Добрый вечер. У мамы рак молочной железы. После операции назначили лучевую терапию 21 день. У мамы бронхиальная астма. Во время лучевой терапии на 10 день поднялась температура,которая держится уже месяц. Маму беспокоит сильная слабость, кашель, хрип, бессоница. Помогите пожалуйста ответом. Как помочь организму восстановиться, преодолеть осложнения? Спасибо.
Добрый день, Аня.
Ваши вопросы понятны, но без осмотра и обследования отвечать на них слодно. Жалобы вашей мамы могут иметь различное объяснение. К сожалению, я заочно не могу исключить даже продолжение опухолевой болезни как причину таких жалоб. Рекомендую вам с мамой общаться с вашим лечащим врачом. Я уверен, что он сможет ответить на все ваши вопросы.
2014-05-07 05:37:39
Спрашивает Ирина:
Добрый день ! мне 48 лет,7 лет назад поставели диагноз ХОБЛ,после этого выстовели диагнозы :гепертония,сахорный диабет 2 типа,гастро-эзофагальная рефлюксная болезнь,дискензия желчного пузыря.Частые орзи орви,Проблемы с лишнем весом.Рост 170см.вес 85 кг. \вес был 126 кг-удалось сбросить до 85 кг\Сейчас ставят диагноз Бронхиальная астма,назначали атровент 2 вдоха*2 раза в день и серетид 25\125 2 инголяции *2 раза в день....Скажте эти припараты только снимают симптомы или замедляют развитие заболевания ? насколько необходим прием серетида ?\ я боюсь увелечение веса,повышения сахара в крови\,если затруднено дыхание,но нет приступа можно ли и нужно ли обходиться без инголяторов? дает ли положительный результат климотолечение,спелиолечения и лазерная терапия ? и сколько лет можно прожить с таким диагнозом ? спасибо
Заочно тяжело отвечать на такие вопросы.
Серетид при астме и атровент при хобле являются лечебными. Тяжелая астма, хобл, сд потенциально могут сократить время жизни человека, но при адекватном лечении и не тяжелом течении скорее всего лишь снижают качество жизни. Самостоятельно ингаляторы не отменяйте. Климат, спелеотерапия хорошо. Лазер, а что имеете в виду?
2014-02-03 09:41:19
Спрашивает Галина:
здравствуйте доктор,у меня была операция по удалению всех женских половых органов в 2012 году.но мне не назначена не какая терапия.у меня побочные заболевания:бронхиальная астма гормонозависимая и сахарный диабет 2 типа.мне гинеколог сказал что у вас и так хватает гормонов.но у меня идет прибавка веса.что делать не знаю и давление стало высокое до 160 на 100 бывает.
Виртуально говорить невозможно. Сколько Вам лет? Присутствуют ли симптомы климакса – приливы и т.п.? Если да, то можете принимать средства растительного происхождения или гомеопатические. Они немного облегчат состояние, но поймите, что чудес не бывает. Сиофор Вы принимаете? Он способствует снижению веса. Кроме того, необходимо придерживаться диеты и умеренные физические нагрузки также должны быть.
2013-04-30 08:42:59
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте.У меня с детства бронхиальная астма средней степени тяжести на аэрозолях.В 2005 году случился спонтанный пневмоторакс правого легкого. Делали дренаж.остались спайки который конечно же болят особенно когда задыхаюсь.У меня астма больше инфекционная.Работаю с логопедом поэтому болею часто.Так в марте месяце этого года стала сильно кашлять мокроты было очень много кашель по 4 часа.Обращалась в больницу ни на температуру 37.5 ни на кашель ни на хрипы даже внимания не обратили сказали ну астма же у вас есть ведь базисная терапия вот и лечитесь. Вообщем мне было все хуже и хуже сама я пропила сумамед 5 дней,преднезолон.В макрте прошла мед.осмотр на котором показали на легких тени.Прошла рентген заключение без патологии.Пришла к фтизиатру она посмотрела сказала перенесена пневмония на ногах с обеих сторон.Назначили КТ.Заключение КТ: На верхушках легких с обеих сторон на фоне локального пневмофиброза определяются единичные.мелкие,тонкостенные воздушеолости.Очаговых и инфильтративных изменений не определяется.Бронхо-сосудистый рисунок усилен,несколько деформирован,просвет бронхов не сужен.стенки бронхов уплотнены.Отмечаются плевральные наслоения и спайки на верхушкахи в верхних долях по задней стенки поверхности с обеих сторон.Остаточные поствоспалительные изменения с обеих сторон.Признаки хронического бронхита.Выписали сказали не простывать я и не думала ,что после контакта с детьми на работе резко заболею вновь буквально спустя неделю ангина .Уши заложило,горло воспалено вообщем начала лечить всё это пошла в больницу сказали ни чего страшного.....а то что у меня все это спукается каждый раз на бронхи ни кто не подумал.Вообщем теперь горло не болит нос дышит,а вот свисты и хрипы везде.Дышать конечно же тяжело впрочем после инфекции как обычно.Опять врачам на все плевать ни лечения ни чего.Лечусь сумамедом он меня всегда поднимает.Вопрос в том легкие не пострадают вновь как быть ,что делать опять рентген или не надо.Кошмар. Подскажите это сильно страшно , расшифруйте эти описания КТ.Что с этим делать ичего ждать.Спасибо.
Конечно заочно говорить тяжело. Но, скажу свое мнение: преднизолон и др. глюкокортикостероиды лучше не использовать внутрь; обязательно нужно откорректировать дозу ингаляторов по данным спирографии; исключить бронхоэктатическую болезнь (рассмотреть необходимость контрастных обследований легких); сдать мокроту на микобактерии туберкулеза, мокроту на цитологию, мокроту на антибиотикограмму; купить небулайзер для применения вентолина, лазолвана, боржоми, гормона в ингаляциях; провести иммунопрофилактику, в идеале после иммунограммы, но можно и без нее (тималин или эрбисол или др., бронхомунал или рибомунил или др. - по рекомендации врача).
2012-02-19 17:28:37
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,что такое торакалгия в грудном отделе позвоночника? От нее может быть ощущение тяжести посередине груди? Ощущение в грудной клетке слабые ноющие,как при простуде.Изначально лечили от бронхита,бронхиальной астмы,несколько раз делала спирографию с применением лекарства и без него и всегда результат показывает нормальную спирографию.Обратилась за консультацией к аллергологу и профессору пульмонологу и оба специалиста сказали,что у меня нет патологии со стороны органов дыхания.Тяжесть в груди постепенно прошла, но ощущение в грудной клетке как при простуде не прошло,более того теперь появилась проблема с засыпанием посколько не могу уснуть из-за этого ощущения,раньше такого не было.Обратилась по совету пульмонолога к невропатологу и он поставил диагноз торакалгия,назначил в/м алфлутоп 1,0 по 1,0 ежедневно 10дн и массаж грудной клетки.После первого сеанса массажа опять появилась тяжесть в середине гр.клетки.Что можете посоветовать учитывая то, что на фоне длительной терапии таблетками приходится теперь лечить рефлюксный заброс желчи в желудок и двенадцатиперстную кишку,появился гастрит и панкреатит?
Уважаемая Елена! Возможно, мы имеем дело с типичным соматоформным состоянием. Но перед тем как делать какие-либо выводы, надо все же обратиться к доктору. Диагноз торакалгия в Вашем случае все-таки сомнителен.
2010-08-30 19:35:56
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Мне 27 лет. У меня бронхиальная астм(была на 3 инвалидности) персистирующая, средней степени тяжести, эмфизема легких и в последнее время(апрель месяц) были 2 плевро-пневмонии. Сейчас я нахожусь на 17 неделе беременности, принимаю поддерживающую терапию серетид 25/50 1 вдох после 2-х вдохов вентолина 2 раза в день. Приступы снимаю внутривенными иньекциями 10 натрий хлор. 10 эуфилин, 2 мл дексаметазона. Вопрос мой в следующем скажите стоит ли мне перейти на будесонид форте которым я дышала в третьем триместре на первой беременности или можно дальше пользоваться серетидом ? (когда врач назначала о беременности было не известно). Что безопасней для ребенка?
31 августа 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Наталья! Вы получаете недостаточную дозу серетида или зачем-то (по привычке?) добавляете вентолин. Его можно предварительно ингалировать, но в том случае, если есть приступ удушья. В серетиде содержится сальметерол – аналог сальбутамола. Поэтому при правильно подобранной дозе серетида, нужды в вентолине не должно быть. Если дышите ежедневно по 2 раза вентолином, значит воспалительный процесс в бронхах не купирован и нужна коррекция в терапии. Вентолин небезразличен для плода. Будесонид содержит только противовоспалительное вещество. Поэтому иногда его сочетают с вентолином. Для ребенка абсолютно безопасной является мамина терапия с помощью ингаляторов (по научному – топические препараты). Старайтесь не доводить себя до необходимости внутривенных уколов и вливаний. Очень важно, чтобы ребенок не испытывал недостатка в кислороде. Немедленно покажитесь пульмонологу.
2010-01-29 18:16:22
Спрашивает Оксана:
Добрый день,это опять Оксана,страдающая бронхиальной астмой, болями в суставах и аллергией. Мне 35 лет.Поддерживающая терапия:Сальбутамол(Польша) по необходимости,Серетид(25/250) 2 вдоха 2 р/д.,аэрофиллин при некупирующихся приступах. Длительная гармонотерапия привела к остеопорозу и двухстороннему асептическому некрозу головки обеих бедренных костей и нарушению функций тазобедренных суставов.Хожу на костылях(логтевых).Боль несусветная!Больно сидеть,стоять,ходить и лежать!Чем снимать не знаю.Помогите,пожалуйста!Может есть какой - нибудь обезболивающий препарат не содержащий анальгетиков и ацетилсолициловой кислоты(напоминаю аллергия на аспирин,цитромон,анальгин,кетанов,баралгин,ибупрофен,деклофенак...)Астмой болею 20 лет.
В структуре общей заболеваемости бронхиальной астмой доля лиц пожилого возраста составляет 43,8%. Течение данного заболевания у таких пациентов имеет ряд особенностей.
В структуре аллергических заболеваний детского возраста бронхиальная астма занимает одно из ведущих мест. Это связано с ежегодным ростом частоты заболеваемости и утяжелением течения этой формы респираторного аллергоза.
Бронхиальная астма (БА) является одной из актуальных проблем медицины. Она относится к числу наиболее распространенных заболеваний у человека (5-8% в общей популяции).
Бронхиальная астма – одна из актуальных проблем здравоохранения. Люди всех возрастов во всех странах мира страдают этим хроническим заболеванием дыхательной системы, которое в случае плохого контроля оказывает серьезное влияние на их повседневную жизнь.
С 1970-х годов распространенность бронхиальной астмы (БА) увеличивалась в большинстве стран мира, что связано с урбанизацией и переориентацией образа жизни на западный.
Целью лечения бронхиальной астмы (БА) является ее лекарственный контроль. Решение о выборе оптимальной терапии основано на степени тяжести БА,лечение следует назначать адекватно тяжести болезни. Оценку эффективности лечения следует производить каждые...
Актуальность проблемы терапии бронхиальной астмы (БА) сложно переоценить: , примерно 235 миллионов человек в мире в настоящее время страдают от астмы и, согласно прогнозам, эта цифра возрастет еще на 100 миллионов в течение последующих 5 лет. Социальный и экономический ущерб от бронхиальной астмы в мире превышает ущерб от СПИДа и туберкулеза вместе взятых. Кроме того, астма является наиболее распространенной хронической болезнью среди детей.
В осенне-зимний период фиксируется наибольшее количество обострений бронхиальной астмы): частота и глубина приступов становятся более выраженными и тяжелыми. Обострения в холодное время года связаны, в основном, с метеорологическими факторами и распространенностью острых респираторных вирусных инфекций.
Для Украины проблема лечения бронхиальной астмы, самого распространенного хронического заболевания дыхательной системы, растет буквально с каждым днем. Причина не вызывает сомнений: по данным ведущих украинских специалистов, лишь среди детей количество случаев заболевания бронхиальной астмой ежегодно увеличивается на 2%. Кроме того, уровень смертности от бронхиальной астмы в Украине стабильно входит в «ведущую тройку» среди европейских государств. Прогнозы не носят утешительный характер, по данным Всемирной организации здравоохранения число больных бронхиальной астмой удваивается каждые 15 лет.
Прошедший Всемирный День Астмы собрал за круглым столом ведущих специалистов в области пульмонологии, больных этим заболеванием и журналистов. Выводы специалистов были неутешительны: исходя из объема продаваемых лекарств разных групп, можно сделать вывод, что всего 3-4 % больных бронхиальной астмой получают правильное лечение. То, которое направлено на лечение аллергического воспаления в легких, а не только на снятие приступов удушья.
Современный подход к терапии бронхиальной астмы подразумевает достижение состояния контролируемой болезни, то есть отсутствия ее проявлений. К тому же у детей и подростков отсутствие симптомов астмы способствует их нормальному психическому развитию.
Период ранней весны, приходящий вслед за суровой и холодной зимой сопровождается значительным ростом количества пациентов, страдающих от обострения течения бронхиальной астмы.
У некоторых пациентов с тяжелой бронхиальной астмой и гиперчувствительностью к некоторым грибкам наблюдается положительный эффект вследствие применения противогрибковых лекарственных средств. В 2006 г. более 16 млн взрослых в США имели бронхиальную астму, при этом у 20% из них наблюдалась тяжелая форма
