кровь во время беременности на ранних сроках
Вопросы и ответы по: кровь во время беременности на ранних сроках
2013-09-29 20:48:28
Спрашивает Анита:
Добрый день! Расшифруйте пожалуйста результаты анализов по краснухе. Сейчас срок беременности 31 неделя. Краснухой не болела (поднимали детскую мед. карту) и прививки со слов мамы не делали. Перед беременностью НЕ проверялась на TORCH-инфекции. Первый раз в женской консультации сдала кровь на TORCH-инфекции 16 апреля 2013 года (7-8 неделя беременности). Результаты все в норме, кроме следующих подозрительных результатов на КРАСНУХУ: Анти тела к RUBELLA IgG 142,5 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный <10 U/ml, сомнительный 10-15 U/ml); Анти тела к RUBELLA IgM 22,9 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный <10 U/ml, сомнительный 10-15 U/ml). Гинеколог направила пересдать кровь 1 августа в этой же лаборатории. Результат следующий: Анти тела к RUBELLA IgG 117,4 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный <10 U/ml, сомнительный 10-15 U/ml); Анти тела к RUBELLA IgM > 56,0 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный <10 U/ml, сомнительный 10-15 U/ml). Гинеколог направила к инфекционисту с данными результатами и рекомендовала еще сдать параллельно кровь только на антитела IgM в другой независимой лаборатории. 17 августа сдала кровь на на антитела IgM в ИНВИТРО. Результат следующий: Анти тела к RUBELLA IgM ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ. Ни цифр, ни диапазон не указали. А 20 августа по направлению инфекциониста я сдала кровь снова в той же лаборатории, где и сдавала предыдущие 2 анализа по направлению гинеколога. Результат пришел следующий: Анти тела к RUBELLA IgG 118 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный <10 U/ml, сомнительный 10-15 U/ml); Анти тела к RUBELLA IgM > 56,0 ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ (при диапазоне положительный >15 U/ml, отрицательный <10 U/ml, сомнительный 10-15 U/ml). Затем инфекционист рекомендует сдать ПЦР на краснуху. Сдала качественный и количественный анализ 5 сентября. Результат следующий: ПЦР-Диагностика. Краснуха. Не обнаружена. Количество 0. Инфекционист утверждает, что изначально это ложно-положительный результат и можно успокоиться. После этого обращалась к другому инфекционисту. Направили на дообследование в референсную лабораторию сдать кровь на antiRub lgM, antiRub lgG и индекс авидности. 10 сентября сдала кровь на эти анализы.Результат пришел следующий: G 59 (положительный порог 11 m/E на литр), М отрицательно. Авидность 99% (высокая). Как Вы расцениваете данные анализы?Есть ли повод для беспокойства? Могла ли я переболеть краснухой во время беременности на ранних сроках?
28 октября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Здравствуйте, Анита! К сожалению, такой результат может свидетельствовать о возможности внутриутробной инфекции, вызванной вирусом краснухи. Результаты исследования необходимо обсудить к лечащим врачом. Берегите здоровье!
2015-05-06 18:05:39
Спрашивает Любовь:
Добрый день!Прокомментируйте мои анализы иммунограммы,сдавала её по причине 2-х замерших беременностей на ранних сроках 4-5 недель. За время последней беременности за 5 недель герпес на губах вскакивал 4 раз, переболела 2 раза простудными заболеваниями без высокой температуры 37.1-37.3
Иммуный статус расширенный
Показатель Результат Референтные значение
Популяции и субпопуляции лимфоцитов
CD3+ (Т-лимфоциты), % 65,2 58 - 76
CD3+ (Т-лимфоциты), х10*9/л 1,056 1,1 - 1,7
CD19+ (В-лимфоциты), % 12,3 8 - 19
CD19+ (В-лимфоциты), х10*9/л 0,199 0,19 - 0,38
CD4+ (Т-хелперы), % 36,5 36 - 55
CD4+ (Т-хелперы), х10*9/л 0,591 0,4 - 1,1
CD8+ (Т-супресс./цитотокс.), % 30,8 17 - 37
CD8+ (Т-супресс./цитотокс.), х10*9/л 0,499 0,3 - 0,7
CD16+ CD56+ (NK-клетки), % 14,84 5 - 20
CD16+ CD56+ (NK-клетки), х10*9/л 0,240 0,2 - 0,4
CD16+ CD56- (NK-клетки), % 2,34 1,1 - 2,9
CD16- CD56+ (NK-клетки), % 4,88 2,7 - 5
CD4+ / CD8+ 1,185 1,5 - 2,5
0-лимфоциты, % 22,500 16 - 24
0-лимфоциты, х10*9/л 0,364 0,3 - 0,5
CD3+HLA-DR+, % 2,94 2 - 12
CD3+HLA-DR+, x10*9/л 0,048 0,03 - 0,2
CD3+CD25+(активированные T-лимфоциты), % 3,05 до 6
B1 лимфоциты CD19+5+, % 4,71 0,5 - 2,1
B1 лимфоциты CD19+5+, % от CD19+ 41,028 4,1 - 17,5
B1 лимфоциты CD19+5+, х10*9/л 0,076 0,022 - 0,115
B2 лимфоциты CD19+5-, % 6,77 6,5 - 14,9
B2 лимфоциты CD19+5-, % от CD19+ 58,972 82,1 - 96,3
B2 лимфоциты CD19+5-, х10*9/л 0,110 0,081 - 0,323
CD4+25+127- bright (T-reg), % от CD4+ 5,79 1,65 - 5,75
CD4+25+127- bright (T-reg), х10*9/л 0,034 0,009 - 0,078
Фагоцитоз
Фагоцитарный показатель, % 69 65 - 95
Фагоцитарное число 6,5 5 - 10
КАФ (количество активных фагоцитов) 2,269 1,6 - 5
Фагоцитарная емкость крови 21,376 12,5 - 25
Иммуноглобулины, комплемент
IgG, г/л 12,24 7 - 16
IgA, г/л 1,93 0,7-4
IgM, г/л 0,80 0,4 - 2,3
ЦИК, у.е. 9,0 до 55,0
Комплемент С3, г/л 1,09 0,9 - 1,8
Комплемент С4, г/л 0,270 0,1 - 0,4
*Референтные значения приведены для взрослых людей
Общий анализ крови (22 параметра)
Исследование Значения Норма
Лейкоциты, 109/л -(*--)- 5,4 4-9
Лимфоциты, % -(-*-)- 30 25-40
Лимфоциты, 109/л -(*--)- 1,6 1,3-4
Моноциты, % -(*--)- 5,1 3-10
Моноциты, 109/л -(*--)- 0,3 0,09-0,8
Нейтрофилы, % -(--*)- 60,9 30-70
Нейтрофилы, 109/л -(*--)- 3,3 1,8-7,7
Эозинофилы, % -(--*)- 3,8 0-5
Эозинофилы, 109/л -(-*-)- 0,2 0-0,45
Базофилы, % -(*--)- 0,2 0-1
Базофилы, 109/л *(---)- 0 0-0,2
Эритроциты, 1012/л -(*--)- 4,38 3,8-6
Гемоглобин, г/л -(-*-)- 142 120-160
Гематокрит, % -(--*)- 41,9 33-45
Средний объем эритроцита, fl -(--*)- 95,7 76-96
Ср. содержание Hb в Эр., pg -(---)* 32,4 27-32
Ср. конц. Hb в Эр., г/л -(*--)- 339 330-370
Широта распределения популяции Эр., % -(*--)- 11,6 10,5-14,5
Тромбоциты, 109/л -(-*-)- 244 150-400
Тромбокрит, % -(*--)- 0,16 0,1-1
Средний объем тромбоцита, fl -(*--)- 6,4 5-10
Широта распределения популяции тромбоцитов, % 17,6 -
Иммуный статус расширенный
Показатель Результат Референтные значение
Популяции и субпопуляции лимфоцитов
CD3+ (Т-лимфоциты), % 65,2 58 - 76
CD3+ (Т-лимфоциты), х10*9/л 1,056 1,1 - 1,7
CD19+ (В-лимфоциты), % 12,3 8 - 19
CD19+ (В-лимфоциты), х10*9/л 0,199 0,19 - 0,38
CD4+ (Т-хелперы), % 36,5 36 - 55
CD4+ (Т-хелперы), х10*9/л 0,591 0,4 - 1,1
CD8+ (Т-супресс./цитотокс.), % 30,8 17 - 37
CD8+ (Т-супресс./цитотокс.), х10*9/л 0,499 0,3 - 0,7
CD16+ CD56+ (NK-клетки), % 14,84 5 - 20
CD16+ CD56+ (NK-клетки), х10*9/л 0,240 0,2 - 0,4
CD16+ CD56- (NK-клетки), % 2,34 1,1 - 2,9
CD16- CD56+ (NK-клетки), % 4,88 2,7 - 5
CD4+ / CD8+ 1,185 1,5 - 2,5
0-лимфоциты, % 22,500 16 - 24
0-лимфоциты, х10*9/л 0,364 0,3 - 0,5
CD3+HLA-DR+, % 2,94 2 - 12
CD3+HLA-DR+, x10*9/л 0,048 0,03 - 0,2
CD3+CD25+(активированные T-лимфоциты), % 3,05 до 6
B1 лимфоциты CD19+5+, % 4,71 0,5 - 2,1
B1 лимфоциты CD19+5+, % от CD19+ 41,028 4,1 - 17,5
B1 лимфоциты CD19+5+, х10*9/л 0,076 0,022 - 0,115
B2 лимфоциты CD19+5-, % 6,77 6,5 - 14,9
B2 лимфоциты CD19+5-, % от CD19+ 58,972 82,1 - 96,3
B2 лимфоциты CD19+5-, х10*9/л 0,110 0,081 - 0,323
CD4+25+127- bright (T-reg), % от CD4+ 5,79 1,65 - 5,75
CD4+25+127- bright (T-reg), х10*9/л 0,034 0,009 - 0,078
Фагоцитоз
Фагоцитарный показатель, % 69 65 - 95
Фагоцитарное число 6,5 5 - 10
КАФ (количество активных фагоцитов) 2,269 1,6 - 5
Фагоцитарная емкость крови 21,376 12,5 - 25
Иммуноглобулины, комплемент
IgG, г/л 12,24 7 - 16
IgA, г/л 1,93 0,7-4
IgM, г/л 0,80 0,4 - 2,3
ЦИК, у.е. 9,0 до 55,0
Комплемент С3, г/л 1,09 0,9 - 1,8
Комплемент С4, г/л 0,270 0,1 - 0,4
*Референтные значения приведены для взрослых людей
Общий анализ крови (22 параметра)
Исследование Значения Норма
Лейкоциты, 109/л -(*--)- 5,4 4-9
Лимфоциты, % -(-*-)- 30 25-40
Лимфоциты, 109/л -(*--)- 1,6 1,3-4
Моноциты, % -(*--)- 5,1 3-10
Моноциты, 109/л -(*--)- 0,3 0,09-0,8
Нейтрофилы, % -(--*)- 60,9 30-70
Нейтрофилы, 109/л -(*--)- 3,3 1,8-7,7
Эозинофилы, % -(--*)- 3,8 0-5
Эозинофилы, 109/л -(-*-)- 0,2 0-0,45
Базофилы, % -(*--)- 0,2 0-1
Базофилы, 109/л *(---)- 0 0-0,2
Эритроциты, 1012/л -(*--)- 4,38 3,8-6
Гемоглобин, г/л -(-*-)- 142 120-160
Гематокрит, % -(--*)- 41,9 33-45
Средний объем эритроцита, fl -(--*)- 95,7 76-96
Ср. содержание Hb в Эр., pg -(---)* 32,4 27-32
Ср. конц. Hb в Эр., г/л -(*--)- 339 330-370
Широта распределения популяции Эр., % -(*--)- 11,6 10,5-14,5
Тромбоциты, 109/л -(-*-)- 244 150-400
Тромбокрит, % -(*--)- 0,16 0,1-1
Средний объем тромбоцита, fl -(*--)- 6,4 5-10
Широта распределения популяции тромбоцитов, % 17,6 -
08 мая 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, результат иммунограммы в пределах нормы.
2015-02-09 00:56:04
Спрашивает цветик:
Здравствуйте! 12.12.были последние месячные.До этого больше года пила белару.24.01. сделала УЗИ.Тело матки 52,3*43,3*52.Положение а/т.контуры ровные,четкие.В полости матки плодное яйцо 9,7мм.Соответствует5/6нед.Шейка матки 40мм,прав.яичник 27*15,контуры ровные расположен за маткой,левый яичник 67,3*54.Содержит жидкостное тонкостенное образование 57,7*49мм,содержимое однородное.Жидкость в малом тазу не лоцинируется.Заключение:беременность 6нед,киста левого яичника(которая как сказали должна сама пройти к 16 нед.беременности).Меня абсолютно ничего не беспокоило.Пила вит.е и фолиевую кислоту.Врач в консультации назначила принимать дюфастон по 1т.2 раза в день из-за кисты,витамин е и фолиевую кислоту.На следующий день после приема дюфастона с утра были тянущие боли внизу живота и пояснице,а вечером после похода в туалет было небольшое кровянистое выделение.При осмотре врачом через несколько часов(в этот же день)вышел большой сгусток крови.По УЗИ(04.02.) :форма матки шаровидная51,7*46,9*42,3мм.Эндометрий толщиной до 11,8мм,неоднородный,полость матки расширена до10мм,плодное яйцо не обнаружено;цервикальный канал расширен до 8мм.Заключение:несостоявшийся выкидыш раннего срока.В итоге было выскабливание полости матки.Вопрос заключается в том, что мог ли выкидыш спровоцировать прием дюфастона,ведь до этого никаких жалоб не было?Кровь на прогестерон я не сдавала.Или причина в чем-то другом?Беременность вторая по счету.Первая закончилась рождением девочки на 41 неделе. В эту беременность я уже успела встать на учет и сдать анализы на скрытые инфекции-ничего не обнаружено.Биохимия:сахар 4.5,билирубин 7,7, мочевина 3,креатинин 52,алт 25,аст 25,общ.белок 76.при постановке на учет gn1 L-30-40-60 gn.t.не обн.;rw1,ф50 1,hbsag1,antihcv1-отриц.Онкоцитология б/атип.,токсоплазмоз ig+ 9,0, im отрицат.,краснуха-отриц.Коагулограмма протромбин.время 109%, фибриноген 3,28г/л,аптв- 25,8сек,пт 10,3, тт 13,2.Клинич.анализ крови : гемоглабин 134,эритроциты 4,36,тромбоциты 258,лейкоциты 7,16,соэ 10.Какие анализы мне лучше сдать сейчас для планирования след.беременности и через какой промежуток времени можно еще раз повторить попытку?Заранее спасибо!
11 февраля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте!
Дуфастон назначается в качестве поддерживающей терапии при беременности, поэтому
спровоцировать выкидыш он никак не мог. Скорее всего причина выкидыша в кисте
яичника, она достаточно больших размеров и требует наблюдения в динамике. Если на
протяжении 3 менструальных циклов она не исчезнет, тогда потребуется ее оперативное
удаление. Только после этого можно планировать беременность.
2014-05-12 17:43:56
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
На данный момент у меня 35-36 недель беременности.
По последним анализам появились проблемы с коагулограммой.
Результат анализа крови:
Hb 113 г/л, эритроциты 4,26, лейкоциты 10,5, тромбоциты -265
Общий белок 63,8, альбумин 38,3, мочевина 3,0, креатинин 55,0, АСАТ 30,5, АЛАТ 14,1, билирубин общий 8,8, глюкоза 5,5,
Коагулограмма: фибриноген 5,1, протромбиновое время 12,1, МНО 1,03 89,7 А ЧТВ 24,8, тромбиновое время 10,7
Врач толком ничего не объяснил, сказав, про плохую свертываемость и густую кровь. Назначил прием таблеток Тромбо Асс по 50мг в сутки (т.е. по 1 таблетки).
Подскажите, чем данные результаты коагулограммы опасны для беременности и ребенка? Не может ли замереть плод?
До этой беременности была замершая на раннем сроке, но проблем с коагулограммой никогда не было.
На данный момент у меня 35-36 недель беременности.
По последним анализам появились проблемы с коагулограммой.
Результат анализа крови:
Hb 113 г/л, эритроциты 4,26, лейкоциты 10,5, тромбоциты -265
Общий белок 63,8, альбумин 38,3, мочевина 3,0, креатинин 55,0, АСАТ 30,5, АЛАТ 14,1, билирубин общий 8,8, глюкоза 5,5,
Коагулограмма: фибриноген 5,1, протромбиновое время 12,1, МНО 1,03 89,7 А ЧТВ 24,8, тромбиновое время 10,7
Врач толком ничего не объяснил, сказав, про плохую свертываемость и густую кровь. Назначил прием таблеток Тромбо Асс по 50мг в сутки (т.е. по 1 таблетки).
Подскажите, чем данные результаты коагулограммы опасны для беременности и ребенка? Не может ли замереть плод?
До этой беременности была замершая на раннем сроке, но проблем с коагулограммой никогда не было.
14 мая 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Препарат назначен адекватно, необходимо последние 4 недели наблюдать в динамике, в идеале рационально лечь в стационар.
2013-09-12 06:30:50
Спрашивает Марина:
Здравствуйте!
Такая ситуация: на сроке 8 недель от зачатия (10 акушерских)обнаружила на нижнем белье кровяное пятно. Положили на сохранение, узи показало гематому. И с таким диагнозом очень много беременных.Я так поняла, что в какой-то момент плод начал "отрываться" (видимо так и не оторвался, т.к. выкидыш не приоизошел) и в этом месте кровь не рассосалась и образовалась гематома.
Вопрос: отчего возникают эти гематомы? Кровотечение начинается в момент отрывы плова и сразу же образуется гематома? Или сначала плод не доконца оторвался, потом образовалась гематома и кровотечение является последствием того, что гематома рассасывается сама по себе? И существует такое мнение, что природа на ранних сроках сама избавляется от эмбрионов с пороками: раз плод начал отрываться, может что-то не так. и правильно ли в таком случае поступает медицина сохраняя беременность? И еще. В первые 2 недели от зачатия (когда еще не знала о наступлении беременности) заболело горло и я раза 4 помазала его люголем, несколько раз воспользовалась спреем ингалипт - форте и рассосала пару таблеток от горла. сейчас 22 недели беременность, являясь астматиком (не сильно выраженным) инногда пользуюсь на ночь спреем вентолин (раз 15 за весь период беременность). А также на сроке 10 акушерских недель лежала на сохранении с гематомой, принимала свечи папаверин, уколы дицинон 3 дня и таблетки вобензим.гематома рассосалась к 16 неделям. Насколько эти припараты могут негативно повлиять на плод? часто страдаю бронхитом, какое припараты кроме мукалтина разрешены? мне всегда очень хорошо помогало молоко с содой на кончике ножа. но вычитала, что соду во время беременности нельзя? Спасибо заранее!
Такая ситуация: на сроке 8 недель от зачатия (10 акушерских)обнаружила на нижнем белье кровяное пятно. Положили на сохранение, узи показало гематому. И с таким диагнозом очень много беременных.Я так поняла, что в какой-то момент плод начал "отрываться" (видимо так и не оторвался, т.к. выкидыш не приоизошел) и в этом месте кровь не рассосалась и образовалась гематома.
Вопрос: отчего возникают эти гематомы? Кровотечение начинается в момент отрывы плова и сразу же образуется гематома? Или сначала плод не доконца оторвался, потом образовалась гематома и кровотечение является последствием того, что гематома рассасывается сама по себе? И существует такое мнение, что природа на ранних сроках сама избавляется от эмбрионов с пороками: раз плод начал отрываться, может что-то не так. и правильно ли в таком случае поступает медицина сохраняя беременность? И еще. В первые 2 недели от зачатия (когда еще не знала о наступлении беременности) заболело горло и я раза 4 помазала его люголем, несколько раз воспользовалась спреем ингалипт - форте и рассосала пару таблеток от горла. сейчас 22 недели беременность, являясь астматиком (не сильно выраженным) инногда пользуюсь на ночь спреем вентолин (раз 15 за весь период беременность). А также на сроке 10 акушерских недель лежала на сохранении с гематомой, принимала свечи папаверин, уколы дицинон 3 дня и таблетки вобензим.гематома рассосалась к 16 неделям. Насколько эти припараты могут негативно повлиять на плод? часто страдаю бронхитом, какое припараты кроме мукалтина разрешены? мне всегда очень хорошо помогало молоко с содой на кончике ножа. но вычитала, что соду во время беременности нельзя? Спасибо заранее!
16 сентября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Вы же наверняка регулярно проходите необходимые обследования и сами можете убедиться, что плод развивается нормально. Угроза выкидыша на ранних сроках является довольно распространенным явлением и причин этому много. Организм беременной женщины в первом триместре только адаптируется к новому состоянию, любой раздражитель – стресс, половой акт, поднятие тяжести и т.п. может приводить к частичной отслойке плаценты или плодного яйца.
Обычно состояние удается скорректировать и гематома со временем рассасывается без негативных последствий как для матери, так и для плода. Относительно Ваших проблем с легкими Вы должно очно, а не виртуально консультироваться с пульмонологом или аллергологом, только узкий специалист может делать назначения при беременности, тем более, что у Вас уже второй триместр и определенные препараты Вам разрешены. Однако самолечением заниматься недопустимо и, по возможности, следует избегать приема лекарств. Гомеопатические средства, средства народной медицины можете применять без проблем.
Успехов Вам!
Обычно состояние удается скорректировать и гематома со временем рассасывается без негативных последствий как для матери, так и для плода. Относительно Ваших проблем с легкими Вы должно очно, а не виртуально консультироваться с пульмонологом или аллергологом, только узкий специалист может делать назначения при беременности, тем более, что у Вас уже второй триместр и определенные препараты Вам разрешены. Однако самолечением заниматься недопустимо и, по возможности, следует избегать приема лекарств. Гомеопатические средства, средства народной медицины можете применять без проблем.
Успехов Вам!
2013-01-05 16:44:15
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
У меня беременность раннего срока, примерно две-три недели от зачатия.Gjcktlybt vtczxyst 5.12.12, jdekzwbz 20.12 (подтверждена по узи и тестами). Сдала кровь на бэта-ХГЧ и прогестерон, результаты по нормам Синэво - ХГЧ 289.9 мМЕ/мл (нормы - 3 нед.–5.8-71.2; 4 нед.–9.5
-750; 5 нед.–
217-7138), а прогестерон 20.71 нг/мл (нормы для 1 триместра 11.2 - 90.0). Меня беспокоит в норме ли прогестерон? он на нижней границе нормы? целесообразно ли будет добавить в поддержку Утрожестан? К врачу пока не попадаю, так как праздники и консультация будет закрыта до 10.01, очень беспокоюсь, ведь время идет...Спасибо заранее за ответ!
У меня беременность раннего срока, примерно две-три недели от зачатия.Gjcktlybt vtczxyst 5.12.12, jdekzwbz 20.12 (подтверждена по узи и тестами). Сдала кровь на бэта-ХГЧ и прогестерон, результаты по нормам Синэво - ХГЧ 289.9 мМЕ/мл (нормы - 3 нед.–5.8-71.2; 4 нед.–9.5
-750; 5 нед.–
217-7138), а прогестерон 20.71 нг/мл (нормы для 1 триместра 11.2 - 90.0). Меня беспокоит в норме ли прогестерон? он на нижней границе нормы? целесообразно ли будет добавить в поддержку Утрожестан? К врачу пока не попадаю, так как праздники и консультация будет закрыта до 10.01, очень беспокоюсь, ведь время идет...Спасибо заранее за ответ!
10 января 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Ваши анализы в норме для Вашего срока. Если субъективно Вас ничего не беспокоит, то поддерживающей терапии препаратами прогестерона не требуется. Прогестерон находится не у нижней границы. Не переживайте.
2012-12-25 08:48:30
Спрашивает Татьяна:
Добрый день. Мне 31 год, планируем вторую беременность, первая беременность (апрель 2008-январь 2009 ) благополучно завершилась естественными родами на сроке 39 недель ( сейчас дочке почти 4 года ). Беременность была осложнена фето-плацентарной недостаточностью, а также послеоперационным субклиническим гипотереозом ( был компенсирован во время беременности под наблюдением эндокринолога). Во время беременности было выявлена моя группа крови вторая ( А ), резус отрицательный. У мужа вторая положительная Антител во время беременности не выявленно, резус-конфликта, соответственно, не было. У дочки после рождения выявлена группа крови вторая положительная, однако, несмотря на это, после родов мне НЕ был введён антирезусный иммуноглобулин. После родов прошло почти 4 года, мы задумываемся о втором малыше и перед нами стоит вопрос - какие существуют способы десенсибилизации матери при риске развития резус-конфликта?Про введение иммуноглобулина на 28 неделе знаю, однако пугает то, что иммуноглобулин на таком сроке вводится лишь в случае отсутствия антител. А вот как быть на более ранних сроках, что можно предпринять для профилактики развития конфликта? Возможно ли введение иммуноглобулина ДО беременности, в период планирования ( в случае, если по результатам анализа крови в период планирования не будут выявленны антитела )? И можно ли планировать беременность в случае, если, наоборот, данные антитела будут выявлены ещё на этапе планирования? Участковый врач акушер-гинеколог на данный вопрос ответить, к сожалению, не смог. Спасибо.
26 декабря 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Ведение беременных с иммунными конфликтами регламентируется указом №676 от 31.12.04, Вы можете ознакомиться с ним в интернете. На этапе планирования беременности ничего вводить не нужно, только сдать кровь на антитела. При наступлении беременности кровь на антитела сдается при первом посещении ЖК, в 20 нед. и в дальнейшем каждые 4 нед. УЗД до 30 нед. проводится 1 раз в мес., после 30 нед. 2 раза в мес. При острой необходимости антирезусный иммуноглобулин вводится до 13 нед. в дозе 75 мкг, более 13 нед. – 300 мкг. Обычно же вводится в 28-32 нед. и в первые 72 часа после рождения резус-положительного ребенка. Успехов Вам!
2012-12-13 13:21:59
Спрашивает Вера:
Здравствуйте, мне 34 года, месячный цикл 28 дн., регулярный. 19.11.12 был самопроизвольный выкидыш на раннем сроке беременности 4-5 недель. По результатам УЗИ от 12.11.12 размер плодного яйца - 3мм. акушерский срок - 4 недели. Сохраняющая терапия не помогла, от чистки отказалась сама. Были назначены уколы окситоцина, антибактериальная и т.д. к 23.11.12 - выделений уже не было, контрольное узи - полость матки чистая! Спустя 9 дн. - 02.12.12 небольшие кровянистые выделения, еще контрольное узи - чистка не требовалась, развернутый анализ крови - лейкоциты и иные показатели в норме. Назначены повторные уколы окситоцина т.к. ХГЧ в крови по прежнему обнаруживался, кол-во не известно. В период с 20.11.12 по 13.12.12 - повышенная базальная температура - она мне и не дает покоя (первая неделя 37,8, вторая 37,5 третья постепенное снижение до 36,9 , а с 11 декабря повышение до - 37,2 по настоящий момент). В данный момент исключены ОРЗ, ОРВ, все ЗППП и вирусы в острой и хронической форме (результаты ПЦР). Принимаю линдинет-20 уже 12 дней с 02/12/12. Как долго может держаться ХГС в организме после выкидыша давая повышение температуры организма? Какое количество его должно быть если сразу после выкидыша он составил 260,58. Стоит ли мне беспокоится по поводу повышенной температуры в течение 4 недель подряд если при этом чувствую себя хорошо? Может ли параллельно развиваться одна беременность в матке, вторая в маточной трубе (мне ни одно из 5 проведенных узи не ставили внематочную)? Что меня может ожидать если в полости матки остались невидимые на узи остатки плода и могут ли они без последствий выйти во время кровотечения отмены при приеме линдинет-20? Могу ли я в случае возобновления мажущих выделений применить в 3 раз окситоцин не более 4 дн.подряд?
20 декабря 2012 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
После прерывания беременности ХГЧ может быть повышен в течение 2-х недель и повышение температуры в течение 4-х недель требует дообследования у инфекциониста.Одновременно развиваться беременности в матке и в маточной трубе теоретически могут,но должны быть клинические проявления,которых у Вас нет. Невизуализируемые при помощи ультразвука остатки плодного яйца выйдут при кровотечении отмены,применение окситоцина при этом не противопоказано.
2012-07-12 08:50:29
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Мне 29 лет, 16 неделя беременности. Была угроза выкидыша на 4-5 неделе , до этого не зная о беременности где-то на сроке от недели до двух была температура до 38, насморк-3 дня, потом на сроке 11 недель один день была температура 38 и горло покрасневшее.
Сдавала на 10 неделе беременности на торч инфекции(первично),был обнаружены антитела LgG к краснухе, остальные отрицательные(то есть нет антител не к хламидии, не к герпесfм, не к токсоплазмозу), но меня больше волнует ЦМВ:
LgG 10,6 при норме до 0,6(свыше положительный результат)
LgМ отрицательный показал <8(менее 15 отрицательный результат),
пересдала на 15 неделе:
LgG 14,4 при норме до 0,6(свыше положительный результат)
LgМ отрицательный показал <8(менее 15 отрицательный результат)
Посетив инфекциониста мне был рекомендован анализ ПЦР(качественное соотношение)/кровь
Авидность LgG
Сказали, что если будет высокая авидность и негативный ПЦР, заражение было до беременности и ограничится только вафероном -1/2 раза в день, и енгистол 1/3р в день, если же низкая авидность или позитивный ПЦР то будут назначать специфические LgG после 18-19 недель.Но я читала, что авидность за последние 3 месяца показывает правильный результат, если заражение было на 2 или 4-й неделе, то оно покажет высокую авидность, но не факт, что заражение не произошло на ранних сроках. Какие нужно принимать меры и дополнительные анализы сдавать чтобы узнать точный результат, не было ли заражения во время, и если было то что можно сделать, чтобы избежать дефектов развития ребенка? Анализы сданы на 16 неделе, будут готовы только 17 июля 2012г.
Сдавала на 10 неделе беременности на торч инфекции(первично),был обнаружены антитела LgG к краснухе, остальные отрицательные(то есть нет антител не к хламидии, не к герпесfм, не к токсоплазмозу), но меня больше волнует ЦМВ:
LgG 10,6 при норме до 0,6(свыше положительный результат)
LgМ отрицательный показал <8(менее 15 отрицательный результат),
пересдала на 15 неделе:
LgG 14,4 при норме до 0,6(свыше положительный результат)
LgМ отрицательный показал <8(менее 15 отрицательный результат)
Посетив инфекциониста мне был рекомендован анализ ПЦР(качественное соотношение)/кровь
Авидность LgG
Сказали, что если будет высокая авидность и негативный ПЦР, заражение было до беременности и ограничится только вафероном -1/2 раза в день, и енгистол 1/3р в день, если же низкая авидность или позитивный ПЦР то будут назначать специфические LgG после 18-19 недель.Но я читала, что авидность за последние 3 месяца показывает правильный результат, если заражение было на 2 или 4-й неделе, то оно покажет высокую авидность, но не факт, что заражение не произошло на ранних сроках. Какие нужно принимать меры и дополнительные анализы сдавать чтобы узнать точный результат, не было ли заражения во время, и если было то что можно сделать, чтобы избежать дефектов развития ребенка? Анализы сданы на 16 неделе, будут готовы только 17 июля 2012г.
01 октября 2012 года
Отвечает Марков Артём Игоревич:
Здравствуйте, Екатерина!
Для определения активности ЦМВ необходимо проходить исследование методом ПЦР крови слюны и мочи. После этого станет понятно нуждаетесь ли Вы в лечении. Глубина информативности метода авидности антител составляет не более 4-6 недель. Лечение ЦМВ «вдогонку» проводить не нужно.
Д-р Артем Марков.
Д-р Артем Марков.
Популярные статьи на тему: кровь во время беременности на ранних сроках
Читать дальше
Что день грядущий нам готовит или как на ранних сроках диагностировать беременность
Беременность – особое состояние, которого все женщины ждут с волнением, постоянно задавая себе один вопрос: «Наступила беременность или нет?» Достоверно и подробно узнайте о современных способах и методах диагностики беременности на самых ранних сроках.
Читать дальше
Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие
Тест на беременность – ваш верный помощник в случае, если вы сомневаетесь, наступила беременность или нет. Узнайте, как и когда пользоваться тестом на беременность, чтобы получить гарантированно верный результат и в каких случаях тест может Вас "обмануть"
Читать дальше
Опыт применения БИОФЕРА в лечении железодефицитных анемий у беременных
Одно из наиболее частых осложнений во время беременности — железодефицитная анемия. Частота ее, по данным литературы, составляет от 20 до 80% [1, 2, 3] и в последние десятилетия не только не снижается, но и имеет явную тенденцию к росту. Анемия.
Читать дальше
Кровь на ХГЧ
Одним из самых применяемых и широко известных методов ранней диагностики беременности является тест на беременность, основанный на выявлении в моче хорионического гонадотропина (ХГЧ).
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие зародыша вне полости матки. Узнайте, почему при внематочной беременности важно находится под наблюдением гинекологов, как вовремя диагностировать и как не допустить тяжелых последствий внематочной беременности.
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность
В настоящее время для лечения АГ у беременных достаточно широко применяют β-адреноблокаторы, хотя еще недавно довольно часто высказывались опасения, что они, снижая маточно-плацентарный кровоток, задерживают рост плода.
Читать дальше
Злокачественные опухоли и беременность
Проблема взаимоотношений беременности и роста злокачественных новообразований издавна привлекала внимание исследователей и до сих пор занимает особое место в современной онкологии. В первую очередь интерес к данной проблеме обусловлен сходством обоих...
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.
Новости на тему: кровь во время беременности на ранних сроках
Читать дальше
Мальчик или девочка – ответ возможен уже на 8-й неделе беременности
Новый метод, разработанный израильскими исследователями, позволяет определить пол ребенка уже на 8-й неделе беременности – гораздо раньше, чем нынешние методики. Однако общественность и врачи, в частности, обеспокоены тем, что массовое внедрение этой технологии может привести к значительному росту числа абортов: во многих странах мальчики являются гораздо более желанными по сравнению с девочками. Часть медиков полагается на моральные принципы будущей матери: «не тот» пол ребенка не является показанием к прерыванию беременности.
Читать дальше
Бронхиальная астма и беременность
Приступы бронхиальной астмы на ранних сроках беременности повышают риск развития врожденных дефектов, сообщают ученые. Это подчеркивает важность контроля этого заболевания, особенно у женщин во время беременности
Читать дальше
Обнаружены маркеры риска развития преэклампсии, опасного осложнения беременности
Самая тяжелая форма токсикоза беременных преэклампсия трудно поддается лечению и вместе с тем создает угрозу жизни не только плода, но и будущей матери. Поэтому новый метод раннего выявления риска развития преэклампсии представляет огромную ценность.
Читать дальше
Анализ крови даст ответ о поле и здоровье плода в первом триместре
Существующие методики раннего определения пола ребенка, развивающегося в утробе матери, болезненны и могут сопровождаться осложнениями. Исследователи из Южной Кореи сообщают о создании ими нового метода, основанного на обычном анализе крови.
Читать дальше
Победа врачей: недоношенная дюймовочка жива и здорова
Вскоре крохотная Оливия Викерс поедет домой, чтобы вместе со своими родителями встречать первое в своей жизни Рождество. Позади остаются три месяца напряженной борьбы медиков за ее жизнь. Врачам пришлось применить все свое искусство, поскольку жизнь крохотной девочки на протяжении долгого времени висела на волоске – она появилась на свет на 14 недель раньше срока. Даже ее собственная мать мало верила, что докторам удастся спасти ее – но маленькое чудо все же свершилось, и Оливия покинет стены больницы здоровым ребенком.
Читать дальше
Обнаружить синдром Дауна у будущего ребенка станет дешевле и безопаснее
Рождение ребенка с наследственным заболеванием, тем более таким тяжелым как синдром Дауна всегда трагедия для родителей. В последнее время появляются новые методики, позволяющие заранее обнаружить подобную патологию у плода с помощью анализа крови.
Читать дальше
Пол будущего ребенка: знать или не знать?
Анализ крови беременной женщины помогает определять пол ребенка гораздо раньше, чем другие существующие методы диагностики. Этот тест может быть очень полезен семьям, в которых опасное для жизни генетическое заболевание, такое как гемофилия, передается младенцам определенного пола.