2016-10-30 17:07:15
Спрашивает Марианна:
Здравствуйте! Муж сдал анализ, подскажите пожалуйста, возможно ли зачатие при таких результатах спермограммы? Спасибо.
Об'єм 4 мл
Колір Білувато-сіруватий
рН 7.9
Запах специфічний
Каламутність мутна
Консистенція в'язка
В'язкість 5 см
Загальна концентрація сперматозоїдів 144 млн/мл
Загальна кількість сперматозоїдів у еякуляті 576 млн.
Рухливість швидка прогресивна (А) 17%
Рухливість повільна прогресивна (В) 25%
Рухливість прогресивна (А+В) 42 %
Нормальні морфологія сперматозоїдів (А+В) 36%
Концентрація функціональних сперматозоїдів 52 млн/мл
Концентрація сперматозоїдів з прогресивною рухливістю 60 млн/мл
Концентрація нерухомих сперматозоїдів 84 млн/мл
Загальна кількість сперматозоїдів з прогресивною рухливістю 241 млн.
Загальна кількість функціональних сперматозоїдів 208 млн.
Загальна кількість нерухливих і прогресивних сперматозоїдів 335 млн.
Середня швидкість (А+В) рухомих 31 мкм/сек
Індекс нормальних рухомих 869097
Рухливість непрогресивна (С) 4%
Нерухомі сперматозоїди 54%
Лейкоцити поодинокі в препараті в п/з.
Еритроцити не виявлені в п/з.
Ліпоїдні тільця в невеликій кількості в п/з.
Клітини епітелію уретри поодинокі в п/з.
Клітини передміхурової залози не виявлені
Клітини сперматогенезу поодинокі в п/з.
Сперматофаги не виявлені
Слиз в невеликій кількості
Аглютинація помірно виражена в п/з.
Бактерії не виявлені
Живі 51 %
Мертві 49 %
Нормальні форми сперматозоїдів 81
Патологічні форми 19
Патологія голови 10
Патологія тіла 3
Патологія хвоста 6
Незрілі сперматозоїди 0
Коментарі: Час розрідження – не розріджується.
17 ноября 2016 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Добрый день, Марианна! В приведенной спермограмме количественные показатели в пределах нормы. При этом процент активноподвижных сперматозоидов несколько ниже нормы, что делает вероятность беременности ниже желаемой. Очень сомнительна объективность показателя патологических форм (19%). Такого процента в реальной жизни практически не бывает, а это очень важная информация. В целом при таком анализе беременность возможна. С уважением, доктор Судариков.
2016-07-29 12:16:25
Спрашивает Виктория*:
Доброе время суток! В июле 8-го числа мне лапораскопию была внематочная беременность.Беременность была первая. Так как на раннем сроке увидели беременность на узи,то во время операции трубу сохранили. 11 июля и менструальный цикл возобновился.Вроде было всё по плану.Купила свечи что врач прописала Лонгидаза 10. Но 28-числа к вечеру очень силные боли были.тянуло и резало всё в низу живота.Не могла ни прилечь ни присесть . Спустя пол часа прошли боли . На утро к врачу.Сделали УЗИ ,узист сказала 18-й день цикла,что так я почувствала очень сильные боли из-за овуляции.Мол после операции оргвнизм перестраиваеться и такое случаетья.Я успокоилась.Моя врач мне порекомендовала протмвозачаточные на пол гола Ярино плюс.Пить неприрывно. Уже приехав домой в заключении УЗИ прочитала что правый яичник близко расположен к ребру матки!!! Почему? На что это влияет? Так как после полугода приёма Ярино плюсь.Мы с мужем планируем зачатие.!
29 августа 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Виктория!
То, что яичник расположен близко к ребру матки, является вариантом нормы и ни на что негативно не влияет. Важно было бы установить причину внематочной ( возможно был воспалительный процесс в маточной трубе), а также через полгода проверить проходимость маточных труб. Принимать КОК при желании можете.
2016-07-01 18:23:20
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. срок беременности еще маленький 4-5 недель. У мужа в апреле-мае было очередное обострение мигрени Хортона(5-6 сильных приступов в сутки продолжительностью около часа каждый) он весь апрель принимал в максимальной суточной дозе суммамигрен(триптан), в начале мая добавили ПЭП финалепсин, потом положили на 10 дней в больницу, чем там лечили, не знаю. после выписки(в 20хх числах мая) назначили тебантин, катадалон, целебрекс. Пил их примерно дней 10 до купирования болей. примерно в начале июня уже не пил ничего и по сей день. Скажите, пожалуйста, какова вероятность развития пороков плода в связи с приемом мужем этим препаратов накануне зачатия. Беременность не была плановой, но делать аборт, если нет мед. показаний и серьезных рисков для здоровья ребенка, я не готова. У меня эта беременность 4ая, 2 закончились благополучными родами, 1 выкидыш с чисткой(вторая по счету беременность). сейчас мне 32 года, мужу 39.
05 июля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна!
Один цикл сперматогенеза длится до 3 месяцев ( если точнее, то 72 дня). Понятно, что тот же карбамазепин оказывает негативное влияние на качество спермы. Насколько проявятся негативные эффекты, виртуально сказать невозможно. В идеале Вам стоит обратиться на консультацию к генетику, который рассчитает все возможные риски. При возникновении грубой патологии развития беременность прервется, т.к. пройдет естественный отбор.
2016-02-14 18:47:23
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте! Моей дочери 24 года. Год назад ЗБ на 5-6 неделе. Сейчас беременность 12 недель и 5 дней. Два дня назад был первый скрининг. Результаты УЗИ - все параметры в норме. Перед зачатием прослеживали овуляцию, она наступила на 25 день МЦ (обычно цикл 30-32 дня). На 5 неделе беременности появились кремовые выделения, которые были обнаружены только при одном походе в туалет. Гинеколог назначила дуфастон по 10 мг утром и вечером. Через 10 дней - то-же самое, кремовые выделения - были обнаружены при двух походах в туалет. Врач еще добавила 10 мг дуфастона и утрожестан 200 мг на ночь. Также при появлении "мазни" в течении 7 дней назначали вибуркол (утром и вечером).Больше никаких выделений и жалоб не было. С 11 недели сняли 10 мг дуфастона. Сейчас дочь принимает дуфастон 10 мг - 9 утра, дуфастон 10 мг- 17 вечера и утрожестан 200 (23-24 часа перед сном). Доктор с 13 недели предлагает следующую схему: 7 дней: дуфастон 10 мг(утро) и утрожестан 200 - на ночь. С 14 недели - 7 дней только утрожестан 200. Получается с 15 недели нет поддержки. Много информации в интернете о том, что до 16 недели беременности должна быть поддержка, а еще лучше до 20 недели. Но есть и современные рассуждения об автономности работы плаценты, и что поддержка уже с 8 недель не нужна, а анализ на прогестерон не информативен, т.к. не показывает истинного значения прогестерона при его приеме. Мои вопросы:1. Согласны ли Вы с предложенной схемой отмены? 2. Нужно ли сдавать кровь на прогестерон перед отменой? 3. Смущает, что отмена идет утрожестана 200 без перехода на 100мг, нужен ли такой переход? 4. Существуют схемы, где дуфастон снижают даже используя половинки таблеток, правильно ли это? 5. До какой недели беременности лучше быть на поддержке? Если можно, то предложите свою схему отмены, которую считаете самой безопасной. СПАСИБО,
16 февраля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья!
Я понимаю Вашу обеспокоенность по поводу развития беременности дочери, однако Вы, я так понимаю, не акушер-гинеколог, поэтому самостоятельно отменять назначенное лечение или изменять его не имеете права. Статьи в интернете – это всего лишь поток информации, пишут разное, в том числе то, что в европейских странах дуфастон вообще не назначают. Прогестероновую поддержку назначают до 12-16 недель и ориентируются по уровню прогестерона в крови, т.е. эффективности терапии. Однако при необходимости и четких показаниях препарат прогестерона могут назначать и на более поздних сроках. Отменять терапию нужно постепенно, а не резко. Лечащий гинеколог расписал схему и ее стоит придерживаться.
2016-01-27 13:59:53
Спрашивает Алеся:
Добрый день, мой менструальный цикл 26-28 дней, первый день последней менструации был 30.10.2015 г. 10 ноября был принят препарат гинепрестон в течении 20 часов, задержка месячных, 3-4 декабря сделала тест на беременность, результат отрицательный, 7 декабря посетила гинеколога, врач сказал беременности нет. Сказала матка в таком состоянии, что месячные на подходе, 5 дней посоветовала попить витамин Е, что я и сделал. Менструация так и не наступила. 26 января обратилась к врачу, сделали УЗИ - беременность 11-12 недель. Как определить дату зачатия и как может повлиять гинепристон? Почему врач не обнаружил беременность если там уже было 4-5 недель как минимум?
28 января 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Алеся!
Почему врач не обнаружил беременность, я сказать не могу. Тактика должна была предусматривать назначение анализа крови на ХГЧ при задержке месячных, а не только проведение УЗД. Теоретически гинепристон не должен негативно повлиять на развитие плода. Вы проходили первый скрининг? Результаты были в норме?
2015-10-29 17:19:43
Спрашивает Арина:
Здравствуйте! У меня был сильный стресс из-за того, что врач поставил неправильный диагноз и в грубой форме сообщил, что я не жилец. Он оказался не прав, 5 других толковых специалистов это подтвердило (к тому же диагноз, который он мне ставил вообще не касался области его компетенции). Но, к сожалению, после этого случая, у меня началось непрекращающееся тревожное состояние, с которым мне было тяжело совладать. Я обратилась к психотерапевту и он назначил мне Гидазепам в минимальной дозировке + занятия с психологом. Я успела выпить 4 таблетки. Но ситуация в том, что на данный момент у меня есть подозрение, что я могла забеременеть. Срок наверняка совсем небольшой, менее 1 недели от дня предполагаемого зачатия, но я все же волнуюсь не мог ли этот препарат как-то повлиять на качество созревающей яйцеклетки или же уже на оплодотворенную, ведь как я понимаю он выводится около 86 часов из организма. Беременность, если она подтвердится, очень желанная. Подскажите, пожалуйста, насколько сложившаяся ситуация может быть опасной?
02 декабря 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Арина! О возможных последствиях приема лекарственных препаратов на ранних (первые 2-3 недели) сроках беременности читайте в статье
Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья на нашем медицинском портале. Оснований для прерывания беременности нет. Обязательно скажите о беременности своему психотерапевту - при необходимости дальнейшего приема транквилизаторов врач подберет Вам максимально безопасный для беременных препарат. Берегите здоровье!
2015-10-09 08:11:53
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
Дайте, пожалуйста, заключение по результатам спермограммы.
Возможно ли зачатие естественным путем?
Возраст 32 года.
Днів утримання -3;
Час розрідження - 40 хв;
Об"єм - 3,0 мл;
В'язкість - 2 мм;
Концентрація - 86 млн/мл;
Активно рухливі - 19%;
Помірно рухливі - 36%;
З коливальним рухом - 17%;
Нерухливих - 28%;
Морфологічно нормальних 6%;
Патологічних форм - 94%;
Лейкоцити в полі зору - 35-50;
Аглютинація ----;
Агрегація ----;
Включення +.
Пожалуйста, напишите выводы по этому анализу, каков может быть диагноз? возможно, воспаление или что еще? как лечить? Спасибо заранее.
19 октября 2015 года
Отвечает Судариков Игорь Витальевич:
Доброе утро, Татьяна! В приведенной спермограмме обращает на себя внимание снижение подвижности сперматозоидов на фоне воспалительного процесса. При такой подвижности беременность возможна, но вероятность ее снижена. По той же причине возрос процент некачественных сперматозоидов, что увеличивает риски невынашивания. Для лечения такой патологии необходимо дообследование. Заочно вылечить это невозможно. С уважением, доктор Судариков.
2015-10-07 10:51:34
Спрашивает Олеся:
Добрый день! У нас есть сын, хотим дочку, поэтому половой акт совершили заблаговременно до овуляции, на 9ый день цикла при 28-30 дневном цикле с овуляций обычно на 13-14 день. Вероятно, рановато, и сперматозоид не успеет дождаться. Но если все же повезет...Я страдаю жуткими мигренями, и на 11 день цикла выпила 3 анальгина с интервалом в час-два между таблетками, то есть концентрация была высокой. Вопрос: возможно ли какое-то влияние от анальгина на еще даже не эмбрион, а на ожидающий сперматозоид? Я знаю про правило "все или ничего", но это скорее о прикреплении уже в полости матки? (неужели организм так умён, что знает уже, что, к примеру, не будет хватать ручки или ножки у малыша?это я утрирую, но все же) А у меня вопрос касательно вероятности дефектов еще на этапе зачатия. Надеюсь, Вы поймете мой вопрос правильно. Заранее огромное спасибо от меня-очень паникерного человека)
09 октября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся!
Во-первых, вероятность наступления беременности на 9-тый день цикла минимальна, она теоретически возможна исключительно при наступлении ранней овуляции. Во-вторых, даже если зачатие произошло, негативного влияния анальгина на развитие плода не будет, т.к. в первые две недели беременности еще не сформировано маточно-плацентарное кровообращение. В-третьих, природа действительно очень мудра и если у плода на стадии зачатия или раннего развития происходит какая-либо поломка, приводящая к пороку развития, то обычно подобная беременность замирает. Происходит природный отбор.
2015-05-29 08:07:38
Спрашивает Мария:
Скажите пожалуйста ,мне предстоит длительный перелет в 10 часов на самолете в Америку, срок -5-6 акушерских недель, тоесть 3-4 от зачатия. Не навредит ли это малышу? Поездку планировали давно, а теперь очень переживаю. Может выпить что то перед полетом? Типа ношпы или утрожестана? Очень прошу отаетьте! Так как очент перелиживаю, начиталась на форумах про выкидыши и замершие беременности после самолетов.
29 мая 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Мария!
Перелеты не оказывают никакого негативного воздействия на протекание беременности, причина замираний точно не в этом факторе. Если вы нормально себя чувствуете, то перед полетом ничего принимать не нужно, но-шпу и утрожестан желательно взять с собой в аптечку на всякий случай. Единственное, что необходимо, это периодически за время полета вставать и прохаживаться по салону для нормализации кровообращения (каждый час по пару минут). Главное, это позитивный настрой и положительные эмоции от поездки, они нужны не только Вам, но и будущему ребенку.
Читать дальше
Кровь на прогестерон
Среди женских половых гормонов прогестерон занимает особое место - он активно участвует в процессах зачатия, имплантации плодного яйца и вынашивания беременности.
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность
История акушерства демонстрирует неуклонное снижение показателей материнской и перинатальной заболеваемости и смертности вследствие уменьшения количества инфекционных, тромбоэмболических и травматических осложнений.
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Читать дальше
Как физкультура способствует зачатию
Даже у молодых и здоровых супружеских пар далеко не всегда получается зачать ребенка без проблем. На вероятность зачатия могут отрицательно повлиять разные факторы. Но есть факторы и положительные – например, посещение женщиной спортзала или бассейна.
Читать дальше
Телевизор – «тихий убийца» сперматозоидов
Ученые разных стран отмечают тревожную тенденцию – с каждым годом все больше мужчин испытывают проблемы с зачатием ребенка из-за ухудшения качества спермы. Исследователи из США кроме курения и пьянства назвали еще одного «виновника» этого явления.
Читать дальше
Когда сперма начинает «стареть»
Последние исследования специалистов по женскому здоровью указывают на то, что, несмотря на наличие месячных, у женщин ближе к 40 снижается способность к зачатию. Оказывается, подобные проблемы существуют и у мужчин: после 41 значение имеет каждый год.
Читать дальше
Ученые представили миру изобретение, которое поможет забеременеть
Знание женщиной, решившей стать матерью, точной даты начала овуляции – короткого периода, во время которого существует максимальная возможность оплодотворения, значительно повысит ее шансы забеременеть. Существующие методы, к сожалению, неточны, однако будущим мамам теперь поможет новый прибор, созданный в Великобритании. Он производит измерение температуры тела 20 000 раз на протяжении суток и может точно определить наиболее подходящее для зачатия время.
