операция грыжа поясничного отдела позвоночника

Вопросы и ответы по: операция грыжа поясничного отдела позвоночника

2010-01-13 17:03:20
Спрашивает Оля:
Добрый день доктор!Прошу вас помогите,подскажите что это и как мне быть!?В марте 2009 года мне удалили грыжу поясничного отдела позвоночника 6 мм.Месяц провела в больнице(до операции скрутило так что ходить не могла из-за боли в левой ноге и спине).Сейчас я беременна ,беременность 25 недель....Уже где-то как с месяц ужасные боли в той же левой ноге,спину тянет,болит.....спать не могу.ходить,стоять больше 5 мин тоже.Это просто ад!Врачи разводят руками-говорят вам помогут только роды.Но ведь до родов ещё так долго!Я боюсь!Дайте совет,скажите как вы думаете,очень важно ваше мнение:1)Не атрофируеться ли нерв?2)Пройдёт ли эта боль после родов?3)Что это так сильно может болеть(я понимаю зажало повидимому нерв,как тянет его,ногу),неужели образовалась новая грыжа?4)Как мне рожать самой(думаю что не смогу)или кесарева(общий наркоз или новая так сказаДобрый день доктор!Прошу вас помогите,подскажите что это и как мне быть!?В марте 2009 года мне удалили грыжу поясничного отдела позвоночника 6 мм.Месяц провела в больнице(до операции скрутило так что ходить не могла из-за боли в левой ноге и спине).Сейчас я беременна ,беременность 25 недель....Уже где-то как с месяц ужасные боли в той же левой ноге,спину тянет,болит.....спать не могу.ходить,стоять больше 5 мин тоже.Это просто ад!Врачи разводят руками-говорят вам помогут только роды.Но ведь до родов ещё так долго!Я боюсь!Дайте совет,скажите как вы думаете,очень важно ваше мнение:1)Не атрофируеться ли нерв?2)Пройдёт ли эта боль после родов?3)Что это так сильно может болеть(я понимаю зажало повидимому нерв,как тянет его,ногу),неужели образовалась новая грыжа?4)Как мне рожать самой(думаю что не смогу)или кесарева(общий наркоз или новая так сказать эпидриальная анастезия?Очень жду ответа?!Умоляю вас разьясните мне всё?!Меня пугает что будет дальше.....ть эпидриальная анастезия?Очень жду ответа?!Умоляю вас разьясните мне всё?!Меня пугает что будет дальше.....
09 февраля 2010 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте уважаемая, Оля. На уровне какого позвонка была проведена операция? Для того чтобы сказать конкретно что с Вами происходит, необходим обязательный осмотр. Конечно, заниматься такой патологией осложняет Ваша беременность. В данной ситуации возможна работа, путем использование следующих методик: постизометрическая релаксация, йога для беременных, лечебные упражнения. Нерв не атрофируется. При определенной работе можно добиться, что боль пройдет и до родов, а после это точно. Как Вам рожать решает гинеколог, в Вашем случае нет противопоказаний для проведения эпидуральной анестезии.
2016-04-05 19:21:30
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. У меня ЖКБ, деформация желчного пузыря в н/3, конкременты Д 19,7 и 32,5 мм. Беспокоят боли в правом подреберье. Необходима операция, но это сопряжено с большими рисками, т.к. я инвалид 2 группы по общему заболеванию. Диагноз: гипоталамический синдром, нейро-эндокринная форма. Сахарный диабет 2 тип, средней тяжести. Ожирение 3 степени смешанного генеза (гипоталамическое и алиментарно-конституционное), прогрессирующее течение. (мой вес - 155 кг). Ишемическая болезнь сердца. Стабильная стенокардия ФК 3. Атеросклеротический миокардиосклероз, аортосклероз. СН IIА. Гипертоническая болезнь 2 ст., 3 степени, гипертензивное сердце. ЖКБ. Хронический калькулезный холецистит. Эрозивный гастродуоденит. Стеатогепатоз. Объёмное образование правой почки (Т1 N0 M0).Хронический пиелонефрит. Подагра. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, осложненный грыжей межпозвонковых дисков L5-L4. Люмбалгия. Коксоартроз правого тазобедренного сустава.
Практикуются ли в Украине методы удаления камней, альтернативные оперативному вмешательству (напр. контактный химический литолиз и т.д.)? В каких клиниках Украины при оперативном вмешательстве практикуется эпидуральная анестезия? Возможно, в нашей стране есть другие варианты удаления камней в случае, когда оперативное вмешательство сопряжено с большими рисками? И если есть, то где?
12 апреля 2016 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
При такой сопутствующей патологии операцию выполняют только в случае абсолютных показаний. Выполнить такую операцию в условиях эпидуральной анестезии возможно в любой специализированной клинике где есть соответствующие специалисты, но этот подход не устраняет возможные осложнения. Контактный химический литолиз, возможно, в будущем и будет иметь практическое значение, но пока-что эта методика на этапе эксперимента. В Вашем случае применение даже этой методики имеет противопоказания: размер камней более 2 см., избыточный вес, конкременты должны быть холестериновые (рентгеннеконтрастные).
2015-10-06 07:05:54
Спрашивает Сергей:
По результатам мрт получил такое вот заключение:
Распространенный остеохондроз н/грудного, поясничного отделов позвоночника с дегенерацией м\п дисков Грыжи Шморля D11-L4
L3.L4 задняя циркулярная протрузия м\п диска до 3мм с компрессией дурального мешка.
L4.L5 задняя циркулярная протрузия м\п диска до 3,5 мм с компрессией дурального мешка.
L5.S1 парамедианно-фораминальная слева, грижва м\п диска до 7 мм с компресией дурального мешка и корешка.
Признаки спондилоартоза, гипертрофии желтых связок на уровне L3.S1.
Мне 24 года. Хотелось бы знать, насколько все страшно или не страшно, нужно ли мне носить корсет, какой жесткости, и нужна ли в моем случае операция, возможно ли вылечить каким либо другим способом
04 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
В 24 года (по умолчанию) - ситуация нестандартная и прямо скажем не совсем жизнерадостная. Привести к такому состоянию и наличию грыжи и протрузий в Вашем возрасте могли либо неадекватные физические нагрузки (или спорт), либо искривление осанки, либо травма. В первую очередь исключаем один из этих факторов. Далее - корсет нужен обязательно и жёсткий. Одевать лёжа, носить не более 2-3 часов в день при нагрузках и при перемещениях в транспорте. Лечение - физиотерапия, медикаментозная терапия, лфк, определённые упражнения на укрепление мышц живота и спины. Исключить долгое сидение, подъём тяжестей, наклоны вперёд. При отсутствии положительной динамики в теч 2-3 месяцев - рассматривать вопрос об операции по поводу удаления грыжи. Далее - реабилитация и опять всё то, что я написала выше (лечение), т.к. протрузии могут однажды стать грыжами.
2015-08-07 15:05:26
Спрашивает Олександр:
Здрастуйте. Меня зовут Олександр. Я хочу знать надоли мне делать операцию. Я прошел МРТ, и у меня такое заключение:
КТ признаки остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Деформирущий спондилез. Ретроспондилолистез L5. Правосторонняя субартикулярная грыжа(протрузия) м/п диска L5-S1. Грыжа Шморля L4
17 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Ваш возраст, размер грыжи, а также жалобы? Операция (если она и нужна, а без того, что Вы забыли написать - я не могу ответить на Ваш вопрос) сможет убрать только грыжу м/п диска L5-S1. Всё остальное - спондилоартроз, деформирущий спондилез, ретроспондилолистез L5 (смещение позвонка Л5 кзади) и грыжа Шморля - благополучно останутся и некуда не денутся. Это не лечится оперативным путём.
2015-04-01 09:27:03
Спрашивает Роман:
Добрый день. Мужчине 54 года. КТ показал следующее:
Межпзвоковый остеохондроз с с грыжами L2. L3 дисков и протрузиями L4.L5 дисков. Ретроспондилолистез тела L3 позвонка со стенозом позвоночного канала на уровне L3 -L4 cеггменте. Деформирующий спондилез, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи Шморля тел L2 L3 позвонков.

Необходима ли операция? какой риск остаться инвалидом? Насколько операция поможет?
22 мая 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Очень скудная информация. Вы не указали размеры грыж и протрузий. Это важно. Перепишите всё, что написано в заключении. И подробно Ваши жалобы, пожалуйста! Что Вас беспокоит?
2014-08-15 12:03:29
Спрашивает АЛЬОНА:
ДОБРЫЙ ДЕНЬ !
В ИЮНЕ 2014 ГОДА ПРОШЛА МРТ С ТАКИМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ : ЭРТРУЗИЯ ( ГРЫЖА) МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА КЗАДИ И ВЛЕВО ДО 8 ММ. СПУСКАЮЩАЯСЯ К НИЗУ ДО 6 ММ. С ЧАСТИЧНЫМ СДАВЛИВАНИЕМ ДУРАЛЬНОГО МЕШКА И ЛЕВОГО КОРЕШКА S1. ПЕРЕДНЕЗАДНИЙ ДИАМЕТР ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА СУЖЕН ДО 9 ММ. МЕДПОЗВОНОЧНОЕ ОТВЕРСТВИЕ НЕ СУЖЕНО.
МР - ПРИЗНАКИ ОСТЕОХОНДРОЗА, СПОНДИЛОАРТРОЗА ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА, СПОНДИЛОЛИСТЕЗА L5. ГРЫЖИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА L5 S1 С МИГРАЦИЕЙ КНИЗУ И СТЕНОЗОМ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА , ПРОТРУЗИИ МЕЖПОЗВОНОЧНОГО ДИСКА L45 L5.
ДОКТОР ПОСОВЕТОВАЛ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ.
В ИЮНЕ БОЛЬ ОТДАВАЛА В НИЖНЮЮ ЧАСТЬ ЛЕВОЙ НОГИ, ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ БОЛЬ ОТДАЕТ НА ВСЮ ЛЕВУЮ НОГУ.
К ВАМ ОБРАЩАЮСЬ ЗА СОВЕТОМ И ВАШИМИ РЕКОМЕНДАЦИЯМИ.
НЕ ЗНАЮ ЧТО ДЕЛАТЬ ? МОЖНО ЛИ К ВАМ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ ?.
ЗАРАНЕЕ СПАСИБО ЗА СОВЕТ
25 августа 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Все ответы консультанта
Уважаемая Алена. Без личного осмотра что то сказать определенно сложно, записывайтесь - контакты указаны в профиле на сайте.
2013-07-28 08:29:03
Спрашивает Марина:
Здравствуйте. Меня зовут Марина мне 24 года. Я инвалид 2 группы, У меня с рождения спинномозговая грыжа защемление нерва в области крестца, вялый парапарез нижних конечностей. когда мне было 3 года мне делали операцию чтобы узнать что со мной обнаружили защемление нерва и грыжу но побоялись расщимить нерв и удалить грыжу. так всё и оставили. лечения не какого небыло кроме массажа но и он результатов не дал. При этом я себя чувствую хорошо даже при ходьбе. у меня вопрос могу ли я иметь детей при таком диагнозе ? Я прошла обследование на МРТ результат приложен. Описание: В замыкательных пластинках тел позвонков Th11 Th12 L 1 L 2 L 3 выявлены разноколиберные незначительные по высоте нишевидные дефекты, выполненные веществом прилежащих межпозвонковых дисков-интракорпоральные грыжи шморля. Контуры замыкательных пластинок тел всех визуализированных позвонков чёткие, впофизы неравномерно гипертрофированы. Контур замыкательных пластин тел поясничных позвонков единообразно вогнут внутрь. Со стороны сонаправленных замыкательных пластинок тел позвонков L1 L2 определяются клювовидные циркулярные остеофиты. Патологических изменений МР- сигнала от костной ткани тел позвонков не определяется. На всем протяжении в телах позвонков определяются мелкоочаговые дегенеративные изменения по типу жировой дистрофии. Высота межпозвонковых дисков сохранена. Отмечается уменьшение интенсивности МР- сигнала на Т2-взвешенных изображениях от межпозвонкового диска Th11 Th 12 вследствие дегидрадации. Выявлены начальные признаки дегидрадации в межпозвонковых дисках L1- L2, L2 - 3 , L3- L4 , L4-L5, L5- S1 в виде линейного гипоинтенсивного участка на Т2-взвешенных изображениях, горизонтального по отношению к длиннику диска, достигающего фиброзного кольца. Протрузий и кструзий межпозвонковых дисков не выявлено. Позвоночный какнал раширен, сагиттальный размер дурального мешка на уровне межпозвонковых дисков L1-L2-15mm, L2-L3-18mm, L3-L4-21mm, L4-L5-23mm, L5-S1-31mm. На Мр-миелограммах определяется узурированный характер переднего контура дурального мешка, блок точку ликвора не выявлен. Межпозвонковые отверстия не сужены. Спинной мозг в виде тонкой равномерной по толщине нити визуализирован до уровня L4-L5. В позвоночном канале на уровне L5-S3 с распростронением за каудальную границу зоны исследования выявлено отграниченное линзовидной формы скопление гомогенной жировой ткани размерами 75х25х38мм ( вертикальный х саггитальный х поперечный). В дугоотростчатых суставах L4-L5, L5-S1 олределяется увеличение размеров головок суставных отростков нижележащих позвонков, субхондральный остеосклероз, неравномерное сужение суставных щелей. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР- томографические признаки синдрома фиксиравонного спинного мозга: низкое расположение конуса конского хвоста с укороченной нитью, интрадуральная лимпома. Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Грыжи Шморля Th11 Th12 L1 L2 L3

04 августа 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Врач-невропатолог высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Марина, ля того, чтобы дать Вм рекомедацию, мне недостаточно информации - если Вы инвалид, то в чем нарушение функций, если Вы пишете, что ходите хорошо? Напишите не диагнозы, а о своем самочувствии, мне будет больше информации.
2013-06-23 15:55:50
Спрашивает Таня:
Результаты МРТ н/грю - поясничного отдела позвоночника - Дегенеративные изменения структуры м/п дисков зоны сканирования. Отмечается уменьшение высоты м/п дисков, больше на уровне L4-S1,утолщение замыкательных пластинок тел позвонков. Неравномерное сужение суставных щелей фасеточных сутавов, субхондральный склероз. На уровне L5-S1 дорсальная, серединно-парамедианная протрузия м/п диска до 3мм. На уровне L4-L5 дорсальная, серединно-медианная, секвестрированная грыжа м/п диска дорсально до 11мм., более слева, с краниокаудальным распространением на протяжении 25мм., с частичным стенозом корешкового канала и стенозом позвоночного канала на данном уровне 6мм. Утолщение, уплотнение желтых продольных связок позвоночника.
Мне 36 лет, офисный работник. Левая нога онемевшая ниже колена, голеностопный сустав не функционирует должным образом, мышечная слабость. От операции отказалась, прошла курс лечения системы, уколы, таблетки, состояние улучшилось, но не пришло в норму. Вопрос: с моим диагнозом можно ли обойтись без оперативного вмешательства, если да то как?!, и если нет, то уместна ли в моем случае операция лазером ?! Спасибо!
01 июля 2013 года
Отвечает Самоненко Юрий Михайлович:
Здравствуйте, Татьяна. Если боли в ноге нет, операция Вам не нужна, потому что она, скорее всего, не поможет. Операция делается, чтобы освободить живой нерв и эффективна пока есть боли по ходу нерва и симптомы натяжения (Ласега). Если этого уже нет, а есть только слабость и онемение (признаки неживого нерва)-операцию делать поздно. В таком случае Вы можете считать,что уже без нее обошлись.
2013-06-04 16:27:22
Спрашивает алексей:
в2010 сделана операция по удалению грыжи L5S1.Сейчас сильные боли в левом бедре ягодице.Лекарства(блокада)не помогает-2недели на обезбаливающих.МРТ: Выпрямллен физиологический поясничный лордоз.
Высота тел позвонков не изменена .Замыкательная пластинка тела позвонка L3 деформирована грыжей Шморкля .
Высота межпозвонковых дисков L4-L5,L5S1 снижена,интенсивность МР-сигнала в Т2ВИ снижена за счет дегидрадации дисков.
Визуализируются дорзальные пролабирования межпозвонковых дисков :
-протрузия L4-L5 -0,4см -парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией,с умеренной компрессией левого корешка,с/м канал -1,2х1,5см;
-грыжа L5-S1 – 1,0 см -парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией,влево фораминально, с компрессией корешка слева, с угрозой секвестрации, с/м канал -0,9х1,1 см
Задняя продольная связка девормирована и истончена на уровне грыжи диска.
Конус спинного мозга без патологических изменений.

Заключение : МР -признаки осложненного остеохондроза поясничного отдела позвоночника.Протрузия диска L4-L5, грыжа диска L5-S1 .Вопрос--можно ли обойтись без операции??
10 июня 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Алексей. Показание к операции или консервативному лечению дело очень тонкое. Без осмотра и оценки неврологического статуса ответить на вопрос не могу.

Популярные статьи на тему: операция грыжа поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа: возможно ли лечение без операции?
Читать дальше
Межпозвоночная грыжа: возможно ли лечение без операции?

Межпозвоночная грыжа – это заболевание, которое поражает позвоночник человека, в ходе которого ядро межпозвоночного диска смещается в сторону канала и может сдавливать некоторые важные структуры нервной системы.

Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия
Читать дальше
Европейский симпозиум, посвященный проблеме боли в спине. 15 сентября 2006 г., Будапешт, Венгрия

Согласно рекомендациям ВОЗ с 2000 г. боль в спине объявлена приоритетным исследованием в структуре декады костей и суставов (2000-2010 гг.).

Пороки развития позвоночника и спинного мозга
Читать дальше
Пороки развития позвоночника и спинного мозга

Врожденные уродства развития являются одной из главных причин детской смертности и инвалидности. В Украине в 2001 году родилось почти 400 тысяч детей, из них 48 тысяч имели уродства. Значительное место в этой патологии занимают дефекты...

Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему
Читать дальше
Боль в нижней части спины: современный взгляд на проблему

Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками. В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой...

Клиническая эффективность комбинированного хондропротекторного препарата Терафлекс
Читать дальше
Клиническая эффективность комбинированного хондропротекторного препарата Терафлекс

В Украине, как и во многих других странах, наблюдается увеличение числа лиц пожилого возраста. Старение организма сопряжено с остеоартрозом, спондилоартрозом, межпозвонковым остеохондрозом, спондилезом, остеопорозом и прочими заболеваниями.

Боль в нашей жизни
Читать дальше
Боль в нашей жизни

Любая боль — это сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке. К сожалению, людям свойственно эти сигналы игнорировать. Мы подавляем боль, сколько можем, пренебрегая побочными действиями обезболивающих препаратов и откладывая обращение к врачу.

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Новости на тему: операция грыжа поясничного отдела позвоночника

Один укол вместо операции по удалению межпозвоночной грыжи
Читать дальше
Один укол вместо операции по удалению межпозвоночной грыжи

Достаточно серьезное заболевание позвоночника, которое в быту часто именуют «выпадение диска», а у медиков имеет длинное название «грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника», нередко требует хирургической операции. Однако японские ученые создали лекарственный препарат на основе особого энзима, который выделяют в процессе жизнедеятельности некоторые виды бактерий. Один-единственный укол в пораженную область приводит к тому, что ущемленная ткань рассасывается, точно так же, как если бы она была иссечена скальпелем хирурга.

Аппендэктомия оказалась средством профилактики сильных болей в пояснице
Читать дальше
Аппендэктомия оказалась средством профилактики сильных болей в пояснице

Удаление воспаленного червеобразного отростка является одной из самых распространенных операций, которые выполняются хирургами на протяжении 130 лет. А некоторые отдаленные полезные свойства таких вмешательств были обнаружены лишь сейчас.