повышение прямого билирубина

Вопросы и ответы по: повышение прямого билирубина

2009-08-06 09:53:01
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте! Сдала кровь на показатели работы печени. Результат такой:
билирубин общ-15,1,пр.-3,5(больше нормы),АLT-15,AST -14.1.Тим.пр.-3ед.,щел.фаза -152, сахар-5,4. В данное время лечу язву двенадцатиперстной кишки. Скажите,пожалуйста, повышение прямого билирубина с чем может быть связано?
08 октября 2009 года
Отвечает Бондарь Александр Евгеньевич:
Врач инфекционист высшей категории, ассистент кафедры инфекционных болезней,к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Ваши биохимичесие показатели соответствуют норме.
2008-08-11 18:00:01
Спрашивает Boris:
У меня синдром жильберта. Иногда билирубин поднимается до 10 (прямой) и 45 (общий). Один раз достал до 80-90 (общий). При эхоскопии печень в норме, лишь иногда бывает опушена на 2-3 см.
1) Как мне сказали врачи, это не высокий показатель и печень не страдает, вообще как они говорят, синдром жильберта даже не считается болезнью. Но почему они тогда не рекщмкндуют посешения бассейна
(говорят печень простудить можно) и тренажерного зала?
2) Как можно помочь опушению печени и страшно ли это? Говорят, что опушение даже на 10-15 см не влияет на его работу и можно не волноватся. правда ли это?
3) Повышение прямого или непрямого билирубина оказывает плохое воздействие на сосуды?

11 сентября 2008 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Синдром (болезнь) Жильбера - это врожденное заболевание, вызванное генетически обусловленным дефицитом фермента, с помощью которого в печеночных клетках из непрямого билирубина образуется прямой. Заболевание выявляется преимущественно в детском или юношеском возрасте и продолжается на протяжении всей жизни, но имеет благоприятный прогноз(на продолжительность жизни не влияет). Повышение уровня билирубина при синдроме Жильбера провоцируется значительными физическими и психоэмоциональными нагрузками, пищевыми погрешностями, голоданием, приемом некоторых медикаментов, инфекционными заболеваниями. Поэтому основное значение в лечении имеет соблюдение режима (труда, питания, отдыха), а не прием каких-либо медикаментов. Пациентам противопоказаны профессиональные занятия спортом. Если повышение билирубина более выражено и сопровождается слабостью и плохим самочувствием, возможен прием зиксорина или фенобарбитала по рекомендации врача. Также возможен прием гепатопротекторов (карсил, легалон, гепабене и др.) курсами. Что касается описанного Вами "опущения" печени - это небольшое увеличение размеров печени вследствии обменных нарушений, характерных для Вашей проблемы, и на другие функции не влияющее. Некоторая связь повышения билирубина с холестериновым обменом имеется, но при правильном образе жизни(описано выше) его отрицательное влияние на сосудистую стенку минимально.
2010-08-17 10:11:01
Спрашивает Александра:
Добрый день! Мой вопрос заключается вот в чем: сдавала при планировании беременности анализы и получила такие результаты, никак не могу разобраться, чтобы это значило, помогите, пожалуйста:
на 13.08.2010
Антитела к HBs Ag вируса гепатита В - 95,5 (0-10 - отрицательно, 10 и выше -положительно). вакцинации против герпеса не было.
Антитела IgG к CMV - 120,5 (норма до 0,5)
Антитела IGM к CMV - 0.35 (норма до 0,7)
Билирубин общий - 43,5 (норма 3,4-21)
Билирубин прямой - 7.8 (норма менее 3,4)
АЛТ - 13 (норма до 31)
АСТ - 13 (норма до 31)
Железо - 31,6 (норма 26)
все остальные показатели биохимии в норме.
Изменений кала и мочи нет. Цвет кожи нормальный
Обнаружила анализы, полученные в 15.02.10
билирубин общий - 25,3 (норма 5-21)
билирубин прямой - 5,14 (норма меньше 3,4)
АЛТ - 25 (норма меньше 34)
АСТ - 22 (норма до 31)
железо - 10,6 (при норме 10,7-32,2)
Лечения никакого не проводилось, т.к. ни врач, ни я по неопытности на анализы внимания не обратили, что конечно же, ужасно. А что еще ужаснее, у мужа тоже обнаружилось повышение билирубина общего (23,7), прямого (7,2) и железа (33,4).
Подскажите, пожалуйста, какие мне теперь сдавать анализы и что предпринимать, чтобы выяснить причину таких показателей. И что будет значить, если узи брюшной полости покажет увеличение печени?
До врача еще долго, в отпуске пока, а я и так уже ночь не спала от переживаний, очень жду ответа.

20 августа 2010 года
Отвечает Силко Ярослав Геннадьевич:
Добрый день. HBs Ag -это у вас положительный результат на гепатит В, но он говорит или о хроническом гепатите В или вы когда то его перенесли, чтобы поставить хронический-сдайте анализ ПЦР на гепатит В-если положительный-у вас гепатит В хронический, и если на УЗИ печень тоже увеличена- то это одно из подтверждений также.Ещё у вас судя по анализам цитомегаловирусная инфекция.(она есть ок 70% людей).Желательно вам и мужу тоже сдать ПЦР на гепатит С и гепатит В. До сдачи анализов ничего пока предпринимать не надо.

Популярные статьи на тему: повышение прямого билирубина

Билирубин в крови
Читать дальше
Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Цитомегаловирусная инфекция
Читать дальше
Цитомегаловирусная инфекция

Одно из первых мест в изучении инфекций ТОRСН-комплекса занимает цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). В мире цитомегаловирусом (ЦМВ) инфицируется до 2% новорожденных и 45-60% детей в первый год жизни. К тому же, по данным ВОЗ, выявление антител к ЦМВ...

Эффективность Глутаргина в коррекции метаболических расстройств у лиц с хронической алкогольной интоксикацией
Читать дальше
Эффективность Глутаргина в коррекции метаболических расстройств у лиц с хронической алкогольной интоксикацией

Широкая алкоголизация населения, особенно в шахтерских регионах, формирование при наличии хронической алкогольной интоксикации (ХАИ) патологии печени делают актуальной разработку методов лечения, направленных на коррекцию метаболического гомеостаза и...

Использование аминокислот в патогенетической терапии различных заболеваний
Читать дальше
Использование аминокислот в патогенетической терапии различных заболеваний

9-10 октября в Харькове под патронатом Института терапии АМН Украины и облгосадминистрации прошла Всеукраинская научно-практическая конференция, посвященная препарату Глутаргин, который производит «Фармацевтическая компания...

Внутрипеченочный холестаз беременных
Читать дальше
Внутрипеченочный холестаз беременных

Внутрипеченочный холестаз беременных – наиболее часто встречающаяся форма патологии печени у беременных.

Клиническая инфектология и паразитология. Часть 3
Читать дальше
Клиническая инфектология и паразитология. Часть 3

Тактика ведения пациентов с инфекцией, вызванной вирусом гепатита С. Клинические рекомендации Европейской ассоциации по изучению болезней печени (ЕАИП/EASL) 2015 г.

Токсические гепатиты
Читать дальше
Токсические гепатиты

Токсический гепатит – это поражение печени, вызванное токсическим агентом: ЛС, продуктами бытовой химии, пестицидами, профессиональными вредностями и др. Лекарственные поражения печени чаще возникают при энтеральном применении ЛС, что связано с...

За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога
Читать дальше
За и против пластической хирургии. Клинический случай жировой эмболии после липосакции – взгляд кардиолога

Эстетическая хирургия – одна из молодых и стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Методы хирургической коррекции, которые используют врачи для изменения и улучшения внешности пациента, с каждым днем совершенствуются.

Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение
Читать дальше
Нецирротический фиброз печени. Обзор литературы, клиническое наблюдение

Нецирротический фиброз печени (первичный гепатопортальный склероз) известен также под названиями идиопатическая портальная гипертензия, или нецирротический портальный фиброз.