герпес при беременности на ранних сроках

спасибо большое. забыла еще написать,что так же повышен герпес 1ого типа и равен 189,3. хотела так же узнать,могло ли это стать причиной выкидыша? и значат ли эти показатели,что инфекция до сих пор существует?

"10 апреля 2014 года
Спрашивает Мария:
здравствуйте. в декабре месяце муж приехал из уфы с какими-то странными гнойными прыщиками на спине, после чего они появились и у меня. потом прошли.в начале марта произошел выкидыш на раннем сроке,после сдачи анализов повышен АЧТВ( 40,5) и Epstein Barr virus IgG равен 80,3, при этом EBV IgM в норме (0,3). скажите пожалуйста,с таким никогда не сталкивалась, откуда он мог взяться? долго ли лечиться от этого? и когда можно планировать беренность снова?

11 апреля 2014 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
информация о консультанте
Виртуально говорить сложно. В фазу высыпаний необходимо обратиться к дерматологу в первую очередь. Планировать беременность до постановки окончательного диагноза не рекомендую. IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат."

Здравствуйте!
Планирую беременность.
В 2012г. было 3 выкидыша, на ранних сроках, последний в декабре 2012г. гистология показала хроническую инфекцию.

25.01.13 сдавала анализ на ВЭБ и HSV1/2
результат:
HSV 1/2 IgG - 9.0965 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.9000*COV позитивно больше либо равно 1.1000*COV)

VEB-NA-IgG - 26.1098 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-EA-IgG - 0.2653 Серая зона (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-VCA-IgG - 24.1568 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2000*COV позитивно больше либо равно 0.2500*COV)
VAB-VCA-IgM - 0.5299 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.3600*COV позитивно больше либо равно 0.4500*COV)

После этого прошла курс лечения (лечили еще найденную половую инфекцию) в том числе месяц принимали изопринозин.

18.04.13 сдала повторно анализы на ВЭБ и HSV1/2
результат:
HSV 1/2 IgG - 10.4124 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.9000*COV позитивно больше либо равно 1.1000*COV)

VEB-NA-IgG - 12.5829 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-EA-IgG - 0.21068 Негативно (при значениях негативно меньше 0.2500*COV позитивно больше либо равно 0.3000*COV)
VAB-VCA-IgG - 12.9871 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.2000*COV позитивно больше либо равно 0.2500*COV)
VAB-VCA-IgM - 0.6244 Позитивно (при значениях негативно меньше 0.3600*COV позитивно больше либо равно 0.4500*COV)

1. Что можете сказать по результатам. Можно ли планировать беременность, или нужно снова проходить курс лечения.
2. И еще, после курса лечения у мужа вылез герпес на губе, хотя за всю жизнь не разу не выскакивал, я понимаю что вирус мог просто дремать, но мы ведь принимали препараты в том числе против этого вируса, от чего такое могло произойти?
Спасибо!

Здравствуйте.
До беременности (мы планировали, сдавали анализы, пили витамины) сдавала анализы на ТОРЧ инфекции. Герпес, краснуха, цитомегаловирус - IgG положительно.
При постановке на учет во время беременности (в 12 недель) все тоже, ИППП не выявлено. В первые недели беременности (когда только узнала, что беременна) было снижение иммунитета. Вылазила "простуда" на губе. В дальнейшем беременность протекала без особенностей... до 20 недель. На втором скрининговом УЗИ у плода были выявлены множественные ВПР (косолапость, обструктивное поражение кишечника). Делали всякие обследования, консультации генетиков... беременность решили сохранять. В 30 недель! меня отправили повторно сдавать (уже платно, т.к. анализы в консультации все были в норме) на ТОРЧ инфекции. Результаты были такие:
Цитомегаловирус
IgG 1:16
IgM отриц
Вирус простого герпеса
IgG 1:16
IgM отриц
Токсоплазма
IgG 95,97
IgM отриц
Краснуха
IgG 77,99
IgM отриц

Врач сказала, что просто есть иммунитет и все... Но титры такие высокие! Мне не удалось добраться до инфекциониста или иммунолога. После проведенной инвазивной диагностики (кордоцентез) у меня появился тонус, резко начала созревать и стареть плацента. Плюс нервы... В 35/36 недель я родила своего сыночка.

Вопрос такой: что означало подобное повышение антител? Могло ли это сказаться (естественно, на ранних сроках беременности, когда за титрами не следили) на возникновение ВПР у малыша...

Заранее спасибо за ответ.

Добрый день, доктор!
У меня было мертворождение на 33 неделе беременности. У ребенка остановилось сердечко.
По результатам вскрытия ничего конкретного:
"ПРИЧИНА ГИБЕЛИ ПЛОДА - ОСТРАЯ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИПОКИСИЯ"...
"БОЛЕЗНЬ МАТЕРИ, КОТОРАЯ ПРИВЕЛА К ГИБЕЛИ ПЛОДА - НАЛИЧИЕ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЕЙ У МАТЕРИ".
Все...
После случившегося проверилася на ТОРЧ-инфекции, а именно:
краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз.
Все в пределах нормы, кроме:
-вирус цитомегаловируса (IgG) - антитела - 0,84 при норме 0,35,
- вирус гереса простого (IgG) - антитела - 0,81 при норме 0,38.
Сдала анализ на эти вирусы повторно методом ПЦР- норма.
Обследование щитовидки (кровь) методом ИФА:
- ТТГ повышен - 4,14мМЕ/л при норме 0,3-4,0.
- Т-4 понижен - 7,11мМЕ /л при норме 8-27
- Антитела к ТПО - 192 !!! МЕ /л при норме до 30.
ДИАГНОЗ: Аутоимунный тиреоидит, гипотиреоз.
НО, по словам эндокринолога, данный сбой в гормонах НЕ МОГ ПРИВЕСТИ К ГИБЕЛИ ПЛОДА НА СТОЛЬ ПОЗДНЕМ СРОКЕ!
Это мог быть выкидыш на ранних сроках, или замершая беременность, но НЕ АНТЕНАТАЛЬНАЯ ГИБЕЛЬ НА 33 НЕДЕЛЕ.
Щитовидку лечила следующим: Л-тироксинмпо 50мг в день, йодомарин 200 1 раз в день, денебол, мильгамма, траумель-S, тиреоидеа-композитум - уколы внутримышечно по 10 шт. каждый.
Через 2 месяца лечения - повторно анализ горомнов щитовидки.

У меня вопрос - могли ли все-таки данные заболевания привести к такому исходу беременности?
Мы очень хотим ребеночка. Возможно ли мне будет забеременнеть?
Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте!
Проконсультируйте, пожалуйста.

Сейчас 12-13 недель беременности. При осмотре на зеркалах обнаружена эрозия ШМ. направлена на кольпоскопию, после чего на анализы ПЦР. сегодня получила первые результаты, среди к-рых герпес - ДНК отсутствует, ЦМГ - ДНК присутствует (норма - ДНК отсутствует). сдавала в лаборатории Вирола, Харьков.

чем грозит наличие инфекции мне и ребенку? подлежит ли лечению? результаты бак посева а флору по мазку еще ожидаю. ближе к 10-му февраля будут:( декабре (около 7 недель беременности) сдавала анализ по крови на цитомегаловирус, ДНК не был обнаружен. а в этом году (12 недель беременности) уже по мазку из шейки матки - ДНК присутствует. свидетельствует ли это о заражении на ранних сроках беременности?
Спасибо большое за ответ!

Я НА РАННЕМ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ,ПРИМЕРНО 3-4 НЕДЕЛИ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВИЛИ ТОКСОПЛАЗМОЗ anti-Toxo IgM 5,69; герпес anti-HSV IgM 1,23 и гепатит с (носитель). ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ? КУДА ОБРАЩАТЬСЯ? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО

Здравствуйте, я на 28−29 неделе беременности. Выскочил герпес на губе. Сдавала до этого анализ на герпес, ничего не обнаружили. А сейчас на губе язвочка, правда, не большая и в течение 2-х дней почти прошла. При первой беременности было то же самое, только на раннем сроке. У меня и раньше такое было. Возможно, что это связанно со второй беременностью, которая быстро наступила, а организм не успел восстановиться и слабая иммунная система - первому ребенку 10 месяцев.

Здравствуйте.
В июне 2011 года на сроке 29 недель мне провели ЭКС (причина - дистресс плода по УЗИ, нарушения сердечного ритма). Родился мальчик, 650 гр., 29 см. Через 5 дней умер.
По результатам гистологии ребенка и плаценты был озвучен диагноз - внутриутробная инфекция герпетического генеза. Всю беременность 1 раз в месяц появлялся герпес на губах. Поскольку он был у меня и до беременности, то гинеколог сказал, что ребенку он ничем не угрожает. Начиная с 22 недель (т.е. со второго планового УЗИ) ставили задержку развития, порок сердца, маловодие. Из-за возможной генетической аномалии я согласилась на кордоцентез, результат - нормальный мужской кариотип.
После случившегося были сданы анализы:
1) Обследование на TORCH-инфекции – носитель ВПГ 1 типа, цитомегаловируса и вируса Эпштейна-Барр.
2) Анализы на гормоны (прогестерон, пролактин, лютеинизирующий гормон, ФСГ, ДГЭА-сульфат) – норма
3) Анализы на антифосфолипидный синдром: антитела к фосфолипидам, антитела к кардиолипину - отсутствуют, волчаночный антикоагулянт – норма
4) Гормоны щитовидной железы – выявлен аутоиммунный тиреоидит с гипотиреозом легкой степени
5) Коагулограмма – норма
6) Кариотипирование меня и мужа – нормальные генотипы
Т.е. риски при наступлении беременности – вирусы, гипотиреоз и резус конфликт (у меня 3 «-», а у мужа – 2 «+»). Поэтому по графику, утвержденному моими докторами, я контролировала все эти риски – кровь на ПЦР вирусов, гормоны щитовидки и антитела по резус-фактору.
В самом начале второй беременности (июль 2013 года) на сроке 5-6 недель в крови однократно был обнаружен ВЭБ, после проведенного лечения - больше не проявлялся, как и ВПГ с ЦМВ. По щитовидке и резусу – все было в норме.
Беременность протекала без осложнений, все скрининги и 2 плановых УЗИ (в 10 недель и 19 недель) - все в норме. Была единственная простуда в 26,5 недель (легкое недомогание, насморк, температура 37,1). Учитывая мою прошлую ситуацию, мне было назначено контрольное УЗИ в 27 недель. И опять - задержка развития 2-3 степени, срочная госпитализация в стационар. В день поступления в роддом меня той же ночью перевели в реанимацию, т.к. развился тяжелый гестоз (давление 170/120 + белок в моче 2,6-3г,доходил до 6 один раз, отеки). Я была на приеме у гинеколога за 10 дней до этого, давление и белок были в норме. В первую беременность гестоза не было. Дотянули нас до 29 недель, плановое кесарево. Родилась девочка, 770 гр, 31 см. К сожалению, через месяц она также умерла. По результатам вскрытия и гистологии ребенка причиной случившегося снова названа внутриутробная инфекция, особо подчеркнута гипотрофия ребенка.
Как такое могло произойти? Ведь ПЦР ничего не выявляла, кроме случая ВЭБ в начале беременности. Но тогда ВУИ проявилось бы гораздо раньше… Мог ли гестоз спровоцировать инфицирование? Или диагноз ВУИ ставится, когда точно не могут сказать причины? (есть такое мнение – надо же что-то написать в заключении о смерти…)
Также в роддоме мне посоветовали сдать анализ на генетические мутации гемостаза (8 показателей). Результат – мутация Серпина 1 (PAI-1) (антагонист тканевого активатора плазминогена) по гомозиготному типу 4G/4G – повышенный риск гипоксии, задержки внутриутробного развития, тяжелого гестоза. Все остальные (F2-протромбин, F5, F7, F1 3A1, FGB – фибриноген, ITGA2-α2 интегрин, ITGB3-b интегрин) – нейтральный генотип.
Можно ли считать причину ЗВУР найденной? Или для этого должна быть мутация одновременно нескольких генов?
Как Вы считаете, нужно ли проводить дополнительные исследования? По поводу наличия мутации Серпин-1 - надо ли принимать препараты до беременности (какие?) или уже после наступления беременности идти к врачу ( к какому – гинеколог? терапевт? гематолог?) за назначениями? Спасибо

Здравствуйте! Мне 28 лет, а августе была замершая (до этого беременностей и абортов не было, с зачатием проблем не возникло) на сроке 6-7 недель (по УЗИ 5-6 нед., были боли внизу живота, выделений не было. Результат гистологии: "Гиповаскуляризация ворсин с отёком и некроз эпителия и стр..." (не могу прочитать). По рез.гистологии врач сказал, что 1-й раз в его практике - нет причин замершей!?! Т.е.: нет инфекций, по осмотру тоже всё чисто, всё отлично, бак.посевы чистые уже года 3 (только в марте 2007 с мужем лечили стафилококк). Причин он не нашел! Решил лечить нечего, пила Вобензим и витамины. Кстати, постоянно (года 3 уже) мучают боли при половом акте, кажется слева. Такое ощущение как будто там ранка, которую постоянно тревожат и не дают ей зажить. После замершей (раньше не было), после ПА, эти боли ещё и кровоточить начали, но немного. На протяжении 3-х лет и лечим эти боли! Диагноз точно не ставил, и они ч/з месяц-2 после лечения опять возвращаются... Ещё кстати, спайки разрывали массажем. На днях пошла к др.доктору. Вот что она сказала: 1) Матка смещена влево, причина - наверное инфекции или воспаления (не помню точно) (прочитала на форумах, что это не сильно страшно); 2) Матка неоднородная, то мягкая, то твёрдая - хрон.воспаления (какие пока не ясно); 3) Боли справа - причина проблемы с позвонком (я и ощутила, что боль какая то.. костного характера); 4) По результатам гистологии всё понятно: "Гиповаскуляризация ворсин" - это нехватка питания плоду (этого мне не объяснили тогда), но вот почему нехватка - надо искать, скорее всего инфекции (но раньше же никогда не находили!! (хотя кровь меня не направляли сдавать на инфекции, только бак.посев). 5) Боли справа (те злосчастные) - ничего не успела сказать (т.к. разозлилась, что я много спрашиваю:-)). Направила на УЗИ с диагнозом - "хр.метроэндометрит в ст.неполной ремиссии". И на кучу анализа: хламидиоз trachom Ig G,
хламидиоз trachom Ig M, микоплазмоз Ig G, трихомоноз Ig G, кандида Ig G, герпес 1-2 типа Ig G, цитомегаловирус Ig G, краснуха Ig G, листериоз Ig G. Не знаю кому из них верить то?! Как Вы думаете: все ли эти анализы необходимы? И чем отличаются Ig G от Ig M? И можете что-н. сказать об этих болях? По какой причине они могут быть? А то и не знаешь от чего лечиться то! :-( Уже кажется, что они будут преследовать меня всю жизнь.