2016-11-10 09:35:28
Спрашивает Наталья:
Помогите расшифровать мои анализы - вернеее объясните что они значат.
02.11.2016 (22-й день цыкла)сделала УЗИ органов малого таза трансвагинально: диагноз поставили: хронический метрит, двухсторонний хронический оофорит на фоне ВМК (у меня уже год стоит спираль)наботовой кисты шейки матки.
03.11.2016 сдала в лаборатории анализы методом ПЦР - урогенитальный соскоб, качественное определение:
ПЦР neisseria gonorrhoeae - не обнаружено
ПЦР candida. albicans - обнаружено
candida. glabrata - не обнаружено
candida. krusei - не обнаружено
(аналитическая чувствительность тест-системы для определения candida. albicans, candida. glabrata, candida. krusei в материале - 1х10*3 ГЕ/мл)
ПЦР mycoplasma hominis - не обнаружено
ПЦР ureaplasma species - обнаружено (аналитическая чувствительность тест-системы для определения ureaplasma species в материале - 1х10*3 ГЕ/мл)
ПЦР chlamydia trachomatis - не обнаружено
ПЦР trichomonas vaginalis - не обнаружено.
Бакпосев на микрофлору (урогенетально) + антибиотикограмма:
streptococcus agalactiae - 10^3 КУО/мл
candida. albicans - 10^6 КУО/мл
lactobacterium - 10^5 КУО/мл
Вы бы могли мне объясните что значат эти анализы и насколько это серьезно.
Нужно ли проходить лечение выявленных инфекций? Нужно ли обследоваться половому партнеру и нужно ли нам проходить лечение.
Партнера ничего не беспокоит, а у меня уже неделю как начальсь выделения похожие как при молочнице.
Спасибо.
11 ноября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Наталья!
Не переживайте, ничего критичного у Вас не выявлено. Титры до 10*4 в санации не нуждаются. По результатам бакпосева выявлена кандида ( молочница). Обратитесь к лечащему гинекологу для назначения противогрибковой терапии. Партнеру обследоваться и лечиться не нужно.
2016-10-15 01:09:13
Спрашивает Надия:
Добрый день.у меня.что то непонятное.врач узи.при осмотре обнаружил кисту размером практически как яичник.долго сомневалась в постановке диагноза и определения кисты.в итоге написала киста правого яичника эндометриоидная.узи делали на следующий день после окончания месячных.месячные пришли с задержкой в 5 дней.боли были ужасные во время задержки.грудь набухла.из груди есть выделения похожие на молозиво.до сих пор.мой генеколлг отпоавила на дневной стационар-сказала.что там разберуться.что в итоге со мной?
20 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Надежда!
Если из молочных желез выделяется молозиво, то Вам необходимо сдать анализ крови на пролактин на 2-3 день м.ц. Скорее всего у Вас гиперпролактинемия. За кистами обычно наблюдают в динамике на протяжении 3 месяцев, а затем планируют оперативное вмешательство при необходимости.
2016-03-13 07:54:52
Спрашивает Екатерина:
Добрый день! Мне 23 года. Пол года назад стали беспокоить обильные желтоватые выделения. Обратилась к гинекологу и сдала анализы:общий мазок выявил повышенные лейкоциты, анализы на ЗППП выявили микоплазму (ВПЧ 16,18 - отрицательно). Пролечились антибиотиками с молодым человеком от микоплазмы, выделения не прошли, и я решила обратилась к другому врачу. При осмотре врач сразу сказала, что у меня эрозия ш/м и возможно полип - назначила сдать мазок на онкоцитологию и сделать колькоскопию. Мазок на онкоцитологию показал только экзоцервицит. После кольпоскопии мне поставили диагноз эктопия шейки матки, полип цервикальной стенки. 2 месяца назад сделали криодеструкцию и удалили полип ( Общий мазок всё время показывал повышенные лейкоциты, и чтобы их убрать перед операцией проводилась санация антибиотиками). Выделения продолжают беспокоить, и поэтому решили с молодым человеком ещё раз сдать анализы на ЗППП (он до этого ни разу не сдавал, половой жизнью мы уже 4 месяца не живем). Сдали на 14 инфекций (ВПЧ в списке не было), однако уролог обнаружил у МЧ на гениталиях 2 остроконечные кондиломы. У меня нет никаких наружных проявлений. Другие инфекции выявлены не были. Подскажите пожалуйста: 1. Какие нам лучше сдать анализы на определение ВПЧ? 2. Может ли быть такое, что у молодого человека есть ВПЧ, а у меня нет? 3. Мне так же сделали бак посев из влагалища + Антибиотикограмму и выявили Proteus mirabilis 10^7 КОЕ/мл, Enterococcus spp. 10^7 КОЕ/мл, значит это они вызывают воспаления и выделения? (судя по вашим ответам ВПЧ не вызывает воспаления и никак не относится к эрозии/эктопии). 4. Как лечиться партнеру и нужно ли лечится мне, если у меня нет никаких видимых проявлений? Заранее спасибо за ответ.
15 марта 2016 года
Отвечает Ситенок Алена Ивановна:
ВПЧ очень даже относится к эктопии и другим изменим шейки матки (что такое эрозия мне неведомо) :) Бак посев говорит о влагалищном дисбиозе. К сожалению, Вы не привели результаты других важных анализов. Из того, что Вы описали, никакое состояние антибиотикотерапии не требует. Думаю, доктору на приёме будет значительно проще разобраться в Вашей ситуации и найти решение проблемы.
2015-12-14 08:08:07
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! меня стали беспокоить белые выделения из влагалища,без зуда и запаха,похожие на молочницу,сдавала мазок на ст чистоты-лейкоциты-12,16; эритроциты-фл палоч; плоский эпидермис-10-14(врач сказал что все в пределе нормы) и сдала бак.посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам-был выделен(стафилакок эпидермис 2 степени) был назначен антибиотик орнисид и свечи полижинакс,от антибиотика начались еще сильнее выделения,помог конечно полижинакс,но через дней 10 опять начались выделения,как мне избавиться от стафилакока посоветуйте пожалуйста?!
16 декабря 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Нужно поднимать иммунитет. Нужны лактобактерии: пробиз фемина, лактожиналь,..... возможны другие комбинации, приёмы должны быть длительными.
2015-09-17 10:21:18
Спрашивает Ирина:
Добрый день!!! Мне 23 года, после того как я начала жить половой жизнью у меня постоянно время от времени появляется молочница и я ее лечу, но все препараты помогают только на время ( в прошлом году на обследовании у меня выявили эрозию, сдала мазок, показал повышенные лейкоциты, и для более правильного назначение лечения гинеколог направил на бак посев. Бак посев показал грибы рода Candida и чувствительность к антибиотикам по которым мне назначили лечение, я пролечилась но через время все повторилось. У меня практически постоянно есть обильные выделение, зуд очень редко, в основном перед месячными. На прошлой неделе снова пошла к гинекологу, сдала обычный мазок, он показал повышенные лейкоциты и все. Отправили на анализ (V) микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам, он показал streptococcus anhaemolyticus 10^4. Выписала лечение: Азимед 0,5 (1 таблетка в день, 3 дня); Свечи полижинакс (6 дней на ночь); Флориум (1 таблетка 2 раза в день, 7 дней), и еще так как у меня постоянно до этого выявляли молочницу 1 т Дифлюзола 100 мг. И потом на протяжении пол года порекомендовала пить по 1 т. Флюконазола или Фуциса в первый день месячных. Гинеколог спросила нет ли у меня хронических заболеваний с почками или ангина, на такое не жалуюсь, единственное у меня время от времени бывают проблемы со стулом. Подскажите эффективное ли это лечение, нужно ли лечиться мужу (его ничего не беспокоит). Каким образом эрозия может быть связана со стрептококком? Из-за постоянно повышенных лейкоцитов мне не могут сделать кольпоскопию. И каким образом в будущем эта гадость может повлиять на планирование и зачатие?
21 сентября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Эти же вопросы нужно задавать доктору на приёме, или Вы считаете, что врач, который Вас не осматривал и не обследовал знает больше?.... Рекомендую доверять своему врачу или поменять врача если нет доверия....
Рекомендую лечение принимать вместе с мужем. Мужчина может быть бессимптомным носителем инфекции. Почки желательно проверить: УЗИ и бак.посев мочи. Запоры могут быть связаны с дизбактериозом, который возникает в результате приёма в течении жизни антибиотиков, хлорированой воды, фаст фудов,.... Поэтому параллельно с лечением принимайте лактобактерии(Пробиз фемина, лактиале, ...) На проведение кольпоскопии наличие или отсутствие выделений не влияет. Её проводят, тогда когда её нужно проводить: есть эрозия или подозрение на полип или дисплазию ш/м,... Для лечения эрозии шейки матки кольпоскопию необходимо проводить сразу после менструации. Лечение принимайте, его нужно принимать и пролечите эрозию. После чего можна беременеть, только обязательно принимайте фолиевую кислоту в дозе 800мкг в сутки, вместе с мужем в течении 1,5 месяцев и до 16 недель беременности.
2015-07-01 08:12:17
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!У меня выделения из молочных желёз.Решила сдать мазки.Определение степени эпителиальных изменений в цитологическом материале молочной железы.Заключение:материал скудный.Представлен детритом и жировыми каплями.Скажите это что то серьезное или все хорошо.
02 февраля 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алена! В выделениях ничего критичного не обнаружено, однако это не означает, что у Вас все нормально, поскольку до сих поре неизвестна причина появления выделений из молочной железы. В этой ситуации обследование надо начинать с визита к маммологу, осмотра молочных желез, УЗИ или маммографии, а не с микроскопии мазка выделений. Обратитесь на очный прием к специалисту. Берегите здоровье!
2015-05-28 14:01:43
Спрашивает Элина:
добрый день,
беспокою с вопросом результатов анализа.
Проблема в том, что я не проживаю в Украине, но хотела бы пообщаться именно с доктором из Украины, так как именно тут я сдавала анализ на определение чувствителности к антибактериальным и противогрибковым препаратам. Причина - меня стали беспокоить выделения из носа и странние непревычные ощущения в носоглотке.
Большая просьба - если специалист сможет объяснить некоторые обнаруженные отклонения:
- стафилококковый бактериофаг, пиобактериофаг, интестифаг - малочувствительный
- амоксиклав, азитромицин, кларитромицин -, клиндамицин, гентамицин, доксициклин, меропенем, цефтриаксон, цефуроксим, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин - все чувтвительны.
Буду благодарна за любую информацию и совет в каком направлении двигаться в плане лечения.
Спасибо!
Элина
30 июля 2015 года
Отвечает Божко Наталья Викторовна:
Добрый день, Элина! Сразу отвечу на прямо поставленный вопрос – объясняю результат антибиотикограммы. У Вас, вероятно, был выделен какой-то микроорганизм (обязательно укажите - какой именно, это важно!), который будет поддаваться лечению слабовато стафилококковым бактериофагом, пиобактериофагом, интестифагом (т.к. микроб малочувствителен), а вот при лечении амоксиклав, азитромицин, кларитромицин -, клиндамицин, гентамицин, доксициклин, меропенем, цефтриаксон, цефуроксим, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин, ломефлоксацин – эффект должен быть обязательно. А теперь позволю небольшой комментарий. Наличие возбудителя - это далеко не всегда повод к приему антибиотика. Здесь крайне важен комплексный подход – изучение клинической картины, истории заболевания, жалоб, других дополнительных методов лечения. Опишите детально, что и как долго Вас беспокоит. Будьте здоровы!
2015-03-12 15:33:42
Спрашивает Катя:
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов и определением дальнейшей тактики в лечении или же диагностики для уточнения диагноза, потому как планирую беременность. Дело в том, что около 2-х месяцев назад были жалобы клинически напоминающие первичное инфицирование генитальным герпесом (при том, что у мужа и у меня ранее не было никаких признаков рецидивирующего герпеса ни на лице, ни на гениталиях). После осмотра были назначены анализы методом ИФА: HSV - IgG 0,314, результат сомнительный (контроль 0,275), HSV - IgM 2,90 (контроль 0,314), результат положительный. Метод ПЦР выявил ВПГ в соскобе, другие инфекции отрицательны. В мазке лейкоциты. После назначенного лечения ацикловиром, вифероном, циклофероном жалобы на зуд, жжение и выделения сохранялись, в результате повторного обращения к врачу был установлен бактериальный вагиноз и назначено лечение, после чего все симптомы постепенно прошли. Решила самостоятельно повторно сдать анализ на антитела для уточнения типа ВПГ в другой крупной лаборатории (без направления от конкретного доктора), которая вызывает доверие. В результате ВПГ 1 типа IgG 0,30, ВПГ 2 типа IgG 0,20, ВПГ (1/2) IgM 0,35 (референтные значения: меньше 0,9 – результат отрицательный, больше 1,1 результат положительный). Свидетельствует ли подобный анализ об отсутствии инфицирования и носительства вируса герпеса и что подобные жалобы были вызваны бактериальной флорой (и ошибкой лаборатории)? Какое обследование необходимо пройти, чтобы уточнить наличие или отсутствие ВПГ и через какое время, ведь Ig G являються показателем перенесенной инфекции, появляющиеся в крови через 2 недели и сохраняются пожизненно? Отсутствие ВПГ в крови и в соскобе методом ПЦР, отрицательные результаты ИФА через 2-3 недели будут свидетельствовать об отсутствии противопоказаний к беременности? Какие анализы необходимо сдать мужу? Заранее благодарю.
13 марта 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Катя!
Ваш дискомфорт и выделения скорее всего были связаны с банальным бактериальным
вагинозом. По последнему результату ИФА можно сделать вывод, что Вы вообще не
сталкивались с генитальным герпесом и тем более острого заражения нет. Мужу ничего
сдавать не нужно. Можете смело планировать беременность.
2015-02-13 15:59:35
Спрашивает Валерия:
Добрый вечер. Нет менструаций больше месяца, беременности нет, коричневатые выделения с неприятным запахом. Была у гинеколога, она меня направила сделать анализы. (мне ничего не сказала о диагнозе, но в карте написала - кольпит) Вот результаты -
Наименование исследования Результат Ед. изм. Нормальные
значения Прим.
ДНК Trichomonas vaginalis не обнаружено
не обнаружено
.
ДНК Candida albicans не обнаружено
не обнаружено
.
ДНК Mycoplasma genitalium не обнаружено
не обнаружено
.
ДНК Mycoplasma hominis ОБНАРУЖЕНО
не обнаружено
.
ДНК Neisseria gonorrhoeae не обнаружено
не обнаружено
.
ДНК Chlamydia trachomatis ОБНАРУЖЕНО
не обнаружено
.
Ureaplasma (ureal+parvum) - колличество -
результат - не выявлено
ед.изм. ГЭ уреаплаз м на 10*5 клеток
интерпретация - предположительно, что клинически значимая концентрация уреаплазм более 5х10+2 ГЭ (геномных эквивалентов)
Флороценоз/Бактериальный вагиноз (Gardnerella/Atopobium/Lactobacillus/Bacteria) (колличественное определение + коэффициент соотношения)
Флороценоз - соотношение концентрации ДНК микроорганизмов соответствует бактериальному вагинозу
Gardnerella vaginalis - 2,3*10^5 - копий/мл
Atobobium vaginae - 1*10^6 - копий/мл
Lactobacillus spp. - 1,9*10^4 - копий/мл
Bacteria - 1,1*10^7 - копий/мл
Вот, подскажите как в этом во всем разобраться и от чего лечиться? Или может нужны еще какие анализы? Спасибо большое!!!!
17 февраля 2015 года
Отвечает Жаров Валерий Валерьевич:
Здравствуйте, Валерия
Не бывает такого, что нет менструации без причины. Вставленные результаты некорректно отображаются и разобраться невозможно. Вам необходимо пройти УЗИ органов малого таза и обратиться к доктору, тогда будет ясно лечиться или нет и самое главное, что лечить.
Читать дальше
Легочная гипертензия в клинической практике
Легочную гипертензию (ЛГ) диагностируют при повышении среднего давления в легочной артерии более 25 мм рт. ст. в покое и 30 мм рт.ст. во время физической нагрузки. Выделение данной диагностической категории позволяет определять тактику...
Читать дальше
АРТ при ВИЧ - обзор рекомендаций США
Рекомендации терапии при ВИЧ, сформулированные департаментом здравоохранение и социальных служб США включают не только принципы определения стратегии лечения, но и общие вопросы, касающиеся качества жизни пациента во время терапии.
Читать дальше
Пневмония
Пневмония – острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся очаговым поражением респираторных отделов лёгких с обязательным наличием внутриальвеолярной экссудации.
Читать дальше
Собака защищает ребенка от детских страхов
Известно, что у детей, которые с раннего возраста регулярно общаются с собакой, заметно ниже риск развития астмы и аллергии, ожирения и даже близорукости. А сейчас ученые обнаружили, что четвероногие друзья защищают малышей и от детских страхов.
Читать дальше
Эбола: в сети Интернет появились поддельные лекарства
Не смотря на то, что на свете пока не существует ни одной официально признанной вакцины или лекарства от лихорадки Эбола, и об этом написаны сотни, если не тысячи статей, это не останавливает интернет-дилеров от торговли продуктами, которые, как они утверждают, предотвратят заражение вирусом или вылечат инфицированных людей.
Читать дальше
Какой стресс приносит здоровью пользу
Традиционный для медицины взгляд на влияние стресса на человеческий организм предполагает, что стресс может повышать опасность развития инфекционных болезней, недугов сердца и сосудов, а также рака. Но иногда стресс оказывает и целебное воздействие.