2010-10-20 11:39:25
Спрашивает Алена:
Здраствуйте! У меня в прошлом месяце перед месячными 3 дня была коричневая мазня, а потом пошли обычные месячные. Я обратилась к гинекологу- она посмотрела и так и на узи ( 8-й д.ц.) эндометрий- норм., фоликул-13мм. 2 мес. назад лечила гарднерелы. Сейчас мазок хороший. Врач сказала это после лечения, дальше будет все хорошо. Но в этом месяце все повторяется. Опять сегодня должны начаться месяч., но еще вчера начало мазаться корич.почти черным. Мне 30 лет (бесплодие). Что делать? Повторить узи? Если да, то когда лучше? Может ли это быть признаком раннего выкидыша(еще сегодня баз.темп. 37.1) или это очень рано?
06 декабря 2010 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Алена! Коричневая мазня перед месячными может быть признаком разнообразных заболеваний: эндометриоз, хронический воспалительный процесс, а также угрозой выкидыша, симптомом внематочной беременности. В Вашей ситуации надо сейчас сделать тест на беременность, повторить УЗИ. После этого врач определит дальнейшую тактику лечения.
2013-07-22 12:36:24
Спрашивает Моника:
Здравствуйте, мне 18 лет. Месячные начались с 12 лет, ну и как полагается больные и шли примерно 10 дней (помню же). Со временем все стабилизировалось. Идут 5-6 дней примерно в двадцатых числах. Перед экзаменами сильно волновалась и пошли 16 числа, ну и конечно после тоже волновалась из-за результатов. С молодым человеком занялась любовью в двадцатых числах того же месяца и после. Признаков беременности не было, прошло примерно три недели и сделала тест. Был отрицательным. 15 числа чуть потягивало внизу живота. 16 пошли, но жутко больно. Не могла лежать, двигаться, месячные не обильные. На следующий день не было боли и месячные шли как обычно ( они у меня не обильные стали примерно в 16 лет). Закончились через 6 дней. Могло ли это быть ранним выкидышем или просто организм меняется. Или просто долго не было полового акта.
25 июля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Это не могло быть ранним выкидышем. При болезненных месячных советую дней за 5 до предполагаемого начала менструации принимать аспирин 100 1 таб. в сутки.
2008-08-20 15:23:26
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Год назад у меня был выкидыш. Пролечилась антибиотиками, все анализы хорошие. Сейчас снова беременна. На 5 неделе у меня шли красноватые выделения. Пришла к врачу она направила меня на чистку. Я пошла на узи: ( тело матки прав формы 56*42*54; в полости матки визиализ плодное яйцо 14мм=5,4; эмбрион не визиал-ся, правый яичник 40*30мм; левый 28*17мм заключение: берем-ть 5-6нед, признаки угрозы выкидыша)там сказали подождать дней 10 и снова сделать узи, на следующий день у меня вышел кровянной сгусток с кровью. Крови было не много. Через 6 дней снова пришла на узи:(плодное яйцо 20мм=6,4, эмбрион не визиализируется, ретроплацентарн гематома12*8мм, тонус 1 степ, заключение берем-ть6 недель, контрольное узи через 7-10 дней. Меня ещё волнует то что я переболела простудой, лекарств никаких на принимала. Может ли негативно отразиться Болезнь и кровянистые выделения на дальнейшую беременность и в дальнейшем на ребенке, не вредно ли узи на раннем сроке так часто и если случиться выкидыш обязательно ли идти на чистку, при скудных выделениях.
23 октября 2008 года
Отвечает Шевченко Алексей Николаевич:
Добрый день, Ольга! С помощью какого датчика проводили УЗИ (вагинальный, абдоминальный)? Есть ли сейчас кровянистые выделения? Действительно, перенесенная Вами инфекция (вероятно вирусной природы) могла привести к развитию угрозы прерывания беременности. Если на фоне проводимой терапии беременность сохранится, значит влияние инфекции удастся побороть и с малышом должно быть все в порядке. УЗИ на любом сроке при наличии угрозы прерывания является необходимым и о вреде думать не стоит. Другое дело, когда женщина без надобности, «из спортивного интереса», проводит исследования, чаще положенных сроков. В Вашей же ситуации УЗИ помогает отслеживать динамику протекания беременности и своевременно принимать необходимые меры, в том числе и делать чистку в случае замирания (увы, без чистки в этом случае не обойтись). Если через 7-10 дней эмбрион не визуализируется – нужно думать о замирании. Но для того, чтобы достоверно убедиться в этом, не мешало бы параллельно проводить анализ крови на ХГЧ в динамике. Сейчас же соблюдайте постельный режим, принимайте этамзилат, дидрогестерон, магний содержащий препарат (например, Береш Магний плюс В6), спазмолитики, полноценно питайтесь, достаточно отдыхайте, дышите свежим воздухом и верьте в благоприятный исход событий. Будьте здоровы!
2013-06-27 17:59:49
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Мне 28 лет! 13 января у меня был самопроизвольный выкидыш на раннем сроке (2-3 недели).Выявили,что у меня был понижен прогестерон (еще до беременности),врач прописала мне пропить утрожестан 3 цикла по схеме с 16-25 день цикла! До апреля я пила утрожестан.Последние месячные пришли 7 апреля. После них следующие пришли только 20 июня.Когда у меня была задержка 2 недели я пошла к врачу и она взяла у меня мазок и плановый анализ на цитологию, отправила на узи(по поводу задержки). По результатам цитологии сказала ,что у меня CIN2.отправила на кольпоскопию,где получила следующее заключение : "После обработки 3% раствором уксусной кислоты обнаружено: шейка матки покрыта оригинальным многослойным плоским эпителием метапластическим эпителием цилиндрическим,расположенным участками,вокруг наружного зева.Зона транформации незавершенная единичные открытые протоки желез Ацето-белый эпителий определяется в 3Т нежный границы нечеткие.Сосуды:после обработки раствором люголя окрашивание неравномерное йод-негативная зона определяется. Заключение: эктопия шейки матки Субклинические признаки ВПЧ " (извините что без пунктуации,просто так написано в заключении). Я сказала врачу,который делал кольпоскопию,что планирую беременность и она сказала,что тогда пока ничего не надо делать с эрозией только наблюдаться каждые пол года и прописала мне Генферон для поднятия местного иммунитета. Показания УЗИ - матка 4.8х3.8х4.2, М-эх 1.1 см (что-то еще не понятное написано),яичники D 3.9x2.9 S 3.0x2.5 кистозно изменены.Заключение- НМУ на фоне смены гестогенов,кистозное изменение яичников(это все было до того как у меня начались месячные после долгой задержки). Со всеми этими результатами пошла к своему врачу,она сказала,что бы я еще сходила в онкологический центр на консультацию с эрозией,что мол там все таки специалисты получше и они более подробно все посмотрят и скажут! Я конечно схожу,но хотелось бы узнать насколько серьезная у меня сейчас ситуация по предварительным данным?И как это может повлиять на планирование беременности?? А по поводу НМУ врач посоветовала сделать узи щитовидной железы и сдать анализы на горомоны!
02 июля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
По результатам обследования при CIN 2 показано проведение биопсии, критичного нет ничего, но услышать мнение еще одного специалиста не помешает. Для планирования беременности важно проверить функционирование яичников, поэтому врач абсолютно правильно направил Вас на обследование ЩЖ и половые гормоны. У Вас есть проблемы эндокринного характера, нужно установить их причину. Думаю, назначения одного утрожестана мало, необходима рациональная гормонотерапия.
2013-05-31 12:53:04
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Около 3-х беспокоила тяжесть и боль в груди перед месячными. При осмотре ставили диагноз мастопатия. Цикл с 13 до 30 лет был не регулярным, после выкидыша стал регулярным 30-32 дня. За последние полгода стал сбиваться, то раньше на 3-5 дней, то позже на 3-10. Сегодня сделала УЗИ МЖ: левая и правая мж - железистые структуры - в в-нар. и в-внутр. квадрантах участки фиброза толщиной 3-5 мм. Млечные протоки без особенностей в здоровой железе. Изменения структуры - в левой мж - очаговые, над ареолой в в.секторе на глубине 4,5 мм округлое образование 5,5х4 мм, по эхогенности напоминающее жировую ткань. В левой подмышечной зоне лимфоузел 10х5 мм. Заключение - признаки диффузной фиброзной мастопатии. Возможно - фиброаденома левой мж. Пугает наличие лимфоузла и (скорее всего, т.к. по виду она округлая с четкими краями) фиброаденомы. Вопросы? Определит ли маммография что это точно? Рак ставится только на основании биопсии? Но для биопсии аденома маловата, могут не попасть или размер не имеет значения? Спасибо.
05 июня 2013 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Добрый день, Ольга. Маммография окончательный диагноз не ставит. При выявлении каких-либо настораживающих очагов, рекомендуется трепанг- биопсия для точно определения клеточного состава. Лимфатические узлы увеличиваются и при воспалительных процессах хронических и острых, а также после депиляции.
2013-02-12 11:01:56
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! У меня такая ситуация: все признаки беременности до задержки ( озноб, увеличенная грудь, потемнение полоски на животе и сосков, головокружения и т.д.), задержка 2 дня ( мне не свойственно), тесты отрицательные. На третий день началась жутко болезненная менструация с схваткообразной болью справа, причем кровь идет только когда тужусь. Температуры нет.
Подскажите, может ли это быть внематочная беременность или выкидыш на раннем сроке? Что мне предпринять?
Заранее спасибо.
15 февраля 2013 года
Отвечает Бубен Виктория Николаевна:
Добрый день. Да, это может быть выкидыш. Для внематочной больше характерны мажущие выделения, но вероятность есть. Сделайте УЗИ органов малого таза.
2013-01-28 12:02:22
Спрашивает Татьяна:
Добрый день!
Никогда не проверяла щитовидную железу, мне 30 лет, гинеколог в связи с планированием дала направление на сдачу гормонов (городская поликлиника). Получила результаты, она посмотрела и говорит - что с таким показателем ТТГ, я вряд ли смогу выносить ребенка, даже, если забеременею, то на раннем сроке будет выкидыш. Это предыстория. Не в этом суть. Сказала проконсультироваться у эндокринолога. Посетила энд-га в той же поликлинике. На основании все того же анализа: ТТГ 6,0093 (0,27-4,2), Т4 1,12 (0,7-1,48), Т3 2,92 (1,71-3,71), Анти ТПО 6,34 (<5,61), она сообщила, что повышение не такое уж и значительное, АИТ под вопросом, послала на УЗИ и, при условии, что я в стадии планирующей Б., прописала L-тироксин в дозировке 50, месяц пить (в названии не уверена, таблетки дома). Она сказала, что хуже не будет, а беременеть надо при значении 2,5, а у меня таааак повышен. Перед тем, как начать пить, заехала в др.клинику, по добровольному страхованию, и сдала там кровь (на всяк случай). Записалась на УЗИ в ту же клинику (не городскую) и начала все же пить таблетки. Сегодня, после посещения УЗИ - заключение: Ультразвуковые признаки диффузных изменений структуры щит.железы по типу ИАТ. Завтра иду к врачу, но решила посмотреть заранее результаты анализы крови. И что я вижу: ТТГ 1,83 (0,35-4,94), Т4 свободный 15,21 (9,01-19,05), АТ к ТПО 4,21 (0-5,61). И я, честно говоря, В ШОКЕ!!!! Такое бывает??? Он у меня прыгает что ли? - Я про ТТГ? Почему второй анализ в норме? И бывает ли такое, что по УЗИ - неоднородная структура и она видит задатки узлов, а гормоны все в норме??? Где ошибка то? В первой клинике? Спасибо, если кто-то ответит!
31 января 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Такое бывает, что на УЗИ есть узлы, но анализы в норме, т.есть нет нарушения функции. Бывает и наоборот, по УЗИ все в порядке, а анализы гормонов не идеальны, т.есть фиксируется нарушение функции без нарушения структуры щитовидной железы. Критичного в Вашей ситуации ничего не вижу. Для планирования беременности действительно нужно, чтобы уровень ТТГ был не выше 2,5. Если уж начали прием препарата, принимайте его месяц, а потом анализ крови нужно повторить.
2012-05-12 20:39:10
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. Мне 38 лет. Простите, я к Вам такой проблемой.
11 месяцев назад у меня родилась малышка посредством кесарева сечения. До этого 1й ребенок родился обычным способом. Далее было 4 аборта, 4 выкидыша и 1 преждевременные роды (на сроке 25 недель).
Теперь о проблеме.
Месячные приходят регулярно через 20-35 дней. Последние месячные были 1 апреля. 16 апреля был незащищенный ПА, после которого через сутки, то есть через 50 часов, я прибегла к экстренному контрацептиву (пила Эскапел). Но по сегодняшний день месячные так и не пришли (задержка 2 недели).
Вчера и сегодня у меня были ощущения, что как-будто во мне шевелится плод. Воспользовалась тестом на определение беременности - 2 полоски.
В феврале - марте у меня были признаки, похожие на токсикоз беременных (утренняя тошнота, тошнота на запахи и др.).
Возможно ли, что несмотря на месячные, беременность наступила не в апреле, а намного раньше?
В моем случае как лучше поступить - сделать аборт или родить? Я, конечно, за аборт, но не знаю какие могут быть последствия (из-за кесарева сечения).
Если все же обнаружится, что это беременность на большом сроке, могут ли мне вообще сделать аборт?
Заранее спасибо!
С ув., Елена
16 мая 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Здравствуйте. Сделайте УЗИ и не тяните. Нужно узнать срок беременности.
2011-12-22 19:01:25
Спрашивает Арина:
Здравствуйте! Мне 24 года. У меня нет месячных уже 3 месяца. Беременности и абортов никогда не было.
Делала УЗИ: матка - auteflexio (длина-43мм, толщина-34мм, ширина-41мм), М-ЭХО - 1,5 мм однородное (тип - пролиферативный, ранний), яичники - без доминирующих включений (правый - 28х24х26мм, левый - 29х20х27мм).
Заключение: 43 признака ПКЯ и Гипоплазия матки 1 ст.
Гинеколог сказал, что у меня маленькая матка (чревато выкидышами и бесплодием), но я во время обратилась, т.к. ее можно увеличить препаратами только до 25 лет.
Также сдала анализы: Эстрадиол - 48,89 пг/мл; Пролактин - 11,53 нг/мл; ФСГ - 10 мМЕ/мл; ЛГ - 23,9 мМЕ/мл; Тестостерон свободный - 12,77 пг/мл; мазок - нормальный.
Тестостерон свободный - сверх нормы, причины непонятны.
Назначили лечение: "Прогинова" - 1т Х 2р (7 дней), с 8-го дня "Дуфастон" - 1т Х 2р до менструации или "Лютеина" - 1т Х 1р до менструации. С 1-го дня менструации: "Ярина" - 21 - 7 дней перерыв - новая упаковка - еще 3 месяца принимать.
Гинеколог конкретного мало обьяснила. У меня большие сомнения по поводу назначенного лечения, т.к. причина повышенного "тестостерона св." не выяснена.
Как мне кажется, прекращение месячных связано с рядом причин: я сменила род деятельности (до этого была бухгалтером). Последние 4 месяца я работала на круизном судне (1 месяц были месячные, а потом - прекратились), половых связей не было.
Там был АД, очень тяжелый физический труд (носили тяжелые пакованы с постелью), ежедневно застилали по 60-80 кроватей, спали 4 часа в сутки.
И при таком физически бешенном режиме работы я умудрилась набрать 17 кг (при том, что кушала 2 раза в день - утром овсянку, а в обед большую порцию салата и больше ничего).
Думала вернусь домой, вес прийдет в норму (до рейса - 52кг, после - 69кг). Но все стоит на месте. Не курю, правильно питаюсь, хожу на аквааэробику.
Очень надеюсь на Вашу консультацию, как Вы думаете, правильно ли поставлен диагноз и назначено лечение?
С глубоким уважением, Арина!
26 декабря 2011 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Здравствуйте, Арина. Повышение уровня свободного тестостерона является одним из признаков синдрома поликистозных яичников, для которого также характерным является нарушение менструального цикла. В Вашем случае, кроме медикаментозного лечения, обязательно добиться снижения веса любым способом (иногда после снижения веса цикл восстанавливается самостоятельно). Желательно для Вас также определить толерантность к глюкозе и при ее повышении можно применять препараты, способствующие снижению веса. Также при повышенном тестостероне при назначении оральных контрацептивов эталоном считается препарат Диане-35, который содержит действующее вещество с антиандрогенным действием. И последнее, что хочется отметить – размеры матки у Вас нормальные, особенно если учесть отсутствие менструаций на протяжении трех месяцев.
Читать дальше
Контроль гликемии во врачебной практике
В настоящее время установлено, что нарушение толерантности к глюкозе является ранним фактором риска развития инсулиннезависимого сахарного диабета (СД), а также грозного по своему течению метаболического синдрома. Главным осложнением метаболического...
Читать дальше
Внематочная беременность
Внематочная (эктопическая) беременность – развитие зародыша вне полости матки. Чаще всего (почти в 97% случаев) она локализуется в маточной трубе (трубная беременность).
Читать дальше
Токсикоз беременных свидетельствует о низком риске выкидыша
Такой неприятное и тягостное явление как тошнота по утрам у женщин, готовящихся стать матерями, в раннем периоде беременности отчасти имеет положительное значение: как утверждают американские врачи, у таких женщин значительно снижается опасность выкидыша. Это явление особенно отчетливо выражено у немолодых женщин «в интересном положении» – в возрасте 35 лет и старше. Разумеется, как подчеркивают исследователи, отсутствие утренних приступов тошноты отнюдь не является признаком того, что беременность протекает «как-то не так».