атеросклеротическая дисциркуляторная энцефалопатия

Бабушка 85 лет. Регулярно принимает дюфалак. Сильные отеки ног. Назначен комплекс: торсид, аспаркам, верошпирон, детралекс и для защиты желудка апразол (в декабре 2012 г. - острые медикаментозные язвы желудка с кровотечением тяжелой степени на фоне приема НПВС, которые она принимала по поводу экземы голений. Соп.: ИБС: Атеросклеротический кардиосклероз.Н 2а.ФК 3. Церебральный атеросклероз с артериальной гипертензией. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 ст. ХСМН 3 ст.)
При лечении язвы экзема прошла. но сейчас очень сильно отекли ноги (до колений), началось шелушение, все идет опять к появлению язв.
Как совместить прием назначенного комплекса с приемом дюфалака.
Благодарю за ответ.

Здравствуйте! Мне 39 лет, всю жизнь болею аллергией: поллиноз, а 4 года назад выставили ДЗ:Бр астма. Лечусь в основном самостоятельно, без больничных,так как сама медсестра. В этом году пролежала в областной больнице ДЗ:Б.А.2ст персист теч-е с клиникой поллиноза тяжел теч-я, ринита, коньюктивита. Дисметаболич миокардиодистрофия СН1. Энцефалопатия 2, гипертоническая, атеросклеротическая. Последствия перенесенного ОНМК(2010.01) в правом каротидном бассейне, умеренно выраженный левосторонний монопарез, умеренно выраженный атоксический синдром. При осмотре ставили Б.А. 3ст,но из-за хорошей спирограммы при выписке выставили 2ст. и направили продолжать лечиться в УРАБ в Солотвино. Оттуда выписали с ДЗ: Б.А.3ст персист, фаза нестойкой ремиссии.ЛН2ст. Поллиноз. РКС. Последствия нарушения мозгового кровообращения в виде дисциркуляторной энцефалопатии 2ст. Левосторонний гемипарез. Консультация ЛОР:Левосторонний парез гортани. Хр стеноз гортани 0ст.
В данный момент самочувствие не улучшается, постоянная одышка, 2-4раза в день приступы удушья, которые снимаю Вентолином, 2раза в день пользуюсь Флексатидом 100 мг.Постоянные головные боли, голвокружения, слабость.Иногда к вечеру поднимается температура субфибрильная( я свзываю с приступами удушья, но не уверенна)
Подскажите, могу ли я обратиться на МСЕК для получения группы по инвалидности. На работе начинают делать замечания, что я часто болею. Хотя даже с инсультом на больничном я не была. И еще подскажите, где в Донецкой или Луганской областях есть санатории пульмонологические. Заранее благодарю.

Что делать,чтобы зажить нормальной жизнью,убрать последствия так называемого лечения?! Помогите мне,пожалуйста!!!
дата рождения: 25/марта/1955 час/мин.
место рождения: Сумская область,село
вопрос 2: Поставить на ноги
вопрос 3: Началось лет 10 назад.Я пошла куда-то,привели меня домой чужие люди,я не знала кто я,где нахожусь,словом пространственная дезориентация полная.приступы такого характера повторялись,после этого я дня 2-3 лежу,не могу встать-слабость,даже не могу открыть глаза.Бывают обмороки. Ухудшение состояния где-то полгода назад.Я молодая женщина,хочу жить,а полноценной жизни нет,это угнетает,поэтому всегда в депрессии.А ведь есть дом,хозяйство,семья,хочется всем помочь... В этом году обследовалась полностью,прошла курс лечения в неврологии. Диагноз: Дисциркуляторная (атеросклеротическая, гипертоническая) энцефалопатия II ст. с цефалгией, синкопальными состояниями, вестибулопатией на фоне шейного остеохондроза, астено-депрессивным синдромом в стадии декомпенсации Сопутствующие: ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз, склероз аорты, недостаточность митрального клапана СН IIа (ст. два), ФК II, Гипертоническая болезнь 2 ст. (второй), медленно прогрессирующее течение, Ожирение 2 ст., алиментарно-конституционного генеза,стабильная форма. Астенический синдром соматогенно обусловленный. Н.С.: астенизирована,эмоционально лабильна, по ларвированной шкале депрессии 27 баллов из 30. Слабость отведения и конвергенции с двух сторон. Легкая ассимметрия углов рта. Сухожильные рефлексы D=S, оживлены. Легкие нистагмоидные толчки. В позе Ромберга шаткость, статика, чувствительность в норме. ЭКГ от 25.05.2010 г. - ритм синусовый, ЧСС — 60 в мин. ЭОС не резко отклонена влево. ГЛЖ с изменением ST-T. Диффузные изменения в миокарде. СКТ головного мозга от 27.05.2010 г. - выводы: на момент проведения исследования дополнительных образований и очаговой патологии не выявлено. УЗИ органов брюшной полости от 28.05.2010 г. - выводы: жировой гепатоз 2-3 ст., диффузные изменения поджелудочной железы. ДСС шеи от 28.05.2010 г. - выводы: эхопризнаки атеросклеротического стенотического поражения БЦС, правой ПКА, обеих ОСА и ВСА, умеренной извитости левой ПА, обеих ВСА, экстравазальной компрессии ПА в сегменте V2. ЭХО-КГ от 28.05.2010 г. - выводы: фиброз стенок аорты, створок митрального клапана, уплотнение аортального клапана. Участки повышенной эхогенности в толще МЖП. Недостаточность митрального клапана 2 ст. Недостаточность аортального клапана 1 ст. Полости сердца не расширены. Нарушения региональной сократимости миокарда ЛЖ не выявлены. Гипертрофия миокарда ЛЖ небольшая. Принимала лечение: театризолин, аскорбиновая кислота, солкосерил, витамин В6, цитофлавин, рекситин, сульфат магнезии, физраствор, пентоксифилин, эглонил. После этого улучшений не было,но я сама ходила,вела активный образ жизни,как всегда. Рекомендовали консультацию психоневролога. Прошла курс лечения у психоневролога (выдержала 10 дней).Домой забрали с резким ухудшением,на носилках. Лечили ударными дозами амитриптиллина,сибазона,афобазола,кокарбоксилазой,еще чем-то,но я уже не помню. После первой же капельницы стало плохо,отнялись ноги,появилась резкая слабость. Сейчас лежу дома,встать не могу,жуткая слабость,речь заторможена,хриплая,говорю с трудом,похудела на 20 кг (все за 10 дней).Домашние в ужасе,считают,что я умираю.Живу в селе,медицины никакой,психоневролог за 100 км(где лечилась).Но его методы лечения убивают,а не придают бодрость духа. Дома нахожусь уже 2 недели,а улучшений нет. При малейшей легкой нагрузке на мне все трусится,слабость,аппетита и сна вообще нет.
вопрос 4: Видение о покойной матери лет 8 назад,я была вроде в дреме,вроде наяву,она позвала меня с собой,я сразу пошла,но потом остановилась,вспомнила о маленьком ребенке,когда очнулась,оказалась у входной двери
вопрос 5: Да,лет 5 назад,даже ходила в лес вешаться,но перед глазами появилась церковь и образ Матери Божьей и я очнулась,испугалась,что я делаю,вернулась домой,сейчас этих мыслей нет

е: помогите "встать на ноги",что со мной?Диагноз: Дисциркуляторная (атеросклеротическая, гипертоническая) энцефалопатия II ст. с цефалгией, синкопальными состояниями, вестибулопатией на фоне шейного остеохондроза, астено-депрессивным синдромом в стадии декомпенсации
Сопутствующие: ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз, склероз аорты, недостаточность митрального клапана СН IIа (ст. два), ФК II, Гипертоническая болезнь 2 ст. (второй), медленно прогрессирующее течение, Ожирение 2 ст., алиментарно-конституционного генеза,стабильная форма. Астенический синдром соматогенно обусловленный.
Н.С.: астенизирована,эмоционально лабильна, по ларвированной шкале депрессии 27 баллов из 30. Слабость отведения и конвергенции с двух сторон. Легкая ассимметрия углов рта. Сухожильные рефлексы D=S, оживлены. Легкие нистагмоидные толчки. В позе Ромберга шаткость, статика, чувствительность в норме.
СКТ головного мозга от 27.05.2010 г. - выводы: на момент проведения исследования дополнительных образований и очаговой патологии не выявлено.
ДСС шеи от 28.05.2010 г. - выводы: эхопризнаки атеросклеротического стенотического поражения БЦС, правой ПКА, обеих ОСА и ВСА, умеренной извитости левой ПА, обеих ВСА, экстравазальной компрессии ПА в сегменте V2.
ЭХО-КГ от 28.05.2010 г. - выводы: фиброз стенок аорты, створок митрального клапана, уплотнение аортального клапана. Участки повышенной эхогенности в толще МЖП. Недостаточность митрального клапана 2 ст. Недостаточность аортального клапана 1 ст. Полости сердца не расширены. Нарушения региональной сократимости миокарда ЛЖ не выявлены. Гипертрофия миокарда ЛЖ небольшая.
Прошла лечение в неврологии Лечение: театризолин, аскорбиновая кислота, солкосерил, витамин В6, цитофлавин, рекситин, сульфат магнезии, физраствор, пентоксифилин, эглонил.
затем лечилась в психоневрологическом отделении,получала амитриптиллин,сибазон,кокарбоксилазу внутривенно и внутримышечно.
курс лечения не окончила из-за появившейся сразу после первой капельницы слабости,отнялись ноги,сейчас дома уже 10 дней-слабость ужасная,аппетит отсутствует,стимула к жизни нет.

Здравствуйте Уважаемые Доктора ! Очень прошу Вас ответить на моё письмо ! Моя мать перенесла операцию рак кожи в левой части лба головы ( в апреле ) , с того времени у неё побаливает голова , головокружение , и особенно проявляется на жаре и когда приходиться наклоняться , зуд на коже головы ! Обошли 2 терапевтов , повторно онколога , дерматолога , невропатолога ! Анализы хорошие ! Все дружно сказали что у неё всё нормально ! Хотя Терапевт упомянула и мимолётом сказала что вовремя операции могли задеть и повредить сосуд ! Решились пройти компьютерную диагностику всего организма чтобы выяснить , а в друг остался рак кожи , рака не оказалось ! Но написали другое : ДИСЦИРКУЛЯТОРНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ СМЕШАННОГО ГЕНЕЗА ( АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОГО И ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО ) С ВЕСТИБУЛО - АТАКТИЧЕСКИМ И АСТЕНОНЕВРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМАМИ !!! Скажите можно-ли пройти какие-то узкопрофильные виды обследования ? Анализы ? Томографию ? осцилограф ? Может ещё что-то ? Чем можно полечиться ? Какими методами ? Лекарства ? Травы ? Что можно пропить чтобы снять боль в голове ? УМОЛЯЮ ОТВЕТЬТЕ НА МОЙ ВОПРОС !!! С Уважением Игорь Иванович !

Здравствуйте! Помогите пожалуйста с постановкой диагноза и с тем к какому врачу нам стоит обратиться или какое лечение проводить.

16.11.2015 у моей мамы (65 лет) был гипертонический криз с резким скачком давления, после приема гипотензивных препаратов сильно упало давление и произошла потеря сознания. Два раза вызывали скорую чтобы нормализовать давление. В этот день давление нормализовали, но на следующий день была большая слабость. 18.11 мама была госпитализирована в больницу в неврологическое отделение с давлением 160/80(для нее это очень высокое давление, рабочее давление 120/70) и сильной головной болью . Лечение вел врач невролог. На стационаре она пролежала 7 дней, проводилось лечение - внутривенные капельницы: L-лизина эсцинат, Цитофлавин, Тивортин, Цераксон. Уколы внутримышечно: Милдронат, Тивортин. Состояние немного нормализовалось, прошли головные боли, но давление не держалось, были скачки. После выписки дома пробыла 7 дней, все это время были скачки давления, а после 4-х дней появились новые симптомы: дрожь в теле, ватные (тяжелые) руки, ноги, ощущение "мурашек" по телу, очень большая слабость. Это состояние (буду называть его "наплывы") периодически то появлялось, то исчезало, обычно держалось на протяжении 30 минут. В очередной раз это состояние продолжалось почти целый день, мама была в предобмарочном состоянии, головной болью и после чего вызвали скорую и снова госпитализировали на стационар, но уже в другую клинику в отделение терапии. Главным лечащим врачом был кардиолог, также наблюдал невролог, психотерапевт и офтальмолог. В больнице на следующий день после поступления прошли эти "наплывы", давление нормализовали, головные боли прошли. Было проведено лечение - Цераксон в/м, Арифон таблетки, Конкор таблетки, Крестор (который за время лечения понизил холестерин с 8 до 4,5), Аспирин-кардио, Гидезепам, Сермион, Бетасерк, Ноофен, Нейралгин, Гептрал. Невропатолог сказала что все это состояние появилось на почве гипертонического криза, который повлек за собой сильный стресс и на нервной почве появились эти "наплывы" (ВСД). Со стороны кардиологии особых проблем нет, что вся проблема в протрузиях в позвоночнике (головные боли) и психо-эмоциональном состоянии. В больнице пролежала 14 дней. "Наплывов" не было 10 дней. Но за 3-4 дня до выписки начали снова появляться "наплывы", но уже не такие сильные - слабые мурашки, без дрожи, слабость, ощущение ватных рук и ног. Врачи добавили в лечение антидеприссант Тритико. Выписали с диагнозом - Дисциркуляторная гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопатия 2 ст с левосторонней пирамидной симптоматикой, вестибуло-атактическим и церебралистическим, тревожным синдромами. Стеноз ОСА справа до 55%, слева до 45%. Остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника, осложненный протрузиями дисков, с нейро-рефлекторым синдромом. Выписавшись эти "наплывы" продолжаются каждый день по сей день. Врачи говорят что нет органической проблемы, а это психо-соматика. Но антидепрессант ТРИТИКО(пила его примерно 5 дней 1/3 таблетки 1 раз в день) не действовал, и его перестали пить. Сейчас придерживаемся лечения которое в выписке + нервохель, при "наплывах" транквилизатор Гидазепам и бета-блокатор Анаприлин. Но не можем сказать, что это предотвращает эти "наплывы". Заметили, что учащаются наплывы при изменениях в погоде (мама очень метео-зависима). После "наплыва" идет холодный пот и состояние через минут 10-15 становится хорошим. Т.е. наша проблема сейчас - это эти "наплывы", при которых становится очень плохо, нужно сразу лечь, появляется сильная слабость, мурашки, иногда темные круги перед глазами.

Не знаем как дальше лечиться и что лечить, возможно надо помимо медикаментозного лечения седативными препаратами еще пройти курс психотерапии.

Спасибо!

Здравствуйте! Пожалуйста, помогите расшифровать мою иммунограмму. Мне 61 год, врач уролог направил на этот анализ после 4 случаев простуды в году. Перед этим сдал ВПГ, ВПЧ, ЦМГ, Эпштейна Барра-ничего не обнаружено. Сопутствующие заболевания: энцефалопатия дисциркуляторная, атеросклеротическая, гипертоническая с микроочаговым поражением г. м., вертебро-базилярная недостаточность на фоне остеохондроза ШОП, неполной аномалии Кемерли, атеросклероза сосудов г. м.; хронический панкреатит, хронический гастродуоденит, дискинезия желчевыводящих путей, жировой гепатоз. Параметр Результат Референсные значения Лейк./Т-лимф. индекс 2.674 4 - 7
CD45/CD3+, все T-лимфоциты 68 55 - 75 %
CD45/CD3+, все T-лимфоциты 2.431 0.9 - 2.2 x10^9/л
CD45/CD3+CD4+, T-хелперы 34 35 - 60 %
CD45/CD3+CD4+, T-хелперы 1.216 0.6 - 1.9 x10^9/л
CD45/CD3+CD8+, цитотокс.лим. 30 12 - 30 %
CD45/CD3+CD8+, цитотокс.лим. 1.073 0.3 - 0.8 x10^9/л
CD4/CD8 1.133 1.5 - 2.6
CD45/CD19+, B-лимфоциты 14 5 - 15 %
CD45/CD19+, B-лимфоциты 0.501 0.12 - 0.45 x10^9/л
CD45/CD3+HLA-DR+, акт.T-клетки 1 0 - 5 %
CD45/CD3+HLA-DR+, акт.T-клетки 0.036 0 - 0.1 x10^9/л
CD45/CD3-HLA-DR+, мон., B-клетки 15 6 - 20 %
CD45/CD3-HLA-DR+, мон., B-клетки 0.536 0.15 - 0.5 x10^9/л
CD45/CD3-CD16+CD56+, NK-клетки 16 12 - 25 %
CD45/CD3-CD16+CD56+, NK-клетки 0.572 0.3 - 0.6 x10^9/л
CD45/CD3+CD16+CD56+, T-киллеры 5 0 - 5 %
CD45/CD3+CD16+CD56+, T-киллеры 0.179 0 - 0.1 x10^9/л

Здравствуйте...У меня мама,ей 64 года,одиннадцатые сутки не приходит в сознание...В реанимации сказали,что у неё обширный ишемический стволовой инфаркт мозга...наблюдающий врач-невропатолог поставил диагноз:ишемические инсульты в вертебро-базилярном бассейне с левосторонним гемипарезом.Дисциркуляторная гипертоническая и атеросклеротическая энцефалопатия 3 ст.,дисметаболическая энцефалопатия...Реанимация не хочет её уже у себя держать,и отделение не особо желает её принимать...А если и примет то в общую палату,а не в палату терапии...Почему врачи ставят на маме крест????...Не уже ли нет способа лечения????