обширный ишемический инсульт

Вопросы и ответы по: обширный ишемический инсульт

2016-06-02 15:13:11
Спрашивает александр:
У моего отца, 77 лет, случился обширный ишемический инсульт. Парез правой стороны тела, рукой немного шевелил, сжимал кстати сильно. Ногой похуже(потом оказалось что в ноге был тромб). Речи нет, но все вроде понимает. Так он пролежал в невролгии 3 дня, Потом наступило ухудшение, стало трудно дышать, перевели в реанимацию. Туда нас, родственников не пускают. Говорят что состояние стабильное тяжелое. Началась пневмония легких. Врач говорит что сознание спутанное, глазами бегает, но команды не выполняет. Он в реанимации уже 5-6 дней и состояние не улучшается(((
Скажите, какие вообще шансы, прогноз? Может ли все еще обойтись?
15 июня 2016 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, Александр. Шансы всегда есть! То течение заболевания которое Вы описываете значительно сгущает краски. О перспективах и реальных возможностях может говорить только лечащий врач, который видит пациента и его обследования.
2016-05-15 15:04:40
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте! Прошу Вашей консультации по такому вопросу. Мой отец (67 лет) 1 сентября 2015 г. перенес обширный ишемический инсульт левого полушария; первый месяц пребывал в коме. Болезнь Паркинсона (с 1997 г.), тахикардия (в последние месяцы в основном спокойно, временами пульс 100-120). Полный правосторонний паралич, работает только левая рука (с тремором). Речь и признаки контакта (понимания) отсутствуют. Слабо реагирует на звуки, образы. Может (очень вяло) самостоятельно глотать (стоит гастростома). Делаем зарядку, массаж, высаживаем на кресло. На протяжении всей болезни активно идет слюна, иногда – со слизью. Захлебывается, кашляет, стонет. Нередко почти всю ночь кричит. Слюноотсосом пользуемся почти каждые 30-60 мин. Подскажите, пожалуйста, как можно ему помочь с этой проблемой? Что можно посоветовать для профилактики осложнений с легкими, т.к. он почти обездвижен? Есть ли какие-то медикаментозные решения? Не будет у Вас совета по общему лечению? Спасибо большое!
25 мая 2016 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Доброго дня. Ситуація складна і має багато нюансів при призначенні, як медикаментів, так і фізичних та фізіотерапевтичних процедур. Велика проблема пов’язана з розладами свідомості, які значно обмежують можливості реабілітаційних заходів. Для конкретних відповідей, необхідно провести очний огляд пацієнта. Ви можете зателефонувати на мій робочий номер 0937572271. Спробую Вам консультативно допомогти.
2016-02-25 18:35:03
Спрашивает Марина:
Доброе время суток. Моему брату 40. 18 февраля его по скорой забрали в больницу. Диагноз- обширный ишемический инсульт. Парализована левая сторона. Дело в том, что мы не знаем когда точно ему стало плохо. Нашли его дома без сознания. Связь с ним пропала 13 числа. Нашли дома в тяжелейшем состоянии . 19 и 20 числа он в больнице разговаривал и все понимал, сегодня (25 число) он совсем не разговаривает и не реагирует. Лечат его в маленьком городе. Пелевина на низвергну уровне... Говорят что он не транспортабельный. Что мы можем сделать , что бы вытащить его из этого состояния????
01 марта 2016 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Доброго дня. У випадках з порушенням свідомості на фоні ішемічного інсульту проводять інтенсивну терапію. Тактика ведення пацієнтів у значній мірі залежить від даних МРТ (КТ) та лабораторних обстежень у динаміці. У складних випадках вдаються до хірургічного симптоматичного лікування.
2015-02-10 17:47:20
Спрашивает Алла:
У моей свекрови обширный ишемический инсульт 11 день лежит в реанимации без всякой реакции на родственников не кушает не смотрит ничем не движит поражение участка составляет 7см на 5 см . Скажите пожалуйста как долго продлится такое тяжелое состояние и что можно ожидать после такого инсульта ?
11 февраля 2015 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день. Вказаний Вами об`єм ураження достатньо великий. Це призводить до тривалого набряку головного мозку і може спровокувати чисельні ускладнення у тому числі призвести до летальних наслідків. Адекватна терапія і задовільний догляд за пацієнтом це ті основні чинники на які необхідно покладати усі зусилля.
2013-03-25 17:57:07
Спрашивает владитир:
19 марта 2013 года
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть:
моему папе 56 года. четыре дня назад попал в реанимацию, на данный момент сост. стабильно тяжелое, случился инсульт. сделали МРТ. сказали, что это обширный ишемический инсульт в правом полушарии и сильный отёк прав. части мозга, произошла закупорка главной артерии, которая питает мозг, левая рука не двигается, левая нога немного реагирует по почесывание стопы (дергается), язык малоподвижен. речь-мычание. находиться в глубоком оглушении, на 2-ой день поднялась температура до 37.8. врач сказал что с 3-7 день решающие что может не выжить. Каковы его шансы, выжить и какие шансы, на полное выздоровление? Какое правильное должно быть лечение и уход? заранее благодарю!!!!
 Сегодня 25.03. уже как 4 дня перевели с реанимации в стационар неврологический, и сразу поднялась температура до 38, а дальше снижают уколом. почему такая температура и при какой температуре требуется снижения, при отёке мозга даже 37,5 плохой знак. как долго отекает мозг после инсульта, и какие симптомы??? Воспаления лёгких нет и мочевой инфекции тоже нет
05 апреля 2013 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, Владимир. Шансы Вам озвучивает лечащий врач, который видит пациента и течение болезни (обследования, анализы, состояния пациента). Температура может быть следствием рассасывания большого некротического очага в головном мозге. Данная реакция может продолжаться , и как «шлейф» 37.5 держатся до месяца. Отек спадает постепенно. Срок довольно варьирует и зависит от многих причин.
2013-03-23 09:46:59
Спрашивает Анжела:
Добрый день!!! Помогите пожалуйста, от отчаяния просто нет сил!! Два дня назад у папы случился обширный ишемический инсульт в правом полушарии!! Парализована левая сторона тела, речь есть, находится в сознании, мышление тоже в норме!! Скажите какие у нас шансы!!!!!!!! (есть сахарный
Диабет)
27 марта 2013 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, Анжела. Шансы есть! Какие именно может Вам сказать только Ваш лечащий врач, который видит пациента и течение его болезни (анализы, обследования). Рекомендую просмотреть статьи на сайте insylt.net
2013-03-19 16:41:43
Спрашивает владимир:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как быть:
моему папе 56 года. четыре дня назад попал в реанимацию, на данный момент сост. стабильно тяжелое, случился инсульт. сделали МРТ. сказали, что это обширный ишемический инсульт в правом полушарии и сильный отёк прав. части мозга, произошла закупорка главной артерии, которая питает мозг, левая рука не двигается, левая нога немного реагирует по почесывание стопы (дергается), язык малоподвижен. речь-мычание. находиться в глубоком оглушении, на 2-ой день поднялась температура до 37.8. врач сказал что с 3-7 день решающие что может не выжить. Каковы его шансы, выжить и какие шансы, на полное выздоровление? Какое правильное должно быть лечение и уход? заранее благодарю!!!!
25 марта 2013 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, Владимир. О шансах и перспективах может говорить только лечащий врач, который собственно ведет пациента и видит динамику болезни. Лечение должно проводиться в профильном инсультном отделении, это повышает шансы на жизнь и реабилитацию. Уход постоянный, в полном объеме- от этого зависит перспектива жизни!
2012-05-23 12:24:28
Спрашивает Римма:
Добрый день. У моего отца (59 лет) 19 мая 2012 года случился обширный ишемический инсульт с кровоизлиянием в левую часть мозга. 4-ые сутки находится без сознания, ни улучшений, ни ухудшений нет, врачи сказали что кровь в мозгу остановлена, парализовано все тело, дышит сам, но какая то трубка во рту стоит, питание зондовое. Подскажите пожалуйста: какие прогнозы на дальнейшее продлевание болезни, почему он так долго не приходит в себя и каковы последствия будут?
28 мая 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Римма. На Ваши вопросы нет однозначных ответов. Все зависит от объема, локализации очага. Резервных возможностей организма.
2012-05-10 19:48:11
Спрашивает Михаил:
Здравствуйте! Моей бабушке 78 лет , позавчера случился в больнице обширный ишемический инсульт левого полушария (потеряла сознание в больнице в туалете)
Сейчас находится в реанимации , в полу облачном состоянии , пыталась двигать левой рукой и ногой ,Врач сказал ,что это хаотичные джижения , это 3 иснульт..
Возможно ли бабушке выжить ? В госпитале сказали ,что дают самое дорогое лекарство "из сейфа"
Заранее спасибо!
14 мая 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Михаил. Для того, чтобы определиться в прогнозах, необходимо знать объем очага и неврологический статус. Без этого ничего конкретного сказать не могу.

Популярные статьи на тему: обширный ишемический инсульт

Тромболизис в терапии острого ишемического инсульта
Читать дальше
Тромболизис в терапии острого ишемического инсульта

Сосудистые заболевания головного мозга, в частности острый ишемический инсульт, в последнее время приобретают все большую актуальность. Это связано не только с высокими показателями заболеваемости и смертности, что является сугубо медицинской проблемой...

Дипиридамол можно безопасно применять у пациентов с ишемической болезнью сердца
Читать дальше
Дипиридамол можно безопасно применять у пациентов с ишемической болезнью сердца

Дипиридамол в сочетании с аспирином был разработан для вторичной профилактики ишемического инсульта и транзиторных ишемических атак.

Лечение больных ишемическим инсультом
Читать дальше
Лечение больных ишемическим инсультом

В последние годы во всем мире прогрессивно возрастает количество мозговых инсультов (МИ), в первую очередь за счет ишемических нарушений мозгового кровообращения. В ближайшие десятилетия эксперты ВОЗ предполагают дальнейший рост количества ишемических...

Тромболитическая терапия при инсульте рекомбинантным тканевым активатором плазминогена
Читать дальше
Тромболитическая терапия при инсульте рекомбинантным тканевым активатором плазминогена

В данной статье, рассчитанной на практических врачей, которые занимаются лечением острого периода инсультов, показаны преимущества и область применения тромболитической терапии с рекомбинантным тканевым активатором плазминогена (rtPA).

Руководство по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой. часть 2
Читать дальше
Руководство по профилактике инсульта у пациентов с ишемическим инсультом или транзиторной ишемической атакой. часть 2

Официальное руководство Американской ассоциации сердца (AHA), Совета по инсульту Американской ассоциации инсульта (ASA) поддержано Советом по сердечно-сосудистой рентгенологии и вмешательству, а также Американской академией неврологии (AAN)

Лечение больных с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца: новые возможности улучшения прогноза
Читать дальше
Лечение больных с артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца: новые возможности улучшения прогноза

Сочетание артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца (ИБС) очень часто встречается в повседневной клинической практике и хорошо знакомо каждому практическому врачу. Эти заболевания взаимно отягощают друг друга и делают их лечение более...

Артериальная гипертензия и инсульт: стратегия и тактика антигипертензивной терапии
Читать дальше
Артериальная гипертензия и инсульт: стратегия и тактика антигипертензивной терапии

Артериальная гипертензия (АГ) относится к числу широко распространенных заболеваний и представляет самую частую хроническую патологию, с которой сталкиваются врачи общей практики.

Головокружение в практике врача-терапевта (клинико-эпидемиологическое исследование)
Читать дальше
Головокружение в практике врача-терапевта (клинико-эпидемиологическое исследование)

Для любого специалиста, особенно для терапевта, пациент с жалобами на головокружение представляет порой трудноразрешимую проблему. Сложное устройство вестибулярной системы, предполагающее наличие многочисленных рецепторов на периферии.

Коррекция гипергликемии при острых нарушениях мозгового кровообращения
Читать дальше
Коррекция гипергликемии при острых нарушениях мозгового кровообращения

По данным мировой статистики, в настоящее время сахарным диабетом страдает от 2 до 4% населения. Это заболевание может серьезно осложнить течение и возможности реабилитации пациентов, перенесших инсульт.

Новости на тему: обширный ишемический инсульт

Невропатологи активно выступают за внедрение нового метода лечения инсультов
Читать дальше
Невропатологи активно выступают за внедрение нового метода лечения инсультов

Американские Ассоциации кардиологов и невропатологов обнародовали новые рекомендации по лечению ишемических инсультов, в которые включен и метод реваскуляризации с помощью специального стента. Ученые отмечают высокую эффективность этого метода.

Человек, который «забыл себя»: инсульт полностью лишил Чарли памяти
Читать дальше
Человек, который «забыл себя»: инсульт полностью лишил Чарли памяти

Ишемические инсульты часто вызывают гибель больших участков мозга, что может иметь самые непредсказуемые последствия – от полного или частичного паралича до утраты дара речи. А житель Шотландии в результат инсульта полностью потерял память.

Преодолеть тяжелые последствия инсульта поможет робот-врач
Читать дальше
Преодолеть тяжелые последствия инсульта поможет робот-врач

Инсульты наряду с инфарктами являются основными причинами не только смертности в современном мире, но и тяжелой инвалидности. Утрата функций рук или ног делает больных полностью беспомощными. Теперь таким больным на помощь придет специальный робот.

Новые данные о вреде посменной работы для здоровья
Читать дальше
Новые данные о вреде посменной работы для здоровья

В последние годы исследования, посвященные влиянию на здоровье работы по скользящему графику, обнаружили немало ее ранее неизвестных вредных последствий. Так, установлено, что посменная работа связана с риском развития очень тяжелых инсультов.

Ученые поставили посмертный диагноз легендарному Юлию Цезарю
Читать дальше
Ученые поставили посмертный диагноз легендарному Юлию Цезарю

Легендарный древнеримский полководец и крупный государственный деятель Гай Юлий Цезарь жил в I веке до нашей эры. Исторические хроники свидетельствуют о наличии у него проблем со здоровьем, но верное истолкование этих фактов ученые дали лишь сейчас.

Ожирение может улучшать отдаленные результаты стентирования
Читать дальше
Ожирение может улучшать отдаленные результаты стентирования

Ожирение может служить определенной защитой против некоторых сердечно-сосудистых «событий»