отек носа без насморка причины

Вопросы и ответы по: отек носа без насморка причины

2009-12-10 09:26:53
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! С наступлением осени наша семья (я, муж и дочь) постоянно болеем воспалением носоглотки. Опишу симптомы и результаты посева:
Алиса (3 года), частые ОРЗ
-кашляет во сне и скрипит зубами, ощущение, что слизь затекает в горло и вызывает кашель
-откашливается после сна
-в течении дня соплей нет, кашель очень редко, но ощущение, что есть заложенность носа (по звуку голоса)
-слегка красное горло постоянно
-отеки/припухлости под глазами, заметнее с утра
Исследование микрофлоры НОС
Стаффилококк золотистый (КОЕ/мл) : 10^4 (норма- 0), чувствит к антиб-м КЛИНДАМИЦИН, ГЕНТАМИЦИН, ДИОКСИЦИКЛИН, РОКСИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН, ЦЕФАЛЕКСИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН, к бактериофагам СТАФИЛОКОККОВЫЙ, ИНТЕСТИНАЛЬНЫЙ, ПОЛИВАЛЕНТНЫЙ, КОМБИНИРОВАННЫЙ
Стафилококк коагулазоотрицательный: норма 10^3-10^4 , пациент - 5x10^4 , чувствит к антиб-м АМОКСИЦИКЛИН, КЛИНДАМИЦИН, ГЕНТАМИЦИН, ДИОКСИЦИКЛИН, РОКСИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН, ЦЕФАЛЕКСИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН, к бактериофагам СТАФИЛОКОККОВЫЙ
Исследование микрофлоры ЗЕВ
Стрептлококк spp 10^7 (норма 10^4-10^6)
высоко чувствит к антиб-м АМОКСИЦИКЛИН, ГЕНТАМИЦИН, ДИОКСИЦИКЛИН, РОКСИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН, ЦЕФАЛЕКСИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН, к бактериофагам СТРЕПТОКОККОВЫЙ, ИНТЕСТИНАЛЬНЫЙ, ПОЛИВАЛЕНТНЫЙ, КОМБИНИРОВАННЫЙ
Nesseria sppp 10^7 ( норма 10^4 - 10^6)
высоко чувствит к антиб-м АМОКСИЦИКЛИН, ГЕНТАМИЦИН, ДИОКСИЦИКЛИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН
Клебсиелла 5x10^4 ( норма 0)
ВЫСОКО чувствит к антиб-м АМОКСИЦИКЛИН, ГЕНТАМИЦИН, ДИОКСИЦИКЛИН, АЗИТРОМИЦИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН
к бактериофагам: КЛЕБСИЛЕЗНЫЙ
Грибы рода кандида 5x10^4 (10^1 - 10^3)
высоко чувствит к НИСТАТИН, АМФОТЕРИЦИН, КЛОТРИМАЗОЛ, ФЛЮКОНАЗОЛ, КЕТОКОНАЗОЛ, ИТРАКОНАЗОЛ
Денис (31 год)
-с утра из носоглотки много зеленой слизи (откашливается, отсмаркивается)
-постоянный дискомфорт носоглотки (гланды удалены в детстве)
-хронический фарингит долгие годы
-насморка и кашля нет
Заключение Результата бохимического анализа микрофлоры ротоглотки:
Повышенный общий уровень ЛЖК свидетельствует о повышенном содержании анаэробной микрофлоры. Уровень метаболизма в пред. нормы. Преобладает микпофлора с сахаролитической активностью. По данным багтериологич. исследований патог микрофлора не обнаружена.

Исследование микрофлоры верхних дыхат. путей:
ЗЕВ
стрептококус альфа-гемолитич. 2x10^6 (норма 10^5 - 10^6)
стафилококус spp 3x10^4
НОС
Стафилококкус золотистый 5x10^5 (10^1 - 10^4)
высоко чувствит к антиб ЛИНКОМИЦИН, ГЕНТАМИЦИН, ЭРИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН,
к багтериофагу стафилококовому СЛАБО ЧУВСТВИТЕЛЕН.

Светлана (28 лет)
-с утра из носоглотки много зеленой слизи (откашливается, отсмаркивается)
-боль в горле с утра
-постоянный дискомфорт носоглотки, ощущение слизи на задней стенке носоглотки
-на слизистой носа трещинки/ язвы/болячки (не знаю как правильно назвать)
-в углах трещинки(заеды)
Заключение по анализу биохимического анализа микрофлоры ротоглотки
Повышенный уровень ЛЖК свидетельствует о повышенном количестве анаэробной микрофлоры с сахаралитической активностью. По данным бактериологич. исследования отмеченно повышенное содержание количества Стрептококус альфа-гемолитич - 1,5x10^8 koe/ мл и стафилококус золотист 1,5x10^6 , что может являться причиной воспаления слизистой ротоглотки.
Исследование микрофлоры верхних дыхат путей
ЗЕВ, НОС
Стрептококус альфа-гемолитич ЗЕВ 1,5x10^8 (норма 10^5 - 10^6)
высоко чувствит к АМПИЦИЛИНУ, ЭРИТРОМИЦИНУ,АЗИТРОМИЦИНУ, ЦИПРОФЛОКСАЦИНУ
Стафилококк золотистый ЗЕВ 1,5x10^6, НОС 1x10^8 ( норма 10^1 - 10^4)
высоко чувствит к азитромицину, слабо чувствителен к стаф-му бактериофагу, чувствителен к гентамицину, эритромицину, цефазолину.
Скажите, пожалуйста, какие препараты принимать, какой курс. Для ребенка хотелось бы провести лечение без антибиотиков, если это возможно.
16 декабря 2009 года
Отвечает Кот Вячеслав Федорович:
Добрый день. Для составления схемы лечения необходимо дообследование: рентгенография придаточных пазух носа, видеоэндоскопия носовых ходов, очный осмотр. При наличии указанных бактерий, лечение без антибиотиков нерационально. Одновременно с лечением, необходимо исключить повторное инфицирование из окружающей Вас среды (домашние животные, родственники с которыми Вы часто общаетесь и т.д.) + провести дезинфекцию Вашего жилья (влажная уборка дез средствами + бактерицидная лампа и т.д.). После проведенного курса лечения, необходимо сделать контрольное бак. обследование. Немаловажно помнить, что 30% респираторных инфекций вызываются внутриклеточными возбудителями (вирусы, хламидии, микоплазмы и др.), которые не выявляются при бакпосеве, а бактериии, высевающиеся при бак. посеве, всего лишь сопутствуют местному хроническому иммуноджефициту. Будьте здоровы. Всего хорошего.

Популярные статьи на тему: отек носа без насморка причины

Насморк и его осложнения у ребенка
Читать дальше
Насморк и его осложнения у ребенка

Промокшие ноги, съехавшая на бок шапка, чихающие одноклассники… Список причин (объективных и не очень), которые становятся причиной насморка можно продолжать дальше.

Острый синусит: чем может обернуться обычный насморк
Читать дальше
Острый синусит: чем может обернуться обычный насморк

Острый синусит или риносинусит является серьезным осложнением «обычного» насморка, при котором интенсивный воспалительный процесс распространяется на околоносовые пазухи.

Преимущества назначения комплексных препаратов растительного происхождения для лечения заболеваний ЛОР-органов
Читать дальше
Преимущества назначения комплексных препаратов растительного происхождения для лечения заболеваний ЛОР-органов

Воспалительные заболевания носа и околоносовых пазух на сегодняшний день являются одной из наиболее актуальных проблем современной оториноларингологии. В основе патогенеза синуситов лежит нарушение функционирования естественных соустий вследствие...

Аллергия: на что она бывает
Читать дальше
Аллергия: на что она бывает

На что бывает аллергия? В основном причиной развития аллергической реакции становятся вещества, достаточно широко распространенные в быту.

Аллергия на глазах
Читать дальше
Аллергия на глазах

Аллергия на глазах может быть следствием повышенной чувствительности иммунной системы к действию не только внешних факторов, к которым в первую очередь относится пыльца растений и трав, но и внутренних.

Аллергический ринит
Читать дальше
Аллергический ринит

Аллергический ринит является глобальной проблемой здравоохранения в связи с высокой распространенностью этого заболевания (20-40% населения).

Головные боли в общеврачебной практике
Читать дальше
Головные боли в общеврачебной практике

Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.

Латексная аллергия: распространенность, клиника, диагностика, лечение, профилактика
Читать дальше
Латексная аллергия: распространенность, клиника, диагностика, лечение, профилактика

В последние два десятилетия во всех странах мира регистрируется высокая распространенность латексной аллергии (ЛА), которая приобрела характер эпидемии [32, 92]. ЛА – это аллергическое заболевание, развитие которого обусловлено сенсибилизацией к...