проявление диабета
Вопросы и ответы по: проявление диабета
2014-10-26 09:47:42
Спрашивает Катя:
Здравствуйте..у меня вторая замершая беременнсоть..я не знаю что делать..и уже в отчаянии..и мне очень нужна помощь и советы специализированного на самом деле умного врача..
первая беременность замерла 2013 году 28 декабря на 5-6 неделе. Сделали выскабливание.
Результат патоморфологии:Очаговый базальный экссудативно-некротический-децидуит(вирусная инфекция герпетического типа!).Фибриноидная альтерация плацентарного ложа и ворсин хориона.(возможны проявления АФС). Апоплексия эндометрия.Ретрохориальная гематома. Пролечилась амоксицилином. Далее сдали анализы на скрытую инфекцию-обнаружили уреплазму 10 в 4 степени. пролечили -я принимала: юнидокс,линекс,эссенциале форте,микосист,виферон,тержинан. муж-юнидокс,трентал,больше чем поливитамины,спеман,линекс,витапрост. также полечили мой хронический пиелонефрит. все.
и посоветовали подождать 6 месяцев и можно беременнеть снова. так и сделали. (противозачаточные препараты никогда не пили)
Следующая беременность наступила в июне 2014 года. Замерла на 11-12 неделе. на узи сказили возможно раньше. Для нас это был неописуемый шок.
Сейчас обратилась снова к новым врачам. Назначили обследование:
гормонны на 3-5 день: пролактин,тестостерон,ФСГ,ЛГ,Т4 свободный,ТТГ,а/т к ТПО,эстрадиол,ДЭО-S,17-OHP,A4,ССГ.
НА 19-22 день: пролактин,прогестерон.
- Расширенную коагуллограмму
- Исследование крови на гомоцистеин.
- Агрегационная активность тромбоцитов
- Д-димер
- Антитела к аннексину-V
- Дифференцированное определение АТ к фосфолипидам.
-антитела к хгч
- Основные генетические маркеры наследственной тромбофилии
- Микробиоцентоз
- Посев из влагалища на флору
- Кровь на кариотип
- HLA-совместимость
- узи органов малого таза на 11 и 19 день цикла(уже сделала все норма.овуляция произошла,желтого тело видно нормальных размеров,правда не сразу увидела только в сосудистом режиме)
- спермограмма.
Подскажите пожалуйста все ли необходимые и важные анализы мне назначили??
читала еще нужно сдать иммунограмму..что входит в этот анализ и нужен ли он..и кровь на а/т к вирусу герпеса IgM,G? Мазок пцр из цервикального канала и уретры на вирус герпеса?анализ крови пцр на вирус герпеса?бактериологиечское и вирусологическое обследование нужно ли и что в них входит?..
смешанная культура лимфоцитов..молекулярно-генетическое исследование..(определение полиморфизма генов цитокинов)..активированнный протеин С..волчаночный антикоагулянт..антипротомбин..и если вам не трудно, родные мои,объясните хотя бы в двух словах каждый анализ что нужен мне для чего назначают о чем он говорит??... мне сказали что вторая замершая это безусловно диагноз привычного невынашивания..и никаких случайностей тут быть не может..должна быть причина..которую обязательно нужно найти..иначе будет повторяться без конца..((( помогите мне поожалуйста найти эту причину(((...
мне 22 года..мужу 24..никаких вредных привычек нет. сопутствующие заболевания у меня- хронический пиелонефрит,аппендицит в 4 годика. у мужа- варикоцеле было 5 лет назад..сделали по этому поводу тгда ему операцию.
наследственность у меня: сахарный диабет инсулинзависимый у бабушки,неинсулинзависимый у мамы,инфаркт у папы в 35 лет.
первая беременность замерла 2013 году 28 декабря на 5-6 неделе. Сделали выскабливание.
Результат патоморфологии:Очаговый базальный экссудативно-некротический-децидуит(вирусная инфекция герпетического типа!).Фибриноидная альтерация плацентарного ложа и ворсин хориона.(возможны проявления АФС). Апоплексия эндометрия.Ретрохориальная гематома. Пролечилась амоксицилином. Далее сдали анализы на скрытую инфекцию-обнаружили уреплазму 10 в 4 степени. пролечили -я принимала: юнидокс,линекс,эссенциале форте,микосист,виферон,тержинан. муж-юнидокс,трентал,больше чем поливитамины,спеман,линекс,витапрост. также полечили мой хронический пиелонефрит. все.
и посоветовали подождать 6 месяцев и можно беременнеть снова. так и сделали. (противозачаточные препараты никогда не пили)
Следующая беременность наступила в июне 2014 года. Замерла на 11-12 неделе. на узи сказили возможно раньше. Для нас это был неописуемый шок.
Сейчас обратилась снова к новым врачам. Назначили обследование:
гормонны на 3-5 день: пролактин,тестостерон,ФСГ,ЛГ,Т4 свободный,ТТГ,а/т к ТПО,эстрадиол,ДЭО-S,17-OHP,A4,ССГ.
НА 19-22 день: пролактин,прогестерон.
- Расширенную коагуллограмму
- Исследование крови на гомоцистеин.
- Агрегационная активность тромбоцитов
- Д-димер
- Антитела к аннексину-V
- Дифференцированное определение АТ к фосфолипидам.
-антитела к хгч
- Основные генетические маркеры наследственной тромбофилии
- Микробиоцентоз
- Посев из влагалища на флору
- Кровь на кариотип
- HLA-совместимость
- узи органов малого таза на 11 и 19 день цикла(уже сделала все норма.овуляция произошла,желтого тело видно нормальных размеров,правда не сразу увидела только в сосудистом режиме)
- спермограмма.
Подскажите пожалуйста все ли необходимые и важные анализы мне назначили??
читала еще нужно сдать иммунограмму..что входит в этот анализ и нужен ли он..и кровь на а/т к вирусу герпеса IgM,G? Мазок пцр из цервикального канала и уретры на вирус герпеса?анализ крови пцр на вирус герпеса?бактериологиечское и вирусологическое обследование нужно ли и что в них входит?..
смешанная культура лимфоцитов..молекулярно-генетическое исследование..(определение полиморфизма генов цитокинов)..активированнный протеин С..волчаночный антикоагулянт..антипротомбин..и если вам не трудно, родные мои,объясните хотя бы в двух словах каждый анализ что нужен мне для чего назначают о чем он говорит??... мне сказали что вторая замершая это безусловно диагноз привычного невынашивания..и никаких случайностей тут быть не может..должна быть причина..которую обязательно нужно найти..иначе будет повторяться без конца..((( помогите мне поожалуйста найти эту причину(((...
мне 22 года..мужу 24..никаких вредных привычек нет. сопутствующие заболевания у меня- хронический пиелонефрит,аппендицит в 4 годика. у мужа- варикоцеле было 5 лет назад..сделали по этому поводу тгда ему операцию.
наследственность у меня: сахарный диабет инсулинзависимый у бабушки,неинсулинзависимый у мамы,инфаркт у папы в 35 лет.
29 октября 2014 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Катя!
Во-первых, Вам следует успокоиться и меньше читать в интернете, этим Вы только накручиваете
себя. Во-вторых, не вижу гистологического заключения после второй замершей беременности.
Кариотип плода тогда исследовали? Теперь относительно герпетической инфекции. Ее можно было
подозревать после первой замершей беременности. Высыпания тогда или вообще когда-либо у Вас
наблюдались? Уреаплазма 10*4 лечению не подлежит, а вот на герпес еще в 2013 году необходимо
было обследоваться. ПЦР на герпес и сейчас не повредит, хотя не думаю, что он основная причина
замираний. На сегодняшний день Вам назначили множество дорогостоящих анализов, однако я бы
советовал начать с обследований на АФС. С этой целью необходимо сдать:
- анализ на гомоцистеин
- волчаночный антикоагулянт
- антитела Ig G, Ig M к кардиолипинам
- антитела Ig G, Ig M к фосфолипидам
- расширенную коагулограмму
Я склонен думать, что основная причина как раз в этом. Также с целью исследования Вашего
гормонального фона советую сдать кровь на половые гормоны – пролактин, свободный тестостерон,
ДГЭА, кортизол. Также рационально исследовать функцию щитовидной железы – ТТГ, Т3, Т4, АТ к ТПО.
Сдавать спермограмму мужу нет смысла, т.к. Вы беременеете. Если с этими обследованиями будет все
в порядке, тогда можно сдавать кариотипы и уже в последнюю очередь HLA-совместимость( т.к. опять –
таки повторюсь, проблем с наступлением беременности у Вас нет). Вы с мужем молоды и я уверен, что у
вас все получится. Главное, не зацикливаться на проблеме и не трать деньги на лишние обследования и
ненужное лечение. Успехов и здоровья!
2014-01-14 22:50:04
Спрашивает людмила:
здравствуйте!уже два года,как я страдаю такой проблемой:слюна вязкая,пенистая,привкусы во рту меняются-то соленый,то сладковато-приторный,то вкус соды,а то во рту просто жгучая слюна,сохнут губы,пересыхает во рту;при приеме пищи вкус не меняется,наоборот,тогда привкусов нет никаких;начиналось все из того,что в течение нескольких дней появился чуть заметный соленоватый привкус,потом он стал резко нарастать,стала много пить воды,стали шелушиться губы,кожа вокруг рта и в области носа;обратилась к стоматологу-сдали анализ на кандиду,но на тот момент был больной зуб,подлежажий удалению(был воспалительный процесс,был гной),и анализ на кандиду был положительный;зуб удалили,пролечили кандидоз,но облегчения не настало,потом еще дважды делали анализы в Синево-результат отрицательный;обошла лора,гастроэнтеролога,эндокринолога,проверили на диабет-ничего,кроме старого холецистита и гастрита;может ли быть все-таки это проявление кандидоза-язык с белым налетом,но не творожистым,легко очищается зубной щеткой,слизистая во рту воспаляется,слюна постоянно какая-то разьедающая;посоветуйте,к кому еще можно обратиться с проблемой,отравляющей жизнь,какие исследования првести
15 февраля 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
Добрый день. Вам необходимо обратиться в Центр лечения и профилактики заболеваний слизистой полости рта, где проведут максимально возможную диагностику, поставят диагноз и назначат лечение. Удачи ВАм
2013-11-14 10:56:42
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте! Моему 29-летнему сыну позавчера во время интенсивной тренировки стало плохо: закружилась голова, появились слабость и "комок" в подвздошье, покрылся обильным потом. Он счёл это обезвоживанием, выпил 0,5 л "Боржоми", через несколько минут почувствовал облегчение. Я же опасаюсь, что это было проявление гипогликемии. У сына наследственность по диабету отягощена: и я, и покойный его отец - диабетики 2-го типа. Поэтому я на следующий день провела дома мониторинг анализа крови на глюкометре "Акку Чек Актив" (глюкоза лимфы капиллярной крови в норме 4,1 - 5,9 ммоль/л). Получились такие цифры:
6 час. утра, натощак: 6,4;
8 час. утра, перед завтраком: 5,6;
через 2 часа после еды: 7,5;
2 часа дня, перед обедом: 6,1;
через 2 часа после еды: 5,9;
6 часов вечера перед ужином: 4,4;
через 2 часа после ужина: 5,5;
11 часов ночи, перед сном: 4,8.
В день исследования тренировка не проводилась.
Меня смущают низкие цифры глюкозы к вечеру и после еды, ведь после еды должно быть повышение глюкозы в крови. Зарядку сын делает обычно после работы, когда по анализу у него низкий уровень сахара в крови и может возникнуть гипогликемия. Прошу Вашей консультации, есть ли основания для беспокойства, если - да, то какие , на Ваш взгляд, ему нужно пройти исследования для конкретизации проблемы. Спасибо
6 час. утра, натощак: 6,4;
8 час. утра, перед завтраком: 5,6;
через 2 часа после еды: 7,5;
2 часа дня, перед обедом: 6,1;
через 2 часа после еды: 5,9;
6 часов вечера перед ужином: 4,4;
через 2 часа после ужина: 5,5;
11 часов ночи, перед сном: 4,8.
В день исследования тренировка не проводилась.
Меня смущают низкие цифры глюкозы к вечеру и после еды, ведь после еды должно быть повышение глюкозы в крови. Зарядку сын делает обычно после работы, когда по анализу у него низкий уровень сахара в крови и может возникнуть гипогликемия. Прошу Вашей консультации, есть ли основания для беспокойства, если - да, то какие , на Ваш взгляд, ему нужно пройти исследования для конкретизации проблемы. Спасибо
15 ноября 2013 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день!
Показатели глюкометра, как правило, выше действительных. Поэтому, вашему сыну надо обратиться в лабораторию и сдать натощак следующее:
1) гликозилированный гемоглобин.
2) глюкозу крови.
С результатами, пожалуйста, обратитесь на очную консультацию к эндокринологу.
Показатели глюкометра, как правило, выше действительных. Поэтому, вашему сыну надо обратиться в лабораторию и сдать натощак следующее:
1) гликозилированный гемоглобин.
2) глюкозу крови.
С результатами, пожалуйста, обратитесь на очную консультацию к эндокринологу.
2013-10-29 18:47:20
Спрашивает Павел:
Здравствуйте! Моему отцу 78 лет, переработал аж 15 лет на пенсии, 3 года как вышел на нее. Работал на руководящей должности аж 30 с лишним лет(привык управлять людьми), всегда был спокойный, обходительный, разумный, справедливый, внимательный, в общем прекрасный человек на работе и заботливый семьянин дома. По виду деятельности часто увлекался алкоголем, но не было даже намека на проявления агрессии при этом. Болен не инсулиновозависимой степенью диабета, принимает таблетки. Даже машину водит на небольшие расстояния, причем не плохо.
Как только вышел на пенсию началось: алкоголь без повода и легкие скандалы первое время списывали на кризис выхода на пенсию, морально поддерживали, временами-помогало. Сильно начал терять слух, после ЛОРа купили слуховой аппарат. Потом началось интересней: При всей разумности и адекватности в определенный момент срабатывает переключатель(вне зависимости от наличия алкоголя в крови) и человек становится нервным, раздражительным, бросается причем только на мать(она с ним живет, я живу рядом и захожу к ним каждый день почти), он ее обвиняет в изменах(74!года)...что со всеми и с каждым она переспала, мучает ее каждый день, при этом она конечно не подарок, но ухаживать не прекращает. При этом любые доводы против его фобии отметает и вполне логично , до мелочей доказывает, что она такая-разтакая. Для успокоения своей совести даже проверял, мама точно не врет. Такое ощущение что он просто ищет повод чтобы с ней разругаться и при этом орет на нее и оскорбляет просто последними словами. Даже грозится развестись и переехать. Думал может на стороне его подгружает, да нет, проверял, нет никого, он даже с друзьями перестал общаться и знакомыми по даче. Стал замкнутым, молчуном, а временами вот такое выдает. Меня выслушивает адекватно, но только речь заходит о том что нужно провериться у врача просто начинает скандалить что мы его все за психа держим а он нормальный. Чью-то сторону принимать не стал, люблю их обоих одинаково, как и старший брат, пытались не раз их помирить, устраивали праздники, брат привозил детей(при этом он мобилизовывался и был любящим дедом), потом ситуация повторялась. Посоветуйте как быть и с чем это едят? Как показать его врачу при том, что он сам на прием не пойдет и боюсь очень не адекватно отреагирует на вызов на дом? Заранее спасибо, простите что написал много-наболело, с уважением, Павел
Как только вышел на пенсию началось: алкоголь без повода и легкие скандалы первое время списывали на кризис выхода на пенсию, морально поддерживали, временами-помогало. Сильно начал терять слух, после ЛОРа купили слуховой аппарат. Потом началось интересней: При всей разумности и адекватности в определенный момент срабатывает переключатель(вне зависимости от наличия алкоголя в крови) и человек становится нервным, раздражительным, бросается причем только на мать(она с ним живет, я живу рядом и захожу к ним каждый день почти), он ее обвиняет в изменах(74!года)...что со всеми и с каждым она переспала, мучает ее каждый день, при этом она конечно не подарок, но ухаживать не прекращает. При этом любые доводы против его фобии отметает и вполне логично , до мелочей доказывает, что она такая-разтакая. Для успокоения своей совести даже проверял, мама точно не врет. Такое ощущение что он просто ищет повод чтобы с ней разругаться и при этом орет на нее и оскорбляет просто последними словами. Даже грозится развестись и переехать. Думал может на стороне его подгружает, да нет, проверял, нет никого, он даже с друзьями перестал общаться и знакомыми по даче. Стал замкнутым, молчуном, а временами вот такое выдает. Меня выслушивает адекватно, но только речь заходит о том что нужно провериться у врача просто начинает скандалить что мы его все за психа держим а он нормальный. Чью-то сторону принимать не стал, люблю их обоих одинаково, как и старший брат, пытались не раз их помирить, устраивали праздники, брат привозил детей(при этом он мобилизовывался и был любящим дедом), потом ситуация повторялась. Посоветуйте как быть и с чем это едят? Как показать его врачу при том, что он сам на прием не пойдет и боюсь очень не адекватно отреагирует на вызов на дом? Заранее спасибо, простите что написал много-наболело, с уважением, Павел
06 ноября 2013 года
Отвечает Живаго Кристина Сергеевна:
Уважаемый Павел, с Ваших слов, Ваш отец болен сахарным диабетом 2 типа. Несмотря на прием медикаментозной терапии, в результате длительного течения этого заболевания, а также в результате естественного процесса старения, нервно-сосудистая система организма, и в частности, головного мозга, претерпевает значительных изменений, не может выполнять свои функции на прежнем или должном уровне.
Возможно, с такими изменениями связана и потеря слуха у Вашего отца.
К сожалению, вернуть прежнее функционирование довольно сложно, практически невозможно, но замедлить и скорректировать настоящие ухудшения возможно.
Во-первых, необходима консультация эндокринолога для коррекции уровня сахара крови. Во-вторых обязательно нужна очная консультация психиатра (консультацию Вы можете получить у психиатра в психо-неврологическом диспансере по месту жительства), тк Вы правильно определили, что нарушения поведения носят характер психических. В-третьих, от приема алкоголя стоит отказаться, поскольку он усугубляет эти нарушения.
Также, для предупреждения общественно-опасных действий в подобных состояниях, стоит уделить внимание безопасности Вашей мамы, поскольку агрессия направлена исключительно в ее адрес.
Возможно, с такими изменениями связана и потеря слуха у Вашего отца.
К сожалению, вернуть прежнее функционирование довольно сложно, практически невозможно, но замедлить и скорректировать настоящие ухудшения возможно.
Во-первых, необходима консультация эндокринолога для коррекции уровня сахара крови. Во-вторых обязательно нужна очная консультация психиатра (консультацию Вы можете получить у психиатра в психо-неврологическом диспансере по месту жительства), тк Вы правильно определили, что нарушения поведения носят характер психических. В-третьих, от приема алкоголя стоит отказаться, поскольку он усугубляет эти нарушения.
Также, для предупреждения общественно-опасных действий в подобных состояниях, стоит уделить внимание безопасности Вашей мамы, поскольку агрессия направлена исключительно в ее адрес.
2012-11-16 12:23:06
Спрашивает Наталья:
после комплексного лечения бластомы молочной железы +сах.диабет инсулинзависимый,остеопороз 3-4 ст,мне 62 года,назначен анастразол.Принимаю 8 мес.Были боли в костях и позвоночнике,появились боли в подошве ног,где подушечки+боли в костях малого таза-это проявление остеопороза?
20 ноября 2012 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Добрый день, вполне вероятно - да.
2012-10-17 11:18:33
Спрашивает Оксана:
Добрый день! У меня сахарный диабет 2 типа. Болею 6 лет. К лечению и диете отношусь с большой ответственностью. Всегда стараюсь побольше узнать об этой болезни и осложнениях. Не могли бы вы рассказать о таком осложнении как нейропатия, и какие первые ее проявления? Я слышала, что она развивается всегда, а можно ли ее избежать? Спасибо
17 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Оксана!
Действительно, сахарный диабет характеризуется развитием множества опасных и тяжелых осложнений, среди которых есть и поражение нервной ткани. Статистические показатели гласят, что нейропатические нарушения при сахарном диабете развиваются в 15 - 90% случаев, причем в первые десять лет от начала заболевания при сахарном диабете 1 типа нейропатия встречается в 20,9%, а при сахарном диабете типа 2 — 5,8%.
Как видите, данное осложнение хотя и широко распространено, но избежать его, безусловно, можно. Как правило, самые первые симптомы нейропатии определяются в пальцах ног, а затем и кистях: появляется неприятное «чувство ползанья мурашек» (в медицине называют парастезиями), далее больные могут жаловаться на появление чувства онемения и зябкости, а также могут беспокоить некоторые болевые ощущения в нижних конечностях. С обеих сторон нарушается (снижается) чувствительность, т.е. больные могут совсем не ощущать незначительное тактильное (и даже болевое) прикосновение, а также не дифференцировать температурные колебания.
Типичным является тот факт, что вышеуказанные изменения проявляются в так называемой зоне «носков» и «перчаток». Обратите внимание на тот факт, что появление болей, ак правило , происходит в одно и тоже время (например, ночью, или после переутомления), а, что немаловажно, при физической нагрузке (обычная ходьба) они несколько уменьшаются.
Далее, если не производится должного лечения, то процесс прогрессирует и усугубляется: развивается мышечная атрофия, кожа становится сухой, появляются костные деформации и, как следствие, образуются нейропатические язвы, которые могут инфицироваться и приводить к массивному воспалительному процессу, требующему даже хирургического лечения (ампутации).
Вот так печально выглядит «жизненный цикл» развития полинейропатии. Перспектива угрожающая, поэтому очень важно не допустить появления такого осложнения. Вот основные направления профилактических мероприятий: нормализация уровня глюкозы в крови, соблюдение диеты, активный образ жизни и максимально разрешенные физические нагрузки, контроль артериального давления, прием витаминных препаратов (особенно группы В) и антиоксидантов, курсовое лечение препаратами альфа-липоевой кислоты, а также регулярное посещение эндокринолога с целью своевременного выявления возможных осложнений.
И даже если у Вас нет перечисленных мною жалоб, то все равно в обязательном порядке хотя бы 1 раз в год следует проконсультироваться у невропатолога.
И помните, что даже на начальных стадиях диабетическая нейропатия может быть обратимой, но только на фоне стойкой компенсации сахарного диабета. Всего доброго!
Действительно, сахарный диабет характеризуется развитием множества опасных и тяжелых осложнений, среди которых есть и поражение нервной ткани. Статистические показатели гласят, что нейропатические нарушения при сахарном диабете развиваются в 15 - 90% случаев, причем в первые десять лет от начала заболевания при сахарном диабете 1 типа нейропатия встречается в 20,9%, а при сахарном диабете типа 2 — 5,8%.
Как видите, данное осложнение хотя и широко распространено, но избежать его, безусловно, можно. Как правило, самые первые симптомы нейропатии определяются в пальцах ног, а затем и кистях: появляется неприятное «чувство ползанья мурашек» (в медицине называют парастезиями), далее больные могут жаловаться на появление чувства онемения и зябкости, а также могут беспокоить некоторые болевые ощущения в нижних конечностях. С обеих сторон нарушается (снижается) чувствительность, т.е. больные могут совсем не ощущать незначительное тактильное (и даже болевое) прикосновение, а также не дифференцировать температурные колебания.
Типичным является тот факт, что вышеуказанные изменения проявляются в так называемой зоне «носков» и «перчаток». Обратите внимание на тот факт, что появление болей, ак правило , происходит в одно и тоже время (например, ночью, или после переутомления), а, что немаловажно, при физической нагрузке (обычная ходьба) они несколько уменьшаются.
Далее, если не производится должного лечения, то процесс прогрессирует и усугубляется: развивается мышечная атрофия, кожа становится сухой, появляются костные деформации и, как следствие, образуются нейропатические язвы, которые могут инфицироваться и приводить к массивному воспалительному процессу, требующему даже хирургического лечения (ампутации).
Вот так печально выглядит «жизненный цикл» развития полинейропатии. Перспектива угрожающая, поэтому очень важно не допустить появления такого осложнения. Вот основные направления профилактических мероприятий: нормализация уровня глюкозы в крови, соблюдение диеты, активный образ жизни и максимально разрешенные физические нагрузки, контроль артериального давления, прием витаминных препаратов (особенно группы В) и антиоксидантов, курсовое лечение препаратами альфа-липоевой кислоты, а также регулярное посещение эндокринолога с целью своевременного выявления возможных осложнений.
И даже если у Вас нет перечисленных мною жалоб, то все равно в обязательном порядке хотя бы 1 раз в год следует проконсультироваться у невропатолога.
И помните, что даже на начальных стадиях диабетическая нейропатия может быть обратимой, но только на фоне стойкой компенсации сахарного диабета. Всего доброго!
2011-08-04 10:14:52
Спрашивает Андрей:
Здраствуйте. У Вас такие хорошие консультации. Может быть Вы что-то посоветуете и мне. Парень 26 лет. Болею 1,5 года. Похудел за 1-ый месяц болезни на 13 кг. похудание идет дальше медленно. температ. субфебрильная днем. иногда есть, иногда нет. вечером спадает. Потливость подмышек постоянно в течении дня. Слипаются глаза. Холодные ноги, ледяные. На теле прыщи. Кал светло-желтый со слизью. крови не было никогда. язык обложен белым налетом. Очень много газов, отрыжка воздухом. До болезни был в африке в 5 звезд.отеле. Там проявлений болезни не было. Начались проявления спустя 2 мес. после возвращения. Не знаю связаны с Африкой или нет. Пролежал ни раз в стационаре. Диагнозы - хр.панкреотит, доуденит, колит, СИБР. В копрограмме слизь, йодофильная флора, амилорея, креаторея, мицелий грибка. Гепатитов нет. Вич нет. Стандартых российский паразитов нет, ПЭТ в норме. Были подозрения не карционид, но КТ в норме, Хромограни-А в норме, Серотонин в норме, 5-ОИУК в моче чуть повышен, шишек нет. ФГДС - гастрит, доуденит, Колоноскопия - лимфоидная инфильрация кишечника. имеющая реактивный характер. Вес падает. Поддерживается лишь инъекциями инсулина. Сахарн.диабета нет, щитовитка в норме, мрт головы в норме. При таком похудание гемоглобин 170 в крови, СОЭ 1-2, но сгущения крови нет(гематокрит в норме), отклонений в биохимич.анализе крови нет. Были терапии врачами наугад без эффекта: преднизалон 45мг - 2нед, метронидазол - 2 нед, тиберал - 2недели, бильтрицид - 3 дня, альбендозол - 2 недели, Цифран 500 - 2 недели, Креон 25тыс - 1 год, всякие пробиотики и эубиотки. Что делать не представляю. Хотя бы наугад что-то пробывать. Очень надоело состояние. Варианты, что сам придумал провести АБТ Меропенемом или Доксициклином(подозрение на африканских паразитов типа филяриоза), проколоть октреотид, Амфотерицин B или Актинолизат(актиномикоз?), колхицин(амилоидоз кишечный?), гормоны вроде Ретиболоа или....не знаю что. могу уехать заграницу, но везде предлагают стандартны Чек Ап на 2-3 дня и все. Хотя бы выскажите свое мнение, пожалуйста....Препараты или впринципе что делать. Безвыходная ситация. Буду очень признателен. Спасибо. Может быть переадресовать вопрос впачу другой специальности? я даже не знаю к кому обращаться..(у психиатра лечился в стационаре 1,5 месяца с диагнозом невроз - выписали без улучшений в таком же состоянии. не помогло)
08 августа 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Андрей, если есть возможность отсканируйте все проделанное обследование и пришлите мне на почту, это объективизирует ситуацию.
2010-05-11 08:20:39
Спрашивает Людмила Иванченко:
Здравствуйте!
Мне 81 год.В течениипоследних 7 лет у меня возникла проблема со стопами.
Началось с чувства мурашек в пальцах ног и подошвах по утрам,потом присоединилась резкая острая боль в стопах.
Затем, 3 года назад стопы начали отекать и резко краснеть, часто после длительной ходьбы, но и по утрам тоже.
Появилась неустойчивость при стоянии(очевидно из-за отёка подошв).
В эти же годы появились и боли впоясничной области справа и слева.
Все анализы и обследования нормальные.Только сужение межпозвоночного отверстия в нижнем отделе позвоночника. Консультации сосудистого врача и флеболога-без патологии.
Неврапотолог решил, что это диабет(сахар в верхней границе нормы).
Но никаких диабетических проявлений у меня нет.Периодами становится гораздо легче, периодами-гораздо хуже.
Не можете ли Вы мне что-нибудь посоветовать? я уже отчаялась!
Мне 81 год.В течениипоследних 7 лет у меня возникла проблема со стопами.
Началось с чувства мурашек в пальцах ног и подошвах по утрам,потом присоединилась резкая острая боль в стопах.
Затем, 3 года назад стопы начали отекать и резко краснеть, часто после длительной ходьбы, но и по утрам тоже.
Появилась неустойчивость при стоянии(очевидно из-за отёка подошв).
В эти же годы появились и боли впоясничной области справа и слева.
Все анализы и обследования нормальные.Только сужение межпозвоночного отверстия в нижнем отделе позвоночника. Консультации сосудистого врача и флеболога-без патологии.
Неврапотолог решил, что это диабет(сахар в верхней границе нормы).
Но никаких диабетических проявлений у меня нет.Периодами становится гораздо легче, периодами-гораздо хуже.
Не можете ли Вы мне что-нибудь посоветовать? я уже отчаялась!
12 мая 2010 года
Отвечает Тарасюк Юрий Анатольевич:
Здравствуйте, Людмила!
Чтобы окончательно поставить точку над і в теме "ДИАБЕТ", нужно сделать довольно простой тест - ГЛЮКОЗО-ТОЛЕРАНТНЫЙ ТЕСТ. В общих чертах он выглядит следующим образом: утром натощак у Вас возьмут кровь "на сахар", потом дадут выпить раствор глюкозы и еще два раза возьмут кровь. Вот и все. Просто и точно!
Следующим этапом сделайте ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЮ нижних конечностей, которая я думаю, покажет проблемы именно с поясничным отделом позвоночника и, соответственно, нервами нижних конечностей... Тогда - обратно к неврологу:))) Удачи Вам!
Чтобы окончательно поставить точку над і в теме "ДИАБЕТ", нужно сделать довольно простой тест - ГЛЮКОЗО-ТОЛЕРАНТНЫЙ ТЕСТ. В общих чертах он выглядит следующим образом: утром натощак у Вас возьмут кровь "на сахар", потом дадут выпить раствор глюкозы и еще два раза возьмут кровь. Вот и все. Просто и точно!
Следующим этапом сделайте ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЮ нижних конечностей, которая я думаю, покажет проблемы именно с поясничным отделом позвоночника и, соответственно, нервами нижних конечностей... Тогда - обратно к неврологу:))) Удачи Вам!
2010-03-05 12:57:34
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, доктор! Мне 60 лет. Результат ашнаализа на сахар натощак показал 5.7 (референтные значения лаборатории для всех возрастов 3.5-5.5). Остальные анализы в норме. Никаких проявлений жажды нет. Является ли такое значение признаком диабета и нужно ли бить тревогу и что предпринимать? Спасибо за ответ.
04 мая 2010 года
Отвечает Власова Ольга Владимировна:
Здравствуйте, Татьяна! при получении такого результата рекомендуется через 2 недели повторить определение глюкозы крови натощак(это означает-не принимать пищу накануне исследования 8-10 часов),а если у Вас имеется избыточная масса тела,повышенное артериальное давление,тогда повести тест с нагрузкой глюкозой (его проводят эндокринологи) для выявления скрытого диабета. Но учитывая сегодняшнюю ситуацию с большим ростом диабета и учетом Вашего возраста, рекомендую ограничить употребление сладкого и следить за уровнем сахара крови.
Популярные статьи на тему: проявление диабета
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца и сахарный диабет
Сахарный диабет (СД) – один из важнейших факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые считаются основной причиной смерти пациентов, трое из четверых больных диабетом умирают от причин, связанных с атеросклерозом.
Читать дальше
Применение нейропротекторов при неврологических осложнениях сахарного диабета
На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 150 млн. больных сахарным диабетом. По прогнозам ВОЗ, к 2025 году число их увеличится вдвое. Выраженные метаболические нарушения, возникающие при сахарном диабете, являются основой для развития..
Читать дальше
Сахарный диабет. Что под маской?
Сахарный диабет - сегодня о нем часто говорят как об эпидемии, но нам кажется, что нас это не коснется. И вдруг стали выпадать волосы на голове или кожа стала сухой и зудит… Пройдет само или это уже проявление диабета? Узнайте об этом, прочитав статью.
Читать дальше
Ранняя диагностика и профилактика сахарного диабета.
Критерии диагностики диабета. Показания к применению глюкозотолерантного теста, условия словия проведения глюкозотолерантного теста.
Читать дальше
Поражение почек при сахарном диабете 2 типа: взгляд нефролога
О сахарном диабете и его многочисленных осложнениях говорится сегодня немало, но эти проблемы пока далеки от решения.
Читать дальше
По материалам 42-го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета
Нынешней осенью в одном из старейших королевств мира – Дании – ученые, врачи и эксперты собрались на 42-м конгрессе Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета.
Читать дальше
Диабетическая нейропатия: классификация, клинические проявления, лечение
Диабетическая нейропатия – поражение нервной системы вследствие сахарного диабета. Нейропатия является самым частым осложнением заболевания.
Читать дальше
По материалам 42го конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета
Нынешней осенью в одном из старейших королевств мира – Дании – ученые, врачи и эксперты собрались на 42-м конгрессе Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета.
Читать дальше
Хронические расстройства мозгового кровообращения у больных сахарным диабетом 2 типа
У больных сахарным диабетом 2 типа достаточно часто наблюдаются поражения как центральной, так и периферической нервной системы.
Новости на тему: проявление диабета
Читать дальше
Диабет не позволяет кровяным сосудам расслабиться
Как показывают результаты многочисленных исследований, одним из наиболее опасных проявления диабета является то, что при данном заболевании возникает жесткое противостояние в отношении аминокислот, которые, как известно, способствуют расслаблению кровеносных сосудов
Читать дальше
Диабет вызывает слепоту
Слепота – еще одна грань диабета. Проблемы со зрением у диабетиков возникают значительно чаще, нежели у здоровых людей
Читать дальше
Антипсихотические препараты могут спровоцировать развитие диабета у детей
Ученые из США предостерегают детских психиатров от необоснованного назначения пациентам детского возраста антипсихотических препаратов. Подобная «самодеятельность» может стать причиной развития диабета у пациентов, годы спустя после лечения.
Читать дальше
Лекарством против диабета станут лечить опасные осложнения беременности
Преэклампсия является одним из наиболее опасных осложнений беременности, которое ежегодно уносит жизни десятков тысяч женщин. Неожиданно ученые обнаружили, что эту болезнь можно лечить с помощью метформина, лекарства для терапии диабета 2-го типа.
Читать дальше
Диабет: зрачки расскажут об осложнениях
Новый прибор, который создали ученые с Тайваня, значительно облегчает диагностику одного из самых ранних и одновременно самых распространенных осложнений сахарного диабета. Наличие патологии определятся за полчаса с помощью контроля состояния зрачка.
Читать дальше
Диабет 1-го типа – виноват «желудочный грипп»
Обычно у больных юношеским диабетом имеется наследственная предрасположенность к этому заболеванию, однако, как правило, оно появится только в том случае, если некий внешний фактор послужит толчком к его развитию. Таким фактором может стать ротавирусная инфекция…
Читать дальше
Опасные связи: антидепрессанты и диабет
Миллионы людей во всем мире вынуждены ежедневно принимать специальные лекарства, которые помогают им справиться с проявлениями депрессии. А британские ученые считают, что прием антидепрессантов связан с повышенным риском развития диабета 2-го типа.
Читать дальше
Можно ли лечить диабет с помощью средств народной медицины?
История китайской медицины насчитывает более чем 1 500 лет, но и в наши дни многие ее секреты оказываются полезными при лечении самых разных болезней. Ученые из Австралии и их коллеги из КНР успешно используют древние лекарства для терапии диабета.
Читать дальше
Какая связь псориаза с диабетом
Обычно к развитию диабета 2-го типа, который возникает во взрослом возрасте, приводит ожирение, но исследователи из США обнаружили, что и такая болезнь как псориаз является независимым фактором риска. Течение псориаза часто сопровождается диабетом.