метронидазол при бактериальном вагинозе

Вопросы и ответы по: метронидазол при бактериальном вагинозе

2016-07-04 12:11:13
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. У меня беременность 14 недель. Сдавала все анализы, обнаружили бактериальный вагиноз (гарднереллы), назначили лечение метронидазол 2 см во влагалище 7 дней, затем лактожиналь 14 дн. После лечения метронидазолом лейкоциты пришли в норму, остались кокки. Сказали восстановится всё после лактожиналя. Муж в др.городе сдавал анализы - хламидиоз нашли. У меня в результатах мазков было написано, что хломидии не обнаружены. Сексом мы не занимаемся давно, до сдачи этих анализов. Сдала кровь на ИФА антитела, пришли результаты - IgG положительно 1/40 норма отриц. и IgA отриц. отриц. Что зачат эти анализы и стоит ли мне опасаться за плод при таких обстоятельствах???
08 июля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга! Наличие Ig G свидетельствует о контакте с хламидиями в прошлом и характеризирует иммунную память организма. Это позитивно, угрозы для плода нет и лечения не требуется.
2013-03-13 18:10:54
Спрашивает Ася:
Добрый день! Планируем с мужем беременность.
Ранее болели уреаплазмой(UrT-960, Ureaplazma spp) . Обнаружена была методом ПЦР (дважды). На тот момент ПЦР на хламидии, микоплазму,трихомоназ был отрицательными .
Пролечились один раз: муж пил солютабс 14 дней, вобензим, я лечилась джозамициновым антибиотиком(не помню каким точно)+свечами(уже не помню название, кажется, нео-пенотран).
К сожалению, после первого лечения вылечиться не удалось. Так как организм был отравлен антибиотиками, то решили подождать с лечением, до планирования беременности.

Сейчас обратилась к врачу с просьбы вылечить уреаплазму. Но при сдаче анализов на антитела у меня были выявлены следующие результаты: хламидии отрицательный, Микоплазма hominis IgG1/5 слабоположительный, уреаплазма уреаликтикум ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ антитела, трихомониаз ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ, ТOXO IgG IU/ 202 (я так думаю, токсикоплазмоз), CMV IgG uE/ml 59 положительный (цитомегаловирус, по-моему).Сдала мазок ПЦР уреаплазму. Положительный. Титр высокий.+бактериальный вагиноз.
У мужа все анализы ПЦР отрицательные.
Схема лечения следующая у меня:
3 раза в день Вильпрофен+2 раза в день Солютабс+3 раза в день метронидазол. На ночь в задний проход Виферон1 000000, во влагалище 1000000 генферон.
Так в течение 10 дней.
У мужа те же антибиотики, но витапрост+ свечи и вобензим.
Насколько грамотна схема лечения? Каков шанс, что после этого курса мы вылечимся? Насколько трудно забеременеть с такими анализами и каковы последствия такой беременности?
18 марта 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Ig G свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат. Ig M свидетельствуют об остром заражении. Лечению подлежат, если при повторном анализе через 2 нед. титры увеличиваются более, чем в 4 раза. Уреаплазма является условнопатогенной микрофлорой, но теоретически может влиять на протекание беременности и приводить к замиранию плода, поэтому Вам ее пролечить желательно. Если у мужа анализы ПЦР отрицательные, то лечения не требуется. Вам необходимо пересдать анализ через 1,5 мес. после окончания лечения и затем при позитивной динамике планировать беременность.
2011-10-06 06:37:38
Спрашивает Лариса:
Здравствуйте ! Сдала  анализы, из результаты: 
Хламидии-обнаружено
ВПЧ 31,35,39,59- обнаружено
Escherichia coli- обнаружено
Gardnerella vaginalis- обнаружено
Enterococcus faecalis- обнаружено
Ur
Лейкоциты (U)- единичные
Эпителиальные клетки плоск.(U)-небольшое количество
Микрофлора гр+/- (U)
- палочковидная (U)- гр. + небольш. кол.
Cr
Лейкоциты (C)- единичные
Эпителиальные клетки плоск. (C)- умеренное кол.
Слизь (C)- значительное кол.
Микрофлора гр+/- (C)
-палочковидная (C)- гр. + умерен. кол.
Vag 
Лейкоциты (V): 10-15-20
Слизь (V): значит. кол.
Результаты гин.мазка: на фоне скудной смешанной микрофлоры и умер.кол-ва нейтрофильных лейкоцитов располагаются разрозненно и скоплениями клетки поверхностного слоя многослойного плоского эпителия и группы клеток цилиндрического эпителия без признаков полиморфизма.
Цитограмма в пределах нормы.

Предварительный диагноз: хронический цервицит ассоциированный с ВПЧ 31,35. Бактериальный вагиноз. Эрозия и эктроприон шейки матки. 

У моего МЧ: он сдавал анализы только на инфекции, у него ничего не обнаружено. 

Жалобы: у меня боли при половом акте в стенках влагалища, белые выделения достаточно обильные, запах похож на рыбу, зуд, иногда как будто тянет половые губы.
У моего МЧ: запах сильный похожий на рыбу, красные точечки на головке, болячки как мозоли стертые.

Я лечилась свечами клиндацин, антиб.флемоксин, метронидазол, изопринозин, после этого вагинорм с.

Во время лечения предохранялись презервативом. 
На время у меня запах и боли исчезли, выделения тоже. !!!Мой МЧ не лечился, у него как был запах так и есть (даже если использовали долгое время презервативы).!!!
Потом после моего лечения мы перестали предохраняться презервативами, и у меня началось все тоже самое!!! Опять запах, выделения, боли при половом акте, и зуд. И у МЧ как был запах так и есть и точки красные.

Вопрос: скажите может использовать другие антибиотики?; моему МЧ тоже ведь нужно совместное лечение? Если да то какими препаратами? Почему после лечения началось тоже самое??? И как избавиться от этого запаха ужасного?
24 ноября 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Если у Вашего мужчины не найдены инфекции, то его или не обследовали или неправильно сделали забор материала для исследования. У Вас обнаружена комбинированная вирусно - бактериальная инфекция. Если Вы пролечились, а мужчина лечения не принимал, то при половой жизни Вы просто перезаразились всем тем, что лечили. Лечение должно быть вместе с партнером, иначе лечение бесполезное. Лечение должно быть комплексным и поэтапным. То что Вы принимали - слабое лечение. Хламидиоз и папилломавирусная инфекция, очень серьезные инфекции, которые необходимо лечить. В противном случае- эта инфекция может привести к развитию тяжелого предрака, а затем рака шейки матки. По препаратам, которые Вы принимали - Вы прошли лечение только бактериального вагиноза. Для уточнения курсов лечения необходимо прийти на прием для дообследования и осмотра. Вы не обижайтесь, но Вас действительно нужно осмотреть и лечение должно быть только совместно с половым партнером. Обязательно необходимо восстанавливать флору во влагалище и кишечнике.
2010-03-09 08:27:39
Спрашивает Татьяна:
Я беременна. Мне поставили диагноз бактериальный вагиноз. В 15 недель врач назначила метронидазол в свечах. Не повлияет ли их прием на развитие беременности и ребенка. Врач говорит, что попзже нужно будет еще и принимать метронидазол в таблетках. Это действительно нужно? Очень переживаю, чтобы не навредить ребенку. И еще, необходимо ли мужу также лечиться, поскольку во многих источниках я читала, что партнера при данном диагнозе лечить не нужно.
Заранее огромное спасибо за ответ.
15 марта 2010 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Здравствуйте, Татьяна!
Бактериальный вагиноз может стать причиной развития воспалительного процесса, который может навредить околоплодной оболочке (из-за этого бывают преждевременное отхождение околоплодных вод и преждевременные роды). Поэтому пролечиться свечами стоит. Потом сделайте контрольный мазок и бактериологический посев. При необходимости врач может назначить повторный курс лечения. Обследование мужа (мазок) укажет на необходимость лечения мужа.
2008-08-06 13:40:08
Спрашивает Мария:
Добрый день! У меня возникли не приятные ощущения при сексе с мужем: появилась белая творожная субстанция, выделения с неприятным запахом, зуд, жжение... у мужа не лучше, у него стала кожица трескаться и тоже больные ощущения. Пару лет назад лечила молочницу (до знакомства с будущим мужем), гинеколог каким то лекарством помазал внутри, и вроде она прошла. У мужа я не первая, и муж у меня не первый. Мы больше года вместе. Я шла к гинекологу с мыслью, что молочница опять проявилась. У меня обнаружили уреаплазму и бактериальный вагиноз (его лечила при помощи свечек. утром и вечером). Потом сделала платный анализ на бакпосев (стафилококки, стрептококки...) Анализ подтвердился, уреаплазма 13 в какой то степени (не помню). Выписали курс лечения антибиотиками: джозамицин (два раза 10 дней). флуконазол (один раз 10 дней), орнидазол(я заменила на метронидазол)(два раза 7 дней), свечи интерфероновые 1000000. И препарат для поддержания естественной среды. Я уже пропила 4 дня утром и вечером, муж только один раз утром, а вечером и утром следующего дня не выпил. Стоит мне продолжать пить антибиотики дальше (у меня низкий иммунитет, и пониженное давление)? И что делать мужу? Стоит ему продолжать если он два приёма пропустил? Он не проверялся, нам сказали что лечиться мы должны вместе. Детей хочу, но не в данный момент. Спасибо!
30 сентября 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Мария! Жаль, что Вы перепутали местами телегу и лошадь. Сначала начали принимать антибиотики, а потом решили задавать вопросы. И Вам, и мужу антибиотики абсолютно противопоказаны. П.ч. уреаплазма вообще не вызывает никаких заболеваний и в лечении не нуждается. Вы болеете совсем другой болезнью, которая называется урогенитальный дисбактериоз или бактериальный вагиноз (на бытовом уровне – молочница). Его вызывают бактерии кишечной группы. Назначенное Вам лечение никакого отношения к этому диагнозу не имеет и помочь Вам не может. Если получиться – можете обратиться ко мне в клинику.

Популярные статьи на тему: метронидазол при бактериальном вагинозе

Современный взгляд на проблему бактериального вагиноза
Читать дальше
Современный взгляд на проблему бактериального вагиноза

Бактериальный вагиноз – инфекционное заболевание влагалища, характеризующееся дисбиотическим состоянием влагалищного биотопа с увеличением количества условно-патогенных микроорганизмов.

Вагиниты и вагинозы – болезни нашего времени
Читать дальше
Вагиниты и вагинозы – болезни нашего времени

Вагиниты и вагинозы - наиболее часто встречающиеся заболевания половых органов у женщин. Сами болезни серьезной угрозы как бы не представляют. Но их осложнения… Узнайте, почему лечить вагинит и вагиноз обязательно только у врача гинеколога, а никак иначе

Бактериальный вагиноз
Читать дальше
Бактериальный вагиноз

Бактериальные инфекции влагалища являются наиболее распространенными заболеваниями, встречающимися в гинекологической практике.

Современный взгляд на проблему и лечение кандидозных вульвовагинитов
Читать дальше
Современный взгляд на проблему и лечение кандидозных вульвовагинитов

В последние годы в структуре урогенитальной патологии приблизительно от 25 до 45% занимает вульвовагинальный кандидоз.

Острый вульвовагинит
Читать дальше
Острый вульвовагинит

Вагинит – частая причина обращения за медицинской помощью, с ней связано около 6 млн визитов к врачу в год. Симптомы, ассоциированные с вагинитом, могут вызывать значительный дискомфорт, сопровождаться потерей рабочего времени и изменением самооценки.

Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии
Читать дальше
Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Антибиотики и антимикробная терапия
Читать дальше
Антибиотики и антимикробная терапия

Сложно представить современные стандарты лечения инфекционных заболеваний, в которых бы не использовались антибиотики (АБ). Действительно, данная группа лекарственных средств применяется почти во всех сферах медицины, в т.ч. и в...

Антибиотикотерапия. По материалам I Международного медико-фармацевтического конгресса «Антибиотикотерапия – 2007»
Читать дальше
Антибиотикотерапия. По материалам I Международного медико-фармацевтического конгресса «Антибиотикотерапия – 2007»

Антибиотики являются наиболее многочисленной группой лекарственных средств. Однако ежегодно в медицинских изданиях появляются сведения о снижении чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

ЗППП или ложка дегтя в бочке меда
Читать дальше
ЗППП или ложка дегтя в бочке меда

ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) - сегодня это более 20 инфекционных болезней. Ответы на самые распространенные вопросы о них: как себя проявляют, как можно заразится, как вылечится, - подробно и доступно о ЗППП читайте в нашей статье.

Новости на тему: метронидазол при бактериальном вагинозе

Лечение бактериального вагиноза: какова должна быть его продолжительность?

Как показали результаты исследования, при 14-дневном курсе терапии метронидазолом частота излечения была выше, чем при 7-дневном