2013-04-09 07:51:55
Спрашивает Инна:
04 апреля 2013 года
Спрашивает Инна:
После кесарева сечения в последнее время болит низ живота, есть темные мажущиеся выделения. Врач поставил диагноз - начальная стадия эндометриоза (аденомиоз). Назначил только 1 препарат - Логест. На сколько он эффективен в лечении этой болезни? Спасибо за консультацию.
09 апреля 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Врач акушер-гинеколог, к.м.н.
Инна, учитывая, что после кесарева сечения необходима контрацепция в течение трех лет, логест даже очень подходит.
Наталья Константиновна,кесарево было 3,9 лет назад. Скажите пожалуйста, а как повлияет новая беременность (в возможном случае)на течение болезни. в последующем. Тормозит ли она этот процесс? Начиталась в мед. литературе, что беременность тормозит аденомиоз, поскольку меняет гормональный фон, но каковы гарантии того, что после снова не возникнут такие же проблемы. Так полагаю, что вторые роды тоже будет кесарево и снова травмирование матки. У меня до операции вообще никаких проблем по части гинекологии не было. Можно ли эндометриоз вылечить вообще? На сколько эффективна, в данном случае, гормонотерапия? Как долго надо пить гормоны? Очень хочется еще второго малыша. Спасибо огромное за консультацию.
12 апреля 2013 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Инна, эндометриоз вылечить нельзя, можно достичь ремисси. Логест не позволяет увеличиваться эндометриоидным очагам. Беременность не оказывает негативного влияния на эндометриоз.Хорошее сочетание логеста и индола.
2011-02-21 16:58:17
Спрашивает Ольга:
Мне 37 лет. В начале января сделала аборт( задержка была около 25 дней), т.к. на Узи одновременно с наличием беременности узнала о фибромиоме - 10 недель. 12 февраля начались очень обильные месячные( длились 7 дней). Через 2 дня опять начало мазаться. Скажите, что нужно принимать, можно ли заниматься сексом когда месячные нормализуются и когда они нормализуются? Сейчас принимаю спец. травы для уменьшения фибромиомы. Хочу также узнать, мог ли аборт привести к росту фибромиомы, когда сделать следующее Узи?Можно ли в будущем при уменьшении фибромиомы забеременеть и нормально родить ребенка( у меня единственный ребенок после кесарево сечения)
24 февраля 2011 года
Отвечает Сергиенко Алёна Николаевна:
Добрый день, через 7 дней после прерывания сделайте узи. Все зависит от размеров и локализации фибромиомы.
2011-01-26 08:49:58
Спрашивает Вячеслав:
После кесарева сечения (6 дней назад) у жены начались сильные головные боли ( ребенка кормит грудью), (по её словам даже не может с кравати нормально подняться, никто из врачей в нашей районной больнице не может поставить диагноз. Подскажите пожалуйста что может быть. По ее состоянию: давление нормально, температура нормально, понижен гемоглобин. Во время кесарева сечения хотели применить эпидуралную анестезию, но что-то не пошло и делали под общим наркозом. Посоветуйте что можно сделать, что-бы помочь жене ( ей 17 лет).
17 февраля 2011 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Вячеслав, я считаю, что нужна консультация невролога и компьютерная томография головного мозга- может там что-то с сосудами головного мозга?
2008-08-14 17:26:44
Спрашивает Алена:
Добрый день! Пожалуйста, помогите разобраться!
Мне 33 года. Месяц назад на сроке в 42 недели после кесарева сечения у меня родился сын. Показания к операции – первичная слабость родовой деятельности, не поддающаяся медицинской коррекции. Беременность протекала отлично, без осложнений. Все анализы были в норме. По дате последних месячных (21.09.2007) предполагаемая дата родов была установлена на 28.06.2008. Но по моим подсчетам этот срок можно было бы сдвинуть на неделю вперед, так как мой цикл длинней, чем 28 дней, – а именно 30-31 день, были случаи и 35 дней. Через неделю после предполагаемой даты родов (28.06.2008) было проведено УЗИ, показавшее, что все кровотоки, сердцебиение плода и эхогенность околоплодных вод в норме. Несмотря на это, в женской консультации настояли на госпитализации и стимуляции родовой деятельности, на 11.07.2008 был назначен прокол пузыря и, если не наступает родовая деятельность, кесарево сечение. В результате 09.07.2008 в 23-00 мне был введен препарат простагландина. Примерно через 18 часов начался сильный озноб, повышение температуры до 37,5 градусов и тянущие боли внизу живота. После этого отошла слизистая пробка. К утру 11.07.2008 все симптомы пропали. Раскрытие было 2 см. В 8-00 был вскрыт пузырь – воды были не зеленые, но с примесью белых хлопьев – сказали, что воды указывают на переношенность. С 12-00 до 15-00 поставили капельницу с окситоцином. Все это время мной схватки не ощущались или же их не было – периодически немного тянуло внизу живота, неприятные ощущения да и только. В 15-00 раскрытие было 4 см. Врачи настояли на операции кесарева сечения. В 16-12 на свет появился мой сын – 3870 г, 57 см, 7-8 баллов по шкале Апгар, без признаков переношенности. Да, было двойное обвитие пуповиной.
Вопрос: насколько обосновано было в моем случае вызывать родовую деятельность на сроке 41,5 недель и проводить кесарево, или же можно было дождаться начала естественной родовой деятельности в свой срок, пусть даже и больший 42 недель. Неужели роды бы не началась сами? Обидно, что мне даже не дали побыть в родах!
В чем может быть причина первичной слабости родовой деятельности?
Заранее большое спасибо за ответ!
21 октября 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Добрый день, Алена! Первичная слабость родовых сил обычно наблюдается при общих и истощающих заболеваниях, инфантилизме, аномалиях половых органов, миомах матки, чрезмерном растяжении ее стенок, обусловленных многоводием или многоплодием, преждевременном отхождении вод. Дистанционно, не присутствуя во время родов, определить обоснованность тактики ведения родов, увы, нельзя. Тем более, изменить Вы уже ничего не сможете. У Вас родился славный малыш, радуйтесь жизни и не зацикливайтесь на мелочах!
2015-06-04 08:10:43
Спрашивает Анастасия:
Добрый день.
Помогите, пожалуйста советом.
Месяц назад родила доченьку. Роды были сложными и закончились путем кесарево сечения. 5 дней после капали антибиотики.
Задержка стула была только первые сутки. Потом, помог Нормакол. Все нормализовалось и стул есть ежедневно.
Вчера в уборной на туалетной бумаге заметила следы крови (как при очень маленькой царапине), и легкий дискомфорт. Нащупала у себя небольшой отросточек/узел/шишечку возле анального отверстия. Муж говорит, что она была всегда. До родов я ее не ощущала, но сейчас такое чувство, что там сухая слизистая. Сам отросточек/узел/шишечка телесного цвета.
Подскажите, что это может быть?
Возможно, можно применить какую-то мазь?
Заранее, большое спасибо!
15 июня 2015 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Анастасия. Не переживайте, вероятнее всего это анальная бахромка или несколько увеличенный (воспаленный) геморроидальный узел. поскольку сейчас прошел только месяц после родов и вероятнее всего вы кормите грудью, то использование каких-либо препаратов должно быть очень и очень осторожным. В этой связи я бы хотел вам порекомендовать попринимать или мазь "Постеризан" или свечи с маслом облепихи 2-3 раза в день в течении 1 месяца.
2015-04-28 09:36:58
Спрашивает гуля:
здравстуйте.моя невестка родила кесаревым сечением второго внука. наркоз ей делали в позвоночник сзади, так как проблемы с венами и алергия. после родов правая нога вообще онемела. сделала компьютерную томографию и сказали что есть ущемление нерва, но лечение назначить не могут так как она кормит ребенка. сказали покой, побольше лежать и потом будут лечить.
я очень волнуюсь за нее и прошу проконсультировать по поводу лечения и все что можно сейчас делать-массаж и другое лечение. заранее благодарна
12 мая 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Скорее всего - на КТ присутствуют проблемы с дисками, которые и послужили причиной ущемления нерва и последующего онемения ноги. Если есть возможность лежать - пусть лежит, скорее всего (если не давать нагрузки) - со временем всё восстановится. Назначать какое либо лечение на основании только трёх слов - онемение и ущемление нерва - нельзя. Напишите заключение КТ полностью.
2014-11-19 13:22:43
Спрашивает Марианна:
Здравствуйте! Мне 24 года, 34 неделя беременности. У меня с детства прогрессирующая миопия(наследственная). Миопию лечила с 12 лет. А в 20 лечение перестало помогать.Зрение в данный момент -5(без очков) и падает и врачи ничего с этим не могут сделать.На 20 неделе ходила на приём к окулисту он меня направил на до обследование сетчатки глаза.На обследовании окулист мне сказал,что рожать самой нельзя категорически,потому-что у меня плохая сетчатки и во-время родоразрешения в сетчатки образуются дыры,что в свою очередь приведёт к разрыву сетчатки и соответственно к слепоте. Когда попросила выписать направление на кесарево отказалась. Мотивировав тем,что нет показанию к кесареву.
Сейчас у меня 34 неделя нужно опять идти к окулисту,боюсь будет тоже история.
С сопутствующих заболеваний: В 11 была травма головы,спины,вывих руки- это не учитывают,говорят ничего серьёзного. В 21 было оперативное вмешательство: киста левого яичника,делали лапароскопию. Также у меня ВСД по гипертоническому типу (после травмы.
Вопрос: Можно ли мне рожать самой? И что делать,если врачи не хотят направлять на кесарево сечение?
21 ноября 2014 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Марианна! В рекомендациях министерства здравоохранения Украины отмечены только две причины ведения родов оперативным путем при миопии - разрывы сетчатки и отслоение сетчатки, Наличие дегенеративных изменений без разрывов не является противопоказанием к ведению родов естественным путем. Желаю удачи!
2014-09-30 19:57:13
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Меня очень волнует вопрос о жизни пациентов после операции на яичниках. Мне 26, не замужем, сейчас вешу 41 кг (до операции весила43-44),по гинекологии болела лишь воспалением правого яичника, которое по мнению врача прошло самостоятельно, ввиду того, что я обычно принимала теплую ванную вместо душа, приблизительно мне было на тот момент 23. 23 августа 2014 года я гуляла с друзьями, активно не двигалась, но после туалета у меня очень заболел низ живота, при чем боль была необычной и прежде подобной боли я не ощущала, сильно давило именно вниз и присутствовало ощущении пробки, как будто что-то собирается выйти. У меня кружилась голова, ноги тянуло и я чувствовала приход обморока. Мы зашли в скорую, я решила, что там мне выпишут обезболивающее. От туда меня отправили в роддом, гинекологическое отделение. Где врач сказал, что меня нужно срочно ложить и делать пункцию, после чего меня сразу отправили, не дожидаясь родственников, в операционную. После операции мне сказали, что на левом яичнике была киста, ее вырезали, яичник зашили, и пообещали, что детей я буду иметь, так как перед операцией, будучи на операционном столе я задавала много вопросов о будущем материнстве, это самое главное в моей жизни. После чего через 1,5 суток меня перевели из реанимации в гинекологию, где врач мне рассказывал о риске рецидива и неспособности выносить плод, что хотел бы, что бы я принимала гормональные контрацептивы после реабилитации (это курс из 10 дней после выписки, которая была по истечению 7 дней после операции). На время реабилитации я ходила на физ процедуры - электрофорез, ультразвук, и на 2 укола - внутримышечно в плечо и внутривенно (чередуя тянущий суставы и горячий через день). После чего мне прописал врач Лоринет, но только с начала месячных, что пока, было еще рано обсуждать. После реабилитации (10 сентября)дал выписку из роддома и направление на продолжение лечения и за выпиской к гинекологу по месту прописки. Который в свою очередь, не порекомендовал, а именно настоял на приеме гормональных контрацептивов в течении 6 месяцев, и прописал Новинет. Почему-то прописал еще на 3 месяца Тадалок, хотя гинеколог-хирург ничего даже не советовал и сказал, что если я буду хорошо и много двигаться, никаких спаек не образуется. Я решила, что совет первого врача более ценен, таблетки Тадалок не принимаю. За то с начала месячного цикла начала принимать Новинет, решив, что гормональный сбой имел место, и это средство должно урегулировать гормоны (опять таки по словам первого врача). Меня все время волнует вопрос о материнстве и о послеоперационной активной жизни. Я люблю спорт, я была очень гибкой до операции, можно ли заниматься активным спортом и когда можно им начать заниматься? Я люблю ванные процедуры, когда можно начать принимать ванную? Как будет проходить восстановление мышцы живота, и смогу ли я после операции рожать сама, без кесарева сечения? Как себя защитить и не допустить рецидива? Как поправиться или как не набрать лишнего веса (если Новинет имеет такое свойство)? Правильно ли я все делаю, и правильно ли протекала реабилитация у меня? Существуют ли сроки полной реабилитации после подобных операций? Что запрещено вообще в образе жизни? Или наоборот, что нужно делать?
06 октября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Самое главное в восстановительном периоде после операции - это выполнять все назначения лечащего врача. Оральный контрацептив Вам назначен для того, чтобы дать отдых яичникам - за эти полгода яичники должны полностью восстановится. Сильно поправиться за это время у Вас не получится, особенно если Вы рационально питаетесь и ведете активный образ жизни. Возвращаться к занятиям спортом и приему горячих ванн можно через месяц после операции, однако точные сроки лучше обсудить с лечащим врачом. Обязательно ходите на прием к гинекологу один раз в полгода. Никаких запретов Ваше состояние не предусматривает. Тем не менее, лечащий врач может дать Вам индивидуальные рекомендации в зависимости от типа кисты яичника, которая была удалена, наличия сопутствующих заболеваний и состояний. По поводу будущего материнства заранее волноваться не нужно - многие женщины, перенесшие операцию, подобную Вашей, успешно зачинали, вынашивали беременность и рожали детей. Берегите здоровье!
2013-10-25 20:04:16
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Мне 31 год. Во время второго кесарева сечения была проведена экстрипация матки без придатков - из-за кровотечения(цетральное предлежание). Послеоперационное осложнение - гематома малого таза 12х7 см (первоначально). Скажите пожалуйста как (сдать кровь на ФСГ , УЗИ ???) и через какое время после операции нужно проверить работу яичников. Уже прошло 4 месяца. Гематома стала состоять из трех отдельных камер общим размером 6 на 2 см, регрессирует. Есть коричневые мажущие выделения из "слепого мешка", гинеколог сказал , что таким образом опорожняется гематома. Можно при этом вести половую жизнь? Как долго будет рассасываться гематома? Спасибо.
01 ноября 2013 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Наталья, рассасываться может до года, половую жизнь вы можете вести, через пол года после операции можно сдать на гормоны
Читать дальше
Кесарево сечение
Экстренное кесарево сечение делается в процессе родов, если вдруг появляются осложнения, угрожающие жизни матери или ребенка.
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,...
Читать дальше
Артериальная гипертензия и беременность
В настоящее время для лечения АГ у беременных достаточно широко применяют β-адреноблокаторы, хотя еще недавно довольно часто высказывались опасения, что они, снижая маточно-плацентарный кровоток, задерживают рост плода.