алт и аст при гепатите с
Вопросы и ответы по: алт и аст при гепатите с
2016-07-11 17:25:39
Спрашивает Зарина:
Здравствуйте!Мне 25 лет и каждым годом наблюдается ухудшение здоровья .Жила в поселке и были все виды животных в хозяйстве,ели много речной рыбы.Переехав в город,но здороаье не наладилось.Сейчас беспокоит утомляемость,субфебрильная темпераиура,ощущение увеличения в области печени,печет желудок,потливость,ухудшение зрения,выпадение волос,ломкость ногтей ,по всему телу разного вида сыпь ,зуд от крапивницы до различных пятен,родинок и других проявлений.Есть холецистит,полип в желчном,болит кишечник.Одно время поправилась ,был "волчий аппетит",затем по приезду из Египта похудела,боль в мышцах появилась,инфильтры в легких,проблемы с сердцебиением,тошнота.Стало сложно мыслить,головокоужение.Перестала есть многие продукты так как от мяса и жирной еды стало тошнить сильно.Лечение у различных врачей не дало результата (психолога посещала -ВСД ).
Гепатит-отрицательно,ВИЧ-отриц.Аллергопробы-отриц.на все.Дисбактериоз.Проблемы в АЛТ-68,АСТ-38,повышенны иимуноглобулин Е-158.8(сдавала много лет этот анализ и все такие де высокиокащатели)
Нейтрофилы-38,9,моноциты-12,лимфоциты-48.ЦИК-0,022-0,046.
Анализы на глисты сдавала кал и кровь-отриц.
1.Могут ои анализы при хронической форме уже не показывать наличие инвазии?
2.Симптоматика говорит о наличии гельминтоза?
3.Где можно в Киеве сделать дуоденальное зондирование ,чтобы выявить достоверно наличие паразитов?
Началось все с детства с аллергии крапивницы на фоне аскаридоза и лямблиоза ,затем в 10 лет поставили диагноз полип в жёлчном ,застой желчи.
Ездила только в Египет,Россию (СПб,Москва,Сочи).
Гепатит-отрицательно,ВИЧ-отриц.Аллергопробы-отриц.на все.Дисбактериоз.Проблемы в АЛТ-68,АСТ-38,повышенны иимуноглобулин Е-158.8(сдавала много лет этот анализ и все такие де высокиокащатели)
Нейтрофилы-38,9,моноциты-12,лимфоциты-48.ЦИК-0,022-0,046.
Анализы на глисты сдавала кал и кровь-отриц.
1.Могут ои анализы при хронической форме уже не показывать наличие инвазии?
2.Симптоматика говорит о наличии гельминтоза?
3.Где можно в Киеве сделать дуоденальное зондирование ,чтобы выявить достоверно наличие паразитов?
Началось все с детства с аллергии крапивницы на фоне аскаридоза и лямблиоза ,затем в 10 лет поставили диагноз полип в жёлчном ,застой желчи.
Ездила только в Египет,Россию (СПб,Москва,Сочи).
18 июля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Зарина!
Необходимо обратиться за консультацией к врачу, желательно к нам: http://clinic.medic.today/index/att_kiev/0-4 (нарушение работы иммунной системы, а впоследствии и сосудистой, в виде ВСД, нужно комплексно оценить, по состоянию на данный момент). Другой вариант, повторно обратитесь к своему терапевту.
По первому и второму вопросу, ответ ДА. По третьему вопросу: в интернете найдете информацию о местах проведения такого обследования, хотя я не считаю, что это является достоверным ответом относительно паразитоза, тем более хронического.
2016-05-27 13:18:50
Спрашивает артем:
Добрый день! Генетически подтвержден синдром Жильбера 7/7 гомозиготная мутация. Но почему то повышен и прямой билирубин тоже. АЛТ и АСТ, ГГТП и ЩФ в норме. гепатиты В и С сдавал несколько раз в интервалом в 5 месяцев, результаты отрицательные. Иммется перегиб желчного пузыря в области дна, стенки 2 мм гиперэхогенные. Проба с желчегонным завтраком и динамическое наблюдение по УЗИ показало его плохую сократимость - 28 %. Из-за чего повышен прямой билирубин? (последний анализ 13,4 при норме 8,6 в лаборатории, где сдавал, до этого был и 9, и 11, и 14 бывал).
03 июня 2016 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, Артем, такой результат характерен как для синдрома жильбера так и ДЖВП по гипокинетическому типу, которое есть у Вас.
2015-08-01 15:23:21
Спрашивает Даниил:
Здравствуйте,проконсультируйте пож.по анализам, так как врачи н-чего удобовразумительного не говорят..Обнаружен 1(тип)генотип гепатита с. РНК 1.8#10*5-это много? АЛТ-191; АСТ-88; ГАММА -ГТ 76 Амилаза 112; Альбумин63.7%; Альфа1глобулин-3.6;Бетта2 глабулин -2.3; гамма глабулин%-17.0...Подскажите пожалуйста что с этим делать и в каком состоянии нагрузка вируса, можно ли вылечиться фосфальгливом, или гептралом, не напрастны ли усилия, на вирусную терапию нет денег, и говорят при 1 генотипе - бесполезно, что посоветуете? Спасибо заранее...
19 августа 2015 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Уважаемый Даниил.
У Вас активная инфекция и ее надо лечить. Эффективность лечения зарегистрированными в Украине препаратами 1-го генотипа составляет 40-70%. В рамках государственной
программы можно получить бесплатное лечение и его эффективность будет составлять около 40%
И.А.
2015-04-17 11:34:59
Спрашивает Алла:
Здравствуйте,у моей мамы ей 66лет,хронич-й гепатит с,генотип 1В количественный 1,8х10*5копий/мл(6,7х10*4 МО/мл)Биохим.анализ:
билирубин общ-18,4мкммоль/л
билирубин прямой-4,0
тимоловая проба-2,2
фосфатаза(ФЛ)-169
АЛТ-147
АСТ-145
ГГТ-81
Клинический в норме,только тромбоциты-146
УЗи нормальное(только есть в желчном 3камня,не большие)Подскажите есть ли смысл лечить в таком возрасте,при 1 генотипе?Подскажите как расшифровать какая у нее вирусная нагрузка,низкая или высокая судя по количественному анализу?Заранее благодарю
билирубин общ-18,4мкммоль/л
билирубин прямой-4,0
тимоловая проба-2,2
фосфатаза(ФЛ)-169
АЛТ-147
АСТ-145
ГГТ-81
Клинический в норме,только тромбоциты-146
УЗи нормальное(только есть в желчном 3камня,не большие)Подскажите есть ли смысл лечить в таком возрасте,при 1 генотипе?Подскажите как расшифровать какая у нее вирусная нагрузка,низкая или высокая судя по количественному анализу?Заранее благодарю
03 июня 2015 года
Отвечает Зайцев Игорь Анатольевич:
Здравствуйте, Алла.
Ответ на Ваш вопрос зависит от многих факторов, как то: (а) соответствия календарного и биологического возраста Вашей мамы; (б) наличия у нее сопутствующих заболеваний, их компенсации, принимаемых ею медикаментов; (в) стадии заболевания; (г) ожидаемого времени прогрессии гепатита в цирроз; (д) наличия возможности получать безинтерфероновые режимы терапии.
И.А.
2015-02-22 12:48:47
Спрашивает оксана:
Здравствуйте, у меня жалобы на изжогу и самое главное почему обратилась к терапевту - это появление запаха изо рта(спасибо муж сказал)около трех недель. Рот санирован. Сегодня сделала ФГДС с обнаружением Х.Пилори. Диагноз: Рефлюкс-эзофагит 1ст.Поверхностный гастрит.Дуоденит.Хелпер-тест"+". Терапевт после прочтения диагноза дал направление на сдачу крови на Х. Пилори. Сказал, если анализ подтвердиться будем лечиться по схеме нольпаз, флемоксин солютаб, кларитромецин 14 дн. У меня вопрос, обязательно при моем диагнозе избавляться от Х.Пилори. и 14 дней на антибиотиках при том, что в детстве переболела гепатитом В(стараюсь всю жизнь следить за состоянием печени, что бы анализы алт и аст были в норме).
27 февраля 2015 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте,Оксана , обязательно. Выполняйте рекомендации лечащего доктора.
2014-12-17 14:04:27
Спрашивает Лазоренко Еленв Васильевна:
Здравствуйте,я повторно заболела за последние 3 недели,катаральных не было,кроме высокой темпиратуры и сильной головной боли в первый раз,в этот раз темпиратура поднималась до 40,3 со страшным ознобом ,не поддающаяся литическим смесям.Слабости как таковой нет ,в промежутках ,конечно же,между подъемами темпиратуры,аппетит сохранен,физ отправления в норме.Общ анализ крови за 13.12 кроме соэ 29 ничего интересного не было!сегодня соэ 49,срб -1мм,алт 56, аст 24ббиллирубин общ 9 пр 3 непр 6,ггт 83,в моче следы белка ,10-15 лейкоцитов в поле-зр,завтра узи..что это может быть? 1979 перенесо=ла болезнь БоткинаЮв 1999 гепатит Б парентерально занесли при операции.Преподаю английский ,не из группы риска.Спасибою
18 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Лазоренко Еленв Васильевна.
Хорошо, что преподаете не русский язык. :))) ("Спасибою, перенесо=ла, аст 24ббиллирубин, темпиратуры,..)
Пани Елена, в Вашем случае только очная консультация и, возможно, стационарное обследование и лечение.
Обращайтесь!
Вы откуда?
С ув., Ю Сухов.
2014-12-12 11:52:52
Спрашивает Агаева Жанна:
Доброго времени суток, помогите разобраться в анализах, при сдаче анализов на биохимию превышены значения АЛТ 120,8 (норм до 32), АСТ 51,9 (норм до 31) холестерин 6,4, так же при фиброгастродуоденоскопии сделано заключение: Катаральный эзофагит. Гиперпластическая гастропатия антрального отдела желудка. Дуодено-гастральный рефлюкс. Катаральный бульбит. Так же обнаружены суммарные антитела к Helicobakter pylori +1:40, терапевт посоветовала сдать повторно анализы на гепатиты BCDE, до этого за год сдавала эти анализы все были отрицательны (сдавала по тем же причинам увел АЛТ 73 и билирубин 40,6, но год назад они были незначительно повышены), вчера получила анализы на гепатиты Гепатит B HBs Ag -отрицательно, гепатит С АТ суммарные- отрицательно, так же есть инфекция ЦМВ М- положит, ЦМВ G 1:3200, инфекционист назначила лечение от ЦМВ, вопрос в том что наличие ЦМВ может тоже служить повышением АЛТ и АСТ, или может мне необходимо сдать какие-то доп. анализы, от гепатита B была привита 8 лет назад, не пью не употребляю и никогда не употребляла наркотики, были операции кесорева сечения 2 раза и в детстве в 1994 году был перетонит и кажется делали переливание крови, родители точно не помнят, поэтому и переживаем по поводу гепатитов, гастроэнтеролог тоже назначил лечение от хеликобактер, пью антибиотики, но при таких показателях разве можно пить сразу несколько видов антибиотиков?
13 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Жанна.
Вы откуда?
Может быть Вам покажется странным, но такая ситуация встречается нередко. А вот результаты бывают разными - то, что Вы описали называется "порочный круг" (одно способствует другому, другое третьему...). Да, необходимы консультация и более развернутое обследование. Если Вы не отказывались от более развернутого обследования - уйдите от \того гастроэнтеролога: назначение антибактериальной терапии Хеликобактер-ассоциированной терапии только на основании ФГДС и суммарных антител к этому возбудителю - "моветон". Увы, есть серьезные вопросы и к инфекционисту: только (-) исследование на HBsAg НЕ исключает ВГВ, ВГЕ не бывает хроническим, ВГД возможен как суперинфекция или микст ТОЛЬКО с ВГВ,..
Изолированное поражение печени при ЭБВ за всю мою практику я видел лишь 2 раза,..
Ваша обеспокоенность обоснована, чем могу Вам помочь конкретно?
С ув., Ю Сухов.
2014-12-09 20:48:34
Спрашивает Maksim Nem:
Здравствуйте! хотелось бы узнать, более месяца назад я заболела, признаков простуды не было,за исключением температуры,ставили орви,но становилось хуже и температура стремилась к 40 и появилась отёчность лица,забрали в больницу..сразу ставили мононуклеозоподобный синдром. пролежав в больнице 3 недели мне говорили,что это мононуклеоз,так как в оак 18% мононуклеаров, была увеличена печень и селезёнка(хотя при поступл.была в норме) и шейный лимфаденит. биохимич.ан. показал АЛТ 220,АСТ 136,билирубин 19, при выписке алт 58, аст 48,бил-н 13. кровь на все вирусы отрицат.,в т.ч и эпшт-барра.за исключением кровь на ВПГ:иммуноглобулин М-положит,G-отриц. Но при выписке читаю диагноз: вирусная инфекция неуточнённая ср.ст.тяжести.мононуклеозоподобный синдром.реактивный гепатит умер.ст.акт. скажите пожалуйста,переболела ли я мононуклеозом или нет? если нет,то что это было ? температура субфебрильная до сих пор.
12 декабря 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, МN.
Откуда Вы?
Надеюсь, что Вы не считаете, что за три недели стационарного лечения не разобрались, а я сумею по отрывочным данным?! Раз есть жалобы и клинические проявления - надо определить диагноз и провести адекватное лечение. Если есть настрой и возможности - можете обратиться. (Врач КИЗа или клиника).
С ув., Ю Сухов.
2014-07-06 21:22:28
Спрашивает Андрей:
Добрый день. На протяжении 10 лет сдаю анализы ПЦР гепатит С. Анализ ни разу не был положительным. Вместе с тем сдаю на показатели АЛТ и АСТ. Они также всегда были в норме как и в последний раз: АЛТ 40.40 ед/л (при реф знач 0-50) АСТ 20.60 ед/л (при реф знач 0-50). Однако, в добавок к показателям АСТ и АЛТ мне в этот раз посчитали коэффициент де Ритиса. Он получился 0.51, что существенно ниже нормы (норма 0,91 - 1.75). Говорится о том, что данный коэфф считается только при отклонении от реф значений АСТ и АЛТ. В то же время он выходит за границы нормы и указывает на хронический гепатит. Подскажите следует ли обратиться к врачу?
14 сентября 2014 года
Отвечает Куляс Светлана Николаевна:
Здравствуйте Андрей!
На данный показатель обращают внимание только в том случае, когда показатели АЛТ и АСТ отличаются от нормы.
Популярные статьи на тему: алт и аст при гепатите с
Читать дальше
Стеатоз печени и неалкогольный стеатогепатит:
современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение
Многие годы жировую болезнь печени считали относительно доброкачественным заболеванием, часто развивающимся при сахарном диабете 2 типа, ожирении, гиперлипидемии, злоупотреблении алкоголем. В 1980 году Ludwig впервые описал клинические особенности...
Читать дальше
Детская гепатология сегодня
Заболевания печени являются одной из сложнейших проблем в современной гастроэнтерологии, в том числе и в детском возрасте.
Читать дальше
Принципы диагностики и лечения алкогольной болезни печени
Среди всех форм хронических диффузных заболеваний печени на долю алкогольной болезни печени (АБП) приходится приблизительно 24%, то есть каждый четвертый больной с хроническим поражением печени страдает АБП.
Читать дальше
Выбор базисного препарата в лечении ревматоидного артрита
23 октября 2003 года в рамках объединенного пленума кардиоревматологов и ортопедов-травматологов Украины «Консенсус по вопросам терминологии, номенклатуры, классификации, программ и стандартов лечения болезней суставов» была...
Читать дальше
Опыт применения Холивера при патологии гепатобилиарной системы (укр)
Проблема захворювань гепатобіліарної системи є однією з провідних у терапевтичній практиці та гастроентерології зокрема. Про це свідчить суттєве зростання хвороб печінки та жовчовивідних шляхів за останні роки. Звертає на себе увагу той факт, що в цілому.
Читать дальше
Антигомотоксические препараты — на вооружение гастроэнтерологам
Современные принципы медицины основываются на комплексном подходе к лечению человека как единой биологической системы, обращении к ее саморегуляции и возможности использования собственного потенциала организма. В рамках этой идеи особый интерес...
Читать дальше
Внутрипеченочный холестаз беременных
Внутрипеченочный холестаз беременных – наиболее часто встречающаяся форма патологии печени у беременных.
Читать дальше
Все об антибиотикотерапии: печень (от сгущения желчи до гепатита)
Без антибиотиков современная медицина немыслима. Современные люди употребляют их тоннами, иногда не задумываясь о последствиях. Узнайте о том, когда действительно не обойтись без антибиотиков, а когда польза антибиотикотерапии вызывает большие сомнения.
Читать дальше
Оцінка ефективності Симепару у хворих на патологію печінки
Силімарин та його похідні ще з давніх часів застосовують як гепатопротектори. Гастроентерологи та терапевти широко використовують ці засоби у повсякденній практиці, адже поширення патології печінки в усьому світі набирає обертів.
Новости на тему: алт и аст при гепатите с
Читать дальше
Пища, богатая полифенолами, нормализует уровень энзимов печени при гепатите С
Для хронического течения вирусного гепатита С характерно повышение уровня печеночных энзимов, что указывает на повреждение гепатоцитов. Ученые обнаружили, что регулярное потребление кофе и шоколада приводит к снижению этих показателей.