герпес во время беременности

Вопросы и ответы по: герпес во время беременности

2015-05-20 09:11:08
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Страдаю герпесом давно, и последнее время герпес стал проявляться чаще обычного. Нашла для себя эффективный способ лечения: при первых симптомах начинаю принимать таблетки Герпевира и, конечно, наношу мазь на места покраснения. Обычно, если начать принимать таблетки вовремя, то дальше покраснений дело не идёт, и это радует! Но в последний раз герпес появился после посещения стоматолога, во время лечения врач немного повредил "уголок губ", что привело к появлению покраснений в этой области и на губах в целом. В этот раз таблетки и мази особо не помогли:появились пузырьки, ранки, которые долго не заживали и провоцировали очень болезненные ощущения. Лечила герпес больше недели, а через месяц опять рецидив.На данный момент мы с мужем планируем беременность. В связи с этим, меня волнует вопрос:можно ли самостоятельно повысить иммунитет, чтобы предотвратить возможные проявления герпеса в дальнейшем (и в период беременности в том числе), и как это сделать в короткие сроки? А ещё, как герпес на губах может повлиять на течение беременности (без страшилок, а какая опасность действительно существует)? И какими средствами можно лечить герпес во время беременности. Заранее огромное спасибо за ответ!
23 июня 2015 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Все ответы консультанта
Добрый день. Вам нужно обратиться к иммунологу, дерматовенерологу или инфекционисту и пройти плановое лечение и профилактику герпесинфекции, перед этим сдать анализы крови на наличие иммуноглобулинов к вирусам герпеса первого и второго типов, а также к Папиломо-вирусной инфекции, цитомегаловирусу и краснухи, сдать все необходимые анализы у гинеколога перед планированием беременности. Исходя из результатов исследования будет назначено соотвествующее лечение. Герпес во время беременности на губе или половых органах ( рецидивирующий, то есть не первичный)-это не такая большая проблема, проблема его персистенция в организме беременной, а также возможность заражения при родах. Герпес опасен для плода больше при его первичном заражении (если будущая мама до беременности была здорова) и больше при наличии герпеса второго типа (полового герпеса). Обследование и профилактика обязательны. Удачи Вам
2011-04-29 09:58:26
Спрашивает Маша:
Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста страшен ли опоясывающий герпес во время беременности....это может привести к различным патологиям плода??? Заранее спасибо!
13 июля 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Активация герпетической инфекции в любом ее проявлении во время беременности потенциально опасна, что, однако, не означает, что плод будет 100%-но поражен. Для того, чтобы свести риски развития пороков у плода к минимуму, при появлении первых признаков активации герпеса необходимо обратиться к инфекционисту и получить рекомендации по лечению, которой вернет вирус в «спящее», неактивное состояние. И, конечно же, очень важно в течение всей последующей беременности очень тщательно мониторировать состояние плода, следить за его развитием и функцией внутренних органов (подробности – в статье Какие исследования нужны во время беременности и зачем на нашем медицинском портале). Берегите здоровье!
2011-03-17 12:13:39
Спрашивает Лидия:
Здравствуйте, подскажите мне вот что.
Предыстория. Первичный эпизод ген герпеса был у меня в начале ноября 2010(тогда врач приняла это за стафилококк, никаких анализов и лечения не назначала), с тех пор спустя два месяца начали проявляться рецидивы, уже около 4х раз, естественно от врача я отказалась, сама сдавала анализы, герпес был обнаружен из высыпаний со второго раза методом ПЦР. IgG в крови на тип 1 и 2 - 25ДИ,через две недели 36ДИ, при норме ниже 10ДИ, IgM всегда отриц. Сдала также отдельно на 2(генитальный)тип - рез-ты 1:2 слабоположительно, через 2 недели 1:4 слабоположительно. Сдавала анализ на ТОРЧ, краснуха, хламидии, токсоплазмоз - отрицат. цитомегаловирус - 65ДИ, через 2 недели - 64ДИ, нужно ли мне обследование ПЦР на цитомегаловирус?
Партнер постоянный уже больше года.У него никаких проявлений нет и не было.Только герпес на губах часто.
В ближайшем будущем хочу планировать беременность, естественно меня волнует проблема герпеса. Собираюсь пройти супрессивную терапию Вальтрексом в течении полугода. Грамотного врача, который специализируется на лечении вирусных заболеваний я не знаю. Подскажите, какие анализы мне сдать перед планированием и как контролировать герпес во время беременности.
Заранее спасибо за ответ :)
17 мая 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Лидия! На самом деле все очень просто. Судя по результатам анализов, Вы, как и большинство взрослых, являетесь пожизненным носителем ЦМВ и ВПГ ½. Но носительство само по себе абсолютно не опасно и лечения не требует. Лечить нужно только активную ЦМВ и герпетическую инфекцию. Соответственно, если нет активации инфекции, то ни о какой супрессивной терапии речь идти не должна. Так как избавиться от вирусов нельзя, а супрессивная терапия, если к ее проведению нет показаний, в лучшем случае не принесет вреда, в худшем, приведет к активизации вирусов. Вам всего лишь нужно регулярно контролировать активность этих вирусов. Активность вирусов нужно проверить перед зачатием, затем контролировать в каждом триместре беременности и дополнительно при появлении сыпи или симптомов ОРВИ во время нее. Для этого Вам нужно методом ПЦР проводить анализ крови (ЦМВ, ВПГ ½), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов. Если ДНК вирусов не обнаружена, значит, вирусы спят, вреда не причиняют, беременности не мешают, лечения не требуют. Соответственно, если ДНК вирусов обнаружена (особенно в крови), идите на очный прием к инфекционисту и под его руководством проводите адекватное противовирусное лечение. Будьте здоровы!
2016-10-20 11:30:35
Спрашивает Виктория:
Добрый день,
во время беременности сдавала анализы на torch инфекции, все igg положительные, а igm отрицательные (цитомегаловирус, rubella, токсоплазма, герпес). хламидия igg тоже положительный, а igА отрицательный, но мой гинеколог сказала что у меня хроническая хламидия и прописала мне антибиотики. Но я не могу понять во всех этих инфекциях igg положительный, это же значит есть иммунитет? почему она обратила внимание только на хламидию? Заранее спасибо за ответ
07 ноября 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Разная инфекция по разному реагирует и протекает по разному. Токсоплазмоз в хронической форме - не опасен для беременности, краснухой болеют один раз в жизни. Цитомегаловирус и герпес - это инфекции одной группы, они протекают волнообразно: ремиссия-обострение. Во время беременности иммунитет снижен и герпесные инфекции могут вызвать внутриутробное инфицирование плода. Хламидиоз - очень коварное заболевание, вызывает поражение суставов, глаз, почек, маточных труб. Во время беременности возможно восходящее инфицирование оболочек и плода - это может привести к перинатальным потерям в любом сроке и чем меньше срок, тем хуже для плода. Для уточнения наличия носительства необходимо обследование мазка на наличие хламидиоза. Не игнорируйте - это серьёзно.Ведь Вы вынашиваете ребёнка для себя.
2016-06-04 06:15:13
Спрашивает Наталья:
Добрый день! Планирую первую беременность, сдала ТОРЧ. Результаты следующие:
ЦМВ igM - 0.3 (отрицательный) реф значения 0.0-0.7
ЦМВ igG - 0.15 (отрицательный) реф значения 0.0-0.5
Краснуха igM - 0.34 (отрицательный) реф значения 0.0-0.8
Краснуха igG - 423 (положительный) реф значения 0.0-10
Токсоплазмоз igM - 0.31 (отрицательный) реф значения 0.0-0.8
Токсоплазмоз igG - >650 (положительный) реф значения 0.0-1
Герпес 1/2 igM - отрицательный
Токсоплазмоз igG - 1.9 (положительный) реф значения 0.0-0.9

Гинеколога смутил высокий показатель токсоплазмы, сказала пересдать. Пересдала, анализ IgG был такой же высокий. Пошла к инфекционисту, он сказал что вроде все ок, но сдайте если хотите ПЦР крови и авидность. Сдала. Результат ПЦР крови к токсоплазме отрицательный, авидность низкая. Инфекционист сказал, что все ок и авидность увеличиться со временем. Через некоторое время пересдала авидность и сдала повторно анализ на антитела к цитомегаловирусу. Авидность к токсоплазме по прежнему низкая, цитомегаловирус IgM - отрицательный, IgG - сомнительный (правда сдавала в другой лаборатории). И вот сижу и вроде вроде все ок, можно беременеть. Но уверенности нет. Беспокоит почему не выросла авидность к токсоплазме. Нужно ли сдать ПРЦ мочи например? И нужно ли проверить мужа на цитомегаловирус? боюсь его теперь подцепить во время беременности. Понимаю, что я паникер. Но беременность будет первая и если можете развеять мои сомнения, помогите пожалуйста!
09 июня 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Наталья! Вам не жаль времени и денег на прохождение анализов, которые Вам не требуются?! Наличие Ig G свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и в лечении не нуждается, это иммунная память организма. Ваш анализ в норме, планировать беременность смело можете. Успехов Вам!
2016-05-20 11:09:42
Спрашивает Светлана:
Добрый день. мне 38 лет 1 узи все в норме ,Скрининг 11 нель -норма.Прошу прокомментировать результаты 2 узи срок 19 недель 3 дня
Сердцебиения - ритмичне 148 уд/хв рух плода -нормальниний
БПР-45 ЛПР-64 Окружн. голови-70 Цефалічний індекс- норма
Мозочок 21 Інтраокулярний розмір-10 СДГК-40 СДЖ-42 Окружність живота 142
Серце-19*17 Шлунок 14*10(плохо видно вторую цифру) нирка права 15*15*15 (первая цифра точно не видно может 19) нирка ліва 20*14*16 Сичовий міхур 10 ДС 80 довж. великої бедровоїкістки 29
довжина малої бедрової кістки-28
Стопа 27 Довжина плеча 28 или 29 не понятно довжина ліктівої кістки 28 Довжина променової кістки 28 кисть норма
печень у плода 34*25 мм с наличием кальцинатов 6 мм и 5,5мм в діаметрі Структура мозку М-ехо-1 мм бокові шлуночки мозку 6 ,0мм велика цистерна 4,0 мм Хребтовий стовбур -цілий Серце-на митральному та тресудальному клапані гіперехогенні включення по 2мм в діаметрі Кишечник -ехогенність підвищена передня черевна стінка -ціла Носова кістка-6,5 мм Лицьові рощилини не візуалізується,кіл-ть навколоплод вод-53 мм ,локалізація плаценти-передня, Ступінь зрілості м/ вічко 0-1 , перикриває плаценти-ні ,товщина плаценти -29 гіперплазія ,Структура плаценти -однорідна пуповина-3 судини, Обвиття пуповини-ні, Предлежання судин пуповини -ні ,оболонкове прикріплення судин - ні, Паталогія матки , органів малого тазу-ні ,Підозра або наявність вади розвитку плода - ні Вага плоду -300 гр
Рекомендацїї - МПІ-? Наявність кальцінатів в печінці та сердці плода ,Гіперплазыя плацети.
Было назначено лечения Тивортин -5 дней капельница +10 дней в виде суспензии, таблетки Укрлив -15 дней по 3 р.в день Энгистол 3раза в день -15 дней Витамины витрум 2 раза в день. Повтор узи в 24-25 недель.
Сдала анализы на МПИ- ничего не выявлено .Торч сдавались в начале беременности -есть антитела на инфекции, привышений нормы не выявленно, за время беременности был рецедив герпеса -мазала ацикловиром.Была простуда без температуры, заложенность носа .
О чем может говорить наличие кальцинатов? Чем это можно лечить? Нужно ли проводить еще какие то обследования? Очень волнусь жду ваш ответ иваши рекомендации. Спасибо.
01 июня 2016 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Гиперплазия плаценты - это дисфункция плаценты и наличие признаков внутриутробного инфицирования. Герпес и простуда- это вирусная инфеция, которая вызывает данные проблемы. Поэтому, повторите обследование на ТОРЧ инфекцию lgG и lgM к герпесу, цитомегаловирусу, парвовирусу В19, токсоплазмозу. Если у Вас есть хронический тонзиллит - бак.посев из зева, хр.пиелонефрит - бак.посев мочи. После получения результатов можно будет решить о возможном варианте лечения. В данном случае необходимо УЗИ в динамике, контроль за состоянием плода.
2016-03-21 09:18:37
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста ,если ранее у меня был вирус генитального герпеса но он не проявлялся,тоесть был в дремлющем состоянии а во время беременности проявился!Это можно считать рецидивом или первичным проявлением?Для меня это очень важно,ведь было всего 11 нед.беременности.За ранее спасибо!
23 марта 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Лилия! Полностью излечиться от генитального герпеса невозможно, можно лишь добиться стойкой ремиссии. При беременности наблюдается физиологическое падение иммунитета, поэтому генитальный герпес может обостряться в виде высыпаний. В таком случае можно проводить исключительно местную терапию противогерпетической мазью ( ацикловиром, например). Опасности для развития плода на сегодняшний день нет.
2015-09-08 07:38:21
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!Мы с мужем планируем беременность!У меня ВПГ 2,уже ремиссия полгода,вообще раньше были проявления!Можно ли беременеть?И если да,то если он проявится во время беременности,употреблять ли какие-либо противогерпетические препараты?Может ли рецедивирующий герпес повлиять на ребёнка???
10 сентября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Юлия! При наличии стойкой ремиссии планировать беременность можно. Если ВПГ обострится во время беременности, тогда можно использовать исключительно местные противогерпетические препараты. На плод негативного влияния быть не должно, не переживайте.
2015-05-28 09:11:06
Спрашивает Ульяна:
Мне поставлен диагноз "опоясывающий герпес", проявляется в виде высыпаний на спине, сопровождается болью в области груди, прописан валцикон 1000-3 р/день 7 дней. Я планирую беременность. Подскажите пожалуйста, какой ряд обследований стоит пройти, чтобы обезопаситься от повторного заболевания во время беременности?
24 июня 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ульяна! Повторные рецидивы опоясывающего герпеса могут указывать на недостаточную активность иммунитета. С такой проблемой Вам следует обратиться на прием к иммунологу, побеседовать с врачом, показать ему свою медицинскую документацию. После такого первоначального обследования врач решит, какие анализы Вам следует пройти. Скорее всего, это будет анализ крови для определения показателей активности иммунной системы (иммунограмма). Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: герпес во время беременности

Какие исследования нужны во время беременности и зачем?
Читать дальше
Какие исследования нужны во время беременности и зачем?

Исследования во время беременности необходимы - знает каждая будущая мама. Они позволяют врачам определить состояние малыша и готовность к родам вашего организма. Подробно и доступно: какие исследования, для чего и когда необходимо проходить беременной.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья
Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду
Читать дальше
Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья Часть 2. Алкоголь, никотин и другие факторы, вредящие плоду

Беременность не совместима с курением, употреблением спиртных напитков, наркотиков. Читайте о том, как никотин, алкоголь, наркотические и другие вредные вещества приводят к серьезным дефектам и уродствам, которые называют пороками развития плода.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

Однажды заразившись генитальным герпесом, вы останетесь с ним навсегда. В большинстве случаев у больных имеются только незначительно выраженные проявления или наблюдается полностью бессимптомное наличие вируса. Но это не значит, что он не требует внимания

Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности
Читать дальше
Антифосфолипидный синдром и невынашивание беременности

Среди важнейших проблем практического акушерства одно из первых мест занимает невынашивание беременности.

Генитальный герпес
Читать дальше
Генитальный герпес

ГГ является одной из самих распространенных вирусных инфекций человека. Свыше 90% населения земного шара инфицировано ВПГ, и до 20% из них имеют те или иные клинические проявления инфекции.  Герпетические инфекции представляют собой группу...

Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга
Читать дальше
Пренатальная диагностика: вопросы биохимического скрининга

тематический номер: ПЕДИАТРИЯ, АКУШЕРСТВО, ГИНЕКОЛОГИЯ Мировая тенденция последнего времени показывает постоянное увеличение числа врожденных аномалий развития, связанных как с единичными мутациями, так и с системной...

Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции
Читать дальше
Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции

Герпесвирусную инфекцию (ГВИ) чаще всего вызывают вирусы простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2, антитела к которым выявляются у 90-99% взрослого населения планеты. Инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в течение первых трех лет жизни ребенка, а ВПГ-2 –..

Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин
Читать дальше
Генитальный герпес и его роль в патологии у женщин

В последнее время наблюдается повышение частоты воспалительных заболеваний гениталий герпетической этиологии с преобладанием латентного, хронического рецидивирующего течения с развитием различных нарушений репродуктивного и соматического здоровья...

Новости на тему: герпес во время беременности

Герпес - причина преждевременных родов
Читать дальше
Герпес - причина преждевременных родов

Исследователи из Больницы матери и ребенка при Университете Аделаиды (Adelaide's Women's & Children's Hospital) в Австралии впервые в мире сделали открытие взаимосвязи между вирусными инфекциями, повышенным кровяным давлением и опасностью преждевременных родов у беременных женщин

Женщины возвращаются к старым методам защиты
Читать дальше
Женщины возвращаются к старым методам защиты

Презервативы становятся такими же популярными контрацептивами, как и противозачаточные таблетки. Это не может не радовать представителей системы здравоохранения, считающих, что их работа по борьбе за безопасный секс приносит свои плоды. К тому же, женщины начинают понимать, что таблетки могут быть не так уж безопасны для их здоровья, да и уберечь от заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП), они тоже не способны.