язва луковицы двенадцатиперстной
Вопросы и ответы по: язва луковицы двенадцатиперстной
Прошел ФГС, диагноз рефлюкс и эрозия 3мм в антральном отделе желудка.
До этого где-то лет 5-6 назад была язва луковицы двенадцатиперстной кишки и внутреннее кровотечение. Которое благополучно прекратилось без операционного вмешательства, в последующем, после лечения всё остальное время не имел проблем с желудком вовсе. (при ФГС эта язва зарубцована, признаков покраснения нет).
Гастроэнтеролог выписал Эзолонг 2р в день таблетка - месяц, вис-нол 2 раз в день 2 таблетки, фосфалюгель пакетик через 1,5 часа после еды, даларгин 1мл в день - 10 дней в/м.
Анализ крови на Хеликобактер показал превышение в три раза нормы...
Врач сказала, что в данном случае нельзя использовать для лечения антибиотики и выписала Pau-d-arco 2 раза в день.
Собственно вопросы:
1. Согласно ли вы с назначением?
2. Везде в назначении пишут язвенную болезнь, однако можно ли назвать болезнью то, что не беспокоило меня такое долгое время (я сужу по аналогии с простудными заболеваниями) просто первый же терепевт написал это в назначении на ФГС и дальше уже все писали это же
3. Насколько я понимаю в питании мне нужно придерживаться диеты №1 (как я слышал в современном лечении язвы диета имеет не ключевое значение) если можно об этом подробнее.
4. Если я себя чувствую хорошо, можно ли мне заниматься спортом, бег, возможно футбол (так как я чувствую себя отлично, на диете уже 2 недели), если нет то через какое время можно будет?
5. Ну и хотелось бы услышать любые ваши рекомендации.
Заранее большое спасибо, извините что так много вопросов.
1.Лечение назначалось Вашим лечащим доктором с учетом всех подробных данных(я вижу заочно общую картину:)Назначения в пределах классических схем лечения подобных проблем. В нюансах делать выводы невозможно, да и не нужно, доверяйте Вашему лечащему доктору - это один из факторов успешного лечения.
2.Язвенная болезнь часто имеет хроническое течение, если была осложненная язва - риск повторного обострения высок в будущем, поэтому настороженность специалистов в данном случае очень правильна.
3.Диета №1 назначается в период обострения язвы или эрозий, по мере выздоровления и в фазе ремиссии достаточно придерживаться рационального питания с учетом личной переносимости продуктов.
4.При отсутствии клинико-инструментального(подтвержденного ФГДС) обострения можете заниматься, но без поднятия больших тяжестей и с учетом самочувствия.
5.Подробные профессиональные рекомендации возможны только на очной консультации у гастроэнтеролога.
На фоне этого так же присутствует язва луковицы двенадцатиперстной кишки, но она по результатам ФГС в норм стадии (к сожалению не помню заключения ФГС,но вообщем все с ней вроде бы нормально по словам врача К.М.Н).
Беспокоит на данный момент очень большое каждодневное газообразование, стул при этом чаще нормальный, коричневый, с оттенками от светлого до темного, после дефекации часто наблюдается жжение в области задн. прохода, но проходит после гигиенических манипуляций.
Недавний визит к урологу и на процедуру ФГС особых отрицательных изменений со стороны предстательной железы или по линии язвы не выявил, но в животе при этом каждый день"революция", иногда возникают несильные покалывающие боли, скорее больше в области пупка, иногда ближе к области печени,все эти прелести периодически прекращаются на время выходных, когда приходится больше ходить и двигаться.
На предмет чего вы посоветовали бы обследоваться? Можно ли в качестве средства профилактики и для поддержания и очистки печени пропить курс Карсила? Возможно ли в принципе медикаментозное поражение печени от такого курса лечения?
Рост 175, норм.телосложении вес 100кг, лишний вес есть однозначно, работа больше сидячая (если это как то поможет в установлении диагноза или даче рекомендаций).
Спасибо за ответ.
Был на приёме у гастроэнтеролога, врач выписала лекарства омепрозол до приёма пищи (две недели далее 1 капсула на ночь 1 месяц),ганатон 1 т. 3 раза в день за 15 мин до приёма пищи 1 (месяц),маалокс ,при болях- альмагель "А", если подтвердится наличие хеликобактера то добавить ещё кларитромецин капсула 2 раза в день во время приёма пищи (2 недели), амоксицилин 2 таб. 2 раза в день во время приёма пищи, бион -3 в обед (2 недели) и диета. В это же день здал анализ на хеликобактер. Стал принимать лекарства (омепрозол,маалокс амальгель), через неделю подошли результаты анализов на хеликобактер - значение - положительный к.п.2,3 референтные пределы коэф.позит (знак меньше) 1, добавил к своему лечению ещё лекарства от хеликобактера кларитромицин, амоксициллин. После лечения зделал гастроскопию, врач который делал гастроскопию сказал, всё чисто, только воспалена луковица двенадцатипёрстной кишки, (биопсию и анализ на хеликобактер не делали) а дыхательный тест у нас не делают. Был на приёме у терапевта, терапевт сказала что всё нормально, эрадикация хеликобактера не обязательна, потому что при приёме антибиотиков можно больше навредить своему организму, попытался поспорить с врачом, понял что бесполезно (спорить). Через некоторое время стояние не улучшилось, привкус во рту не проходил, а белый налёт на языке вновь стал появляться, появились боли в желудке и в правом боку около рёбер. Сам понимаю что через какое то время микроба наделает еще больше вреда. С трудом заставил дочь (26 лет) пройти гастроскопию, у дочери результат - поверхностный гастрит плюс хеликобактер, значение - положительный к.п.1,5. Дочь была на приёме у гастроэнтеролога в обычной поликлинике, врач сказал ей, что ничего страшного нет, можно лечить гастрит, а можно и не лечить, а хеликобактер есть почти у всех (прим. автора - интересная логика, вероятно надо ждать до того момента когда образуются язвы и лечение будет намного труднее, а может врач что то недоговаривает, либо или непонимает опасности наличия микроба, ведь гастрит у неё уже есть. Из за отсутствия информации провёл много времени в интернете, случайно наткнулся на сайт "Здоровье Украины". Скажите пожалуйста, полная эрадикация хеликобактера возможна или это стрельба по воробьям, ведь в желудке кислотная среда а антибиотики в кислой среде и работают плохо и микроба сидит глубоко в слизи, куда антибиотики не добираются, или всё таки есть надежда задушить этого гада и вернуть свою жизнь, которая была до хеликобактера. Да кстати, объясните пожалуйста правила приёма антибиотиков (я имею ввиду, до приёма пищи или после приёма пищи и какие продукты принимать при диете, а то у меня диета была в основном из молочных каш (по совету врача). Заранее спасибо Вам большое. Спосибо Вам за Вашу роботу! И дай бог Вам огромного здоровья, только теперь понимаю как это важно.
Диета должна быть щадящей. Исключить пряности, жареную, грубую, острую пищу.
Обязательно в рационе должны быть супы. Лечение барол 20 мг за 40 минут до еды дважды в день (утро, вечер) 21 день. Затем 1 таблетка утром еще 7 дней., мотилиум 2 таблетки 2 раза в день 14 дней, пангрол 25 000 трижды во время еды -1 месяц. В дополнение к обследованию сделайте общий анализ крови . (на предмет выявления анемии).Что касается народной медицины. Необходимо помнить, что лечебные сборы применять можно, но, ни в коем случая нельзя заменять ними традиционное лечение, особенно в Вашем случае. Таким образом, не отменяя назначенные препараты, можно пить следующий сбор, применяемый при язве желудка и двенадцатиперстной кишки:
Цветы ромашки аптечной - 10 гр.; плоды фенхеля - 10 гр.; корень алтея - 10
гр.; корень пырея - 10 гр.; корень солодки - 10 гр.
2 чайные ложки смеси на 1 стакан кипятка. Настоять укутав, процедить.
Принимать на ночь по одному стакану настоя.
У меня на протяжении месяца после еды или же когда голодный проявляется непонятное чувство в подложичной области, как-будто на грани изжоги, часто отрыгивается кислым, но самой изжоги в животе нет. Больше похоже на кукое-то давяще-колющее ощущение в подлодыжечной области. Сегодня сходил на гастроскопию. В заключении написали - слизистая луковицы ДПК розового цвета. Заключение - недостаточность к ардгии (точно не могу разобрать). Другой врач назначил мне на основании заключения гастроскопии Омез и Пангрол, при чем не указал какой дозировки - 10 000 или 20 000 (хотя этот врач заведующий торакального отделения). Я почитал инструкцию - Омез предназначен для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ну, а Пангрол для улучшения пищеварения и т.д. Неоднокрытным УЗИ определено, что у меня дизкинезия желче-выводящих путей и хронический холлицестит. Наличие этих болезней у себя я определил только с заключений врача, так как они меня никогда не беспокоили. Ну, а вот это непонятное состояние в подлодыжечной области меня смущает, оно то появляется, то пропадает. Тренироваться не могу из-за дискомфорта. Поэтому не знаю, что делать. Пойти в платную поликлинику сделать там гастроскопию со снимком живота и там проконсультироваться или пить вот эти таблетки Омез и Пангрол в течении 10 дней, как назначил врач. Подскажите, пожалуйста, что Вы считаете нужно сделать? Заранее спасибо за консультацию и помощь!
Популярные статьи на тему: язва луковицы двенадцатиперстной
тематический номер: ИНФЕКЦИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА Удельный вес кишечных инфекций, в частности протозойных заболеваний, в клинике внутренних болезней в последние годы неуклонно возрастает. Однако существенное изменение...
Недавно поступила официальная информация от представительства компании Merck в Украине и странах СНГ о добровольном изъятии препарата Виокс (рофекоксиб) с фармацевтических рынков всех стран мира. Этот препарат относится к специфическим ингибиторам ЦОГ-2,.
Заболевания органов пищеварения у детей ввиду их широкой распространенности, особенностей клинического течения, высокого риска ранней манифестации и инвалидизации представляют серьезную медико-социальную проблему. На VII конгрессе педиатров стран...
Открытие Helicobacter pylori (НР) как одного из ведущих этиологических факторов в возникновении деструктивной гастродуоденальной патологии изменило наше представление о патогенезе этих заболеваний и радикально повлияло на стратегию и тактику лечения.
Острые желудочно-кишечные кровотечения – одни из наиболее частых ситуаций, требующих оказания неотложной медицинской помощи.