2011-10-10 13:03:04
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Мой сын (21 год) сдал анализ крови на СРБ, АСЛ, ревмопробы - отрицательные, а серомукоид - 2,2. Ревматизмом не страдает, УЗИ сердца все показало в норме, но в щитовидной железе обнаружены фолликулы,подскажите пожалуйста что могут быть за проблемы со здоровьем у моего сына. Заранее благодарна.
13 октября 2011 года
Отвечает Фесюк Галина Николаевна:
Уважаемая Светлана. Изменение концентрации серомукоидов в сыворотке крови регистрируется при многих патологических состояниях, поэтому необходимо обследование для уточнения природы деградации соединительной ткани.
2009-12-28 10:08:00
Спрашивает Игорь:
Здравствуйте. Очень странное у меня заболевание. Ни один врач ничего путного еще не сказал. Старадаю от сезонной алергии (август - сентябрь). Я курил около 10 лет, в бронхах стало скапливаться большое количество мокроты. Год назад сильно откашлялся - на следующий день отхаркнул алую кровь. С тех пор уже год периодически вместе со слюной сплевываю алым или оранжевым (в большем или меньшем количестве). Тогда же стало болеть в груди - вверху слева между ребрами ближе к грудине, в основном в одной и той же точке. Тянет и покалывает до сих пор. Кровохарканье и покалывающие боли иногда проходят на 2-3 недели, потом возвращаются. С августа (начало аллергии) начался кашель (до этого не было) - явного почти нет, но все время тянет кашлянуть, и почти постоянно скапливается мокрота, которую все время нужно откашливать. В бронхах почти постоянно ощущаю раздражение. На протяжении всего года слабость, легкие головокружения. Общий анализ крови показывает все в порядке. Обследовался у трех пульмонологов. Все рентгены (их было три) и бронхоскопии показывают порядок. И только невропатолог обнаружил остеохондроз шейно-грудного отдела (из-за него якобы боли в груди и головные боли). Еще мне кажется, у меня проблемы с сосудистой системой (возможно, из-за курения). УЗИ сердца тоже показало норму. УЗИ сосудов шеи и головного мозга показало небольшие отклонения (спазмы сосудов). Короче, все врачи постоянно твердят мне, что у меня всё в порядке, а чувствую я себя отвратительно. Может быть, у Вас есть какие-то версии... Может быть, бывали подобные случаи... Спасибо.
05 января 2010 года
Отвечает Крутой Сергей Валентинович:
Добрый день. Обязательно исключите туберкулёз лёгких, сделайте томографию лёгких.
2009-10-03 11:54:09
Спрашивает Антон:
Здравствуйте,мне 18 лет,у меня ВПС.Год назад посе сильного стресса начал замечать следующее:появилось трудность в дыхании, чувствую удары сердца(особенно ночью,при волнении.Когда чем то увлечен сердце биения не ощущается,например работая на стройке),так же бывают не очень сильные но продолжительние боли в груди(бывает в правой части или в области сердца,обычно утром или после длительного бега).Один раз резко начал ощущать сильное сердце биение,слабость в ногах,чувство потери сознания,но когда успокоился прошло.Было что то похожее после некоторого времени в метро,но не так долго и намного слабее,быстро прошло.Больше таких приступов не замечал.Делал ЭКГ,УЗИ сердца,результаты показал кардиологу,никаких проблем он там не нашёл.Было такое, что одно время(месяц,неделя)когда проблем с сердцем не замечал.Сейчас опять всё повторяется.Подскажите что с этим можно сделать.Можно ли мне ходить на тренировки.Заранее спасибо.
16 октября 2009 года
Отвечает Селюк Марьяна Николаевна:
Добрый день, Антон.
Если кардиолог не находит своей патологии, то - попробуйте изменить способ жизни. Правильно питаться, соблюдать режим отдыха и чрезмерно не работать. Если все без- успешно – проверите щитовидную железу (УЗД + функцию) и работу ЖКТ (возможно, язвенная болезнь или дискинезии желчевыводящих путей.) Что касается тренировок, то, о каком виде спорта, и о какой интенсивности тренировок идет речь?
2016-10-19 07:11:13
Спрашивает Николай:
Добрый день!
Прохожу обследование по вопросу аритмии сердца. Сделали Холтер, УЗИ сердца, мониторинг АД суточный; анализ крови. На основании результатов обследования кардиолог поставил диагноз: ХМБС - атеросклеротическая болезнь сердца, частая наджелудочковая электросистолия, вторичная артериальная гипертензия. Снижение СКФ CKD-EPI: 44 мл/мин/1,73 кв.м)MDRD: 46 мл/мин/1,73 кв.м Кокрофт-Голт: 51 мл/мин, ХБП-3.
Анализ крови показал повышенное содержание креатинина (142)и СОЭ (9).
Кардиолог назначила проведение дополнительного обследования -
Общий анализ мочи;
Анализ мочи на микроальбуминурию;
Мочевая кислота в сыворотке крови;
Узи почек.
Поскольку я работающий человек, обследование проходу по страховке ДМС (СОГАЗ).
Последнее назначения кардиолога они не приняли, сказали, что это не входит в функции кардиолога.
Прошу Вас пояснить, правильно ли назначено обследование кардиологом; как влияет на выбор способа лечения (назначение лекарственых препаратов) креотенин. Правы ли специалисты страховой компании, что это не входит в функции кардиолога?
07 ноября 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Креатинин - показатель функции почек. Через почки выводятся метаболиты многих препаратов, в том числе кардиологических. От клиренса креатинина часто зависят дозы препаратов. Если в диагнозе стоит вторичная артериальная гипертензия, имеется в виду не гипертоническая болезнь, а гипертензия из-за поражения других органов, чаще всего почек.
2016-05-11 08:15:26
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по моей проблеме. В конце 2014г. хронический тонзилит дал осложнение на сердце была сильная аритмия (экстросистолия). В начале 2015 г. в январе мне удалили гланды. После этого остались единичные экстросистолы 2-5 в день. В начале марта 2015г. я сильно заболел гриппом, спустя чуть больше месяца после удаления гланд, и опять дало осложнение на сердце опять была сильная аритмия и покалывало сердце. Ни какие противоаритмические препараты не помогали пока не попал в больницу где мне прокололи курс антибиотиков и после нескольких уколов антибиотиков экстросистолия сошла на нет остались единичные экстросистолы опять 2-5 в сутки. И так было пол года я сильно берегся чтобы не заболеть. Через пол года ни с того ни с чего в связи с резким изменением погоды летом резко похолодало на несколько дней и у меня начался приступ аритмии и был несколько дней, при этом я ни чем не болел, не помогали противоаритмические препараты. Аритмия была с неделю потом сама сошла на нет и остались опять единичные экстросистолы 2-5 в день тоже где то пол года. Потом в конце зимы спустя почти год после того как грипп давал осложнение на сердце начались приступы аритмии примерно раз в неделю, которые легко снимались абзиданом 40мг. пил пол таблетки и через несколько минут аритмия прекращалась оставались единичные экстросистолы. Пока в апреле 2016 г. тоже в связи с резким похолоданием а может так пришлось началась аритмия постоянная на которую уже не действовал абзидан я пил и пол таблетки и целую 40мг. но эфекта не было. Я уже подумал что чем то заболел проколол уколы антибиотиков но эфекта не было, да я и сам помню что ни чем серьезным не болел в течении всего года. Повесил холтер показал: 876 желудочковых и 28 наджелудочковых экстросистол. У меня такие вопросы: почему чем дальше от заболевания я имею виду осложнения на сердце что давали тонзилит и грипп, так называемый миакардит, хотя после всего этого несколько раз делал узи сердца, кардиограммы и никаких изменений в сердце не было выявлено то есть следов в сердце он не оставил, так вот почему аритмия стала прогрессировать, не прошла, и не осталась на том же уровне единичных экстросистул, а именно начались приступы а в апреле она стала практически постоянной уже неделю не проходит и не помогает абзидан. Сейчас назначили в больнице 10 уколов мексикор,3 раза в день по 1 табл. магнерот, и 2 раза в день по 1 табл. кордарон 20мг. Уже лечусь так 2 дня но все равно экстросистолы есть меньше но есть довольно много. Главный вопрос почему чем больше проходит времени от так называемого миакардита аритмия учащается, хотя у некоторых людей после миакардита через пол года а у кого через год аритмия полностью прошла? Хотя я веду абсолютно здоровый образ жизни и всегда его вел. Поддерживал серце как мог целый год: ежедневные прогулки, ел полезные продукты для сердца, не было ни каких сильных физ. нагрузок и т.д.
16 мая 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. После перенесенного миокардита могут оставаться определенные изменения в сердце, которые могут вызывать различные нарушения ритма. С возрастом человек не становится здоровее, поэтому количество нарушений ритма может увеличиваться. К тому же, такое количество экстрасистол угрозы жизни не представляет и в специальном лечении не нуждается. Кордарон в таких дозах и по такой схеме не назначается. Мексикор и магнерот не имеют отношения к лечению нарушений ритма вообще и экстрасистолии в частности. Экстрасистолия в небольших количествах встречается и у вполне здоровых людей.
2016-05-05 10:57:07
Спрашивает Александр:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста по моей проблеме. В конце 2014г. хронический тонзилит дал осложнение на сердце была сильная аритмия (экстросистолия). В начале 2015 г. в январе мне удалили гланды. После этого остались единичные экстросистолы 2-5 в день. В начале марта 2015г. я сильно заболел гриппом, спустя чуть больше месяца после удаления гланд, и опять дало осложнение на сердце опять была сильная аритмия и покалывало сердце. Ни какие противоаритмические препараты не помогали пока не попал в больницу где мне прокололи курс антибиотиков и после нескольких уколов антибиотиков экстросистолия сошла на нет остались единичные экстросистолы опять 2-5 в сутки. И так было пол года я сильно берегся чтобы не заболеть. Через пол года ни с того ни с чего в связи с резким изменением погоды летом резко похолодало на несколько дней и у меня начался приступ аритмии и был несколько дней, при этом я ни чем не болел, не помогали противоаритмические препараты. Аритмия была с неделю потом сама сошла на нет и остались опять единичные экстросистолы 2-5 в день тоже где то пол года. Потом в конце зимы спустя почти год после того как грипп давал осложнение на сердце начались приступы аритмии примерно раз в неделю, которые легко снимались абзиданом 40мг. Пил пол таблетки и через несколько минут аритмия прекращалась оставались единичные экстросистолы. Пока в апреле 2016 г. тоже в связи с резким похолоданием а может так пришлось началась аритмия постоянная на которую уже не действовал абзидан я пил и пол таблетки и целую 40мг. Но эфекта не было. Я уже подумал что чем то заболел проколол уколы антибиотиков но эфекта не было, да я и сам помню что ни чем серьезным не болел в течении всего года. Повесил холтер показал: 876 желудочковых и 28 наджелудочковых экстросистол. У меня такие вопросы: почему чем дальше от заболевания я имею виду осложнения на сердце что давали тонзилит и грипп, так называемый миакардит, хотя после всего этого несколько раз делал узи сердца, кардиограммы и никаких изменений в сердце не было выявлено то есть следов в сердце он не оставил, так вот почему аритмия стала прогрессировать, не прошла, и не осталась на том же уровне единичных экстросистул, а именно начались приступы а в апреле она стала практически постоянной уже неделю не проходит и не помогает абзидан. Сейчас назначили в больнице 10 уколов мексикор,3 раза в день по 1 табл. Магнерот, и 2 раза в день по 1 табл. Кордарон 20мг. Уже лечусь так 2 дня но все равно экстросистолы есть меньше но есть довольно много. Главный вопрос почему чем больше проходит времени от так называемого миакардита аритмия учащается, хотя у некоторых людей после миакардита через пол года а у кого через год аритмия полностью прошла? Хотя я веду абсолютно здоровый образ жизни и всегда его вел. Поддерживал серце как мог целый год: ежедневные прогулки, ел полезные продукты для сердца, не было ни каких сильных физ. Нагрузок и т. д.
25 мая 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. После перенесенного миокардита могут оставаться определенные изменения в сердце, которые могут вызывать различные нарушения ритма. С возрастом человек не становится здоровее, поэтому количество нарушений ритма может увеличиваться. К тому же, такое количество экстрасистол угрозы жизни не представляет и в специальном лечении не нуждается. Кордарон в таких дозах и по такой схеме не назначается. Мексикор и магнерот не имеют отношения к лечению нарушений ритма вообще и экстрасистолии в частности. Экстрасистолия в небольших количествах встречается и у вполне здоровых людей.
2015-10-31 11:30:04
Спрашивает Татьяна:
Месяц назад у меня возникли проблемы с нарушением ритма, а именно:в ночное время ощущение, что сердце булькает,иногда днём я чувствую какие-то паузы в ритме и бывает как бы вибрация в районе лопатки и левой руки. При этом пульс 68-80. Давление 120/80. Очень хочу это вылечить, а для того чтобы нарушение сердечного ритма не усугублялось хочу выявить причины, которые спровоцировали такое явление. 5 месяцев назад был сильный стресс. 1,5 месяца была в санатории и там были процедуры такие как углекислая ванна (сухая), амплипульс (электрический ток, вибрация на спине). 1,5 месяца назад начала делать контрастный душ. Поначалу делала маленький контраст (теплая-прохладная вода), а потом уже начала делать сильный контраст (холодная-гарячая вода). 1.5 месяца назад начала пить воду. За день выпиваю от 0,5 до 1 литра воды. 1.5 месяца назад начала делать зарядку. Уже давно есть мышечные боли в спине в районе левой лопатки и шеи, искривлен позвоночник. Не один раз ходила к мануальному терапевту и всёравно проблемы есть - кифоз и сколиоз. На узи сердца показало, что есть пролапс митрального клапана 1 степени (гемодинамически не значимый) и регургитация 1 степени. ФВ ЛЖ 63%. На ЭКГ метаболические изменения в области передней стенки, перегородки.
Еще пару слов хотелось бы сказать за питание - оно, к сожалению, не разнообразное; преимущественно вегетарианское; кофе пью редко; увлекалась травяными чаями (имели мочегонный эффект) и еле солёная еда.
Что из перечисленного нужно изменить в своём образе жизни, чего избегать? Нормализуется ли ритм без медикаментозного лечения?
04 ноября 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Из Вашего обширного описания я так и не понял, какие именно нарушения ритма сердца у Вас выявлены. От этого и зависит и тактика лечения, и прогноз, и все остальное. Ваши ощущения - вовсе не свидетельство нарушений ритма сердца. Сделайте для начала суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, нужно зафиксировать на ЭКГ эти самые нарушения, во время Ваших ощущений, и уже из этого исходить.
2015-08-15 11:23:50
Спрашивает марина:
здравствуйте,мне 25 лет, у меня обнаружили пмк 1 степенис регуляцией на узи сердца, холтер ничего не показал, узи щетовидки тоже, беспокоит ночью сильное сердцебиение 187 ударов в мин, во время сна просыпаюсь от того что сильно застучало сердце, вызывала скорую сделали кардиограмму, кардиолог направила на чпэфи и назначила милдронат в уколах,кардиомагнил и анаприлин во время приступа. Проконсультируйте что со мной, из за чего такой пульс и нужно ли делать чпэфи-очень страшое обследование
20 августа 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. ЧпЭФИ - исследование неприятное, но не страшное. И в Вашем случае может быть информативным и полезным. Как и холтеровское мониторирование в течение 3-7 суток (сейчас есть такие мониторы).
2015-04-02 17:26:34
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте, последний год постоянно клонит в сон, недавно решил таки походить по врачам. Посетил эндокринолога, гастроэнтеролога и лора. Эндокринолог не нашел ничего, но гастроскопия показала наличие выраженного катарального гастрита, УЗИ внутренних органов выявило только увеличение печени, но анализ крови на печеночный комплекс показал что все в норме. А вот ЛОР обнаружил тонзиллит, направил на анализы: ОАК, ОАМ, ревмопробы и бакпосевы из носа и зева. Результаты такие: ОАК - эритроциты 5,53*10^12 кл/л; лимфоциты(на 100 лейкоцитов) 52,5%; остальные показатели в норме| ОАМ - в норме; ручная микроскопия осадка - эритроциты измененные, аморфные фосфаты в небольшом количестве; остальные показатели в норме| Ревмопробы - АСЛ-О 679 МО/мл; С-реактивный белок 5,27 мг/л; ревматоидный фактор в норме <10 МО/мл| Бакпосевы из носа выявили Escherichia coli-10^6 КУО/мл и Staphylococcus aureus 10^6 КУО/мл| Бакпосевы из зева выявили Candida albicans < 10^3 КУО/мл и Staphylococcus aureus < 10^3 КУО/мл. ЛОР сказала что нужно срочно удалять миндалины и направили на всякий случай к ревматологу, та подтвердила ее слова и назначила УЗИ сердца. Собственно вопрос: связаны ли между собой эти болезни, могла ли увеличенная печень повлиять на уровень АСЛ-О, обязательно ли при таких анализах удалять миндалины и если нет то насколько велик шанс получить осложнения если попытаться тонзиллит вылечить, можно ли одновременно лечить тонзиллит и гастрит, как повлияют антибиотики(если их назначат) на состояние гастрита.
18 мая 2015 года
Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич:
Здравствуйте, Михаил.
Не ясно, в чем вопрос. Выявлен тонзиллит, подтвержден АСЛО стрептококк, - лечите.
Читать дальше
На восемнадцатый день после пересадки сердца
28 января 2003 года в операционной межобластного центра трансплантации Запорожской областной клинической больницы было людно. Бригады хирургов тщательно готовились к очередной уникальной операции — пересадке сердца. Вот так же людно,..
Читать дальше
МИРОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Эректильная дисфункция – маркер сердечно-сосудистых заболеваний у пожилых мужчин.
Автофлюоресценция кожи может предсказывать риск при инфаркте миокарда. Внезапная сердечная смерть у родственников повышает риск коронарной смерти у пациента.
Читать дальше
ЗГТ: дискуссионные вопросы
В продолжение освещения мастер-класса, прошедшего в рамках конференции «Гормоны и репродуктивное здоровье женщины» представляем вниманию читателей лекцию руководителя отдела Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии профессора Е.В. Уваровой
Читать дальше
Со щитом или на щите?
Вредит ли солнце щитовидной железе? Это, пожалуй, наиболее актуальный вопрос в преддверье сезона отпусков. На сегодняшний день существует столько мнений по этому поводу, что разобраться в их истинности без помощи специалиста просто невозможно.
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.
Читать дальше
Легочный кандидоз
Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.
Читать дальше
Кардиохирурги подарили жизнь мальчику с тяжелейшим пороком сердца
Еще когда мать малыша Сэмми Хори была на 20-й неделе беременности, ультразвуковое обследование показало, что у плода имеется тяжелый врожденный порок – отсутствие одного из желудочков сердца. Но будущие родители, огорченные тяжелым известием, решили, что малыш должен появиться на свет – пусть всего лишь один-два дня, но они смогут почувствовать себя родителями. Однако благодаря искусству врачей, сделавших малышу три операции на открытом сердце, он достиг возраста семи лет и теперь уже ничем не отличается от своих сверстников: футбол – его любимое времяпрепровождение.
Читать дальше
Сердце матери «не дало» врачам убить будущего ребенка
София Тейлор, несмотря на свой очень молодой возраст – 22 года, уже почти многодетная мать: у нее четверо детей. Первого ребенка она родила в 16 лет, а последнего – при несколько необычных обстоятельствах – три месяца назад. Именно материнский опыт Софии и, разумеется, особая интуиция, которая присуща матерям по отношению к их детям, не дали убить собственного ребенка, хотя врачи настаивали на том, что плод мертв, что он представляет угрозу для жизни и здоровья самой женщины. Эскулапы даже выдали Софии специальные таблетки для изгнания плода. Однако она решила подождать – и оказалась права: несколько дней спустя обследование УЗИ показало, что сердце ее ребенка бьется, как ни в чем не бывало.
