2016-06-20 17:02:25
Спрашивает Елена:
Добрый день. Мне 41 год. Получила положительный результат анализа на гепатит Б. Сдавала этот анализ первый раз. Хотя, 18 лет назад родила ребенка - тогда должны были брать такой анализ?
Сейчас HBsAg+, Anti-HBsAg-, Anti-HBcorJgM-, Anti-HBcorJgG+ k>11.4, HBeAg-, Anti-HBeJgG+ k=15.3, HBV-днк+ (методом ПЦР). Подскажите пожалуйста что это значит. Особенно показатели k>11.4 и k=15.3, выделенные красным.
Боли в правом подреберье присутствуют много лет, УЗИ желчного пузыря показало его утолщения и перетяжки, свидетельствующие о воспалительных процессах, печень не увеличена.
29 июня 2016 года
Отвечает Янченко Виталий Игоревич:
Елена, гепатит В проблема, которую нужно решать только вместе с опытным врачом инфекционистом- гепатологом. Сдайте количественный ПЦР на гепатит В, а так же антитела IgG к гепатиту Д, а так же проверьте своих родственников. Консультацию вы можете получить записавшись по тел. +38 044 569 28 28
2015-06-18 15:13:54
Спрашивает Карина:
Здравствуйте! Моей маме пришлось перенести 3 операции под общим наркозом с интервалом 4 дня после каждой. Изначальная причина по которой ее оперировали заключалась в том, что на УЗИ желчный пузырь был "необычной" формы(все со слов лечащего врача), она за выходные моментально пожелтела. В операционной когда разрезали, то врачи были удивлены огромным размерам желчного и тому, что он врос в печень, впоследствии пришлось удалить и желчный и часть печени, резали и 12- перстную кишку, чтобы проверить чисто ли там (прошу прощения, я не близка к медицине, поэтому пишу то что смогла как-то понять и запомнить. Все, прооперировали, билирубин до операции был 360, после спал на 100 и остановился. Через 4 дня ей снова делают операцию, сказали то, что сонная выдернула трубку из живота. На мой вопрос, была ли трубка пришита, сказали, да конечно но кожа дряблая...Потом через 4 дня снова операция...Сказали, стало плохо, впоследствии разрезали и выяснилось что язва на 12-перстной. И как врач мне сказал что это от стресса. После последней операции она сразу же пришла в сознание, но ее ввели в искусственную кому, была на аппарате дыхания,давления. Если Только отключали аппараты, то давление не держалось. Почки перестали работать, мочи 200мл за сутки. Хотя до последнего, даже в день смерти матери врач говорил, вот почки заработают и все будет хорошо. Гистология еще пришла. Не знаю что думать, но мнение у меня одно-ее убили. Помогите разобраться.
22 июня 2015 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Карина!
Сочувствую смерти Вашей мамы, примите мои соболезнования, но крепитесь и живите дальше.
Легче всего обвинить кого-то, а в таких случаях для этого подходят медики (читайте об этом: http://www.mif-ua.com/archive/article/40312). Не стоит этого сделать, Вы даже не представляете, с какими трудностями приходится сталкиваться в процессе лечения, а на фоне операции - это еще намного труднее и непредсказуемо. В таких случаях все зависит от самого организма, как он намерен бороться против того, что развивалось, и воспримет ли то, что дается в качестве помощи.
Только сами медики знают, как они боролись, для того, чтобы преодолеть трудности и вернуть организм по возможности к нормальной деятельности. Однако, все равно будут недовольны, кто-то обязательно будет сомневаться. Неблагодарная иногда эта работа!
2015-05-22 11:56:29
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте, ходила сегодня на УЗИ желчного пузыря. Описание печень: не увеличена, однородной структуры, обычной эхогенности, очаговых изменений не выявлено, сосудистый рисунок не изменён, внутрипеченочные желчные протоки не расширены, холедох отчётливо не визуализируется. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: 46/14ММ, СТЕНКИ НЕ ВЕРИФИЦИРУЮТСЯ, ВЕСЬ ПРОСВЕТ ЗАПОЛНЕ НЕОДНОРОДНЫМ ГИПЕРЭХОГЕННЫМ СОДЕРЖИМЫМ С ШИРОКОЙ АКУСТИЧЕСКОЙ ТЕНЬЮ. поджелудочная железа с ровными контурами, однородной структуры, не увеличена, обычной эхогенности. Селезенка без эхо- структурных изменений, асцит нет. Заключение УЗ- признаки холестаза, микролитиаза. Вопрос что такое холестаз и микролитиаз, в норме ли желчный пузырь, возможно ли полное выздоровление, нужно ли сделать МРТ, К каким специалистам ещё обратиться, какие сдать анализы, ВОЗМОЖНО ЛИ ЭТО ОНКОЛОГИЯ?
19 июня 2015 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Вам показано дообследование и дальнейшее лечение в специализированном учреждении. Как вариант институш Шалимова тел. 0677736605 Булик Иван Иванович.
2015-02-14 16:21:17
Спрашивает Людмила:
Результаты УЗИ:Желчный пузырь размером 74х17, Контур четкий, ровный.Стенка уплотнена, не утолщена. Полость не лоцируется - заполнен гиперэхогенным содержимым с дистальной акустической тенью.
Эхо-признаки диффузных изменений паренхимы печени, калькулезного холецистита, панкреопатии.
Объясните, пожалуйста, что это значит и нужно ли делать операцию по удалению желчного пузыря и как срочно? Никаких приступов не было.
04 марта 2015 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Людмила, добрый день! Это значит. что весь просвет желчного пузыря заполнен плотными включениями (не проходимыми для ультразвука и дающими акустическую тень), желчный пузырь не функционирует и уже наступили вторичный изменения в печени, и поджелудочной железе. Это также значит. что вы нуждаетесь в оперативном лечении после дообследования. тел. 0677736605 Иван Иванович
2014-10-13 18:50:30
Спрашивает Марина:
Добрый день!
Мне 29 лет. Уже несколько лет сильно выпадают волосы на голове, волосы стали очень редкие. Вообще волосы стали выпадать с подросткового возраста где-то, до этого были здоровые и очень густые. Сейчас волосы сухие, тонкие, слегка вьются. Сильное выпадение где-то лет 5-6 назад связываю с сильным стрессом (расставание с любимым человеком, защита диплома, потеря работы). Сейчас в принципе таких сильных стрессовых ситуаций нет, но волос становится по объему всё меньше и меньше. В начале октября прошла УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы. По органам брюшной полости – ультразвуковые признаки деформированного желчного пузыря (врач сказал, что это врожденное искривление). Запись в заключении: «Желчный пузырь типовой локализации, неправильной формы, с изгибом в теле, шейке, размером 81 х 21 мм, не увеличен. Контур ровный, четкий. Стенка 2 мм, не уплотнена. Содержание анэхогенное. Конкрементов не обнаружено». Результаты УЗИ щитовидной железы: «Щитовидная железа расположена типово. Не увеличена. Размеры железы: правая доля – 14 х 16 х 51 мм, левая доля – 14 х 15 х 45 мм, перешеек – 3,5 мм. Объем железы (по Brown): правая доля – 5,5 см3, левая доля – 4,5 см3, общий – 10 см3. Контур ровный. Границы четкие. Эхогенность средняя. Структура неоднородная за счет многочисленных мелких гиперэхогенных и единичных анэхогенных включений в обеих долях. В правой доле не менее трех участков пониженной эхогенности нечетких контуров диаметром до 6 мм. При ЦДК кровоток не усилен. Очаговых изменений не обнаружено. Заключение: ультразвуковые признаки хронического тиреоидита». Есть распечатка (фото) УЗИ желчного пузыря и щитовидной железы. После УЗИ щитовидной железы сразу сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Вот результаты:
Тироксин общий (Т4 общий) – 8,58 мкг/дл
Трийодтиронин общий (Т3 общий) – 1,12 нг/мл
Тиреотропный гормон (ТТГ) – 1,95 мкМО/мл
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный) – 3,27 пг/мл
Тироксин свободный (Т4 свободный) – 1,27 нг/дл
Пероксидаза щитовидной железы, антитела (АТПО) – 71,31 МО/мл (данный результат выделен как отклонение, референтный интервал – до 34,0)
Тиреоглобулин, антитела (АТТГ) – 109,6 МО/мл
Рецепторы ТТГ, антитела IgG (АТрТТГ) - < 0,3 МО/л
Что касается самочувствия, то в работе органов пищеварения и щитовидной железы ничего не беспокоит. Есть аллергия на амброзию (август, сентябрь), с детства, достаточно сильная, но последние 2 года проходит легче чем когда-либо, практически не ощутимо. Никаких препаратов от аллергии не принимаю, улучшение самочувствия в период связываю с тем, что эти 2 последних года стала есть йогурты собственного приготовления на завтрак каждый день и в теплое время года – пробежки на свежем воздухе по утрам. Дополнительная информация: рост 170 см, вес около 50 кг, резких изменений в весе никогда не было, не рожала. Также в начале октября прошла обследование у гинеколога (изменился характер и запах выделений), по результатам анализов поставили диагноз – цервицит неспецифический, назначили курс лечения, но курс пока не прошла, т.к. заболела фолликулярной ангиной, планирую пролечиться в ближайшее время после лечения ангины. За последние 2 года резких изменений в цикле не было, ничего не беспокоило, иногда бывает слабость и легкое головокружение в первые дни месячных, ем гематоген.
Помогите, пожалуйста, разобраться, в чём проблема с щитовидной железой и связано ли с этим выпадение волос, а также что ещё нужно проверить, чтобы узнать причину выпадения волос? Заранее спасибо.
14 ноября 2014 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Марина, добрый день! Думаю, что несколько лет назад на фоне стресса и появился впервые ваш тиреоидит, но сразу же выявлен не был. думаю, именно он давал вам усиленное выпадение все эти годы. Помимо этого, периодические недосыпания,длительный приём антибиотиков (более 10-14 дней), цитостатиков, отмена противозачаточных средств, частые респираторно-вирусные заболевания,снижение иммунитета, также провоцируют усиленное выпадение волос. Очень хорошо,что Вы уже обследовались и выявили отклонения в работе внутренних органов и систем, теперь нужно обратиться на очную консультацию к трихологу и пройти курс лечения направленный на нормализацию выпадения волос , а также на стимуляцию роста. Рекомендую не затягивать,т.к. чем больше волос Вы потеряете, тем меньше возможно будет восстановить.
2014-10-13 18:25:03
Спрашивает Иван:
Здравствуйте мне 28 лет,Прошел узи,Результат узи-Желчный пузырь:54ммпо длиннику(от которого исходит интенсивная акустическая тень),стенки передняя3,5мм,задняя не лоцируется,содержимое негомогенное в просвете виз-ся сладж и конкременты заполняющие просвет желчного пузыря.В просвете желчного пузыря,не виз-ся Холедох в области ворот печени 4 мм.Заключение:Эхо признаки негомогенного содержимого(конкрементов исладжа)желчного пузыря;отключенный желчный пузырь? Подскажите пожалуйста нужно ли удалять или можно обойтись без удаления?
17 октября 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Иван, добрый день! Такое заключение является поводом , что бы расмотреть холецистэектомию как вариант лечения, решение принимает Ваш лечащий врач. Будьте здоровы!
2014-06-06 07:27:57
Спрашивает Светлана:
Добрый день! У меня по ФГДС был диагноз очаговый гастрит в районе панкреатита. До того как прошла данную процедуру просто болел левый бок под ребром никаких других ощущений не было. После процедуры успокоилась и иногда пила при болях гастроцид. Он ненадолго снимал боль , пила травы: ромашку, крапиву, тысячелистник, таблетки аллохол. Пропила сбор трав от панкреатита. Делала УЗИ желчного пузыря, печени (ЖКТ) все показало в пределах нормы. В момент проведения ФГДС дыхательный тест показал на хеликобактерию отрицательно. Позже у меня стало сильно повышаться кислотность и началась изжога, на диете сижу уже пол года (не ем жаренного, избегаю кисломолочных продуктов, печеностей и сладостей, кофе). Я пошла к гастроэнтерологу, она мне прописала Ультоп 2 мес., мотилак 2 недели, перерыв 2 недели, потом повторно 2 недели пропить и малоокс. После 1,5 м. лечения не много стало лучше прошли боли в животе, тошнота, отрыжка, но кислотность не снизилась. Сдала на хеликобактерию кровь, показало 1:40 Пошла к терапевту он прописал: Амоксициллин по 1*3 раза в день. Кларитромицин по 1*2 раза в день и линекс по 1*3 р. Я пропила . стало не много лучше, но все же чувствую дискомфорт. Изжога стала действовать на пищевод. Пошла вновь сдала анализы на хеликобактер, показало 1:10.прошла УЗИ желудка.Показало, что моторика желудка хорошая, стенки желудка не утолщены, не большое скопление слизи в желудке из-за повышения кислотности. Подскажите пожалуйста как дальше лечится, после курса антибиотиков прошло 1,5 недели. Так же сижу на диете. кларитромицин я пила по половине в день У меня проблемы с сердцем (ПМК 2-3 ст. с регургитацией+ ВГДС) и я когда выпивала таблетку, чувствовала что ритм немного нарушался, а от половины переносила хорошо. Остальные пила как сказали. Может еще пропить ДЕ-НОЛ чтобы совсем ее убить. И как страшен показатель для организма 1:10. Скажем так, я не чувствую себя здоровой из-за повышения кислотности, иногда приходится принимать Гевискон. Посоветуйте пожалуйста как мне лечится дальше?Заранее спасибо.
13 июня 2014 года
Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:
Добрый день. На наличие хеликобактера надо сдавать не кровь, а кал, или проходить дыхательный тест. Также подходит уреазный тест во время гастроскопии. На все Ваши вопросы можно ответить только при очной консультации.
2013-12-25 15:07:43
Спрашивает дмитрий:
здравствуйте Господа обращаемся к Вам за помощью поскольку наслышаны много хорошего об Вашем институте у моей жены еще в 2011году при УЗИ желчного пузыря обнаружили конкремент до 2см в диаметре неперемещающийся по просвету и если раньше приступы были редко то в этом году участились и встал вопрос об операции по удалению желчного поэтому хотелось-бы довериться специалистам Подскажите пожалуйста как попасть к Вам в институт на консультацию и дальнейшую операцию Мы живем в Энергодаре Запорожской области что-бы попасть к Вам без направления(мы пенсионеры) нужно ли сдавать анализы у нас или можно все обследования и УЗИ пройти прямо в институте сколько будет примерно стоить обследование и операция возможно ли будет попасть к Вам в конце января-фавраль 2014 года С наступающим Новым Годом дальнейших успехов в Вашем благородном деле с уважением Дмитрий
26 декабря 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Уважаемый Дмитрий, уточните, пожалуйста, в какой институт и какому врачу (имя) вы обращаетесь и мы по возможности перенаправим ваш вопрос.
2013-11-21 11:24:32
Спрашивает Олеся:
Добрый день! Две недели назад был День рождения, жирную пищу я в принципе употребляю очень редко, фаст фуды подавно, употребляла алкоголь, в этот же день ближе к позднему вечеру я заметила горьковатый привкус во рту ПРИ приеме пищи и напитков, не обратила на это внимание, мне показалось, что коктейль такой, на следующий день появился налет на языке, ближе к корню (светлый), я как-то тоже не придала значение, употребляла в пищу пирожное с кремом на след. день перед работой, затем во второй половине дня у меня возникла тошнота, вечером рвота однократно, поднялась температура до 37.2, на следующее утро температура была 37.1-37.2, но к обеду уже ничего не было, была слабость, но к вечеру я себя отлично чувствовала, питалась обычно, диеты не придерживалась, затем на следующий день после приема пищи примерно часа через полтора у меня жутко заболел желудок (это мое предположение что желудок) четко в области желудка, затем во второй половине дня у меня раздулся живот, но я думаю это из-за газов, т.к у меня проблемы со стулом (овечий кал) примерно месяц,ощущались голодные боли,на следующий день все прошло, никакого дискомфорта не было, примерно через пару дней я стала ощущать голод сразу после еды, будто я поела, но мало, обратилась к врачу, меня направили на УЗИ брюшной полости и анализ крови, результаты представлены ниже, подскажите, пжл, примерный диагноз, налет на языке сохраняется, горечи во рту нет уже давно.Только недавно появилась отрыжка. Заранее спасибо
Заключение УЗИ: Деформация желчного пузыря. Диффузные изменения в поджелудочной железе.
Печень в норме (по УЗИ)
Желчный пузырь расположен типично, с перегибом в теле, шейка изогнута, не напряжен, стенки не утолщены, без признаков острого воспалительного процесса. В просвете пузыря доп.включений не определено. Гепатикохоледох не расширен.
Поджелудочная железа в размерах не увеличена, контуры ровные, четкие, структура неоднородная, средней эхогенности, с эхогенными включениями, очаговых изменений не выявлено. Вирсунгов проток не расширен, стенки его подчеркнуты.
Селезенка в норме.
ОАК в норме, показателей превышающих норму нет.
БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ.
АЛТ 39
АСТ 36
Билирубин общий 6,4
Билирубин прямой 2,4
Щел.фосфатаза 179
Глюкоза 4,9
Заранее благодарна за Ваш ответ
24 ноября 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Заочно диагнозы ставить нельзя. Думать следует о остром пищевом отравлении, об остром панкреатите, остром гастрите, язве желудка/двеннадцатиперствной кишки (голодные боли).
Советую сделать ФГДС (гастроскопию). Далее подумаем. Другими исследованиями вы язву не исключите. При остром умеренно выраженном гастрите, панкреатите обычно особых изменений не выявляют на узи, в общем анализе крови и мочи, в биохимии. При мыслях об остром панкреаите нужно было в тот мoмент сдать анализ крови и мочи на амилазу, или хотя бы на диастазу мочи. Также никто не исключает острых проявлений глистных инвазий и инвазий простейшими (лямблии).
Советую сдать кровь на антитела к простейшим и гельминтам, а также кал для выявления гельминтов и простейших (трижды с перерывом в неделю), лучше в частных лабораториях.
Если что, обращайте
Читать дальше
Холецистит (без холелитиаза)
Хронический холецистит – хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, способствующее развитию и сочетающееся с функциональными нарушениями моторики желчного пузыря.
Читать дальше
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз)
Желчнокаменная болезнь – заболевание, обусловленное нарушением обмена ХС и/или билирубина и характеризующееся образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и/или в желчных протоках (холедохолитиаз).
Читать дальше
Холангит
Холангит – воспалительное заболевание вне- и внутрипеченочных желчных протоков, имеющее острое или хроническое рецидивирующее течение.
Читать дальше
Синдром холестаза
Холестаз – нарушение тока или образования желчи вследствие патологического процесса, локализованного на любом участке от синусоидальной мембраны гепатоцита до фатерова соска. При этом происходит уменьшение печеночной экскреции воды, билирубина, желчных...
Читать дальше
Муковисцидоз
Муковисцидоз (МВ) – наиболее распространенное наследственное заболевание с аутосомно-рецессивным типом наследования, универсальная экзокринопатия. Естественное течение заболевания тяжелое и в 80% случаев заканчивается летально в первые годы жизни.
Читать дальше
Рождественское чудо – роды стали сюрпризом и для роженицы, и для врачей, не подозревающих о беременности
На протяжении нескольких месяцев 46-летняя жительница Лондона испытывала недомогание, но врачи, к которым она обращалась, наперебой утверждали, что у женщины наблюдается ранний климакс. Наконец, когда ее самочувствие значительно ухудшилось, эскулапы сделали то, что были обязаны сделать еще в июле – простейший тест показал, что женщина беременна. Два дня спустя после обследования врачам чудом удалось спасти жизнь ребенка, и теперь у матери двух почти взрослых детей появился третий ребенок – подарок к Рождеству и Новому году.