азитромицин при хламидиозе

Вопросы и ответы по: азитромицин при хламидиозе

2016-09-09 11:06:02
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте. В апреле месяце меня начали беспокоить очень сильные выделения со спецефическим запахом. Сдала анализы на разные заболевания, обнаружили хламидиоз (метод ПЦР). Назначили лечение азитромицином, препараты для кишечника и свечи генферон. Не начав лечение, узнала, что беременна. Опять сдавала анализы, из мазка был обнаружен хламидиоз, а вот в крови его нет. Врач сказала, раз в крови его нет, то и лечение не обязательно. Правильно ли это? Ведь меня мучает очень сильный зуд и обильные выделения и я беспокоюсь за здоровье ребенка. И подойдут ли те препараты при беременности, которые мне выписали?
30 сентября 2016 года
Отвечает Геревич Юрий Иосифович:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Обильные выделения с запахом и зуд требуют лечения - но с учетом беременности. Хламидиоз обычно имеет несколько другие симптомы, возможно у вас еще и кандидоз и/или бактериальный вагиноз, но наличие хламидий при ПЦР требует лечения - азитромицин может применяться для лечения хламидиоза при беременности, лечение лучше после 12 или хотя бы после 8 недель. Важно точно знать что есть причиной проблем и соответственно - лечить.
2013-08-27 13:04:09
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте ув. Консультанты у меня такой вопрос,на сколько я слышал наиболее популярный и действенный антибиотик при лечении хламидиоза являеться азитромицин (суммамед), имеет ли значение страна производитель данного припарата и ценновая категория для успешного излечение от данной болезни. Заранее вам благодарен!
08 октября 2013 года
Отвечает Жиравецкий Тарас Миронович:
Врач уролог, сексопатолог, андролог
Все ответы консультанта
Суммамед производится в Чехии, качество препарата хорошее, цена соответствует цене других азитромицинов, изготовленных за рубежом.
2013-05-27 12:55:44
Спрашивает жан:
День добрый.Я оказался в запутанной и очень сложной ситуации.И очень надеюсь на вашу помощь. Суть проблемы такова:в 2003 г. я обратился к урологу по поводу однократного гнойно -зеленого обильного выделения из полового члена и заметно снизившейся потенции и длительное время сохраняющейся температуры. Уролог не назначив каких либо анализов поставил диагноз простатит и назначил лечение.Лечение я получил полностью но результата оно не дало. Через какое то время (2-3) месяца я обратился к венерологу с указанными жалобами, венеролог назначил сдачу анализов по результатам которых ничего выявлено не было.Она рекомендовала противовоспалительную терапию и уверила меня что я абсолютно здоров, хотя потенция к тому времени снизилась очень сильно.Однако выделении больше не было. Поверив врачу я немного успокоился решив что проблема решится через какое то время. Так в ожидании прошло около полугода, к этому времени потенции практический не стало,мало того в этот отрезок времени возникла другая проблема: запор, причем возникла совсем неожиданно и необъяснимо, еще на кануне такой проблемы не было а на следующий день я не смог сходить в туалет,хотя никогда раньше такой проблемы не знал.Через пару дней я обратился к гастроэнтерологу, были назначены анализы на дисбактериоз кишечника по результатам которого дисбактериоз кишечника был выявлен- при чем лактобациллы отсутствовали полностью. Гастроэнтеролог назначила соответствующее лечение на протяжении 2-х месяцев я принимал лактобактерин, и еще какие-то препараты, но результата не было. Я по прежнему страдал запором при чем повторно сданные анализы на дисбактериоз также показывали полное отсутствие лактобацилл. Все это время проблема со снижением потенции сохранялась и тогда я обратился на прием к другому венерологу, выслушав мои жалобы она назначила многочисленные анализы по результатам которых был выявлен -хламидиоз.Врач назначила лечение азитромицином и еще другими препаратами. После начала приема азитромицина ровно через 7 дней все указанные проблемы а именно: запор, повышенная температура, сниженная потенция и увеличение лимфоузлов на которое обратил мое внимание венеролог прошли без какой либо дополнительной терапии.Причем запор,повышенная температура,перестали беспокоить на 8 восьмой день приема азитромицина, а потенция нормализовалась в течение недели после окончания приема азитромицина. Все это продолжалось дней 20 после окончания приема антибиотика, в это время я был абсолютно здоров, потенция нормализовалась,запоров не было хотя лимфоузлы все еще нащупывались но они стали гораздо меньше. Я успокоился решив что все позади. Но однажды все вышеуказанные проблемы вернулись снова причем все возникло внезапно, за один день.Опять возникли запоры, увеличились лимфоузлы, повысилась температура и самое тяжелое для меня возобновились проблемы с потенцией(хроническии простатит). По сегодняшний день начиная с 2003 года мною сданы многочисленные анализы в разных лабораториях разными методами,(посев на туберкулез простаты выявил большое скопление лейкоцитов-до 50,но туберкулеза нет). Итог всегда один: болезней передающихся половым путем не выявлено, посевы стерильны. Я отчаялся что либо предпринимать, я абсолютно точно уверен что причиной всех моих проблем стала бактерия из спектра действия азитромицина,которая распространилось из предстательной железы в кишечник и которую совершенно случайно удалось пролечить во время терапии хламидиоза, но как выяснилось не до конца.Хотелось бы узнать ваше мнение по всему вышеизложенному,заранее благодарен за участие.
01 июня 2013 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
То что у Вас воспаление предстательной железы сомнений не вызывае. Возможно воспаление вызвано устойчивыми формами кишечной палочки. Бактериологические, микроскопические и другие поиски возбудителей, скорее всего, не дадут практических результатов. В этом случае необходимо подбирать терапию основываясь на интуиции и опыте врача.
2013-04-10 09:14:19
Спрашивает Константин:
Доброго времени суток.
Девушка ходила на осмотр к гинекологу, врач ей сказала, что у нее сильный воспалительный процесс протекает, что прям все воспалено. Взяла у нее анализы на ПЦР ДНК на mycoplasma gen, gardenella vag, trichomonas vag и хламидиоз и сказала принести мою сперму на те же анализы.
Анализы девушки показали:
- хламидиоз - отрицательный
- mycoplasma genitalium - положительный
- gardenella vaginalis - положительный
- trichomonas vaginalis - положительный
Мои анализы :
- mycoplasma gen - слабоположительный
- gardenella vag - положительный
- trichomonas vag - положительный
Врач назначила пройти 2 курса лечения по две недели для обоих.
Первый курс метронидазол внутривенно 6 раз и сопровождая это таблетками орнидазолом. После этого неделю принимать наксоджин 2 раза в день.
Второй курс офлоксацин 3 раза внутривенно и локсоф 3 раза внутривенно, сопровождая это таблетками азитромицином.
Все это и для девушки и для меня.
Первый курс мы уже прошли. Суть в том, что как таковых воспалительных симптомов мочеиспускательного канала у себя я не наблюдал, никакого жжения или боли. Вообще ничего не беспокоило. Заметил только небольшое высыпание в виде небольших красных точек на головке и крайней плоти, но после первого курса оно практически исчезло.
Вопрос в том необходимо ли мне проходить второй курс, который как объяснил врач направлен на лечение микоплазмы и гарденеллы, если никаких симптомов уретрита, то есть жжения или боли при мочеиспускании или зуда я не ощущаю, тем более в моих анализах тест на микоплазму слабоположительный. Или для профилактики и исключения рецидива у девушки необходимо все таки пройти его? Хотелось бы узнать ваше мнение на счет проделанных анализов и назначенного лечения и для меня и для девушки.
Могли ли красные точки, которые практически исчезли после первого курса, просто быть не соблюдением нормальной гигиены или это все же баланопостит вызванный гарденеллой?
И нормально ли вообще, что все это и для меня и для девушки назначено внутривенно, а не, допустим, те же препараты, но все в таблетках, не является ли такое лечение капельницами банальным выкачиванием денег, потому что за эти курсы капельниц врач, естественно, берет деньги.
Стоит ли посетить другого гинеколога?
15 апреля 2013 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Это эффективный курс лечения. Желательно его пройти целиком. Мужчины могут хуже поддаваться лечению и иметь хронический простатит, который может привести к мужскому бесплодию. В данном случае трихомониаз больше вредит и часто остается носительство. После лечения необходимо восстановить иммунитет, микрофлору кишечника и обязательно нужен контроль излечения. Вам необходимо обследоваться у андролога или уролога, особенно после лечения.
2013-01-02 09:24:19
Спрашивает владимир:
Здравствуйте, посоветуйте пожалуйста ! уже не знаю к какому урологу обратиться за консультацией, чтобы он отнёсся с должным вниманием. Начну сначала: появились выделения и жжения во время мочеиспускания. Обратился к врачу (к третьему который более менее прописал лекарства) анализ соскоб показал трихомониаз, и хламидиоз. Пропил трихопол 10днпо 1таб 3р в день. Сильное жжение пропал и выделения тоже ,но осталось легкое жжение при мочеиспускании. Повторно сдал анализ соскоб ПЦР и антитела на хламидиоз . ПЦр соскоб показал отр. А Кровь на антитела показалаigA1.58 b igG9.53. дальше пропил азитромицин по 1гр через 7 дней три раза ( с нистатином) затем доксициклин 7дней поинструкции . При мочеиспускании жжение пропало, а вот недавно( после курса лечения прошло где-то 1,5 недели) был с девушкой при эвакуляции было жжение, хотя никаких выделений и других признаков больше не было. Посоветуйте как быть?
08 января 2013 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Отсчитайте от конца лечения 8 недель (полное время обновления поверхностного эпителия уретры, в котором живут микроорганизмы) и пройдите обычный ПЦР- соскоб на трихомонаду и хламидию (достоверность приближается к 99,9%), а не по антителам в крови (достоверность гораздо ниже) и будете уверенным в излеченности от них.
2012-09-08 17:20:30
Спрашивает Ангелина:
Добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться в результатах лечения. В конце мая 2012 года, через месяц после защищённого презервативом полового акта (оральный контакт был незащищён), появились боли внизу живота, боль при мочеиспускании. До этого половой жизнью не жила год, анализы на все инфекции были в норме! После сдачи анализов в двух разных лабораториях на наличие хламидий, микоплазм, уреаплазм, трихомонад и т.д.: Ig A к хламидии трахоматис - 3,5 (норма - до 1,1); Ig G к хламидии трахоматис- 0,21 (меньше 0,8 - результат отрицательный). ПЦР и общий мазок - норма. Больше ничего не обнаружено. С учётом жалоб, было принято решение пройти лечение по поводу хламидии трахоматис( доксициклин по 100 мг 2р/д - 20 дней, азитромицин (сумамед) 9-й, 12-й и 15-й день по 1 грамму + пробиотики и гепатопротекторы).Через 35 дней после окончания лечения повторные результаты анализов следующие: Ig A - 2,01 (норма - до 1,1); IgG - 1,13 (норма - до 1,1). Вопросы: 1. Как можно трактовать результаты моих анализов после лечения? Неужели после такого курса лечения практически свежего неосложнённого хламидиоза может не наступить выздоровление??? Контактов с момента предполагаемого заражения хламилиозом не было!!! 2. Могла ли я заразиться хламидиозом во время незащищённого орального секса, т. к. генитальный был в презервативе? 3. Через какое время после излечения должны исчезнуть Ig А??? Контроль излеченности сдавала но фоне лёгкой ОРВИ с температурой 37,2, могло ли это повлиять на результаты? Заранее благодарна!
06 декабря 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Ангелина.
Спустя 3-6 месяцев после успешно проведённого лечения должна быть положительная динамика - снижение уровней иммуноглобулинов Ig A . Антитела IgG могут циркулировать еще длительное время с постепенным снижением титров.
Возможность заражения хламидиозом оральныи путем, учитывая, что речь идет о генитальном хламидиозе, исключена. Другой вопрос, что возможно были и другие контактирующие поверхности с гениталиями обоих партнеров.
ОРВИ не должно было повлиять на результаты исследования, однако странно что ПЦР у вас была отрицательна, возможно, был дефект отбора материала.
Судя по вашим результатам анализов после курса лечения, вероятно хламидиоз все же был, поэтому и появились антитела IgG, а вот IgА постепенно будут снижаться и далее.
Будьте здоровы!
2010-07-22 13:08:34
Спрашивает Алексей:
Здравствуйте! нужна ваша консультация. около 4 недель назад обратился к урологу с жалобами на жжение при мочеиспускании. выделений нет. иногда в положении сидя ощущение жара в головке члена. сдал мазок из уретры(гонококки, хламидии, гарднереллы, candida. трихомонады - не обнаружены, лейкоциты - 1/4 в поле зрения). также сдал двустаканную пробу мочи(обнаружили оксалаты в большом количестве). Уролог сказал, что причина в песке в почках. 2 недели назад пошел к другому урологу. диагноз: уретрит. он направил на ПЦР. результат: микоплазма, уреаплазма - отрицательно, хламидии - положительно. прописал курс: гатифлоксацин по 0,4 в течение 10 дней, затем азитромицин в течение 7 дней. поддерживать циклофероном в течение всего курса, а также пробиотик и витамины(особенно В). Вопрос: 1) насколько точен поставленный методом ПЦР диагнох хламидиоза; 2) насколько адекватно назначенное лечение? ...на данный момент симптомы уретрита практически отсутствуют. иногда. когда сижу. наблюдается жар в головке. надеюсь на скорый и профессиональный ответ. заранее спасибо
29 сентября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Алексей! Вполне вероятно, что дело действительно в оксалатах. Чтобы не проводить необоснованное лечение, Вам нужно перепроверить полученный результат ПЦР исследования по хламидиям. Идите в две независимые лаборатории и в каждой из них проводите одновременно методом ИФА анализ крови на IgA, IgM, IgG к хламидиям, методом ПЦР (или культурального посева) анализ мочи, семенной жидкости, сока простаты и соскобов из передней части уретры на ДНК хламидий (сами хламидии). С результатами этих исследований и нормами по каждому из них (лаборатории, проводившей исследование) обязательно обращайтесь за повторной консультацией, будем разбираться. Будьте здоровы!
2008-11-03 09:38:10
Спрашивает Елена:
Добрый день! Прошу Вас проконсультировать меня по вопросу моего лечения. Я обратилась к геникологу с резкими болями при мочеиспускании и тянущими болями внизу живота. Врач, проверив мой мазок, сказала, что наличия инфекций скорее всего нет. Но посоветовала проверить моего партнера на инфекции : уреаплазмоз, макроплазма и хламидиоз. У него обнаружили уреаплазмоз -3. Врач назначила мне лечение: доксициклин, тинидазол,азитромицин. Меня смущает, что никаких анализов я не сдавала. И сейчас получается лечу уреаплазмоз. После лечения мне нужно будет также сдать анализ только на эту инфекцию? Спасибо
15 ноября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Елена! Немножко нелогичная ситуация получается, выявили уреаплазм у полового партнера, а лечат Вас. Да и смысл проведения анализов после лечения не совсем ясен, так как нет результатов до лечения и сравнивать не с чем. Прежде чем принимать препараты, проведите методом ИФА анализ крови на IgG к Ureaplasma species и Mycoplasma hominis, а также соскоб с ПЦР исследованием на ДНК данных микроорганизмов. Кроме того, советую провести бакпосевы на неспецифическую (не ЗППП) флору из уретры, вагины и цервикального канала. Уж очень похоже, что у Вас дисбактериоз, а его лечить антибиотиками не только не нужно, но и попросту нельзя. После того как получите результаты исследований, обратитесь за повторной консультацией (приведите все результаты с нормативными значениями лаборатории), будем вместе разбираться, что у Вас есть и нужно ли это лечить. Удачи Вам!

Популярные статьи на тему: азитромицин при хламидиозе

Моксифлоксацин в лечении урогенитальных инфекций
Читать дальше
Моксифлоксацин в лечении урогенитальных инфекций

Проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, продолжает оставаться актуальной во всем мире. При этом за последние 30 лет наши представления об этой патологии претерпели существенные изменения.

К вопросу о связи инфекции с атеросклерозом
Читать дальше
К вопросу о связи инфекции с атеросклерозом

В последнее время пристальное внимание исследователей привлекла персистирующая инфекция как одна из возможных причин воспалительной реакции при обострении ишемической болезни сердца (ИБС) и атеросклероза. Идея о том, что микроорганизмы могут вызывать...

Рациональная антибиотикотерапия в дерматовенерологии
Читать дальше
Рациональная антибиотикотерапия в дерматовенерологии

12 апреля 2004 года в г. Днепропетровске на базе дерматовенерологического отделения специализированной медико-санитарной части № 6 состоялся круглый стол по вопросам рациональной антибиотикотерапии в дерматовенерологии. В...

Опыт применения препарата Авелокс<sup>®</sup> в лечении урогенитальных инфекций
Читать дальше
Опыт применения препарата Авелокс® в лечении урогенитальных инфекций

Этиологическая структура урогенитальных инфекций постоянно меняется. В последнее время резко возросла частота хламидийных, вирусных, микоплазменных и микстинфекций. Особенностями современного течения урогенитальных инфекций являются частая ассоциация их.

Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом
Читать дальше
Система «мать — плод — новорожденный» у женщин, больных хламидиозом

Хламидии широко распространены в природе. Они выявлены не только у человека, но и более, чем у 200 видов млекопитающих и птиц. Виды C. trachomatis и C. pneumoniae первично патогенны для человека, a C. psittaci и C. pecorum —.

Макролидные антибиотики в акушерстве и гинекологии
Читать дальше
Макролидные антибиотики в акушерстве и гинекологии

Роль антибактериальной терапии в современной медицинской практике трудно переоценить, поскольку распространение инфекционных заболеваний представляет весьма серьезную проблему.

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии
Читать дальше
Взаимосвязь здоровья кожи и репродуктивной системы в контексте актуальных проблем современной дерматокосметологии

Дерматокосметология как направление медицинской деятельности существует с незапамятных времен, поскольку ее предмет отражает постоянное и естественное стремление человека к красоте и здоровью тела.

Спирамицин: вторая молодость макролидного антибиотика
Читать дальше
Спирамицин: вторая молодость макролидного антибиотика

Макролидные антибиотики около 50 лет применяются в клинической практике. Первый препарат этого класса – эритромицин – был внедрен в практику в 1952 г., спустя три года появился еще один препарат – спирамицин (Ровамицин).