грибковые заболевания легких

Вопросы и ответы по: грибковые заболевания легких

2013-11-29 08:59:00
Спрашивает Елизавета:
Добрый день.
Мне 35 лет. С детства частые простудные заболевания. В 7 лет перенесла крупозную пневмонию (правое легкое). Дальше - частые бронхиты, диагноз "астматический бронхит". Пять лет назад поставили диагноз "Бронхиальная астма кашлевого типа". Назначали "Вентолин" + "Тайлед", курсами (по 2 недели в период обострения аллергии). Необходимости приема лекарств постоянно не было.
Несколько лет назад снова стал мучать аллергический кашель. Врач впервые поставил диагноз "Астма кашлевого типа", назначил "Симбикорт Турбухалер" (дозировка 160/4,5).
Снова пошли частые бронхиты, несколько раз на грани с пневмонией.
После курса лечения (повышение дозировки Симбикорта, антибиотики) мокрота теперь не проходит практически никогда.
По моим ощущениям, Симбикорт не дает прежнего эффекта. Пытаюсь самостоятельно перейти на "Интал".

Но главный мой вопрос вот в чем. Долгое время (более 20 лет) я занималась конным спортом и ежедневно была в контакте с сенной пылью, опилками и т.д. Очень часто сено было плесневелым.
Недавно узнала, что бывают и грибковые поражения легких, но врачи ни разу врачи не делали такого предположения, хотя анализа мокроты не брали и про проф. вредность не спрашивали.
На данный момент у меня ни разу не было приступа удушья, только кашлевые приступы. Постоянно стекает и часто откашливается мокрота редко прозрачная, чаще белая или белесая. Очень часто стали появляться "заеды" в уголках рта и постоянный белый налет на языке.

Какие шаги я могу самостоятельно предпринять, чтобы прояснить свой диагноз и причину заболевания? Какие анализы сдать? К какому все же врачу ходить - к аллергологу, пульмонологу, терапевту?..

Спасибо.
Елизавета.
02 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день.
Посев мокроты на флору с антибиотикограммой, посев мокроты на микобактерии туберкулеза, посев на флору соскоб с языка. Консультация лор-врача для исключения синдрома постназального затекания (drop-syndrome) ("...Постоянно стекает и часто откашливается мокрота...").
Обязательно сделать прик-тест у аллерголога (кожные аллергопробы). Сделать ФГДС ("гастроскопию") для исключения ГЭРБ (забросов содержимого желудка в пищевод). На время обследований отмена симбикорта. Интал допустим.
Итоговый врач - терапевт/семейный врач. Если что, можете обращаться.
2012-03-10 18:07:33
Спрашивает Владимир:
Разрешите, пожалуйста, спросить Ваше мнение относительно того, какое у меня может быть заболевание на основании приведенных ниже симптомов и результатов анализов.

Симптомы:
- раздражения головки члена периодические;
- снизилась чувствительность головки, стали больны различные прикосновения;
- небольшой зуд в конце мочеиспускательного канала;
после оргазма появляется неприятные ощущения в мочеиспускательном канале, а также после оргазма, когда я хожу в туалет возникают боли при мочеиспускании;
достигать оргазма стало сложнее, стали чувстоваться легкие, а иногда и средние боли;
- периодически возникает сухость головки;
после онанизма, даже не продолжительного, а просто после поглаживания через крайнюю плоть головки, она краснеет на кончике и становится болезненной;
- пропал запах спермы.


Пошёл на приём к урологу, он в свою очередь направил на анализ мочи, по результатам которого сказал, что отклонений, воспалительных процессов у меня нет и всё в норме. Тем не менее, в карточке я прочитал, что он поставил мне диагноз - Уретрит, хотя сказал мне, что у меня его нет.
Для профилактики прописал мне пить Уролесан.

Так как симптомы остались, я самостоятельно сдал анализ на: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma parvum. Анализ сдавался методов ПЦР с помощью мазка из мочеиспускательного канала.
Результат:
- Chlamydia trachomatis - отрицательный
- Mycoplasma genitalium - отрицательный
- Ureaplasma parvum - положительный (++)

Далее, я пошёл на приём к Венерологу, а она назначила курс лечения азитромицином - 1грамм на 1, 7 и 14 день.

По прошествии курса антибиотиков симптомы остались. И, через 12 дней я посетил Областной кожно-венерологический диспансер.

Там мне взяли анализ на уреаплазму повторно, а также на другие ИППП:
- уреаплазма уреалитикум;
- гонококки;
- микоплазмы хоминис;
- микоплазмы гениталиум;
- хламидии трахоматис.


При анализе во время осмотра было также выявлено:
трихомонады - не обнаружено;
дрожжеподобные грибы - не обнаружено;
ключевые клетки - не обнаружено;
пл. эпителий 10-25-359 (последняя цифра 9 - неразборчиво была написана)
лейкоциты 1-3

Оригинал приведен на скане: http://ib3.keep4u.ru/b/2012/03/07/fb/fb28d504e0b29c75312b99d49dcfa450.jpg

Поясните, пожалуйста, что означает пл. эпителий 10-25-359 (последняя цифра 9 - неразборчиво была написана) и лейкоциты 1-3и каковы нормы? Не разберу также, информацию про флору...

На основании этого, врач указал, что возможно у меня грибковая инфекция и назначил разовый приём 150г (1 капсула) Флюкостата. Для окончательного решения необходимо было дождаться результатов остальных анализов.

Через несколько дней получил результаты остальных анализов:
http://ib3.keep4u.ru/b/2012/03/07/aa/aa76813744d0a279638ef5b11b700d96.jpg
Все анализы - отрицательные. Ничего не обнаружено.

Лично мне кажется, что я мало ждал - 12 дней. Ведь, возможно из-за этого не выявилось? Перед сдачей анализов мочился (я не знал, что нельзя), поэтому врач сказал подойти на забор анализов через 2 часа, по истечении которых я и сдал список анализов, приведенные чуть выше.

На основании результатов, хотя грибковая инфекция не была обнаружена, врач всё же сказал, что скорее всего она у меня и есть. И, что вообще она трудно детектируема. Выписал мне ещё раз принять флюкостат и в течение 10 дней два раза в день мазать головку кремом Акридерм ГК. В Интернете я прочитал, что этот крем может быть опасен и приводить к раздражениям, а также язвам, а у меня и без того там боли и раздражения периодические. Это правда? Как Вы считаете? Даже если бы он помогал, я считаю, что то он устранял бы, скорее всего, только симптомы, но не причину. Это ведь все-таки крем.

Я решил сходить ещё к одному врачу, который мне назначил следующее:
1) Доксициклин 0,1*2 в течение 14 дней;
2) Метронидазол 1т*3р/д 10 дней;
После 3-х дней приема метронидазола и доксициклина принять 3) Азитромицин 2 г сразу
3) Свечи Вольтерен ректальные на ночь 10 дней каждый день;
4) секс минимум 2 раза в неделю (желательно больше)
5) Процедура «Магнит на промежность» 10 дней каждый день. Если прибора для этой процедуры не найти, то делать массаж простаты в течение этих же 10 дней каждый день.

Уважаемый доктор, выскажите, пожалуйста, Ваше мнение относительно этой ситуации и моего лечения.

Я понимаю, что Вы не можете назначать курс лечения удаленно, так как это не правомерно юридически. Но на основании изложенных мной фактов, приведенных анализов, что бы Вы посоветовали - какая возможная схема лечения могла бы быть Вами предложена?

Или же стоит попробовать схему последнего врача? Вреден ли курс такой курс лечения и является ли она адекватной? Мне кажется, это серьезная нагрузка для печени и почек, верно? С почками и печенью у меня никогда проблем не было. Может быть для разгрузки печени и восстановления микрофлоры ЖКТ, следует вместе с антибиотиками второго врача принимать Нистатин? Не будет ли вредно его принимать вместе с ними? Если его следует принимать, то лучше в каких дозах в соответствии с курсом второго врача?

А может у меня не уреаплазма, а что-то другое, судя по представленным анализам? Как Вы считаете, что бы Вы предположили?

Я собираюсь сдать анализ на исследование секрета предстательной железы. Скажите, пожалуйста, что бы Вы мне посоветовали ещё сделать? Как мне быть? Прошу прощения за такое множество вопросов, просто, я действительно, уже отчаялся с этой болезнью. Симптомы никак не пропадают, что очень угнетает и наводит депрессию. Очень хочется вылечиться и испытывать те же сексуальные ощущения, которые были, пока я был здоров и с хорошей чувствительностью половых органов.

Самая главная проблема - труднее достигать оргазма как во время секса, так и онанизма. Особенно во время онанизма. Никогда раньше не было такого. Покраснение периодически пропадает. Пенис я сильно и грубо не натирую, поэтому природа воспалений иная.

Искренне прошу, выскажите, пожалуйста, Ваше мнение и ответьте на вопросы. Пожалуйста.

С уважением,
Владимир.
13 марта 2012 года
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович:
Исходя из жалоб, у Вас простатит. Уретральные мазки в этом случае как правило не отличаются от нормы. мазок из уретры у Вас нормальный, последняя цифра 35 не может быть 350 ( поверьте ни один лаборант не буде так долго считать, у него еще другие мазки). При выборе схем при простатите, я руководствуюсь данными микроскопии секрета простаты, данными УЗИ, простаты, результатами пальцевого ректального исследования. Этих данных нет. Если в секрете уровень лейкоцитов в норме, антибиотики не назначаю. причин простатита много как и форм и в каждом случае свой подход влечении.
2008-10-06 01:56:27
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте!Отзовитесь на мою беду!!! : кто ИМЕЕТ ОПЫТ по успешному изгнанию из кишечника широкого лентеца,кто смог помочь при этом тяжелейшем гельминтозе кому-либо.Как убили гельминта?Чем?Как выводили уже убитого солитера?Чем?Как долго?Как восстанавливали измученный токсинами организм?Это очень трудно и длительно!Сильная интоксикация,круглосуточная повышенная температура годами(37-37,7 около 11 лет),сонливость страшная была,слабость,потеря трудоспособности,потеря в весе. Будьте добры,подскажите как помочь восстановить организм после перенесенного дифиллоботриоза(инвазия широким лентецом или по- другому рыбьим солитером).Как помочь лимфоузлам и лимфососудам(воспаление,дисфункция,боли).Обследования в поликлинике( у инфекционистов разных),санатории результатов не дали,яйца глистов в кале никогда не обнаруживались,показатели крови были в норме всегда,(а я чахла с каждым днем);обрывков паразита на кале не было(самопроизвольно не выделялись они).Прошла обследование компьютерное по Фоллю,где и был обнаружен гельминт,и не только он один еще и собачий цепень,токсокары,лямблии,токсоплазмоз(сдавала анализ крови тоже подтвердился),описторхи,грибковые инфекции,эхинококк в лимфе.Профилактически от червей ничего не принимала будучи взрослой(врач говорила, что это "наши сожители",одни уйдут,другие прийдут.Так легкомысленно сказала.А что если с ними я сама чуть не ушла??...) Читала литературу по паразитологии.(официальную и не только /О.Елисеевой"Лечение хронич. и онкологических заболеваний","Черви-паразиты";Т.Свищевой;Н.Семеновой;Л.Костиной;М.Гогулан;Карудзо Ниши;К.В.Зорина"Встань и ходи",журнал "Вет.медицина Украины\раздел паразитология").//Сама имею в\о,спец.товароведение продтоваров,изучали гельминтозы человека,дефекты мяса и рыбы(знаю что такое пораженное личинками лентеца,описторха,анизакид рыба/речная и морская разных семейств,др.морепродукты(креветки, и т.д)/( а это сплошь и рядом при нашей экологии!!!) и мясо финнозное(личинки свиного и бычьего цепня),трихинеллы в мясе,пораженные кистами эхинококка субпродукты - печень и легкие животных тоже часто встречается!!! // Лечилась фитопрепаратами(полынь,чеснок,пижма,гвоздика,кокосовое молоко,девясил и др.),прошла сеансы БРТ(много),пила деготь березовый(аптечный),тыквенные семечки( 2 раза по 300 грам+слабительное),коньячно-касторовую смесь пила много раз . Добили паразита!!!Слава Богу!!!Больше не тестируется . Борьба идет пятый год.Очень коварный червь! Химические препараты из-за сильной токсичности не принимала,т.к. иммунитета нет совсем,ослаблена сильно,болят почки и лимфоузлы,их уже дисфункция,бронхопневмония хроническая.Много вышло кусков гельминта ,и не знаю сколько метров(более 10)(при употреблении слабительных, сорбентов,клизм).Еще кишечник не очистился до сих пор.К сожалению я не одна такая,таких людей множество есть,им не могут ничего нигде определить.Кто еще что-то ЗНАЕТ, и может мне ПОДСКАЗАТЬ,буду очень-очень рада! Очень прошу ответьте врачи,обратите внимание на мою отчаянную борьбу за молодую жизнь(33 года).Спасибо Вам!Всех заранее благодарю! Да воздаст Господь Вам сторицею! Простите.Буду за всех молиться кто ответит мне!
28 октября 2008 года
Отвечает Бацюра Анна Владимировна:
К. мед.н. Ассистент кафедры семейной медицины и амбулаторно-поликлинической помощи
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Валерия! Попытаюсь дать Вам практические советы:
1/ Обследовать то, что выходит с калом (так называемые "части гельминта") у паразитологов в СЭС.
2/ Можно проконсультироваться на кафедре инф. болезней любого мед. института, головная кафедра-кафедра медицинской паразитологии и тропических болезней в г. Харькове (проспект героев Сталинграда, 160, 22 инфекционная больница).
3/ Консультация психолога/психиатра.
3/ Лечение у гастроэнтеролога.

Популярные статьи на тему: грибковые заболевания легких

Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов
Читать дальше
Современный подход к антимикробной терапии воспалительных заболеваний бронхов

К наиболее распространенным заболеваниям бронхов в настоящее время относят острые бронхиты, хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальную астму, бронхоэктатическую болезнь и муковисцидоз. Несмотря на различную этиологию, в возникновении,...

Легочные эозинофилии
Читать дальше
Легочные эозинофилии

Легочными эозинофилиями называют группу заболеваний легких, в основе которых лежит гиперэозинофильный синдром.

Микозы легких
Читать дальше
Микозы легких

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.

Гистоплазмоз
Читать дальше
Гистоплазмоз

Гистоплазмоз (болезнь Дарлинга, ретикулоэндотелиоз, ретикулоэндотелиальный цитомикоз) – грибковое заболевание человека и животных, вызывающийся первично-патогенным диморфным микромицетом рода Histoplasma, поражающим ретикулоэндотелиальную систему.

Сезонные аллергические риноконъюнктивиты: распространенность, методы диагностики и лечения
Читать дальше
Сезонные аллергические риноконъюнктивиты: распространенность, методы диагностики и лечения

Сезонные аллергические риноконъюнктивиты являются весьма актуальной для мирового сообщества, хотя, к сожалению, вспоминают о них обычно только в сезон пыления растений.

Поллинозы: что должен знать каждый
Читать дальше
Поллинозы: что должен знать каждый

Поллиноз – это аллергическое заболевание слизистых оболочек, которое обусловлено гиперчувствительностью к аэрозольным аллергенам пыльцы растений и спор грибов концентрация которых в воздухе периодически становится причинно значимой.

Грибковые заболевания кожи: особенности этиологии, патогенеза, клиники и лечения
Читать дальше
Грибковые заболевания кожи: особенности этиологии, патогенеза, клиники и лечения

Грибковые поражения кожи являются инфекционными заболеваниями. Они распространены на всех континентах, контагиозны, часто возникают в детских коллективах и вызывают эпидемии.

Специфические методы лечения аллергических заболеваний
Читать дальше
Специфические методы лечения аллергических заболеваний

К сожалению, современная медицина еще не научилась излечивать аллергические заболевания.

Инфекционные заболевания крови
Читать дальше
Инфекционные заболевания крови

Инфекционные заболевания крови – это распространенный в быту, но не совсем верный с медицинской точки зрения термин.

Новости на тему: грибковые заболевания легких

Грибковая инфекция стала причиной смерти садовника
Читать дальше
Грибковая инфекция стала причиной смерти садовника

Инфекционное заболевание легких под названием аспергиллез, унесло жизнь 47-летнего британца. Грибок аспергиллеза обычно находится в растительном перегное, именно из него споры и попали в легкие садовника

Опасное грибковое заболевание легких умело «маскируется» под грипп
Читать дальше
Опасное грибковое заболевание легких умело «маскируется» под грипп

Врачи нескольких южных штатов США с тревогой отмечают значительный (почти в 10 раз) рост заболеваемости кокцидиомикозом, болезнью, которая вызывается особым грибком. Объяснить причину резкого увеличения числа случаев кокцидиомикоза ученые не могут.

Чистка кларнетиста, или болезнь грязнюли
Читать дальше
Чистка кларнетиста, или болезнь грязнюли

Профессиональных болезней существует великое множество: их почти столько же, сколько и профессий. Некоторые из них встречаются крайне редко – но от этого они не становятся менее опасными. В этом убедился музыкант, не чистивший свой кларнет 30 лет.

Скорая помощь: перочинный ножик вместо скальпеля
Читать дальше
Скорая помощь: перочинный ножик вместо скальпеля

Даже в условиях операционной выполнение трахеотомии, которая проводится, чтобы обеспечить поступление воздуха в дыхательные пути, требует от хирурга наличия высокой квалификации. А в США врач провел срочную трахеотомию прямо в зале ресторана.

В посудомоечных и стиральных машинах может поселяться опасная плесень
Читать дальше
В посудомоечных и стиральных машинах может поселяться опасная плесень

Появление в наших жилищах всевозможных машин, предназначенных для облегчения домашней работы, стало, несомненно, отличительной чертой последних десятилетий. Однако в таких устройствах создаются условия для поселения и размножения опасных грибков.

Опасная чистота: почему выстиранные вещи не следует сушить в квартире
Читать дальше
Опасная чистота: почему выстиранные вещи не следует сушить в квартире

В холодное время года сушка выстиранного постельного белья и других вещей в квартире выглядит разумной альтернативой вывешиванию его на балконе, где оно будет сохнуть долго. Но высокая влажность создает идеальные условия для развития опасных грибков.