что можно есть при диабете

Здравствуйте, Натали! Ваш вопрос, касающийся диетотерапии при сахарном диабете относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Диета при сахарном диабете». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Диета при сахарном диабете. Берегите здоровье!

Добрый день. Диета при сахарном диабете может включать:

Блюда из нежирных сортов мяса и птицы в отварном, запеченном виде или приготовленные на пару (преимущественно говядина, телятина, курица).

При этом в процессе приготовления должен удаляться весь видимый жир.

Нежирные сорта рыбы (судак, треска) в отварном, заливном виде или приготовленные на пару.

Обезжиренный творог, нежирные йогурты и молочные продукты, в ограниченном употреблении.

Супы либо овощные, либо на нежирном мясном бульоне.

Яйца 1-2 штуки в день желательно в виде омлета.

Сыры твердых не жирных сортов,не больше 50гр.

Масло сливочное или растительное не более 40 г. в день (в свободном виде и для приготовления пищи).

Хлеб грубого помола не более 100 г. в день.

Овощи в сыром или отварном виде до 500 г. в день (возможно в качестве гарнира к основным блюдам).

Закуски и салаты (не заправленные)-- до 100 г. в день.

Фрукты и ягоды несладких сортов,богаты витамином С.

Уровень потребления свободной жидкости (включая зеленый чай, черный чай, компоты из кислых ягод, свежевыжатые соки и минеральную воду) должен составлять 2-2,5 литра в день

Поваренная соль - не более 5 г. в сутки (пациентам рекомендуется не солить блюда во время приготовления).

Диета при сахарном диабете категорически исключает употребление:

Шоколада, конфет, выпечки, кондитерских изделий, меда, варенья.

Также диета при сахарном диабете запрещает употребление алкоголя, жирных сортов мяса, рыбы и птицы, соусов (в т .ч кетчупа и майонеза), приправ, специй, фаст-фуда, полуфабрикатов, сарделек, сосисок, колбас, макаронных изделий.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом также необходима ежедневная дозированная физическая нагрузка, которая определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Здравствуйте. Если сахарный диабет 2 типа и она получает лечение в виде коррекции диеты и режима физических нагрузок плюс сахароснижающие таблетки, то диета при сахарном диабете подразумевает следующее: ограничить употребление продуктов, содержащих легкоусвояемые углеводы и потреблять пищу, соответствующую по количеству калорий согласно индивидуальным энерготратам. Расшифровываю Выше сказанное. Сахарный диабет 2 типа часто сочетается с ожирением или избытком массы тела. Поэтому, что касается диеты при сахарном диабете, то главная задача пациента с сахарным диабетом 2 типа - похудеть или, что не менее важно не прибавить в весе, или удержать вес при достижении его снижения. Это возможно лишь в том случае, если количество потребляемых калорий соответствует, количеству калорий, потраченных за день. Норму калорий, необходимых для нормального функционирования организма, может расчитать Ваш врач. К продуктам, которые содержат легко усвояемые углеводы традиционно относят сладости, хлеб, виноград и изюм, дыню, арбуз, мёд, сладкие воды и т. д. - их перечень легко найти в любой брошюре для больных диабетом. Однако, на этом вопросе хотелось бы остановиться подробнее. Часто после прочитки пациентами таких вот "списков запрещённых продуктов", ознакомлением с диетой при сахарном диабете приходится слышать такие-вот отчаянные возгласы как-то: "Так что мне теперь ничего не есть?" или "Что ни возьми - ничего нельзя!". В этом не было бы ничего страшного, если бы после этого не следовало отказа в соблюдении диеты при сахарном диабете вообще. А ведь диета при сахарном диабете - важное подспорье в лечении и игнорирование её соблюдения лишает пациента простого и действенного способа улучшить контроль над уровнем сахара крови, холестерина крови, над массой тела и других серьёзных факторов риска. Как же всё-таки определиться, что же можно, а что нельзя. Рассчитывая на сознательность пациента и способность к анализированию, я относительно диеты при сахарном диабете обычно рекомендую следующее.
Ваш главный судья - это Ваш личный глюкометр. Хотите разобраться в дозволенности продукта, съешьте то, что Вам хочется, но через 2 часа после еды проверьте уровень сахара крови. Если сахар крови через 2 часа после еды ниже 9 ммоль/л (в идеале 8) - этот продукт в этом количестве есть можно. Не пугайтесь экспериментировать долго не придётся: наш обычный набор продуктов в рационе составляет не более 15-ти. Таким образом Вы разрешите те компромиссы, которыми полна литература по диабету, а также подберёте диету при сахарном диабете, индивидуально соответствующую Вам.
И ещё..., мне очень нравится глава про диету при сахарном диабете из книги Ахманова и Астамировой "Настольная книга диабетика". Там есть ещё очень интересный раздел, где доходчиво приведена информация по гликемическим индексам продуктов. Настоятельно рекомендую. Если же сахарный диабет 1 типа или сахарный диабет 2 типа и пациент получает лечение в виде коррекции диеты и режима физических нагрузок плюс инсулин по интенсивной схеме (возможно и плюс таблетки) подход к диетотерапии для неё иной. В таком случае для коррекции уровня сахара через 2 часа после еды ей следует колоть инсулин, а это значит, что количество съедаемых углеводов должно соответствовать количесту уколотого инсулина. И наоборот: на количество съеденных углеводов следует колоть соотвутствующую дозу инсулина. Поэтому считать следует прежде всего количество съеденных углеводов, а не калорий, хотя, возможно, если мама имеет избыток массы тела, это тоже будет необходимо. Почему речь именно об углеводах? Потому что именно углеводы приводят к повышению сахара крови? То есть ни белки, ни жиры сахара не повышают, если количество их, съеденных разово, не превышает 300 г. Как же рассчитать количество съеденных углеводов? В принципе можно обратиться к этикетке, где отмечено сколько грамм углеводов содержится в 100 г продукта и зная сколько примерно съедено пересчитать дозу необходимого инсулина. Для упрощения расчётов была придумана система так называемых "хлебных единиц". Что же это за система? Система хлебных единиц хорошее подспорье при составлении диеты при сахарном диабете, так как это более доступный способ пересчёта количества углеводов в пище. Цель её дать больному диабетом такой способ расчёта количества углеводов в пище, чтобы можно было уже глядя на порцию еды в тарелке, сказать сколько там содержится углеводов. Что же собой представляет хлебная единица? Если взять батон хлеба (т.н. "кирпичик", не имеет значения - чёрный или белый) и отрезать поперёк кусочек толщиной в 1 см, а затем поделить этот квадратный кусок пополам так, как это делается в столовой, то мы получим кусочек хлеба весом 25 г. Подсчитано, что такой кусочек хлеба содержит 10-12 г углеводов. Условно 10-12 г углеводов было принято за одну хлебную единицу. Таким образом 1 хлебная единица (ХЕ) углеводов содержится, например, в кусочке хлеба весом 25 г. Для того чтобы усвоить 1 хлебную единицу, содержащуюся в одном кусочке хлеба, следует уколоть инсулин из расчёта: на каждую хлебную единицу - 1-4 единицы короткого инсулина (доза может варьировать у разных пациентов, но средне-статистически составляет 2 ЕД инсулина на 1 ХЕ). Теперь перейдём к другим продуктам, содержащим углеводы. Так 1 ХЕ находится в 1 столовой ложке любой каши или макарон, 1 стакане молока (кефира, ряжанки), 1 среднем яблоке, 5 крекерах и т. д. Подробные таблицы пересчёта углеводов в хлебных единицах можно найти в руководствах для больных диабетом. Пару слов о продуктах, содержащих скрытые углеводы. К ним относятся, например, котлеты (содержат хлеб) - одна средняя котлета равна 1 ХЕ, варёные сосиски и колбасы (содержат сою и крахмал). Ещё раз напоминаю, что этот подход к диете при сахарном диабете применим только для пациентов с сахарным диабетом 1 типа или с диабетом 2 типа, которые находятся на интенсивной инсулинотерапии, т. е. тем, кто вводит короткий инсулин под еду. Тем больным, которые для введения инсулина используют специальное устройство, инсулиновую помпу, особенно последних моделей, дозу короткого инсулина под еду поможет рассчитать сама помпа.

Здравствуйте Люда, на такой вопрос невозможно ответить заочно , не всегда можно диагностировать геморрагический инсульт клинически без КТ, МРТ . И конечно же бывают случаи геморрагического инсульта как осложнение гипертонического криза, к сожалению заочно сказать можно было ли что нибудь сделать по другому нельзя.

Добрый день Татьяна. Консультировать заочно трудно, а иногда невозможно. Сахарный диабет очень тяжелая и сложная болезнь, дающая множество осложнений на почки, нервную систему, сосуды сердца и мозга, глаза (сетчатка) и, конечно, поражение кровеносных сосудов нижних конечностей. Больному необходимо сделать дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, даже, несмотря на то, что пальпаторно пульсация определяется. Не видя больного, я не могу дать рекомендаций по лечению раны на стопе. Вы обратились в центр диабетической стопы, там должны быть специалисты, занимающиеся такими проблемами как у Вашего отца. Эта проблема не нова, если больной не следит за сахаром, не принимает профилактических курсов лечения, то с возрастом сосуды не становятся лучше. Можете обратиться ко мне на консультацию.

Здравствуйте, Римма.
В сутки поджелудочная среднего здорового человека вырабатывает примерно 40 ед.инсулина : по 1 ед./в час – базисная секреция, остальные 16 ед. – выбросы инсулина в ответ на принятую пищу. И доза инсулина более 40 ед./в сутки всегда должна вызывать вопрос «ПОЧЕМУ»?
Если же идёт очевидная прибавка в весе, это однозначно - передозировка инсулина!!!
Нужно аккуратно, постепенно снижать дозу инсулина, убирая по 2 ед./в сутки один раз в 3-4 дня и параллельно уменьшать количество съедаемой пищи, так чтобы Ваши сахара оставались в норме! Уменьшайте пока не начнёте худеть( уменьшите до минимума особенно инсулин короткого действия), а когда достигнете идеального веса, увеличьте немного инсулин, что бы дальше вес не падал.
Добавьте к инсулину препараты Метформина.
Вам нужно принимать регулярно Витамины для больных диабетом.
Это очень трудная и скурпулёзная работа. Но если Вы очень хотите, Вы справитесь! Здоровья Вам, удачи и терпения!

Здравствуйте, Татьяна. Ребёнка выносить то можно. Но, Вы же понимаете, что такой сахар в крови – не норма! А значит, как только поджелудочная плода начнёт работать такие сахара Вашей общей крови будут постоянно стимулировать её к выработке инсулина!!! Ваши сахара станут - лучше. Но подумайте, что будет с поджелудочной Вашего будущего малыша. Она же очень быстро прийдёт к истощению и к приобретенному (по Вашей вине) сахарному диабету!!! Именно поэтому женщин, которые хотят рожать, заставляют научиться удерживать свои сахара в норме ( и более того абсолютно нормальный гликированный гемоглобин) в течение года до зачатия. Т.к.это даёт гарантию, что женщина сможет удерживать нормальные показатели в течение ближайших 9 месяцев беременности и не наградит своего малыша диабетом ( обратите ещё раз внимание – не наследственным, а ПРИОБРЕТЁННЫМ ) !!!! Здоровья Вам и удачи!

Здравствуйте, Алена. У Вашего отца, судя по всему, сахарный диабет уже давно и уже развились его осложнения, раз постоянно болят ноги. И нужно лечить не только сам диабет, но и обязательно лечить его осложнения. Для психологической реабилитации есть психологи при поликлиниках. Можно получить помощь в Школах самоконтроля диабета, где находятся Школы в Киеве, не скажу. Но 11 ноября в Доме Кино будет проходить ежегодный День Диабета, приходите, там Вы всё узнаете. Кстати и я, наверное, там буду консультировать. Но Вашему отцу нужно самому захотеть лечиться, т.к.если больной не хочет, ему никто не сможет помочь! Для Вас главное – его желание! И, думаю, здесь Вы можете быть лучше любого психолога! Попробуйте объяснить ему, что чем лучше его здоровье, тем лучше Ваше; чем дольше проживёт он, тем дольше будете жить Вы. Это – закономерно, потому, что наши родители – это фундамент здания нашей жизни, а без фундамента ни одно здание выстоять не может! Если он любит Вас, он поймёт и начнёт лечиться. Пробуйте! Терпения Вам и удачи! Здоровья Вам и Вашему отцу!

Уважаемая Дана, если имеет место варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность тем более 4 степени с развитием трофических рассторойств (пятно на правой голени) то оперативное лечение (венэктомия) является необходимым и основным. Использование консервативных методик (флеботоники, компрессионный трикотаж) спосбствует временному и мнимому улучшению состояния и неприводит к полному выздоровлению. Окклюзия малоберцовой артерии неимеет основного влияния на течение варикозной болезни и ее осложнений.