2015-01-15 15:29:17
Спрашивает Артем:
Здравствуйте.
Пару месяцев назад появилась маленькая круглая проплешина на бороде. Через месяц усы борода повыпадали, выпала бровь почти полностью. Стали сыпаться волосы на голове. Сейчас побрился наголо, но на голове заметны круглые проплешины, где волосы не ростут... Называется это очаговая алопеция. Вроде как и дерматолог подтвердил.
Обратился к дерматологу. Пошли анализы. Рмп (венерические) - негативно, общий анализ крови - сказали все хорошо, лямблии (кровь (iga+igm+igg 0,34), кал) - негативно, аскариды (кровь anti-ascaris igg - 0,47, кал) - негативно. Кал - яйца гельминтов, простейшие - не обнаружены. Узи щитовидки - все хорошо. Узи брюшной полости - осадок и хлопья в желчном пузыре. У меня с ним проблемы в этом плане еще с детства. Даже лежал в гастродиспансере с джвп. Узи почек - соли, небольшой соляной камешек. Для моего возраста (32 года) сказали все в пределах нормы...
Грибки, паразиты соскобом с кожи в местах выпадения волос - не обнаружено.
Описторхоз - отрицательно (0.14 У.Е).
Токсокары (кровь). Положительный (1,37 у.Е). Дерматолог сказала, что в у.Е - это не результат. Сделал в титрах - 1:200. (Ab ig g). В результатах написано, что для мужчин можно меньше 1:800. То есть получается токсокароза нет?
В то же время вычитал такое. Лиц с низким положительным результатом ифа (титр 1:200-1:400) ставят на диспансерный учёт и каждые 3 мес проводят серологическое исследование. При появлении клинической картины заболевания и повышении титров специфических антител, врач принимает решение о проведении лечения.
На этой неделе болит правый глаз (по ощущениям внутри вверху) и область между бровью и переносицей над правым глазом. По утрам и вечерам в основном. Написал это изучая тему токсокароза на прошлой неделе :). Если бы не изучал, отнес это к зимнему простудному... Также на этой неделе появились покалывания в области сердца (тоже наверное результат чтения про токсокары :-)). Периодические боли в грудине слева (1-2 года)...хотя может быть острохондроз... Иногда пытаюсь вдохнуть, легкие вроде как открыты полностью, но нет ощущения что надышался...
Также сделал анализ на токсоплазмоз (кровь). Все чисто.
Мои вопросы:
1.Мой показатель титров токсокар 1:200 подразумевает медикаментозное лечение (с учетом описанной ситуации с глазом)
2. Какую еще диагностику Вы посоветуете
3. Какие инфекции еще могут быть причиной очаговой алопеции
03 февраля 2015 года
Отвечает Берёзкина Татьяна Владимировна:
Артем, добрый день! Очаговая алопеция - заболевание аутоиммунное, т.е. организм сам отторгает собственные клетки. Считается, что патология наследственная. Причиной могут быть не только инфекции, но и воспалительные процессы, в том числе и сердечно-сосудистой системы ,и желудочно-кишечного тракта. Также (чаще всего) пусковым механизмом может послужить стрессовая ситуация или длительная эмоциональная нагрузка,т.е. недосыпания, перелеты и т.д.
2014-09-26 04:41:44
Спрашивает татьяна:
здравствуйте. помогите мне пожалуйста. два месяца назад была в египте. на фоне жаркого солнца и, конечно же, другого питания на животе вышли пятна. я испугалась, ведь такое в первый раз в жизни. в аптеке дали таблетки от аллергии. немного помогло. по приезду домой ( через 5 дней) пятна стали больше. сразу же побежала к дерматологоу. выписали преднизолон, тавегил, супрастин. аллерголог назначил и другие лекарства- "теплый укол". и после всего этого укола меня так обсыпало, вплоть до отёка. лежала в больнице две недели. накачали преднизолоном и супрастином, и выпнули. пятна продолжались, уже по всему телу и даже по лицу. была у гастроэнтеролога, аллерголога-иммунолога, сдала фгс ( гастрит), узи брюшной полости ( полип в желчном пузыре), ещё одно узи ( полип не обнаружили), мрт ( все в норме, только правая почка немного опущена), дуоденальное зондирование ( все в норме, желчь чистая), несколько раз сдавала кал на паразитов- ничего нет, несколько раз- кровь на паразитов ( все отрицательно), была у эндокринолога ( все в норме), ревматолога ( все в норме). теперь гастроэнтеролог готовит меня на колоноскопию. но мне легче не становится. я соблюдаю диету: когда три дня сидела на рисе и воде- было лучше, потом стала добавлять гречку, яблоки, немного-чай- и опять осыпает. я надавно была у доктора, который по капельке моей крови в электронном микроскопе увидел всё- и описторхоз, и холестериновые бляшки, и грибок. он дал мне распечатку, как лечиться в клубе " коралловый клуб". там начинается с лечения коралловой водой, и дальше-дальше,вплоть до изгнания паразитов и восстановления ( все лечение- 4 месяца) а я что-то опасаюсь антигистаминные не пить, а он сказал- все старый таблетки выбросить и пить только то, что он прописал. говорит, и высыпать будет сильно, но надо терпеть. а как терпеть, когда нервы на пределе, зуд жуткий, лицо страшное становится, работать не могу. у меня работа такая, что я все время на людях, на сцене. у3 меня болит печень ( может и кишечник, но в правом боку). я жалуюсь каждому врачу, что болит и колышется в боку, но ни один врач не обращает на это внимания. помогите, чем мне лечиться? можно ли все бросить и заниматься коралловым лечением? и что мне дальше могут предложить врачи? я ведь все прошла, мне даже один врач сказал: " вас что, в космонавты готовят?". да и еще забыла- от преднизолона, тавегила у меня жуткие высыпания. спасите меня! больше не к кому обратиться!
05 октября 2014 года
Отвечает Лобко Милена Игоревна:
Татьяна, добрый день! Для выяснения причин Вашего состояния мы рекомендуем Вам обратиться к врачу-аллергологу для выявления препаратов, провоцирующих проявления высыпаний, а также к гастроэнтерологу для прописания необходимой Вам диеты. Будьте здоровы!
2014-02-24 20:18:04
Спрашивает барлет игорь владимирович:
сдал кровь на паразитов-хеликобактер 1:20 надо-ли лечится с такой концентрацией,кроме этого был выявлен описторхоз 1:100 пролечился в больнице 2 недели ,вчера только выписали,ещё нашли токсокароз 1:200 ,но это не к вам,уже полгода лечусь у дерматолога,сначала это были аллергические высыпания,потом хронический дерматит,потом хроническая экзема-это в таком порядке мне ставили диагноз,в данный момент с экземой всё в порядке-она никуда не делась,а теперь вопрос-связано-ли это между собой и что вы порекомендуете-лечится дальше или поменять врача
26 февраля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Очень хаотичное сообщение. Если есть патология желудка, 12-и перстной кишки и титр хеликобатер выше нормы, то лечить надо. По остальным вопросам к инфекционисту.
2013-07-24 17:51:21
Спрашивает Наталья:
Скажите пожалуйста, может ли описторхоз распространится по всему телу (в голову, глаза, гайморовые пазухи, руки и ноги). Может ли интоксикация от каки-либо паразитов вызывать следующие ощущения: покусывания, покалывание, передвижение комка из желудка к горлу и т.д.??
28 июля 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Нет, по телу не может. Живет в печени, желчном, поджелудочной. Ответ на второй вопрос: скорее всего нет.
2013-06-30 17:39:28
Спрашивает Марина:
Добрый вечер! У меня история болезни началась 2 года назад. Сначала меня особо ничего не беспокоило, симптомом обращения к врачу стало изменение цвета стула. Кал стал зеленым. Я обратилась к врачу, у меня взяли кровь на биохимию. Все показатели были в норме, кроме билирубина. Общий показатель 37. Меня направили на анализ с целью исключения инфекционных заболеваний: гепатиты, ВИЧ. Все показатели отрицательные. Мне посоветовали через полгода и еще через год повторить эти анализы. Я так и сделала. Все анализы отрицательные. Параллельно я несколько раз делала УЗИ, Где было заключение : патологий не обнаружено. Дальше больше: меня начали мучать боли в правом боку, затем в левом в животе урчит, запоры сменяют поносы ( поносы особенно после того, как съем яблоко) сейчас меня мучают запоры с "овечьими какашками". Я сдала анализы на паразитов. Первый анализ описторхоз, токсокары отриц, лямблии положительно, второй все отриц. Начала принимать метронидазол стало так плохо, кожа покраснела, высохла. Поехала в отпуск в декабре в Тайланд, вернулась через два дня аллергический ринит. Нос не дышит до сих пор. Анализ на дисбактериоз показал непереваренную пищу. Сделали К/Т и онкомаркеры СА 19 повышен до 106. Исключали онкологию. Начала принимать ферменты и Хилак форте , желтизна спала. Сдала анализ билирубин стал 9,9 общий, но боль не ушла. Пересмотрела график питания, уволилась с работы. Самое страшное что мне никто не может поставить диагноз. Какие анализы мне сдать? Я в отчаянии пролежала месяц в больнице капали контрикал так как болит поджелудка. Сейчас прошел месяц опять боль вернулась я позвонила к врачу он посоветовал опять прокапать глюкозу и контрикал еще сказал прокапать гептрал. Я уже боюсь есть, похудела, нервозность, быстрая утомляемость, мозги как будто отключаются, иногда кружится голова. Помогите, пожалуйста, хотя бы с чего мне начинать. Силы на исходе. Заранее благодарю Вас.
02 июля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Марина.
Трудно по Вашему сумбурному рассказу определиться с диагнозом (например, анализ кала на дисбактериоз показать «переваренность» пищи не может по определению,..). С другой стороны, «сказали через полгода и год» и Вы ждали + поездка в Таиланд, может не так все страшно?! Обычно пациенты, если что не так находят более квалифицированного врача или убеждаются в правоте своего… Не понял ситуацию с глистными инвазиями: + или -, да и есть определенные алгоритмы диагностики, а Вы про них ни слова, значит не делали. Онкомаркеры – тоже загадка…
Вывод: вероятнее всего, Вам надо обратиться к высококвалифицированному гастроэнтерологу, а он уже привлечет других консультантов по мере надобности.
Выздоравливайте!
С ув., ЮСухов.
2013-05-07 15:03:09
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!В июне 2011г.произошло отравление после съеденной селедки из вакуумной упаковки(температура почти до 39,пенистый зеленоватый стул)Сняла приступ антибиотиками,затем,в течении года было еще три подобных приступа после принятия острой пищи.Гастроэнтеролог поставила диагноз холангит(в анамнезе гепатит А и В).Стали возникать сильные мышечные боли,потеряла в весе почти 8кг,ощущение сыпи в глазах,отекало нижнее веко,было ощущение"ползания" в области левой лопатки.Терапевт назначила дуоденальное зондирование-найдены лямблии-пролечивалась с подготовкой немозолом,затем орнидазолом,через пол-года-макмирором,через год сдала кал (3дня подряд)-опять были обнаружены лямблии(цисты)-снова пролечивалась немозолом.Врач сказала забыть о паразитах,но мышцы болят так,как будто их укоротили,сильно выступают вены,ощущение болезненности по разным их участкам,про желудок и печень и говорить не приходится-желудок болит по центральной части так,будто его уменьшили,есть,как прежде не могу,печень была немного увеличена,голова тяжелая постоянно,взрываюсь по любому пустяку. Самостоятельно сдала анализы на аскариды АТ сумм,гельминты АТ,лямблии Ат,хелиобактер ,спектр(описторхоз,токсокароз,трихинеллез,эхинококи)-положителен только на аскаридоз-пропила вермокс.Что мне делать,я очень боюсь такой сильной потери веса.При норме 78-80кг у меня сейчас 71кг и очень сильно болят вены и мышцы,потеря аппетита и желудочные боли.Может еще какие паразиты остались?Фобий нет,просто беспокоюсь,что не смогу на ногах по 9-14 часов работать в аптечном супермаркете.Помогите,пожалуйста!
27 мая 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Елена, данных за гельминтную инвазию не увидел, очевидно Вы все еще не можете отойти от эмоционального переживания после стресса. Обратитесь к психологу по месту жительства.
2013-05-04 21:38:42
Спрашивает яна:
Здравствуйте. У меня находили токсокароз с титром 1:800. Лечилась 2 недели немазолом. Через 2 месяца титр упал до 1:400. Я вылечилась или необходим еще курс. Беспокоила тяжесть в правом боку, повышенный билирубин, пониженное количество кишечной палочки в кишечнике, сухость во рту, лейкоформула крови в норме. После лечения бок беспокоит меньше, но сохраняется сухость во рту и кишечная палочка в норму не пришла. Являются ли данные симптомы признаками паразитов? И еще у меня находили описторхоз 1:100 сказали лечить не надо, это действитедьно так? Спасибо!
14 мая 2013 года
Отвечает Кочергина Оксана Владимировна:
Здравствуйте, Яна! Титр антител к антигенам токсакароза 1:400 через 2 мес после лечения может свидетельствовать как о сохраняющемся инфицировании, так и о медленном выздоровлении. Нужно оценить динамику титра дополнительно через 1-2 месяца, и, учитывая, клинику и другие лабораторные показатели ( такие как эозинофилия, СОЭ, гемоглобин), принимать решение о дальнейшей тактике лечения. Важно, чтобы ИФА была проведена с высокоочищенными антигенами данного паразита во избежание перекрёстных реакций с антигенами других нематод и ложноположительных результатов реакции. Поскольку антигельминтные препараты достаточно токсичны, трудно однозначно сказать, почему Вас беспокоят болевые и диспептические симптомы: как результат приёма немозола или продолжается паразитарная интоксикация, - и здесь рассудит время. Что касается описторхоза : для подтверждения или исключения заболевания, по возможности, проведите, ИФА со специфическими антителами (Ig M, Ig G, ЦИКи с описторхозными антигенами) - их концентрация более
точно укажет на стадию процесса. Если это доступно в Вашем регионе - наиболее достоверным признаком инфицирования и показанием к назначению специфического лечения ( немозол здесь неэффективен ) будет положительная ПЦР, проведённая с фекалиями, или обнаружение яиц гельминтов в кале или в дуоденальном содержимом. В любом случае, оценивать состояние организма нужно в комплексе, при описторхозе особенно тщательно исследовав гепатобилиарную и гастродуоденальную зоны.
2013-03-20 16:49:18
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте!я столкнулся с такой проблемой,на протяжении 3 лет на лице вылазиют болючие красные прыщики в основном в височной области и подолгу не заживают,обращался к дерматологу,врач при осмотре сказала что это скорей всего связанно с заболеванием желудочно-кишечного тракта,у меня были проблемы с ЖКТ,два раза лечили опистарзоз,а так же лечили хекобактер пилори,повторно сдавал анализы на паразитов опять нашли описторхоз,но врач сказал что в 3 раз лечить нежелательно,опасно для печени...мне 25 лет,до 22 лет я ни чем не болел всё было в порядке,доктор могут прыщики вылазить из за этого всего????
19 апреля 2013 года
Отвечает Лобко Милена Игоревна:
Это может быть по описанию- угревая болезнь или розацеа. Окончательный диагноз возможен только при очном осмотре,т.к. нужно оценить характер, сезонность , образ жизни, уровень гормонов...Приглашаем Вас на бесплатную консультацию по адресу ул.Красноармейская 92
2013-03-04 07:49:09
Спрашивает Рэт Тасико:
Лет 10 назад пролечилась от нескольких глистных инвазий:лямблии,описторхоз,аскаридоз,гименолепидоз.Стала чувствовать себя великолепно.Сейчас беспокоят периодические боли в районе пупка и кишечника,слабость,бессоница,урчание в животе,живот пучит,постоянно отходят газы,запоры,сильная раздражительность,сильные отёки верхних век.Лямблий не может быть т.к. сладкое, мучное ,сахар из пищи исключен.Все эти годы питаюсь кашами на воде с солью и жаренными и сырыми овощами,фруктами,иногда рыбу,больше вообще ничего не ем,мне и так сытно и вкусно.Описторхов тогда ,после приёма бильтрицида,лечила год травами и другими народными средствами.Очень легко голодала по 2 недели.Сейчас в крови повышены эозинофилы,несколько раз сдавала кал на яйца глист,ничего не находят,а я убеждена,что болезней никаких нет-есть глисты и паразиты.Пропила в течении 3-х месяцев вермокс 4 раза по 1 таблетке 3 раза в день в течении 5 дней,полынь и пижму,улучшения нет.Вопрос 1:"Для каких глистных инвазий характерен отёк верхних век и остальные жалобы?"Вопрос 2:"Может ли отёк верхних век быть результатом заражения широким лентецом?"Вопрос 3:"Для того чтобы в прошлый раз в кале нашли яйца описторхов анализ сдавала раз 10,печень у меня сейчас тоже немного побаливает,но речную,описторхозную рыбу я больше за эти 10 лет не ела.Говорят описторхоз вылечить почти невозможно,могли ли опять размножится описторхи, недобитые 10 лет назад?"Вопрос 4:"В прошлый раз бильтрицид перенесла хорошо.Могу ли я самостоятельно дома пропить бильтрицид,если в течении дня сделаю 2-3 клизмы ?"
22 марта 2013 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, отвечу в том же порядке, в котором Вы задавали вопросы.
1 Их довольно много, хотелось бы ознакомится, со всеми имеющимся у Вас на руках исследованиях, можете прислать мне их на почту – sven-30@inbox.ru
2 Маловероятно
3 Теоретически много чего возможно, но исходя из реалий не увидел оснований делать такие предположения.
4 Это был бы крайне не верный шаг с Вашей стороны, абсолютно никак не изменивший Вашу ситуацию, не предпринимайте таких скоропостижных решений.
Читать дальше
Глистная инвазия или паразит человеку враг
Если организм заражен паразитами, это проявляется только в плохом самочувствии и болезненных ощущениях. Жизнедеятельность этих «непрошеных гостей» приводит к снижению иммунитета. На фоне глистных инвазий легко развиваются тяжелые инфекционные заболевания.
Читать дальше
Кровь на лямблии
Кровь на лямблии является одним из самых современных и наиболее эффективных методов диагностики лямблиоза – методом, который по точности значительно превосходит классические способы.