Вопросы и ответы по: беременность во время кормления ребенка грудью
2014-03-16 20:30:52
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Во время беременности была удалена щитовидная железа (неинкапсулированная папиллярная карцинома 10 мм нижней девой доли щитовидной железы) T1aNxMx. Результат тиреотропного гормона после родов(при приеме 200 эутирокса) 0,613 (реф. значение 0,4-4,0). Мнение врачей нашего города о возможности кормлении ребенка грудью разное. Могу ли я кормить ребенка грудью и при какой норме ТГ, чтоб не навредить малышу. Спасибо.
Здравствуйте. Помогите разобраться в ситуации. 1,5 года назад я родила. До этого постоянно мучилась от молочницы. ИППП у меня нет. Во время беременности и кормления ребенка грудью, вообще ее запустила, так как боялась навредить(ставила свечи пимафуцин и флоумизин). И вот решила заняться лечением,так как еще появилась эрозия. Пошла к одному врачу. Сдала торч анализы- все в норме, мазки показали лейкоциты 25, дрожжи и гардереллы. Она назначила лечение : неотризол 12 дней. После месячных в след.цыкле я ребенка отучила от груди и через несколько дней у меня начался сильный зуд и цистит. Врач назначила орнидазол по 1 таб 2 р/д - 10 дней, св.гравагин 10 дн, фурамаг и спорагал 1 таб 1 раз в день 6 дней и в первый день менструации по 2 таб 3-4 цыкла. Орнидазол я после первых таблеток прекратила принимать потому что началась сильная тошнота и горечь во рту. После месячных я опять к ней пришла : мазки показали лейкоцыты до 100 ( точно не помню так как карточку мне наруки не дали) и опять дрожжи и гарднереллу. Врач сказала что молочница перешла из хрон стадии в острую и опять назначила схему: типерал по 1 таб 2 р/д 10 дн, св. клеонД 10 дн и секнидазол 2 таб 1 день. Эту схему я не принимала так как посчитала что только усугубит ситуацию с хрон.молочницей. Пошла к другому врачу, сдала мазки и бакпосев микофлоры с антибиотикогаммой. Результат по мазках: Лейк. 60, дрожжи и гарднереллу. Посев показал enterococcus faecalis 10^4 , candida albicans 10^5, Lactobacterium 10^5. Антибиотикогамма : чуств к ентерок: азитромицин, ампицилин, бензилпенициллин, ванкомицин, кларитромицин, левофлоксацин, моксифлоксац, офлоксацин, нитрофурантоин, рокситромицин, хлорамфеникол, эритромицин; Сandidа Alb.чуств к амфотерицин, интраконазол, кетоконазол, клотримазол, нистатин, флюконазол. Вторая врач сказала, что проблем нет, почти все в норме и можно приступать к лечению эрозии ( делать биопсию и если нужно лазер) . Назначила свечи нео пенотран форте или тержинал на 7 дней и лекран. Как вы считаете действительно ли этого будет достаточно для лечения хрон молочницы ( так как я понимаю что у меня ваг.дисбактериоз) и ентерококка , так как цистит у меня возникает примерно 1 раз в год?И есть ли надежда что если пройдет воспалительный фон на шейке то эрозия может сама затянутся ( по словам первого врача)? И еще мне не понятно почему мазки показывают гарднереллу а посев нет. Простите что много написала, просто думаю что это все важно. Самое главное хочу избавится от хрон.молочницы. Заранее спасибо!
Хроническая молочница развивается на фоне дисбактериоза, поэтому при ее обострении необходимо комплексное лечение – антигрибковые препараты для приема внутрь и местное лечение +лактобактерии. Для решения проблемы с эрозией нужно пройти кольпоскопию и при необходимости делать биопсию.
2008-04-15 00:09:30
Спрашивает Лана:
Здравствуйте. Мне 27 лет. Моему ребенку год и семь. Во время постановки на учет по беременности обнаружили эрозию. После прекращения кормления ребенка грудью диагностировали дисплазию шейки матки. Анализы на Mycoplasma, Chlamidia, Ureaplasma отрицательные. Сказали, что нужно прижигаться или делать криодеструкцию. Подскажите, в чем суть методов и какой предпочтительнее. Спасибо
Здравствуйте! Часто лёгкую степень дисплазии сложно отличить от выраженого
воспаления особенно вирусной природы. Если в мазках, всё-таки выявлено
воспаление, обследуйтесь ещё на гарднереллу, папиломавирусы, сделайте
бактериологический посев выделений с антибиотикограммой. Сдайте кровь для
определения гормонального фона. Пролечите все выявленные нарушения и,
возможно, дисплазия пройдёт. Если я неправа в предположениях, то на
прижигание придётся согласиться. Криодеструкция считается более щадящим
методом, но в этом вопросе доверьтесь Вашему доктору - какой методикой он
лучше владеет, такую пусть и использует. Пожалуйста.
2014-05-10 06:04:33
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте, доктор,
Моя дочь еще кормит грудью ребенка (1 год 5 мес), но уже все меньше и меньше. Во время кормления она похудела. Сейчас же, с уменьшением кормления, она ничуть не поправилась, но аппетит даже усилился и появилась тяга к сладкому. Подростков у нее были функциональные проблемы со щитовидной и она находилась на лечении у эндокринолога, во время беременности никаких проблем со щитовидной железной не было. До родов она проходила анализ на глюкозу (принимала глюкозу натощак а прсле этого ей делали анализ крови) с результатом норма.
Что это может быть за проблема и к какому специалисту нужно обращаться?
Здравствуйте, Наталья.
Обратиться к эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы, анализы крови на гормоны, расписать правильное сбалансированное питание.
С ув. Наталья Васильевна.
2013-11-08 13:33:27
Спрашивает Оксана:
Впервые у меня обнаружен генеральный герпес 6 лет назад без клинических проявлений, а при обследовании на ЗПП методом ПЦР. Но на слизистых носа и рта, и даже на крыльях носа часто, раз в месяц- два, иногда реже или чаще появляются высыпания. Но 3 недели назад впервые появились высыпания на половых органах, незначительные. Прошло само без лечения. Я прошла обследование на момент обострения и у меня выявлен ПЦР соскоб со слизистых ДНК герпеса 1 и 2 типа. Наряду с гениальным герпесом у меня он появился на лице: в носу и на губах. Я в данный момент кормлю ребенка грудью, но ребенку уже больше года, есть ли необходимость прекращать кормление и проходить лечение. Лечение следующее, с учетом ГВ: свечи бетоодин 6 дней. Затем Генферон 500 вагинально 10 дней, и 1 млн. 2 р. В день ректально 10 дней. На сколько, на Ваш взгляд эффективно данное лечение в моем случае, когда с момента обострения провел почти месяц. Какова вероятность передачи инфекции ребенку: за время беременности 2 раза были высыпания на лице. Какое обследование и лечение проходить супругу? Врач нам порекомендовала полевую жизнь только с презервативом. Спасибо
Добрый день! Главным препаратом в лечении герпеса будет аномальный нуклеозид второго поколения (валоцикловир). Всё перечисленное выше – второстепенно и необязательно. Придерживаясь международных протоколов лечения вирусной инфекции, то важно в схему лечения включать второй препарат, который будет блокировать вирус также внутриклеточно, как и валоцикловир (это интерферон). Ну, а третий препарат, который нейтролизует вирус внеклеточно – это тот же интерферон и препараты иммуноглобулинов.
Свечи бетадине не используют в лактационный период. Их лучше заменить на другой антисептик.
Супруг может пройти обследование и лечение только после очной консультации. Применять превентивное лечение было бы нерационально.
Если во время беременности были рецидивы герпеса, то ребёнок уже имеет данный вирус в организме, который проник туда внутриутробно, через плаценту. А степень патологического воздействия можно оценить, собрав пре-, интра- и постнатальный анамнез ребёнка. В лактационный период ребёнок вместе с молоком получает также специфические антитела, поэтому кормите ребёнка грудью как можно дольше. Будьте здоровы!
2013-04-06 16:21:47
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Мне 25 лет, 2 месяца как перестала кормить ребенка грудью (кормила до 1,5 года) после наступления беременности еще небыло месячных, а вот вчера обнаружила при нажатии на правую грудь кровянистые выделения темного цвета. Во время прекращения кормления перевязовалась очень туго и пила Бромкрептин так как эта процедура проходила очень болезненно. Сейчас грудь не болит, комочков не обнаруживаю. В понедельник собираюсь пойти к врачу мамологу, но так как я живу не в очень большом городе, незнаю есть ли у наших врачей необходимая апаратура... Подскажите пожалуйста что делать? Какие анализы нужно здавать?
15 апреля 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день! Мне 32 года. Ребенку 2 года. Забеременела и родила только после ЭКО (было 3 попытки). У меня поликистоз и нерегулярные месячные с самого начала (13 лет). Никакое лечение не помогло забеременеть, спасибо ЭКО. У меня рост 169 см. До попыток забеременеть вес был 56 кг. Уже к моменту беременности вес был 65. Во время кормления грудью и после я весила 63, этот вес меня устраивал. Потом вес плавно перешел в 65 кг. 3 месяца назад я пошла в тренажерный зал и стала активно бегать (50 мин. 4 раза в неделю). Я надеялась, что сброшу вес. Вместо этого за 3 месяца я набрала 3 кг. Сейчас я вешу 68 кг.Вес не уходит! Меня очень пугает, что при умеренном питании (я всегда слежу за питанием) я увеличила физические нагрузки, но вместо похудения, стала поправляться! В чем причина?
Возможно вес увеличился за счет нарастания мышечной массы взамен жировой ткани? Чтобы оценивать результаты тренировок, нужно ориентироваться в первую очередь на уменьшение объемов тела, а не на вес. Второй нюанс – это вопрос питания в дни тренировок – если в эти дни Вы не ограничиваете белковую и углеводную пищу и питаетесь за 2 часа до и ранее, чем через 3 часа после тренировок, то вес может не только не уходить, но и нарастать. Если же Вы все условия режима соблюдаете, то необходимо сдать кровь на половые гормоны, возможно вследствие поликистоза их уровни будут изменены, ведь даже после родов поликистоз обычно никуда не девается. В таком случае показан прием сиофора, на фоне которого Вы теоретически должны похудеть. Но самолечением ни в коем случае заниматься нельзя, необходимо обязательно посоветоваться с гинекологом. Успехов Вам!
2012-06-12 10:25:16
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.Мне 32 года.Размер груди до беременности был 6 ,а во время кормления стал 10.Ничего не беспокоит,но пошла на прием к маммологу-онкологу для консультации.На данный момент кормлю грудью-ребенку 1 год и 4 мес.Заключение УЗИ :множественные кисты в обеих молочных железах,справа на 10ч.включения 6,5мм,d 8мм,d 9 мм,слева в верхнем наружном квадрате d 8мм,7 мм,10 мм.С правой груди взяли пунцию из полости кисты и отправили на цитологическое исследование.Результат:Эритроциты,группы пролиферирующего эпителия в виде папиллярн.и железистоподобных структур.Врач предложила секторальную резекцию.Вопрос:Скажите могут ли быть другие варианты лечения при такой картине и насколько возможно оттянуть операцию.Хотелось бы хотя бы до октября-ноября.Огромное спасибо за Вашу консультацию.
06 июля 2012 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Добрый день, лучше не откладывать, обязательно посмотреть гормон.фон: репродуктивную панель и щитовидная железа, сделать УЗИ щитов.железы и пройти лечение.
2012-04-25 23:48:42
Спрашивает OLYA:
Здравствуйте.У меня такая проблема.Я кормлю ребенка грудью.Месячные после родов пошли через полгода.Первые - очень обильные.Вторые с задержкой в три дня.Ну а третьи, то есть последние были с 17 марта по 24 марта. Сегодня 26 апреля.Сделала три теста уже - отрицательные.Может ли это быть гормональным нарушением, если я за время кормления грудью набрала 8 кг, хотя до беременности всегда был постоянный вес?Пробовала ограничить питание-не ем сладкое, жареное, все вареное, много двигаюсь-но вес стоит на месте.К какому врачу обратиться и какие анализы сдать?
27 апреля 2012 года
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, ведущий научный сотрудник института гигиены и токсикологии, к.м.н.
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Незапланированная беременность может в корне изменить вашу жизнь. А аборт, в худшем случае, сильно подорвать здоровье. Чтобы ничего такого не произошло, следует иметь представление об эффективности основных контрацептивов и способах их применения.
Индивидуальный подбор и правильное использование средств контрацепции может избавить вас от многих проблем, включая заболевания половой сферы и нежелательную беременность. При этом важно адекватно оценивать возможности выбранного средства контрацепции.
Иногда запор — не болезнь, а просто очень неудобная проблема. Но он не только причиняет дискомфорт, а и приводит к развитию заболеваний. Особенно опасны запоры для беременных: побочные действия привычных слабительных могут повредить будущему ребенку.
Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.
Особенностью рубежа ХХ и ХХІ веков стали рост и существенное изменение структуры инфекций, передающихся половым путем (ИППП), а также хронизация и аллергизация болезней кожи. Рост урбанизации, ухудшение экологической обстановки, фармакологический бум...
Новости на тему: беременность во время кормления ребенка грудью
Повышенное потребление рыбных продуктов и продолжительное кормление ребенка грудным молоком связаны с более гармоничным физическим и умственным развитием ребенка, согласно результатам проведенного в Дании исследования
Пользу грудного вскармливания трудно переоценить, ведь молоко мамы – самое ценное питание для ребенка, обеспечивающее полноценное развитие малыша. У специалистов есть прекрасные новости и для женщин – кормление грудью снижает риски развития болезни Альцгеймера. Чем дольше мама не отлучает ребенка от груди, тем ниже становится уровень риска развития этого заболевания в будущем.
Если женщина кормит своего малыша грудью, у нее снижается риск развития диабета второго типа, заявляют ученые из США. Дело в том, что кормящие женщины быстрее избавляются от жира в области живота, накопленного во время беременности
Увеличение груди с помощью пластической операции пользуется огромной популярностью у женщин разных стран. Но ученые обнаружили, что дети, которых женщина рожает после такого вмешательства, очень часто остаются без материнского молока.
Согласно результатам недавнего исследования, грудное молоко содержит достаточно полезных веществ, которые помогут защитить ребенка от опасности развития аллергических реакций. Было доказано, что грудное кормление в течение первых трех месяцев позволяет предотвратить опасность развития аллергии у ребенка
Каков идеальный промежуток времени между беременностями? Два года, считают эксперты. Женщины, которые рожали детей с промежутком менее одного года, входят в группу повышенного риска развития остеопороза в пожилом возрасте.
Ни один из доводов врачей о вреде курения не может сравниться по эффективности с материальным стимулом. В ходе уникального эксперимента беременные охотнее расставались с вредной привычкой, если получали за отказ от сигарет денежное вознаграждение.
То, что грудное вскармливание незаменимо и крайне полезно для здоровья детей и их матерей понятно всем, но помимо всем известных преимуществ ученые недавно обнаружили еще одно. Выяснилось, что кормление грудью снижает у женщин риск развития ревматоидного артрита.
Сенсационные результаты исследований французских ученых могут стать причиной для пересмотра давно существующих представлений. Авторы открытия обнаружили, что небольшие бугорки на околососковом кружке женской груди сигнализируют малышам о наличии пищи.