Вопросы и ответы по: что делать после медикаментозного аборта
2010-03-14 19:31:39
Спрашивает нина:
Здравствуйте! подскажите пожалуйсто, что мне делать. после медикаментозного аборта, врач дала таблетки микрогинон, пила всё нормально, кровотечение было умеренное, но я пропустила две таблетки и кровотечение стало очень сильное уже 10 день. и врачу не позвонить!
Здравствуйте, Нина!
Ваше состояние называется дисциркуляторным маточным кровотечением (метрорагия). Вам необходимо обязательно пройти УЗИ органов малого таза и сдать общий анализ крови, пройти осмотр гинеколога для исключения остатков плацентарной ткани и оценки состояния эндометрия и степени анемии.
При отсутствии остатков плацентарной ткани можно провести консервативную остановку кровотечения (кончервативный гемостаз) гемостатическими препаратами, а при его неээфективности гормональный гемостаз (оральными контрацептивами по гемостической схеме). При неээфективности консервативной терапии вышеперечисленными методами, а также при наличии остатков плацентарной ткани необходимо будет проводить лебное выскабливание полости матки.
Для дообследования и лечения обратитесь к врачу.
Ваше состояие имеет благоприятный исход при своевременном обращении к врачу.
2008-02-03 13:11:02
Спрашивает Masha:
Добрый день!Мне 22 года.У меня ребенок 8 месяцев, кормлю грудью. Роды прошли нормально, месячные пошли с первого месяца регулярно, сейчас задержка 8 дней купила тест, он показал что я беременна.Но я не хочу сейчас рожать втророго ребенка. Что делать? Может медикаментозный аборт? Пропадет ли у меня молоко после аборта?Ответьте пожалуйста как можно быстрее! Спасибо
05 февраля 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день! Если Вы хотите продолжать кормить малыша грудью, подумайте лучше о мини-аборте или классическом аборте. Применение гормонального прерывания в таком случае недопустимо. Не забывайте о том, что любой аборт никогда не проходит бесследно для здоровья женщины, даже если внешне все выглядит относительно благополучно. После аборта не забудьте о контрацепции (презервативы, колпачки, диафрагмы, спермициды). Внутриматочные средства после аборта лучше не применять, потому что высок риск таких осложнений и состояний, как боли, воспалительные заболевания органов таза, нарушения менструального цикла, перфорации матки. Если Вы всё же остановите свои выбор на ВМС (после консультации с врачом), то средство лучше устанавливать через 4-6 недель после произведённого аборта (после того, как восстановится менструальный цикл). Биологические методы использовать не следует, так как они малоэффективны (10-30 беременностей на 100 женщин в год) и ненадёжны.
2016-07-12 17:08:37
Спрашивает Марина:
Здравствуйте.Мне 22 года.Так случилось,что пришлось сделать медикаментозный аборт,потом делали чистку,ибо в полости матки остались сгустки,делали капельницы,на контрольном узи все хорошо,выписали.После того,как вернулась домой,буквально через пару дней на лице появилась сыпь,у меня такого никогда не было,обсыпало весь лоб,щеки,нос мелкими угрями. На следующий день после аборта прописали гормональные (Джаз),якобы чтоб гормональный фон наладить. Принимаю три недели и не знаю,стоит ли продолжать. Знакомая медсестра из гинекологии говорит,чтобы я ни в коем случае не пила их,у подружек тоже негативные отзывы,в интернете тоже очень много негатива,особенно по поводу того,как с них потом проблематично "слезть". И действительно ли они помогут восстановить гормональный фон? Ведь анализы на гормоны мне почему-то не делали. И почему появились прыщи? Через сколько времени это теперь пройдет? Очень буду благодарна за ответ.
Здравствуйте, Марина!
Высыпания связаны скорее всего с гормональным дисбалансом ( повышением уровня тестостерона в частности). В таком случае действительно назначаются КОК для восстановления гормонального фона. В данный момент акне ( прыщей) нет? Принимать КОК можете на протяжении 1-3 месяцев или по желанию дольше. Не совсем понимаю, почему медсестра так категорически настроена?! Джаз для Вашего возраста вполне подходит. Прием КОК наносит гораздо меньший ущерб организму, чем аборт и вычистка!
2013-10-15 11:56:07
Спрашивает Елена:
Добрый день! подскажите пожалуйста, как мне правильно поступить. Сдала анализы на ИППП, выявили ВПЧ 18 и т.д. типов. Назначили лечение. После этого я узнала, что беременна, сделала медикаментозный аборт на сроке 3 недели. После аборта назначили прием оральных контрацептивов Джесс. Врач, которая назначала лечение от ВПЧ предупредила, что прием ОК нежелателен на время проведения лечения, так как снижает эффективность препаратов. А врач, которая проводила медикаментозный аборт сказала, что ОК никак не повлияют на лечение ВПЧ и что ОК очень нужны для восстановления организма после аборта. И я не могу разобраться, кто из них прав и что мне делать? принимать ОК и лечить ВПЧ или не принимать? Помогите, пожалуйста, разобраться!
Если Вы планируете беременность, то прием ОК: Джаз - необходим. Лучше принимать Джаз плюс, потому, что в состав препарата кроме контрацептива добавлены кальций и фолиевая кислота в суточной дозе. Они нужны для предупреждения врожденных аномалий у будущего ребенка. Джаз - это гормональный препарат ( низкодозированнный контрацептив), а препараты для лечения ВПЧ - это противовирусные препараты. Поэтому принимайте лечение: Джаз принимайте в вечернее время, а притивовирусные препараты в утреннее и дневное время. Если у Вас цитология в норме, то не нервничайте, просто пройдите курс лечения. И, параллельно проходите подготовку к беременности, после отмены Джаз плюс - беременейте. Удачи, солнышко, напишите, что именно Вам назначено.
2012-08-10 17:27:37
Спрашивает Женя:
У всех женщин по маминой линии и у меня в том числе нарушенный цикл - проходил только после первой беременности, поэтому 3 месяца отсутствия мс особо не волновали. врач обычно пожимала плечами, мол "уже все перепробовали, а теперь родишь - пройдет". Сегодня сделала тест. вторая полосочка даже не полоской, но видно было что самую малость, но начало закрашиваться. полетела к врачу, та сказала делать еще один тест и в понедельник уже приходить с решением. вопрос. если у моей мамы были сложности с зачатием, то есть ли шанс что после медикаментозного аборта я не смогу забеременеть?
здравствуйте.скажите сколько дней после медикаментозного аборта нельзя употреблять алкоголь и жить половой жизнью?и что делать если в клинике в которой я ето делала мне не назначали комбинированные оральные контрацептивы?
Здравствуйте, Алена! Принимать алкоголь не желательно в течение всего периода приема препаратов, назначенных Вам после медикаментозного аборта. Половое воздержание должно длиться минимум - до повторного визита к врачу на 14 сутки после аборта (для осмотра и УЗИ органов малого таза), в идеале – до следующих менструаций. Получить консультацию по поводу гормональной контрацепции Вы сможете у гинеколога по месту жительства. Берегите здоровье!
2011-09-29 17:47:02
Спрашивает Жанна:
Зд-те, мне 31. В мае 13 числа при враче выпила мефипристон, 15 мая миролют, пошли обильные месячные 10 дней, 16 сделала Узи -знаю что рано, но уезжала торпилась и гинеколог не был против). Ответ УЗИ- плодное яйцо не визуализируется, остатки оболочки у внутреннего зеваю в полости сгустки крови.Узист сказала что оболочки это ничего выйдут при последующих месячных. Гинеколог сказала что все в порядке и я могу уезжать. В июне и июле тест на беременность был отриц. В августе тест показал слабую вторую полоску и анализ на ХГ в женконсультации был 148- был поставлен диагноз беременность. На 7 недели пошла кровь и потом шоколадные выделения, была направлена в стационар на сохранение ( дюфастон, фолиевая кислота вит Е). на 5 день только попала на УЗИ, был поставлен диагноз «Пузырный занос,неразвитая беременность»-диагноз подтвердил независимо и другой узист. 9 сентября произвели выскабливание, 28 сентября гистология: развивающаяся беременность после медикаментозного аборта(май), частичный пузырный занос. Живу в Подмосковье город Дубна, здесь нет специалиста, который занимался бы этой патологией. , 8 сентября ХГ был 1940. 28 сентября (через 3 недели после выскабливания) анализ на ХГ- 3,5 , делала флюро легких 19 сентября- без патологий. Мой лечащий врач сказал, что если ХГ в течении 2 месяцев останется сниженным, то опасность миновала, но она не специалист в этой области. Я уже сомневаюсь во всем и опасаюсь: ведь первый гинеколог, что произвела мне медикаментозный аборт, тоже мне говорила, что все в порядке. В мае была моя первая беременность. Помогите мне с тактикой обследования. Надо ли обратиться в специализированную клинику или просто ориентироваться на показателях ХГ. Я врач сам дерматовенеролог и мне ужасно страшно и в смысле хориоэпителиомы и бесплодия. Кстати гистолог по телефону когда я шла за ответом сказал что у меня развивающаяся беременность и нет никакого пузырного заноса, чтоб я обьяснилась со своим лечащим врачем. Совсем запуталась. Что делать, помогите!!!
Здравствуйте, Жанна. Не паникуйте, давайте проанализируем Вашу ситуацию вместе. В июле и июне тест на беременность был отрицательным, т.е. никакой беременности у вас не было. При пузырном заносе тест четко положительный, т.к. это состояние характеризуется повышение ХГЧ, о чем Вам доподлинно известно. Кроме того, в августе ХГЧ был сначала 148, что соответствует маленькому сроку беременности, в сентябре ХГЧ – 1940, что показывает, что беременность развивалась. Если бы она развивалась с мая, то срок в августе был бы приблизительно 14-15 недель, и уровни в августе ХГЧ были бы иные. Т.е. у Вас просто было две беременности – одну Вы прервали, другая прервалась по независимым от Вас причинам. Ваш уровень ХГЧ на данный момент говорит о том, что вероятность развития пузырного заноса практически равняется нулю. Рекомендации Вам следующие – перестаньте копаться в прошлом – беременности на данный момент нет, причины пузырного заноса на данный момент наукой невыяснены (вернее, невыяснен путь избегания такой ситуации) - т.е. через месяц-два можете беременеть, и все должно быть удачно при отсутствии у Вас патологии.
2011-08-06 18:57:49
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!подскажите пожалуйста 4 июля сделала медикаментозный аборт - обильные кровянистые выделения начались через день после приема первых таблеток,продолжались 24 дня ( два раза с перерывом в 3-4 дня).Узи делала на 14 день - показало что плода нет. После окончания выделений через день у меня был защищенный половой акт в презервативе.Вот прошло уже 6 дней, а меня подташнивает как при беременности, тянет внизу живота с левой стороны,с сосков выделяется бело-прозрачно-зеленая липкая жидкость,грудь немного болезненой стала.(При прошлой беремености заметила выделения из сосков через 13 дней после полового акта).Сегодня ровно 1 месяц после медикаментозного аборта.Скажите пожалуйста, что это может быть и что мне делать в этом случае, так как сейчас узи не покажет что может быть беременность?.
Добрый день. Презерватив ведь даёт контрацепцию - поэтому возможны только остатки от медикаментозного прерывания. Сделайте УЗИ для проверки матки после аборта.
2009-08-04 20:35:59
Спрашивает Larissa:
Здравствуйте
Проблема после медикаментозного аборта. История такова. 4 июня имела незащищенный половой акт. Выпила постинор. Однако в положенный срок 18 июня месячные не наступили. Тест на ХГЧ, УЗИ показали 4-ую неделю беременности, без формирования внутренних структур плода. Под наблюдением врача - гинеколога 6 июля приняла Мифепристон и Миролют (пр-во Мирфарм) - все по схеме. Правда сильно рвала после первой таблетки Миролюта. Пришлось пить еще две.
Но обильное кровотечение длилось более положенных 10 дней. Врач назначила колоть коагулянт Дицинон. Кровотечение уменьшилось. А 18-го пошли менструации. Тоже забеспокоилась, когда через 6 дней не перестало.22 июля сделали мазок. Лейкоциты церквикс - 15-20, вагина 18-25, Эпителиоциты церквикс 3-4, вагина 5-6. Микрофлора кокки (и неразборчиво).Trich. Vaginalis i Neiss.Gonorrhoeae не обнаружено. Дрожжевые в норме. Врач сказала, что виной всему кокки и нарушение кислотного баланса матки, а также раневая поверхность после отслоения яйца. За это время врач прописала Метронидазол в/в, а также смесь - хлористый кальций, вит. С в физрастворе в/в. Для восстановления крови пила гранатовый сок. Чувствовала головокружение после капельницы. Списала на понижение давления от хлористого кальция.
31.07.09 сделали УЗИ. Запись - полость матки жидкостно расширена. В области перешейка сгусток крови 15 мм (как диаметр плодного яйца раньше). Заключение - Гематометрия. На вопрос "есть ли остатки плодного яйца?" врач УЗИ ответила - нет. Основная врач-гинеколог прописала 2 дня колоть по дозе Но-шпы и Окситоцина каждый день. Дала таблетку Миролюта, но я ее пить не рискнула. Кровотечение значительно уменьшилось. Но врач скзаала - если не прекратится, то надо будет делать вакуум аспирацию. Мужу прописала Ципробел - якобы от от кокков. И маленькие кровотеки длятся до сих пор (4 августа). Чувствую, что кровь льется, когда иду в туалет. Ощущение, что ниже пояса не хватает тепла. А также раздражение где-то всередине - как будто ранка заживает. И как будто простудила органы таза (от холодных инструментов - возможно ли такое?).
Вопросы - правильны ли действия врача? Что там отсасывать - остатков-то яйца нет. А если отсасывать сгустки - может ли опять открыться ранка и кровь пойдет пуще прежнего? Абсурдная ситуация - делали медикаментозное прерывание, чтобы не делать аспираций, и в результате все равно надо делать вакуумку? МОжет это сосудистое и не ктому врачу обратилась? Что делать?
Лариса, здравствуйте! Медикаментозное прерывание беременности – хороший и более безопасный метод прерывания беременности, однако, осложнения могут возникнуть и при этом. Поэтому там важно убедиться в отсутствии противопоказания к его проведению.
В исключительных случаях (от 0,1 до 1,4%) кровотечение после медикаментозного прерывания беременности может быть обильным. И в таких случаях требуется инструментальное вмешательство. Кроме того, кровянистые выделения разной степени интенсивности могут продолжаться и в течение месяца до следующих месячных.
Возможно, у Вас были какие-то воспалительные процессы в области придатков до использования метода. Это могло вызвать обильные кровянистые выделения. Кроме того, был нарушен процесс очищения полости матки, на УЗИ большой сгусток был в области перешейка и перекрывал отток. Возможно, это было отслоившееся и не вышедшее плодное яйцо. Поэтому кровотечение продолжалось. Из-за задержавшихся сгустков мог возникнуть воспалительный процесс либо обострился ранее существовавший. Использование холодных инструментов привести к воспалительному процессу в придатках не могло.
Как поступить сейчас, можно сказать только после Вашего осмотра, обследования и сопоставления всех полученных фактов. Заочно давать рекомендации невозможно. Поэтому поскорее запишитесь на прием к гинекологу, которому доверяете, и доктор поможет Вам найти решение возникших проблем. Всего доброго!
Популярные статьи на тему: что делать после медикаментозного аборта
Экстренная контрацепция. Вас принудили к сексу? Забыли о контрацепции? Порвался или соскользнул презерватив и, в результате, сперма оказалась во влагалище? Узнайте, что можно предпринять, чтобы избежать аборта и не допустить развития беременности.
Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость
На протяжении всей истории медицины основой отношений между врачом и пациентом было и остается доверие. Кого пациенты и их родственники считают хорошим врачом? Того, кто обладает большими знаниями и умениями? Как ни странно, не всегда.
Беседы врача акушера-гинеколога с пациентками как «Врачебные монологи», публикуемые на страницах нашего журнала (см. МАЗЖ №№ 1(4) и 5(8), 2007) и служащие подспорьем в повседневной практической деятельности врача, судя по откликам, весьма интересуют...
Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...
Яичниковая дисфункция – одна из основных и общих характеристик синдрома поликистозных яичников – является ведущей причиной ановуляторного бесплодия женщин в большинстве стран.
Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.