узи органов малого

(ув. модераторы, прошу не переносить мой вопрос в раздел варикоцеле или спермограммы. Вопрос по поводу простатита!)

Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу помочь разобраться.

Ситуация следующая.

Мне 27 лет. Всё началось с того что я месяц назад, нащупав увеличенные вены на левом яичке, обратился к урологу. Уролог поставил диагноз — варикоцеле 2 степени. Объяснил суть, предупредил о возможных последствиях и отправил на спермограмму.
Недавно я нашел время сдать анализ. Сдать решил в местном центре планирования семьи. Признаюсь, выбрал из-за наименьшей стоимости по городу. Перед сдачей анализа в регистратуре направили к их врачу-сексопатологу.
Врач не разделил мнение уролога по поводу связи варикоцеле и репродуктивной функции, но дал бланк и отправил на спермограмму. Получив в лаборатории результаты, я решил узнать мнение по поводу результатов моей спермограммы у этого же врача-сексопотолога.

Спермограмма следующая:
-----------------------
Длительность воздержания — 4 суток. Тип пробы — полная. Нарушений при подготовке не было.

Объем — 4,0 мл
pH — 8,0
Вязкость — 0,7 см
Время разжижения — 30 мин
Запах — специфич.

Всего сперматозоидов — 272,0 млн.
Сперматозоидов в 1 мл — 68,0 млн.
Подвижные — 65%
Нормокинезис (категория A) — 6%
Гипокинезис (категория B) — 9%
Прогрессивные (A+B) — 15%
Дискинезис (категория C) — 50%
Акинезис (категория D) — 35%
Живые формы — 70%
Не живые формы — 30%
Агглютинация — (++)
Вид агглютинации — г-г;г-х

Патологические формы — 20%
Модификация головки — 3%
Модификация шейки — 3%
Модификация хвоста — 10%
Модификация сочетанная — 4%

Лейкоциты — 5-7 п/зр
Очаговые скопления лей — нет
Эритроциты — нет
Эпителий простаты — 3-4 п/зр
Жировая дистрофия эпителия — обнаруж.

Липоидные тельца — умер.
Слизь — умер.

Врачебная интерпретация результатов:
Нарушение объема спермы — Нет
Нарушение pH — Алкалоспермия
Нарушение вязкости — Нет
Нарушение количества сперматозоидов — Нет
Нарушение подвижности сперматозоидов — Гипокиносермия, Акиноспермия, Астеноспермия, Дискинетоспермия
Спермаглютеннация — Истинная
Другие нарушения — Лейкоцитспермия

Врачебное заключение о фертилности: Субфертильный (Малоплодовитый)
-----------------------

Взглянув на спермограмму, врач отправляет меня на УЗИ органов малого таза.

Обследование следующее:
-----------------------
ПРОСТАТА
Размер (мм) Переднее-задний — 35; Длинна — 36; Ширина — 74; Объём (см3) — 24,1
Радиус левой доли (мм) — 18; Радиус правой доли (мм) — 18; Симметричность — Да
Эхогенность — Повышенная; Диффузно; Незначительно
Неоднородность структуры — Имеется
Очаги повышенной эхогенности — Несколько; Диффузно; Не чёткие; Размером 3мм
Очаги пониженной эхогенности — Отсутствуют
Перифокальная отёчность — Отсутствуют

КАПСУЛА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Контур — Ровный; Толщина — 1,7 мм; Уплотнения — Нет; Кальцификаты — Нет

СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
Левый и правый пузырьки: Размер — Нормальный; Контур — Четкий; Эхогенность содержимого — Нормальная; Патологические образования — Нет
-----------------------

Посмотрев спермограмму и результаты УЗИ, врач-сексолог центра объясняет мне, что у меня воспалительный процесс в простате. Этот процесс негативно влияет на образование спермы и в дальнейшем будет прогрессировать и скажется на общем состоянии мочеполовой системы, потенции и репродуктивной функции. Поэтому надо лечить. Кстати, не так давно у меня был период, около 2 недель, с синдромами похожими на простатит — частое мочеиспускание (но безболезненное и не недержание, а именно полный мочевой пузырь и обильное мочеиспускание. Кстати моча была очень прозрачная, как вода), пропало либидо, вялая эрекция. Но намедни сдачи спермограммы, всё стало на свои места — мочеиспускание нормальное, либидо возвращается, эрекция хорошая, в том числе и утром. Всё так остаётся и на данный момент. Единственное, слабая эякуляция.

Так вот. Врач-сексолог центра планирования семьи выписывает мне рецепт 10 дневного курса лечения: Калия оротат, Тайгерон, Флагил, Полимик, Фуцис, Свечи «Диклоберл». И в том числе, настоятельно рекомендовал курс уколов в основание члена. Про уколы я информации не нашел, но вот остальные лекарства достаточно серьезные. Но я так и не понял, что вызвало простатит в моем возрасте? Я веду здоровые образ жизни, без вредных привычек, закаляюсь, работаю за компьютером, но 3 раза в неделю посещаю спортзал. Хотя какой-то дискомфорт в промежности ранее периодически возникал. Но очень редко, пару раз в год и не ярко выражен. В основном после секса, неприятное ощущение в промежности.

У меня конечно же нет медобразования, но интуитивно возникло легкое сомнение по поводу необходимости такого ярого лечения разносторонними препаратами. Я пришел к своему урологу, который отправлял меня на спермограмму. Показал ему спермограмму, результаты УЗИ и рассказал про прием у врача-сексолога. Уролог улыбнулся, сразу же спросил за уколы в член и, не взглянув на остальной рецепт, сказал мне чтобы я не брал в голову лишнего и жил спокойно дальше. Ничего страшного он в анализах и УЗИ не видит. Намекнул на то, что я просто попался на выкачку денег. Сказал, что увидимся через год для контрольной спермограммы и всё.

И вот теперь у меня сомнения в том, что может всё-таки какие-то проблемы имеются и пускать это на самотёк не стоит. Не хочется к 30 годам иметь проблемы с потенцией или фертильностью.

Уважаемые специалисты, что посоветуете? Обратиться еще к одному врачу? Сдать анализы в другой лаборатории? Или может другие анализы нужны? Посев спермы или ПЦР на хламидиоз?

Премного благодарю.
С уважением.

Здравствуйте!мне 20 лет,меня беспокоят нерегулярные месячные(1 месяц есть,потом 3,4-нет...).Месячные с 12 лет,были регулярными до 17 лет.Вешу 55 кг,рост 172 см.Питаюсь плохо,не сбалансированно-я студентка.Принимала раньше циклодинон-безрезультатно.Проходила УЗИ органов малого таза,сказали,что у меня гипоплазия матки,усилен сосудистый рисунок.назначили вит.Е,вобензим-тоже безрезультатно.подскажите пожалуйста, какие обследования нужно пройти, на какие гормоны сдать.может ли это быть связано с питанием?

Здравствуйте уважаемые врачи. Прошу помочь разобраться.

Ситуация следующая.

Мне 27 лет. Всё началось с того что я месяц назад, нащупав увеличенные вены на левом яичке, обратился к урологу. Уролог поставил диагноз — варикоцеле 2 степени. Объяснил суть, предупредил о возможных последствиях и отправил на спермограмму.
Недавно я нашел время сдать анализ. Сдать решил в местном центре планирования семьи. Признаюсь, выбрал из-за наименьшей стоимости по городу. Перед сдачей анализа в регистратуре направили к их врачу-сексопатологу.
Врач не разделил мнение уролога по поводу связи варикоцеле и репродуктивной функции, но дал бланк и отправил на спермограмму. Получив в лаборатории результаты, я решил узнать мнение по поводу результатов моей спермограммы у этого же врача-сексопотолога.

Спермограмма следующая:
-----------------------
Длительность воздержания — 4 суток. Тип пробы — полная. Нарушений при подготовке не было.

Объем — 4,0 мл
pH — 8,0
Вязкость — 0,7 см
Время разжижения — 30 мин
Запах — специфич.

Всего сперматозоидов — 272,0 млн.
Сперматозоидов в 1 мл — 68,0 млн.
Подвижные — 65%
Нормокинезис (категория A) — 6%
Гипокинезис (категория B) — 9%
Прогрессивные (A+B) — 15%
Дискинезис (категория C) — 50%
Акинезис (категория D) — 35%
Живые формы — 70%
Не живые формы — 30%
Агглютинация — (++)
Вид агглютинации — г-г;г-х

Патологические формы — 20%
Модификация головки — 3%
Модификация шейки — 3%
Модификация хвоста — 10%
Модификация сочетанная — 4%

Лейкоциты — 5-7 п/зр
Очаговые скопления лей — нет
Эритроциты — нет
Эпителий простаты — 3-4 п/зр
Жировая дистрофия эпителия — обнаруж.

Липоидные тельца — умер.
Слизь — умер.

Врачебная интерпретация результатов:
Нарушение объема спермы — Нет
Нарушение pH — Алкалоспермия
Нарушение вязкости — Нет
Нарушение количества сперматозоидов — Нет
Нарушение подвижности сперматозоидов — Гипокиносермия, Акиноспермия, Астеноспермия, Дискинетоспермия
Спермаглютеннация — Истинная
Другие нарушения — Лейкоцитспермия

Врачебное заключение о фертилности: Субфертильный (Малоплодовитый)
-----------------------

Взглянув на спермограмму, врач отправляет меня на УЗИ органов малого таза.

Обследование следующее:
-----------------------
ПРОСТАТА
Размер (мм) Переднее-задний — 35; Длинна — 36; Ширина — 74; Объём (см3) — 24,1
Радиус левой доли (мм) — 18; Радиус правой доли (мм) — 18; Симметричность — Да
Эхогенность — Повышенная; Диффузно; Незначительно
Неоднородность структуры — Имеется
Очаги повышенной эхогенности — Несколько; Диффузно; Не чёткие; Размером 3мм
Очаги пониженной эхогенности — Отсутствуют
Перифокальная отёчность — Отсутствуют

КАПСУЛА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Контур — Ровный; Толщина — 1,7 мм; Уплотнения — Нет; Кальцификаты — Нет

СЕМЕННЫЕ ПУЗЫРЬКИ
Левый и правый пузырьки: Размер — Нормальный; Контур — Четкий; Эхогенность содержимого — Нормальная; Патологические образования — Нет
-----------------------

Посмотрев спермограмму и результаты УЗИ, врач-сексолог центра объясняет мне, что у меня воспалительный процесс в простате. Этот процесс негативно влияет на образование спермы и в дальнейшем будет прогрессировать и скажется на общем состоянии мочеполовой системы, потенции и репродуктивной функции. Поэтому надо лечить. Кстати, не так давно у меня был период, около 2 недель, с синдромами похожими на простатит — частое мочеиспускание (но безболезненное и не недержание, а именно полный мочевой пузырь и обильное мочеиспускание. Кстати моча была очень прозрачная, как вода), пропало либидо, вялая эрекция. Но намедни сдачи спермограммы, всё стало на свои места — мочеиспускание нормальное, либидо возвращается, эрекция хорошая, в том числе и утром. Всё так остаётся и на данный момент.

Так вот. Врач-сексолог центра планирования семьи выписывает мне рецепт 10 дневного курса лечения: Калия оротат, Тайгерон, Флагил, Полимик, Фуцис, Свечи «Диклоберл». И в том числе, настоятельно рекомендовал курс уколов в основание члена. Про уколы я информации не нашел, но вот остальные лекарства достаточно серьезные. Но я так и не понял, что вызвало простатит в моем возрасте? Я веду здоровые образ жизни, без вредных привычек, закаляюсь, работаю за компьютером, но 3 раза в неделю посещаю спортзал. Хотя какой-то дискомфорт в промежности ранее периодически возникал. Но очень редко, пару раз в год и не ярко выражен.

У меня конечно же нет медобразования, но интуитивно возникло легкое сомнение по поводу необходимости такого ярого лечения разносторонними препаратами. Я пришел к своему урологу, который отправлял меня на спермограмму. Показал ему спермограмму, результаты УЗИ и рассказал про прием у врача-сексолога. Уролог улыбнулся, сразу же спросил за уколы в член и, не взглянув на остальной рецепт, сказал мне чтобы я не брал в голову лишнего и жил спокойно дальше. Ничего страшного он в анализах и УЗИ не видит. Намекнул на то, что я просто попался на выкачку денег. Сказал, что увидимся через год для контрольной спермограммы и всё.

И вот теперь у меня сомнения в том, что всё-таки какие-то проблемы имеются и пускать это на самотёк не стоит. Не хочется к 30 годам иметь проблемы с потенцией или фертильностью.

Что посоветуете? Обратиться еще к одному врачу? Сдать анализы в другой лаборатории? Или может другие анализы нужны? Посев спермы или ПЦР на хламидиоз?

Благодарю.
С уважением.

Уважаемый врач, Пожалуйста помогите разобраться
Диагноз – дисплазия 1 типа и ВПЧ.
- мазок флоры – лейкоциты 5-10 в п.з, флора смешанная обильная, воспалительный тип мазка, обильные выделения.
- Жалобы на сильные боли внизу живота в первый день месячных, а также на сильные боли в груди за 4-5 дней до месячных. УЗИ органов малого таза подтвердило диагноз аденомиоз шейки матки, УЗИ молочных желез – дисгормональный аденомиоз.
- Анализы на уреаплазму, микоплазму, хламидии IgG/IgM/IgA, гарденеллу, цитомегаловирус, гонококки Нейсера, трихомонада – негативные, не обнаружено.
- ПЦР анализ на ВПЧ также оказался негативный, несмотря на то, что на стенках влагалища есть папилломы.
Делали кольпоскопию, по цитологии материала с поверхности шейки матки - 1 тип дисплазии, епителий ш.м. поверхностного и промежуточного слоя с признаками реактивных изменений, одиночные двух ядерные клетки; клетки железистого эпителия- не найдены, флора палочковая в большом количестве, небольшое количество нитчатых бактерий типа Лептотрикс, примеси слизи.
Цитология материала из цервикального канала – флора палочко-кокковая в большом количестве.
Прошу вас помочь разобраться:
- стоит ли удалять дисплазию лазером на данной стадии? Есть ли смысл удалить папилломы, вылечить воспаление, вызванное кокковой инфекцией, провести противовирусную терапию – но не удалять дисплазию?
- чем могла быть вызвана кокковая флора, что за бактерии Лептотрикс, можно ли вылечиться от них , как вылечить и чем они грозят? Нужно ли лечиться партнеру ?
- Какие дополнительные анализы рекомендовано сдать?
Спасибо большое
Ира

Здравствуйте. Мне 22 года. У меня сбой менструального цикла уже третий год, обращалась к различным гинекологам, все прописывали гормональное лечение (долгое время лечилась дюфастоном, потом фемостон и Климара, вызывали месячные регивидоном). Раньше месячные шли без сбоев через 28 дней, после воспаления почек и долгого лечения антибиотиками, была значительная потеря веса 10 кг, врачи говорили, что нужно поправиться, сейчас мой вес восстановился при росте 170 вес 57 кг, но цикл не нормализовался. Последний раз месячные были вызваны 5 месяцев назад – пришли два раза в месяц и снова пропали… Гормональные препараты не помогают нормализовать МЦ. Вчера ходила на узи органов малого таза: дата последнего МЦ 25.04.10г.
Матка кпереди срединно, размеры 40-27-38 мм, контуры ровные, четкие, миометрий мелкозернистый однородный. Шейка матки не изменена, Эндометрий 1 мм, однородный, соответствует 1 фазе, правый яичник 38-21-26 мм несколько увеличен за счет множественных фолликулов размерами до 7-8 мм, левый яичник 37-22-31 мм несколько увеличен за счет множественных фолликулов размерами до 8-9 мм, заключение: гипоплазия матки и признаки мультифолликулярных яичников.
Я очень переживаю и хочу поскорее нормализовать МЦ, хочу иметь детей в будущем. В лечении гормонами разочаровалась, а врачи в Вологде другого не предлогают, прочитала в Интернете про физиопроцедуры и витаминные комплексы, но не знаю насколько это действенно, измеряю базальную температуру уже неделю – все 36.6. Помогите, пожалуйста!!! Заранее благодарю. Ксения.

Здравствуйте.Подскажите пожалуйста,я родила 5 мес. назад,хочу поставить спираль,гинеколог отправила на УЗИ органов малого таза,в заключении написали признаки овуляции. могу ли я быть беременной? менструация была через 4 мес. после родов.

Добрый день!Проконсультируйте, пожалуйста!
После родов (3,3 года назад) на шейке матки надрывы, не зашивались, сами не зажили. Образовалась псевдоэрозия. Сейчас анализы собираю снова по второму разу для лечения жидким азотом(с первыми в 2009 г. не успела по срокам анализов сделать прижигание) .Запнулась на первом же : мазок на флору: обнаружены грибы и лейкоциты 10-20. Пролечилась Нео-Пенотран. Лейкоциты остались и - уже большое кол-во (правда, анализ сдан за 1день до месячных). Врач направила в лабораторию на исследования: ПЦР ВПЧ, ВПГ, хламидии, уриоплазма, микоплазма. В интернете читаю, что без внешних проявлений ВПЧ вообще нет смысла делать и лечить.
Подскажите, какие стоит делать анализы наверняка, все-таки каждый стоит не дешево. Особых физических беспокойств нет (кроме коричневых выделений в начале и в конце месячных, и вторые месячные подряд увеличились дни менструации. В принципе коричневые выделения у меня были с самого начала с 16 лет). Беременность протекала нормально, в конце перед родами был отек половых губ и зуд. Во время родов были везде разрывы(ребенок крупный+большая головка).Зашивали. Потом начался эндометрит и разошлись швы.
Посоветуйте, пожалуйста, по поводу анализов.На что сдавать? Есть ли какой-то анализ , где можно увидеть наличие нескольких инфекций? Куда дальше двигаться?
Предохранение-презервативы.Могут ли быть такие выделения из-за псевдоэрозии? Нужно ли пролечивать сразу мужа.?
Делала УЗИ органов малого таза меньше года назад- здесь все в норме. В феврале переболела гайморитом, лечилась сильными антибиотиками.

У МЕНЯ ПЕРВЫЙ ДЕНЬ ПОСЛЕДНИХ МЕСЯЧНЫХ 15 ИЮНЯ.СЕГОДНЯ 30,07,2010 СДЕЛАЛА УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА: ПЛОДНОЕ ЯЙЦО D-8 ММ,СРОК БЕРЕМЕННОСТИ 3 НЕДЕЛИ ПОСТАВИЛИ,ВЧЕРА ПОЯВИЛИСЬ КОРИЧНЕВЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ, СЕГОДНЯ БЫЛИ УЖЕ КРАСНОВАТЫЕ, ХОТЯ УЗИ НЕ ВЫЯВИЛО ОТСЛОЙКИ,ЧТО ДЕЛАТЬ, ЧТО ПОСОВЕТУЕТЕ.

Здравствуйте! у меня неделю назад начался цистит, прошла узи органов малого таза, сдала анализ мочи. узи показало воспаление мочевого пузыря и моча показала воспаление. прописали 5нок и канефрон. пропила неделю и сейчас еще пью, боли пропали, но сегодня обнаружила что моча темная, красная и наверно с кровью. очень испугалась. что это может быть и что нужно делать?