консервативное лечение хронического тонзиллита
Вопросы и ответы по: консервативное лечение хронического тонзиллита
2010-11-06 09:42:13
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Мне 23 года. Несколько лет назад на приеме у ЛОРа узнала, что у меня искривлена перегородка носа. Врач сказал, что нос был сломан еще в детстве, предложил операцию. Тогда я решила он нее отказаться, так как особого дискомфорта не чувствовала. Визуально видно, что у меня левая ноздря меньше правой, но переносица немного смещена вправо. Нос дышит,но левая ноздря немного проблематично. Насморка нет, но периодически в левой ноздре скапливается вязкая слизь, поэтому где-то раз в сутки приходится сморкаться. Где-то полгода воспалены миндалины, полоскания, спреи и рассасывающие таблетки не дают особого результата. Это может быть связано с перегородкой? Хочу вплотную заняться лечением хронического тонзиллита. Нужно ли делать операцию по исправлению перегородки? И если ее не делать, к чему это может привести?
По поводу лечения миндалин, слышала , что в Харькове есть врач, который делает уколы в миндалины(около десяти иголок вводится за один раз), говорят эффективно, но процедура довольно болезненная. Можно ли какими-то более консервативными методами эффективно вылечить тонзиллит? Заранее спасибо.
По поводу лечения миндалин, слышала , что в Харькове есть врач, который делает уколы в миндалины(около десяти иголок вводится за один раз), говорят эффективно, но процедура довольно болезненная. Можно ли какими-то более консервативными методами эффективно вылечить тонзиллит? Заранее спасибо.
09 ноября 2010 года
Отвечает Кривобокова Татьяна Сергеевна:
По вашим описаниям у вас достаточно сильно искривлена перегородка носа. Нужно оперировать. Если откладываете, то в слизистой развиваются необратимые изменения, будете часто болеть гайморитами. А по поводу миндалин не стои случать всякую ерунду про чудодейственные уколы, сделайте нормальную операцию, если она вам необходима(есть показания).
2014-06-02 07:12:55
Спрашивает Кристина:
Добрый день!Мне 27 лет, планирую беременность. Поставлен диагноз хронический тонзиллит.Беспокоят ноющие боли в суставах и частые боли в горле. В носу и зеве обнаружен b-гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк сплошной рост. В период обострения назначали Цефтриаксон 2 раза в день-10дней. После лечения было улучшение на 5 месяцев, после этого опять обострение.Бакпосев стал ещё хуже, обнаружены всё те же бактерии,но в ещё больших титрах. Предложили удалить миндалины.Как быть? Можно ли вылечить консервативным путём? Какое должно быть лечение? У мужа тоже обнаружен золотистый стафилококк умеренный рост. Может ли он быть носителем, жалоб у него нет. Нужно его лечить или нет?пасибо!
04 июня 2014 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день, чтобы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием, пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru.
2012-03-03 17:05:12
Спрашивает Александр:
Добрый день!
Имеется хронический тонзиллит, но ангины не беспокоили. Внезапно начались боли в коленях, нашли стафилококк и стрептококк, прошёл курс лечения, назначенный терапевтом (офлоксацин, хлорофиллипт, декатилен), горло стало менее чувствительно к холоду, но стало отходить большое количество гноя, похоже на фарингит.
После начала болей в суставах прошло три месяца, после лечения - месяц. Последний месяц чувствуется сердце, раньше никогда такого не было.
ЛОР настаивает на удалении миндалин. Поэтому вопросы:
1. Сколько времени у меня есть на избавление от стрептококка, чтобы не осталось осложнений на сердце и суставах? Получается, из-за ревматизма у меня нет времени на пробу консервативных способов лечения?
2. Насколько я понимаю, удаление миндалин не решит проблему целиком. Для борьбы с оставшейся в крови инфекцией и фарингитом всё равно нужно будет полноценное лечение ревматизма пенициллином? Тогда в каком порядке выполнять лечение?
Заранее благодарю за ответы!
Имеется хронический тонзиллит, но ангины не беспокоили. Внезапно начались боли в коленях, нашли стафилококк и стрептококк, прошёл курс лечения, назначенный терапевтом (офлоксацин, хлорофиллипт, декатилен), горло стало менее чувствительно к холоду, но стало отходить большое количество гноя, похоже на фарингит.
После начала болей в суставах прошло три месяца, после лечения - месяц. Последний месяц чувствуется сердце, раньше никогда такого не было.
ЛОР настаивает на удалении миндалин. Поэтому вопросы:
1. Сколько времени у меня есть на избавление от стрептококка, чтобы не осталось осложнений на сердце и суставах? Получается, из-за ревматизма у меня нет времени на пробу консервативных способов лечения?
2. Насколько я понимаю, удаление миндалин не решит проблему целиком. Для борьбы с оставшейся в крови инфекцией и фарингитом всё равно нужно будет полноценное лечение ревматизма пенициллином? Тогда в каком порядке выполнять лечение?
Заранее благодарю за ответы!
20 ноября 2012 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день Александр!
На решение таких проблем требуется профессиональный индивидуальный врачебный подход, а по Вашим вопросам создаётся впечатление, что именно Вы хотите размышлять и решать. Я подозреваю, что именно по этой причине Вы всё время откладываете, пересматриваете и видоизменяете назначения, тем самым усугубляя эти хронические процессы. Действуйте, так как Вам говорит Ваш лечивший врач.
2011-08-04 19:17:16
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, доктор!
С 28 мая у меня через неделю после сильной простуды участилось сердцебиение. Сердце проверила, все было нормально и анализ крови тоже. Щитовидка, легкие в порядке. Тем-ра 37-37,3 держалась неделю. Потом прошла. Лечила хронический аднексит. Потом с 19 июля тем-ра поднимается снова 37,0-37,2. Только 1 августа нашли хронический тонзиллит, после быстрого осмотра посоветовали удалить гланды. Прописали Тонзипрет на 10 дней и еще пью Вокара. Я чувствую как громко бьется сердце, все это время, отдает по всему телу(пила магний В6, а сейчас прописали предуктал, тонгинал). 2 недели назад побаливали почки, но сейчас анализ мочи в норме (я принимала норфлоксацин и флуконазол месяц назад, были бактерии). Принимаю канефрон. Еще все это время утренняя диарея. Сейчас тем-ра поднимается до 37.
Возможно ли консервативное лечение? Нужно ли сдать анализ крови и на что или может еще какие-то анализы? Подскажите как мне лучше поступить?
С 28 мая у меня через неделю после сильной простуды участилось сердцебиение. Сердце проверила, все было нормально и анализ крови тоже. Щитовидка, легкие в порядке. Тем-ра 37-37,3 держалась неделю. Потом прошла. Лечила хронический аднексит. Потом с 19 июля тем-ра поднимается снова 37,0-37,2. Только 1 августа нашли хронический тонзиллит, после быстрого осмотра посоветовали удалить гланды. Прописали Тонзипрет на 10 дней и еще пью Вокара. Я чувствую как громко бьется сердце, все это время, отдает по всему телу(пила магний В6, а сейчас прописали предуктал, тонгинал). 2 недели назад побаливали почки, но сейчас анализ мочи в норме (я принимала норфлоксацин и флуконазол месяц назад, были бактерии). Принимаю канефрон. Еще все это время утренняя диарея. Сейчас тем-ра поднимается до 37.
Возможно ли консервативное лечение? Нужно ли сдать анализ крови и на что или может еще какие-то анализы? Подскажите как мне лучше поступить?
21 сентября 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, Юлия, пришлите пожалуйста все проведенное обследование мне на почту, пока сложно заочно оценить Вашу ситуацию. Sven-30@inbox.ru
2011-03-15 16:31:26
Спрашивает оксана:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться в моей проблеме! Уже несколько лет меня мучают высыпания (прыщи) на лице: нижняя часть лица, шея, область декольте и плечи. Сделав бакпосев на содержимое прыща обнаружен стафилококк heemolyficus (Наблюдалась у дерматолога, гинеколога). Было назначено лечение антибиотиками (как называются сейчас не вспомню), гомеопатия и гормональный препарат "Ярина". На несколько месяцев помогло, потом начало опять сыпать, причём очень сыпит перед началом месячных. Недавно, я проболела фарингитом (сезонно болею), но температура осталась и держится вот уже в течении месяца 37,0-37,3. На осмотре у ЛОР-врача был поставлен диагноз хронический тонзиллит (что и объясняет наличие небольшой температуры) и назначено консервативное промывание миндален хлорфилиптовым раствором, полоскание фурацилином, приём имупрет. У меня вопрос: может ли тонзиллит каким-то образом спровоцировать всплеск стафилококка? И что мне делать: лечить тонзиллит или бороться со стафилококкм и дальше? Мне 33 года, не рожала. Заранее благодарю за ответ!
06 апреля 2011 года
Отвечает Донченко Владислава Юрьевна:
врач-дерматолог клиники лазерной косметологии и эстетической медицины «Правильная косметология»
Здравствуйте! Необходимо исследовать гормональный фон и консультироваться у гинеколога-эндокринолога.
2010-12-07 14:43:58
Спрашивает Никита:
Добрый день.
Мужчина, 25 лет. В анамнезе диагноз хронический тонзиллит. В последнее время участились ангины (2-3 раза в год).
На фоне воспаленного горла случаются периоды субфебрильной температуры, которым раньше не придавал внимания.
Во время последнего такого периода - обратился к ЛОРу. К моему хр.тонзиллиту приписал еще и хр. фарингит.
Лечение: полоскание Тантум Верде, Эфизол табл., календула.
Горло стало в разы менее воспаленным, но состояние в целом не могу сказать, что очень бодрое: быстрая утомляемость, "замерзаемость", вялость.
Сходил - сдал бак посев горла и носа.
Результаты таковы:
Бакпосев из зева
Klebsiella pneumoniae 10^5 КОЕ/мл
Staphylococcus aureus 10^4 КОЕ/мл
Бакпосев носа
Staphylococcus haemolyticus 10^5 КОЕ/мл
Антибиотикограмма тоже прилагается.
Как я понимаю, концентрация "бактерий" зашкаливает.
ВОПРОС:
1. Учитывая все вышеописанное стоит ли тратить силы на консервативное лечение? (ЛОР у которого я обследовался советуют удалисть миндалины и не мучатся).
2. Можно ли все вышеописанное считать показанием к удалению миндали?
3. Вы как специалисты, могли бы озвучить "За" и "против" тонзиллэктомии в данном случае?
Спасибо.
Мужчина, 25 лет. В анамнезе диагноз хронический тонзиллит. В последнее время участились ангины (2-3 раза в год).
На фоне воспаленного горла случаются периоды субфебрильной температуры, которым раньше не придавал внимания.
Во время последнего такого периода - обратился к ЛОРу. К моему хр.тонзиллиту приписал еще и хр. фарингит.
Лечение: полоскание Тантум Верде, Эфизол табл., календула.
Горло стало в разы менее воспаленным, но состояние в целом не могу сказать, что очень бодрое: быстрая утомляемость, "замерзаемость", вялость.
Сходил - сдал бак посев горла и носа.
Результаты таковы:
Бакпосев из зева
Klebsiella pneumoniae 10^5 КОЕ/мл
Staphylococcus aureus 10^4 КОЕ/мл
Бакпосев носа
Staphylococcus haemolyticus 10^5 КОЕ/мл
Антибиотикограмма тоже прилагается.
Как я понимаю, концентрация "бактерий" зашкаливает.
ВОПРОС:
1. Учитывая все вышеописанное стоит ли тратить силы на консервативное лечение? (ЛОР у которого я обследовался советуют удалисть миндалины и не мучатся).
2. Можно ли все вышеописанное считать показанием к удалению миндали?
3. Вы как специалисты, могли бы озвучить "За" и "против" тонзиллэктомии в данном случае?
Спасибо.
12 декабря 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Никита, у Вас есть показания к удалению миндалин , за – это снижение рисков осложнения не только местных, но и на почки, сердце и т.д. против это снижение иммунитета за счет того, что мы убираем барьер к легким – миндалины, к тому же они являются иммунным органом, но Выбирать нужно из меньшего зла. Если Ваш лечащий врач считает, что ест показания к удалению, соглашайтесь на оперативное вмешательство.
2008-04-12 14:01:06
Спрашивает наталья:
здравствуйте, у меня хронический тонзиллит часто болит горло, ангины 2-3 раза в год проводили консервативное лечение - промыване антибиотиком- не помогает, при этом температура 37-37,3, слабость, быстрая утомляемость, мне 21 год
04 июня 2008 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
В Вашей ситуации вопрос об оперативном лечении решает ЛОР врач.
Предварительно необходимо сделать посев микрофлоры из миндалин,
определить их чувствительность к антибиотикам, подобрать индивидуально
антибиотик, и назначить его не местно, а системно - внутрь или в
уколах. Возможно, после адекватной антибиотикотерапии будет достигнута
длительная ремиссия. Займитесь имунной системой: полноценное питание,
витамины (лучше натуральные, из продуктов питания), избегайте стрессов,
как раз лето - съездите, при возможности на ЮБК.
Популярные статьи на тему: консервативное лечение хронического тонзиллита
Читать дальше
Хронический тонзиллит
Клинико-иммунологические подходы диагностики и лечения
Чаще других воспалительный процесс инфекционного характера развивается в небных миндалинах, поэтому в статье речь пойдет о хроническом тонзиллите (ХТ).
Читать дальше
Ежегодная традиционная осенняя конференция Украинского научного медицинского общества оториноларингологов
С 19 по 21 сентября в Харькове состоялась ежегодная традиционная осенняя конференция Украинского научного медицинского общества оториноларингологов. В ходе конференции были проведены заседания на темы: «Острые и хронические риниты», «Воспалительные...
Читать дальше
Тонзилгон® Н — современный профиль фитотерапии
В последние годы значительное внимание уделяется состоянию иммунной системы у больных с заболеваниями верхних дыхательных путей [4, 5, 7]. Хронический характер инфекций ЛОР-органов чаще всего является показателем дисфункции иммунной системы организма....
Читать дальше
Растительные препараты в лечении ЛОР-патологии
Значительное внимание на заседании общества оториноларингологов было уделено вопросам лечения заболеваний препаратами растительного происхождения.
Читать дальше
Тонзиллит у взрослых и детей
Среди разнообразных заболеваний носоглотки, вызванных инфекциями, воспаление небных миндалин является одним из самых опасных с точки зрения последствий.
Читать дальше
Свищ прямой кишки: лучшее лекарство – скальпель хирурга
Фистула прямой кишки или анальный свищ является одним из наиболее тяжелых заболеваний этого органа, так как оно связано с гнойным воспалением и требует хирургического лечения.
Читать дальше
Фитотерапия в лечении ЛОР-патологии: современные подходы
21 декабря 2006 г. в Институте отоларингологии им. А.И. Коломийченко АМН Украины состоялось очередное, последнее в 2006 году заседание научного медицинского общества оториноларингологов г. Киева и Киевской области.
Читать дальше
Преимущества назначения комплексных препаратов растительного происхождения для лечения заболеваний ЛОР-органов
Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух на сегодняшний день являются одной из наиболее актуальных проблем современной оториноларингологии. В основе патогенеза синуситов лежит нарушение функционирования естественных соустий вследствие...
Читать дальше
Актуальные проблемы эндометриоидной болезни
Предлагаемый читателю материал – результат многолетних исследований автора по проблемам диагностики, лечения, патофизиологической концепции патогенеза генитального эндометриоза.