Здравствуйте, мне 36 лет, у меня астма, принимаю симбикорт утром и вечером и эуфорбиум, так как полипы носа, беременность 6-7 недель,очень хочется родить малыша, старшему уже 15 лет.Скажите пожалуйста,как эти лекарства повлиют на беременность и ребенка? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Лилия!
Данные препараты назначаются по жизненным показаниям. Обратитесь к лечащему врачу по
вопросу возможного уменьшения дозы препаратов. В минимальных дозах они не должны оказать
негативного влияния на плод. Успехов Вам!
2014-09-10 14:34:51
Спрашивает Лина:
Здравствуйте.Я болею бронхиальной астмой,персистирующей,средней степени тяжести с 14 лет.Аллергия преимущественно пищевая и на пыль.6 лет регулярно принимала серетид 25\50 1-2 вдоха 2 раза в день,вентолин-редко.Сейчас мне 29 лет,беременность 6 недель.Постепенно удалось снизить дозу серетида до 1 раза в день.Совсем снять ингалятор не получается.10 дней не принимала ингалятор,чувствовала себя хорошо,но потом пришлось вернуться к приему хотя бы 1 вдох в сутки.Как посоветуете-продолжать эту схему или перейти на более исследованный-будесонид или комбинированный симбикорт(в одно время получала симбикорт в минимальных дозах-он был также эффективен,как и серетид),или на фликсотид?Спасибо
14 сентября 2014 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Такую консультацию можно дать только непосредственно наблюдая больного. У вас должен быть грамотные аллерголог или пульмонолог.
2014-07-29 16:46:05
Спрашивает Василина:
Добрый день. У меня такая ситуация - Месячные у меня были 4 декабря 2013 г. Сейчас я беременна 33-34 недели. До 28 недели беременности срок по узи и по месячным совпадал. На Узи я была в 28 недель и 6 дней, по месячным, а узи показало срок беременности 32 нед. и 6 дней, плюс многоводие, плюс крупный плод, а размеры БПР плода показало 34 недели 3 дня. Для контроля вод была на УЗИ по месячным 32 недели а узи снова показало больший срок 35 недель 5 дней. И была на узи в 33-34 недели по месячным И опять по узи срок больше,- 36 недель 3 дня. А БПР плода 94 . и резкое увеличение вод. Никаких патологий плода не было выявлено,мозжечок норма, желудочек и все в норме. Я сдавала все анализы на патологию плода, и все анализы добюрі. И я болею бронхиальной астмой и принимаю серетид дискус 50/250.
то почему у ребенка такие большие размеры головы, и какая может быть причина увеличения вод????? заранее благодарю за ответ.
Вы не переживайте, если результаты скринингов в норме и патологий развития плода нет, то возможно это особенности развития плода. Мы все разные по конституционным параметрам и имеем разные размеры головы в том числе. Остается только дождаться родов, а затем пройти нейросонографию (УЗД головного мозга новорожденного). Многоводие обычно является последствием инфицирования. Вы болели чем –либо при беременности, кроме бронхиальной астмы?
2014-07-22 11:03:44
Спрашивает Ярослава:
Здравствуйте! Диагноз астма (смешанной формы) мне поставили в 7 лет, сейчас мне 28. Мы с мужем планируем ребенка. Приступы у меня 2-3 раза в день, купирую сальбутамолом. С этим вопросом я пошла к пульмонологу. По результатам спирограммы (которые проводились утром, после того как всю ночь ингалятор не вдыхала, первый результат 50%, а после вдоха 1 капсулы зафирона - 75%) назначили мне:
1). Зафирон вдыхать 1 капсулу утром и 1 вечером;
2). Новопульмон новолайзер (будесонид) 3 раза утром и 3 вечером;
3). Милукант 1 таблетку на ночь.
Все это принимать в течении одного месяца, а потом прийти на прием и мне назначат терапию уже ту, которую буду принимать при беременности.
Вопросы: какую терапию в моем случае при беременности назначили бы вы? Знаете ли вы женщин астматиков, которые принимали похожую терапию и у них родились здоровые дети? Какова вероятность, что у моего ребенка тоже будет астма?
Лечение по препаратам стандартное. Как бы лечил я Вас не могу ответить, нужен осмотр. Женщин больных астмой на данных препаратах не видел. Вероятность астмы у Вашего ребенка не зависит от лечения и ее определяет генетик. Но, ведь Вы все равно будете беременеть? Не капайтесь в вероятностях. Ваша астма установлена точно? Вы ранее не лечились от нее, ну кроме сальбутамола? Если что, обращайтесь на прием.
2014-06-30 13:54:11
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. Полтора года назад сдавала кровь на torch-комплекс, там герпес М 0,2 (менььше 0,9), Г=3,4 (1-35 нормы интерпретации). аналогичная картина с краснухой. токсоплазмом и цмв - все отрицательные. я тогда так поняла что краснуха и герпес мне большше не грозят. Сейчас 31 неделя беременности, в мазке нашли уреаплазму и герпес. герпес был готов позже, до того как о нем узнать уже врач назначила вильпрофен и корилип. В целом беременность протекает неплохо, но есть б.астма и в анамнезе выкидыш, поэтому все время настороже, в целом здоровье слабенькое. сегодня должна была пойти на прием, обсудить хотела герпес, но не смогла приехать в жк - проснулась ужасно больной и простывшей, силная слабость. Вильпрофен уже допила (5 дней). 1. Назначат ли мне леичть герпес или так оставят, можете предположить? 2. Я не вполне понимаю, как он вообще может быть полжительным, опасен ли он сейчас для ребенка? 3. Может ли герпес быть основанием для кесарева, и если да то насколько рано?
Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой и лечение в 31 неделю я бы не назначала! Герпес подлежит исключительно местному(!) лечению при обострении и наличии высыпаний. Если при обострении и высыпаниях начнутся роды, тогда планируется кесарево, в стадии ремиссии возможны роды природным путем. Для плода угрозы нет.
2013-01-17 08:52:20
Спрашивает Оксана:
Добрый день,у меня астма уже 16лет,есть 1ребенок,принимала до беременности сальбутамол,после родов,во время ГВ астма проявилась сильнее,назначили симбикорт 160,принимаю во время приступов уже 3й год.Вопрос: хотим второго ребенка,но не получается,возможно что симбикорт влияет на зачатие? если да,то что делать в таком случае?
В первую очередь Вам нужно проконсультироваться с лечащим пульмонологом. Препарат может подавлять функцию надпочечников и опосредованно влиять на зачатие, но резко отменять препарат нельзя. Кроме того, нужно проанализировать состояние Вашей репродуктивной системы, каковы результаты анализов крови на половые гормоны и заключение УЗИ? Сколько Вам лет? Напишите подробнее.
2012-11-26 11:41:35
Спрашивает Светлана:
Добрый день! Мне месяц назад поставили диагноз астма, прописали будесонид. Интересует вопрос влияет ли этот и другие гормональные ингаляторы на увеличение веса и можно ли их принимать во время беременности??? Спасибо!
28 ноября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Только топические стероиды (дозированные ингаляторы) и можно применять при беременности. Прибавку в весе они не вызывают.
2011-12-28 18:59:23
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте доктор.Мне очень нужна Ваша помощь,как врача-генетика.Дело в том,что я беременна,беременность 32 недели. 4 суток болел зуб,были адские мучительные, нестерпимые боли.Пришлось пить Парацетамол в дозировке 500 мг. За двое суток всего выпила 11 таблеток,это получается 5,5 грамм парацетамола. Начиталась в интернете,что принятие парацетамола на любом сроке беременности чревато такими последствиями,как проблемы с дыханием у ребёнка,одышки и у 21% детей,рождённых от матерей,принимавших во время беременности парацетамол, развилось такое заболевание как бронхиальная астма,аллергия.Доктор я очень переживаю за ребёночка.Но у меня не было другого выхода,иначе я бы умерла от боли.Стоит ли переживать так сильно за эти последствия или нет? Буду Вам очень благодарна за ответ.Спасибо.
К сожалению Вы все правильно прочитали. Но не забывайте, что не все 5.5 грамм попадают ребенку. Есть плацента, Ваша печень. Но плохо то, что Вы не вовремя обращаетесь за помощью - стоматологическая служба даже в ургентном виде существует, да и акушер- гинекологи работают круглосуточно.
Убедительная просьба- сдайте общий ан.крови, так как парацетамол может снижать гемоглобин, обязательно ан.мочи (тоже бьет по почкам). Попринимайте отвар шиповника, эсенциале или энерлив по 2капсулы 3 раза в день, в течении 3-х недель. Только не переборщите с жидкостью - пейте умеренно, по 2-3 глотка в течении дня до 1-1.5 л.
Сделайте кардиотокографическое исследование плода или по другому: кардиомонитор. После нового года сделайе УЗИ с доплером. Следите за движениями плода - тест движений плода. Зубна боль может сниматься немедикаментозными методами - раньше не было такого количества аптек. Но появление ее говорит о том, что Вам не хватает кальция, из- за роста плода. Поэтому купите кальций в аптеке и принимайте по 1табл. 2 раза в день во ВРЕМЯ еды. Кальций принимается ТОЛЬКО во время еды! Принимайте курсами : 2 недели принимаете 2недели отдых. Желательно после 37 недель кальций не принимать, так как могут раньше времени у ребенка закрыться роднички. Подружитесь со стоматологом, очень Вас прошу.
2011-08-10 13:06:09
Спрашивает ОЛЯ:
Здравствуйте. У меня 26 недель беременности. Астмой болей с 11 лет. До сег. дня не было приступов. Начались, и довольно сильные. Один сальбутамол не помогает. Врач прописал сальбутамол 2*3 раза в день, беклазон 2*3 р. в день.Амброксол 1*3 р.день,неофилинн 1*1 р.в день. И эуфилинн внутримышечно. Скажите, велика ли угроза для злоровья и жизни плода. Очень нервничаю. И чтобы вы из лекарств посоветовали. Зараннее спасибо
22 сентября 2011 года
Отвечает Пухлик Борис Михайлович:
Врач аллерголог высшей категории, д.м.н, профессор, президент Ассоциации аллергологов Украины
Здравствуйте. Советую обратиться в Институт отоларингологии или Киевский аллергоцентр, там подскажут. Я бы советовал перейти исключительно на ингаляционные препараты, а серьезные приступы снимать в условиях ингалятория (небулайзерная терапия).
Бронхиальная астма – это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в развитии которого значительную роль играют множество клеток и клеточных элементов.
Аллергия при беременности представляет достаточно сложную медицинскую проблему. Это обусловлено в первую очередь тем, что подавляющее большинство лекарственных средств из группы антигистаминных препаратов потенциально опасны для плода.
Аллергия при беременности – явление довольно распространенное в том плане, что аллергические реакции могут наблюдаться даже у тех будущих мам, у которых на протяжении всей предыдущей жизни никогда их не было.
Лечение бронхиальной астмы у взрослых проводят с помощью различных средств, предназначенных для ингаляционного, орального или парентерального введения.
Бронхиальная астма является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний и актуальной проблемой здравоохранения. В настоящее время ею страдают около 300 млн человек в мире.
В настоящее время для лечения АГ у беременных достаточно широко применяют β-адреноблокаторы, хотя еще недавно довольно часто высказывались опасения, что они, снижая маточно-плацентарный кровоток, задерживают рост плода.
Приступы бронхиальной астмы на ранних сроках беременности повышают риск развития врожденных дефектов, сообщают ученые. Это подчеркивает важность контроля этого заболевания, особенно у женщин во время беременности
Регулярные физические нагрузки в период беременности не только предотвращают развитие различных ее осложнений, но и облегчают протекание родов. Кроме того, физкультура снижает риск того, что у ребенка в будущем может появиться ожирение.
Число больных астмой (в том числе детской) возрастает во всем мире. Между тем, шведские ученые установили, что некоторые профессии способствуют появлению этой болезни. Тревожным является и тот факт, что профессиональная астма может передаться детям.
Немало женщин, страдающих астмой, узнав о наступившей беременности, самовольно прекращают прием антиастматических средств. Руководствуясь заботой о здоровье будущего ребенка, они, между тем, могут причинить ему большой вред.
О том, что любовь к табаку будущей матери оказывает на развитие плода исключительно негативное влияние теперь известно почти всем. А ученые из США доказали, что табачный дым запускает генетический механизм развития астмы и в следующих поколениях.
Если подтвердится справедливость теории ученых из Шотландии, то всем беременным надо будет регулярно есть мясные супы, обильно приправленные свежей зеленью. Правильно приготовленный суп, съеденный будущей мамой, предотвратит появление астмы у малыша.
Иногда результаты новых научных исследований полностью опровергают существовавшие до этого взгляды. Так, датские исследователи утверждают, что включение арахиса и грецких орехов в рацион беременных снижает риск развития астмы у будущих детей.
Беременность отнюдь не повод для отказа от приема антиастматических средств – в то время как опасность прекращения приема таких лекарств для здоровья больной женщины давно установлена, нет доказательств какого-либо вреда от этих лекарств для ребенка.
Датским исследователям удалось доказать, что беременные женщины, у которых бронхиальная астма возникла в результате вредной профессии, могут передать тяжелый недуг по наследству своим детям. В ожидании рождения ребенка с вредной работы надо уйти.
