повышенный эстрадиол у женщин

Добрый день! Мне 33 года. В 23 года была беременность. Не рожала, потом беременеть не пробовала, никогда не принимала ОК. В феврале месяце этого года обнаружили случайно кисту на правом яичнике. Размер 50х40 мм. За три месяца она не прошла. Не увеличилась. Лечения не было никакого, только свечи Дистрептаза в феврале. В феврале сдала гормоны щитовидки -все в порядке. В апреле я сдала онкомаркеры - все в порядке, также в апреле сдала мазок - все в порядке, воспаления нет. В апреле я пошла к другому гинекологу, на хороший УЗИ аппарат.
Она смотрела, смотрела, все показатели - матка, эндометрий, левый яичник - все ок. Предположила предварительно, что это все-таки функциональная киста, которая по каким-то причинам не уходит. Назначила Верошпирон по 1т 2р/д, Утрожестан по 1т 2р/день, Магне В6, Витамин С, Наклофен свечи на ночь. Все это с 16 по 25 день цикла.
Также отправила сдать анализы на гормоны, УЗИ молочных желез. И сказала, чтоб я не переживала сдавать прогестерон на Утрожестане, говорит, он у тебя точно будет невысокий.
Цикл у меня регулярный. Последние три месяца 28,30,27 дней.
На 20-й день МЦ я сдала:
прогестерон - 8,6 нг/мл (РИ 1,7-27,0)
тестостерон общий - 1,3 нмоль/л (РИ 0,290-1,67)
На 3-й день МЦ я сдала:
Пролактин - 36,05 нг/мл (РИ 4,79-23,3)
ЛГ -7,1 мМО/мл (РИ 2,4-12,6)
ФСГ - 5,3 мМО/мл (РИ 3,5-12,5)
Эстрадиол - 17,06 пг/мл 12,5-166,0)
17 - альфа- оксипрогестерон - 1,29 нг/мл (РИ 0,1-0,8)
Получается, что незначительно повышен Пролактин и 17- альфа- оксипрогестерон.
По УЗИ груди - в обоих нашли маленькие кисточки до 4 мм.
Пришла к гинекологу с анализами, опять сделали УЗИ - киста на месте, 49х35мм. Киста не болит.
Гинеколог анализы прокомментировала так: пролактин надо лечить, прогестерон низковат.
Вот курс лечения:
1. Алактин по 1/2 т 2р/неделю (вт, пт) вечером - 3 месяца
2. Прожестожель на молочн. железы - 3 месяца
3. Метипред по 1/2 т каждый день - 3 месяца
4. Серрата по 1т 3р/день - 1 месяц
5. Верошпирон 25мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
6. Утрожестан 100мг по 1т 2р/день - с 16 по 25 день МЦ
7. Свечи Дистрептаза на ночь 6 дней во время месячных.
8. Контроль УЗИ через 3 месяца после месячных
9. Контроль пролактина 17-оксипрогестерона через 2 месяца.

Так, получается есть киста яичника, предположительно функциональная. Два анализа ПРолактин и 17-оксипрогестерон выше нормы, незначительно. Кисточки в молочных железах.
Диагноз звучит так: Киста правого яичника. Относительная гиперпролатинемия. Кисты обеих молочных желез.

Что же все-таки влияет на то, что киста в яичнике не уходит? Гинеколог говорит, что может и высокий пролактин и низкий прогестерон.
Кисты в груди? по тем же причинам?


Во-первых меня смущает, что назначили Алактин уже вот так сразу и в таких дозах при таком незначительном повышении пролактина. Читала, что его назначают постепенно повышая дозу и также отменяют.
Может ли пролактин быть повышен в связи с недавним стрессом, был точно невроз, стресс. Да и перед его сдачей ночью не очень хорошо спала, было тревожное чувство немного.
Может, стоит подождать с Алактином, и пойти пересдать пролактин в следующем цикле?
Ну очень не хочется пить вот так сходу все подряд. Есть ли здравый смысл пересдать? При этом надеюсь, что нервы все больше придут в покой, еще больше успокоюсь.
Во-вторых настораживает Метипред. Я правильно понимаю, этот препарат для понижения 17-оксипрогестерона? Повышенный его уровень может быть причиной кисты яичника, и в груди кисточек? Я читала, что это и не гормон вроде, и эндокринологи просят гинекологов оставить его в покое))).
У меня он повышен незначительно. Есть ли реальная необходимость вот так сходу за него браться и пить не простой препарат. Может стоит и его контрольно пересдать в следующем МЦ?
Слышала, что у здоровых женщин он может быть повышен чуть и беременеют при этом.
Утрожестан мне назначают, чтоб повысить прогестерон? Он действительно низковат? и может быть причиной кисты яичника и кисточек в груди?
Остальные препараты Серрата, Верошпирон, Дистрептаза - это что-то вроде вспомогательных ? Рассасывающие, противовоспалительные...чтоб помочь кисте самоликвидироваться?
Что же является причиной кисты? я так и не получила однозначного ответа. То есть причиной тому гормональный дисбаланс. А он от чего?
Прошу прокомментировать назначение препаратов при таком диагнозе и при таких анализах. Может, стоит от чего-то пока воздержаться, какие-то анализы пересдать, или что-то дополнительно сдать?
Что делать?

Заранее благодарю за ответ!

Добрый день, мне поставили диагноз первичное бесплодие, цикл начался в 13 полных лет, и так и не установился, были циклы по 90 дней+мастопатия, наблюдалась у уч. Гинеколога, но вот мне уже 24 из низ почти 4 года не могу забеременеть, лечения и анализов было много от витаминов, и курсов противозачаточных до стимуляции клостилбегитом, из этого всего овуляцию словила 1 раз на УЗИ при приеме 150 мг. клостилбегита. Но вот решила найти нового врача и сдать все анализы заново.
На 21 ДЦ сдала:

тестостерон общий- результат 1,87нмоль/л, при референтном интервале женщины 21-50 лет 0,20-1,65

Эстрадиол Е2-результат 221,6 пг/мл, при референтном интервале лютеиновая фаза 43,8-211,0

Пролактин-результат 13,69нг/мл, при референтном интервале женщины 4,79-23,3

Прогестерон-результат 22,34 нг/мл, при референтном интервале лютеиновая фаза 1,7-27,0

ЛГ-результат 6,3 мМЕ/мл, при референтном интервале лютеиновая фаза 1,0-11,4

ФСГ-результат 2,6 мМЕ/мл,при референтном интервале лютеиновая фаза 1,7-7,7

DHEA-S-результат 286,1 мкг/дл, при референтном интервале женщины 20-24 года 148,0-407,0

АКТГ-результат 15пг/мл, при референтном интервале <46

Т4 свободный-результат 10,9 пмоль/л, при референтном интервале 9,0-22,0

ТТГ-результат 1,51 мЕд/л, при референтном интервале 0,4-4,0

АТ-ТПО-результат <1.0 ед/мл, при референтном интервале <5,6

Кортизол-результат 244 нмоль/л, при референтном интервале 138-635

УЗИ на 30ДЦ

матка 41*36*33мм
эндометрий 8 мм-зернистый
эндометрий неоднородный, за счет участков повышенной эхогенности без четких контуров(возможно очаговая гиперплазия)
правый яичник

33-20-11мм, структура изменена,представляет более 10 фоликулов разм. 5-8мм.
левый яичник

41-19-18мм,структура изменена, представляет более 10 фоликулов разм. 5-7мм., единичный 11мм
Еще назначили УЗИ щитовидки и надпочечников

Что из всего выше описанного можно принять за причину моего бесплодия, и все ли в порядке с гормонами, на что обратить внимание?Что еще дообследовать?

Спасибо за помощь

У меня была замершая беременность. После этого две чистки 28.02.13 и 01.03.13 г. и три узи. После первой чистки остался полип плацентарый на ношке и гематометра. Контуры матки были ровные и яичники не увеличены. После второй чистки контуры матки не ровные, волнистые, яичники не увеличены, но не однородные за счет мелких жидкостных включений. Третье Узи от 12 апреля 13г. на 22 день менс. цикла: Матка не увеличена, в объеме 87 см. куб., форма нормальная, в антефлексио, контуры не ровные, волнистые. Структура миометрия не однородная. Определяются миоматозные интерстикулярные узлы 1,9, 1,3 и 1,15 см по передней и по задней стенки. Эндометрий 1,3 см, не расширен, повышенной эхогегенности, диффузно неоднородной структуры. Шейка матки – контуры ровные, структура однородная. OD визиализируется 2,9*2*2,1 см в объеме 6,5 см.куб., не увеличен, не однородный за счет мелких жидкостных включений 0,3-0,4 см, расположенных по периферии. Доминантного фолликула нет. Правая маточная труба не визуализирутся. OS визиализируется 3,4*2,5*2,6 см в объеме 11,5 см.куб., увеличен, не однородный за счет мелких жидкостных включений 0,6-0,8 см, расположенных по периферии. Содержит желтое тело размером 1,7*1,6 см. Левая маточная труба не визуализирутся. В позадиматочном пространстве незначительное количество свободной жидкости. Анализ крови на прогестерон на 22 день цикла - 23,84 ng/ml (норма лютиинов. фаза 5,16-18,56 ng/ml), эстрадиол – 322 pg/ml (норма лютиинов. фаза 42-338 pg/ml), дегидроэпиандростерон-сульфат – 158,6 mg/dl (при норме для женщин 41-39 mg/dl). Подскажите о чем говорят узи? Что означает контуры матки не ровные, волнистые? Ведь раньше на предыдуших узи до беременности и до второй чистки с маткой все было впорядке. Что значит эндометрий повышенной эхогенности, диффузно неоднородной структуры? Почему может быть увеличен яичник и что это за мелкие жидкостные включения? Должна ли быть жидкость в позадиматочном пространстве? О чем говорит повышенный прогестерон? Во время беременности несмотря на то, что мой собственный прогестерон был в норме, меня заставляли его пить по 400 мг*2 раза в день + 2,5 мл в/м. Сейчас я ничего не принимаю. Что вы можете посоветовать в плане лечения по результатам моих обследований? Могу ли я теперь забеременеть?

Добрый день. Мне 21 год. По совету гинеколога начала принимать противозачаточнеы таблетки Новинет 2 года назал, пропила 1 год. До приема таблеток менструальный цикл был стабильный, 28 дней. Больше года назад перестала принимать таблетки, пила ровно год. После этого цикл сбился, были задержки от нескольких дней до нескольких недель. Гинеколог прописала мне Циклодинон. Я пропила его 1 месяц, цикл не восстановился. Через год, т.е. месяц назад пошла к другому гинекологу, она также прописала Циклодинон, я пропила его 1 месяц, цикл не восстановился. Сдала анализы на гормоны. Результаты такие: на 3-5 дни цикла сдавала прогестерон 2,86 нг/мл (норма 1,70-27,00), тестостерон общий 1,04 нмоль/л(норма 0,22-2,90), ДГЭА-сульфат 177,00 vru|lk (норма 148,00-407,00), на 24-25 дни цикла сдала другие анализы: ТТГ 1,75 мМЕ/л (норма 0,4-4), эстрадиол 134 , пролактин 333,6; Фсг 8,07; Лг - 7,38. Гинеколог мне сказала, что прогестерон у меня низкий, нужно его повысить. Беременность пока не планирую, поэтому она прописала мне противозачаточные таблетки Джесс. А другой вариант- пить циклодинон от 3 до 6 месяцев и подключать дюфастон для поднятия уровня прогестерона. Противозачаточные таблетки я пить больше не хочу, знаю, что цикл с ними восстановится, но недоверие к ним очень большое. Хочу, чтобы цикл у меня был стабильный без приема этих таблеток. Прочитала про дюфастон в интернете, женщины пишут,что после приема дюфастона у них вовсе месячные пропадали. Не хочу еще больших проблем с организмом. Скажи пожалуйста, действительно ли у меня очень низкий уровень прогестерона. и что с другими показателями гормонов? Если очень низкий уровень прогестерона, то как его увеличить, не прибегая к приему противозачаточных таблеток и таблеток наподобие дюфастона?

Подскажите,пожалуйста,по гормонам,к врачу не попаду пока.подозрение на аденомиоз.по узи косвенные признаки.сдавала на 8 день цикла:
ТТГ 0,973 (Взрослые: 0.27 - 4.2)
Тестостерон общий 2 (Женщины (21-50 лет): 0.20 - 1.65)
ДГЭА-сульфат 244,4 (Женщины 25-34:98.8-340.0;
Пролактин 10.57 (Женщины: 4.79 - 23.3)
ЛГ 8,7 (Фолликулярная фаза: 2.4-12.6)
ФСГ 6,2 (Фолликулярная фаза: 3.5-12.5)
Эстрадиол 120,6 (Фолликулярная фаза: 12.5-166.0)
Всё ли с гормонами в порядке?Нужно ли понижать тестостерон?Можна с повышенным тестостероном принимать ВИЗАН для лечения аденомиоза?Один врач назначает ВИЗАН без лапароскопии и других альтернатив,другой врач говорит гормоны не принимать,а пролечить усиленно воспаление(у меня ещё эрозия 2 тип,воспалительный тип уже 3 года и непонятные выделения-коковая флора).Посоветуйте что делать,очень нужен Ваш совет.

Подскажите,пожалуйста,по гормонам,к врачу не попаду пока.подозрение на аденомиоз.по узи косвенные признаки.сдавала на 8 день цикла:
ТТГ 0,973 (Взрослые: 0.27 - 4.2)
Тестостерон общий 2 (Женщины (21-50 лет): 0.20 - 1.65)
ДГЭА-сульфат 244,4 (Женщины 25-34:98.8-340.0;
Пролактин 10.57 (Женщины: 4.79 - 23.3)
ЛГ 8,7 (Фолликулярная фаза: 2.4-12.6)
ФСГ 6,2 (Фолликулярная фаза: 3.5-12.5)
Эстрадиол 120,6 (Фолликулярная фаза: 12.5-166.0)
Можна с повышенным тестостероном принимать ВИЗАН для лечения аденомиоза?

Здравствуйте. У меня очень маленькая грудь(под одеждой её не видно), угревая сыпь , повышен уровень мужских гормонов.Мне уже 33 года. Хочу семью. Личной жизни никакой. Мужчины уходят.Пила Диане-35 (2 года)- проходят только прыщи, грудь без изменений.После отмены угревая сыпь возвращается.Сейчас пью Ярину - результат тот же. К ней стала добавлять Фемастон в первые 14 дней цикла (эстрадиол)сначала по одной таблетке в день(1мг)теперь уже по 2(2мг)Пропила 4 месяца - результата никакого.я уже не знаю что мне делать.Подскажите пожалуйста, если размер груди зависит от уровня эстрагенов в крови,то какой он у нормальных женщин с нормальной грудью.И что мне ещё можно попробовать. Самочувствие у меня после приёма гормонов не изменилось.я так больше не могу жить .Месячные идут 20 лет УЗИ делала яичники и матка нормальных размеров , яйцеклетка вырабатывается,значит должны вырабативаться и женские гормоны, а груди нет ! я ни кому не нужна такая красивая. чувствую себя не полноценной, у детей 12-13 летнего возраста грудь побольше моей. Что мне делать подскажите пожалуйста !

Здравствуйте! Мне 22 года. Я никогда не жила половой жизнью. Мучаюсь с нарушениями цикла с 15 лет. Месячные приходят, но начинаются кровотечения по 10-15 дней. Вначале останавливали капельницами, уколами. Потом это перестало помогать и меня пересадили на Норколут, регивидон, верошпирон- от них произошла жуткая прибавка в весе-20 кг за полтора года:(Пересадили меня на дуфастон, который я пью в течение 2,5 лет-на нем набора веса нет, пытались его отменить , но месячных не было 2-3 месяца, а потом приходили , но снова с кровотечениями и дуфастон возобновляли.. С 2009 года повышенный сахар в крови. Сейчас появилась еще проблема - волосы на руках, ногах , груди, бедрах , животе.
Обратилась к врачу, сдала анализы на гормоны обследование на 9 день МЦ:
Кортизол-589 н моль\л
ДГЭА-сульфат 2,4мкг \ мл
тестостерон общий 0,9
Эстрадиол 381пг\мл

Прогестерон 14,3-норму превышает норма 6-10 нмоль\л
Еще нашли Цитомегаловирус титр 1:8
Вируса герпеса нет.

Врач назначил сейчас принять дуфастон, чем вызвать месячные, а потом с 5 дня МЦ ярину 21 таблетка, потом недельный перерыв. А потом снова Ярину, а дуфастон уже не пить. Боязно пить Ярину, хуже не будет? Может посоветуете что-то другое?Я и так вешу 100кг, а если еще наберу?Что мне делать?Хочется похудеть, выздороветь и стать наконец полноценной женщиной Очень жду ваш ответ.

Добрый день,доктор!обращаюсь к Вам за консультацией,помогите!!!Мне 24 года и за последние полгода я стала стремительно набирать вес,за 7 мес-добавила 11 кг.сбился менструальный цикл,месячные могут задерживаться на 40-60 дней,а также бывают межменструальные кровотечения.половой жизнью я не живу также около 8 мес.,три года назад был миниаборт,без осложнений-цикл тогда восстановился.также меня мучает температура,которая днем 37,а к вечеру поднимается до 37,8.утром при подъеме с кровати я чувствую шум в ушах и звездочки.раньше у меня было давление 120/70,а теперь 130/100.появились красные растяжки на бедрах.к вечеру появляется чувство голода и я много пью жидкости,по утрам отеки.на ногах появились звездочки и вылезли вены,ноги очень сильно отекают к вечеру.мой рост-167,вес-85.
обратилась за консультацией к терапевту,меня направили к эндокринологу.сдала все анализы.диагноз установили гипоталомический синдром.лечение не назначили.гинеколог при осмотре сказала что у меня все нормально.как мне нормализовать вес?что со мной случилось,с чем это может быть связано?пожалуйста,подскажите,что мне делать?насколько опасны эти диагнозы-антиопатия по гипертонич типу обоих глаз,вторичный поликистоз яичников,как их лечить и насколько правильно поставлен диагноз гипоталомический синдром с ожирением 1 степени.я читала,что многие врачи считают,что такого диагноза уже нет и это следствие других болезней.Лечение мне не назначили,только углеводная диета с разгрузочными днями и контроль арт давления.С каждым днем мне становится тяжелее выполнять простые нагрузки,не хочется запустить болезнь.буду ждать Ваш ответ в почтовый ящик natasha_andreeva@inbox.ru заранее спасибо,Наталья.

вот результаты моих анализов
КРОВЬ-
ГЕМОГЛОБИН-133
САХАР-3,54
ХОЛЕСТЕРИН-5,85
СИАЛ.К-ТЫ-0,17
ALT_D-17,2
AST_D-18,8
UREaD-4,4
ЛЕЙКОЦИТОЗ-7,6
СОЭ-6
БИРУЛИБИН ОБЩ-9,0
НЕПРЯМ.-9.0
ОБЩ.БЕЛОК-59,0%
КРЕАТИНИН-77

АРТ.ДАВЛЕНИЕ-130/100 PS-72
ВЕС-85
РОСТ-167
ИМТ-30,5

ГОРМОНЫ-(последние месячные 13.07.
сдала анализы
30.07.09.(18 день цикла)
инсулин-13,0(норма на тощак 6-27)
17-он прогестерон-1,208
(нормы
фоллик.фаза0,1-0,8
лютеин.фаза-0-14,7
овуляция0,3-1,4)

24.07.09.(12 день цикла)
лютропин(ЛГ)5,08
(нормы
фоллик.фаза1,1-11,6
середина цикла-17-77
лютеин.фаза-0-14,7)

фоллитропин(фсг)-5,64
(нормы
фоллик.фаза-2,8-11,3
середина цикла-5,8-21
лютеин.фаза-1,2-9)

адренокортикотропный гормон(актг)-58,0
(нормы- здоров люди-46)

тиреотропин(ттг)-0,697
гипертиреоз0-0,01
погран.значения-0,01-0,4
эутиреоз-0,4-4,0
погран.значения-4,0-7,1
гипотериоз-7,1-75

кортизол-11,4
(норма до 12 часов-5-25)

общий тестостерон-43,5
(нормы
овуляция-15-81)

ДГЭА-SO4-157
(норма-35-430)

эстрадиол-30,9
(нормы
фоллик фаза-0-160
преовуляция-34-400
лютеиновая фаза-27-246)

пролактин-13,5
(здоров.женщины-1,9-25)

офтальмолог-
поля-норма зрение-1,0
антиопатия по гипертонич типу обоих глаз

РЕНТГЕН-турецкое седло без особенностей.

экг-норма

на бедрах-ярко-розовые стрии,повышен рост темных волос на лице и теле.


трансвагинальное узи-
матка в антефлексио,не увеличена
длина-46
толщина-31
ширина-44
объем-34,06
полость не расширена,шейка-длина-35,ширина-27 толщина эндоцервикса-1,5 мм контур ровный
эндометрий-толщина-4,6,однородный,контур не деформирован,день цикла-12-14
яичники-
размер лев.яичника-
длина-41 мм
толщина-29 мм
ширина-38 мм
объем-23657
фолликулы-7-9 мм
размер прав.яичника-
длина-42 мм
толщина-32 мм
ширина-25 мм
объем-17593
фолликулы-6-11 мм

консультация гинеколога-мазок
(лейкоциты
уретра-4-5
шейка-6-7
вагина-8-10
гонококи не обнаружены норма,осложнений, особенностей при осмотре не обнаружено