно сдала анализ на онкомаркер желудка, результат шокировал-46,76 при норме-меньше 6,9, сдавала анализ в "Синево" через несколько дней для точности перездала в "Диле" результат-онкомаркера желудка СА 72-4 -13,20 при норме меньше 3,5, ещё сдала на антиген плоскоклеточной карциномы, результат-1,0 при норме меньше 1,5(нормальный)Обратилась для обследования к гастроэнтерологу, прошла гастроскопию, обнаружили полип размером 0,3-0,4см.находиться на входе в желудок,была взята биопсия-результат:№1- у препараті- фрагмент слизової оболонки шлунка, з гіперплазією залоз, повнокрів'ям судин. вогнищевим хронічним поверхневим запаленням. гіперсикрецією поверхневого епітелію. №2-У препараті- дрібний фрагмент гіперпластичного поліпа шлунка.Прошла КТ брюшной полости -признаки двух кистозных образований в нижнем полюсе селезёнки, с большей вероятностью кисты, с большим содержанием белка.Подскажите может ли онкомаркер показывать доброкачественные образования или у меня рак?как и где можно дополнительно обследоваться и если это необходимо, то прооперироваться?спасибо!
15 декабря 2010 года
Отвечает Бондарук Ольга Сергеевна:
Добрый день. Любые онкомаркеры недостаточно чувствительны и специфичны, особенно маркеры для опухолей желудка. Увеличенная концентрация CA 72-4 отмечается в 40% случаев рака желудочно-кишечного тракта, 36% случаев рака легких, 24% случаев рака яичников. Повышение уровня CA 72-4 можно обнаружить также у 6,7% пациентов с разнообразными доброкачественными заболеваниями (панкреатиты, циррозы печени, легочные заболевания, доброкачественные заболевания яичников, кисты яичников, ревматические заболевания, гинекологические болезни, доброкачественные заболевания желудочно-кишечного тракта).
Имеет смысл дополнительно сделать рентген легких и УЗИ органов малого таза. Для желудка - контрольная гастроскопия через пол года. Оснований для операции на данный момент нет.
2009-10-05 20:33:28
Спрашивает Вячеслав:
Здраствуйте.Мне 45 лет,при сдаче анализа крови сахар 12.1.Обратился к эндокринологу,она назначила сахаропонижающий препарат Амарил по 2 мг и диету и +Амакор.по 1 т веч.Пришёл через неделю сдал анализ крови.Инсулин 25.(норма 3-17)Она назначила ещё ко всему Глибомед 2 р\д Ко всему у меня рак гортани и сейчас начинается курс лучевой терапии.Как мне укрепить здоровье,и правильно ли назначены препараты.Да мой рост 171 вес 102,за 2 недели диеты сбросил 12 кг.Чем чревато такое высокое содержание Инсулина.Помогите! Спаси Вас бог.
10 ноября 2009 года
Отвечает Винокурова Оксана Владимировна:
Добрый день, Вячеслав! У Вас сахарный диабет второго типа, который подтвержден лабораторно (повышен уровень глюкозы крови натощак, повышен уровень инсулина в крови). Кроме того, у Вас есть лишний вес, а именно он является пусковым фактором в развитии сахарного диабета второго типа. Как видите, инсулина у Вас вырабатывается даже больше чем у здорового человека, но на фоне ожирения, рецепторы тканей потеряли чувствительность к инсулину, стали инсулинорезистентными. Именно поэтому ткани не способны утилизировать глюкозу и она начинает накапливаться в избыточном количестве в крови. Когда глюкозы много, она начинает разрушать сосуды, нервы, ткани. В результате возникают достаточно грозные осложнения диабета – ретинопатия (поражение сетчатки глаза), нефропатия (поражение почек), нейропатия (поражение переферических нервов), диабетическая стопа (поражение сосудов и нервов стопы), страдает сердечно-сосудистая система. Если Вы хотите укрепить здоровье, нужно контролировать уровень глюкозы крови. Для этого, кроме назначенных сахароснижающих препаратов, Вам необходимо избавиться от лишнего веса. В этом поможет соблюдение диеты и режима физической нагрузки. Думаю, что доктор уже дал Вам рекомендации по питанию и активности. А Вы не забывайте еще и о калорийности пищи. Кушайте ровно столько, сколько сможете потратить при физической нагрузке. Полная информация о сахарном диабете вторго типа, его осложнениях и методах диагностики заболевания собрана в статье
Диабет второго типа, или последствия «сладкой жизни». Будьте здоровы!
Читать дальше
Кофе, кофеин и здоровье
Десятилетия назад ученые поставили под вопрос безвредность кофе как напитка. Они
утверждали, что потребление кофе является причиной высокого АД, сердечной аритмии и
других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, не говоря уже о раке. Все эти...
Читать дальше
Почему нужно посещать маммолога?
Посещение маммолога – такое же важное профилактическое мероприятие для здоровья женщины, как и консультация гинеколога. Новообразования молочной железы всегда являлись актуальной проблемой женской онкологии. За последние годы заболеваемость раком груди ув
Читать дальше
Первые признаки и симптомы рака кожи
Злокачественные новообразования кожи продолжают занимать лидирующие позиции в статистике онкологической заболеваемости. Такого рода опухоли могут появиться практически у каждого человека вне зависимости от пола, возраста и образа жизни.
