Вопросы и ответы по: грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника
2015-12-06 03:36:19
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, мне 28 лет, беременность 3 недели по узи, примерно на 1 и 2 неделе беременности делала флюорографию,электрофорез с карипазимом,хондопротекторы,кетопрофен(у меня грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника),муж пил де-нол и флемоксин солютаб (язва желудка). На тот момент о беременности не знали. Генетик поставил вероятность пороков 8-8%, риск хромосомной патологии и СД 1%, стоит ли сохранять беременность, могу ли я родить здорового ребёнка?
Здравствуйте, Юлия!
Вероятность рождения здорового ребенка составляет 92%. А при грыже крестцового отдела Вы можете вынашивать ребенка? Если да, тогда главное, наблюдение в динамике.
2012-01-07 16:26:09
Спрашивает Евгений Борисович:
Последние 3 месяца затруднено мочеиспускание, напор струи очень слабый до капельного, рези и боли,Не полное опорожнение моч. пузыря.Обследовался у уролога,сделал УЗИ.Заключение УЗИ-хронический цистит,простатит,аденомы нет,эрекция нормальная.Прошёл курс лечения(простамол,фокусин,свечи диклоберла и витапрост,простатилен в инъекциях)Улучшения не было.
Ранее лечил грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника -8мм.Может ли быть это причиной?
24 января 2012 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Добрый день. Думаю, что нет. Вас осматривал уролог?
2016-01-14 12:10:31
Спрашивает Екатерина:
Добрый день ,мужу 42года сделали мрт позвоночника, но не могут определиться с лечением рекомендуют дообследоваться, так как в течении месяца беспокоят такие симптомы: в течении трех недель боль в ребрах и грудине, в положение лежа боль проходит , но когда хочет встать с кровати , сильная боль в мышцах поясницы, межреберных, мышцах спицы и если мышцы не размять ,они очень пекут как вроде бы сводит судорога, хотя сам позвоночник если на него надавливать не болит. Предстательную железу обследовали все в норме. Были у ревматолога ,дали заключение ,что падагра такие изменения в позвоночника давать не может. Туберкулеза нет. Врачи считают, что болевой синдром который сейчас есть это уже вторичная симптоматика т е следстие чего- то. Скажите пожалуйста может ли давать такую боль во всех мышцах результаты МРТ позвоночника? И что нужно обследовать дальше?
МРТ шейного отдела позвоночника с ангиографией , выводы: Изменение статики в виде шейного лордоза, сколиотической деформации влево, МР признаки остеохондроза 2 ст с наиболее выраженными дегеративно-дистрофическими изменениями в сегментах С5-С6,С6-С7 .Протрузии дисков С5-С6,С6-С7. Спондилоартроз. Сужение переднего ликворного пространства на уровне С5-С7. Гемангиома С6 позвонка. Угловая извитость ВСА в начальных отделах сегментаС1. Гипоплазия правой позвоночной артерии.
МРТ грудного отдела позвоночника,выводы: Учитывая распространенность процесса и анамнестические данные, изменение в грудном отделе позвоночника на уровне Th8-Th9(в реберно-позвоночных, дугоотростчатых суставах, костных структурах ,позвоночном канале,а так ,паравертебральных отделах на этом уровне),более вероятно,обусловлены основным заболеванием(подагра).Неопластически характер изменений, спецефический воспалительныйй процесс(tbc?) менее вероятны.
Спондилит Th8 позвонка, дисцит на уровнеTh7-Th8,Th8-Th9.Клиновидная деформация Th8 позвонка более вероятно на фоне основного заб-я. Артрит в реберно-позвоночных, дугоотростчатых суставах на уровне Th8-Th9. Абсолютный стеноз позвоночного канала на уровне Th8-Th9. Изменение статики в виде усиления грудного кифоза, правостороннего сколиоза в верхнегрудном отделе. МР -признаки остеохондроза 2 ст с боковыми протрузиями дисков Th6- Th7, Th7-Th8 без компрессии корешков. Изменение тел Th10-L1 позвонков,множественные грыжи Шморля,более вероятно,обусловлены наличием синдрома Шейерман-Мау.
МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника, выводы: изменение в телах позвоночника L2,L3,L4 вероятно гемангиомы. Отек костного мозга в подвздошных костях и крестце, могут быть обусловлены дисметаболическими нарушениями,генез требует уточнения. Изменение статики в виде усиления поясничного лордоза. МР-признаки остеохондроза 1-2ст пояснично-крестцового отдела с протрузиями дисков L3-L4,L5-S1.Спондилез,спондилоартроз,Снижение высоты тел позвонков Th11,Th12,L1 к переди и грыжи Шморля, как проявление Шойермана-Мау.
Здравствуйте! У Вашего мужа имеются нарушения в позвоночнике по типу остеохондроза, но они возникли не месяц назад. Все эти проблемы он самым тщательным образом собирал всю свою жизнь. Но такие боли и такую картину даёт не остеохондроз. В настоящий момент времени в позвоночнике идёт воспалительный процесс, который и даёт такой болевой синдром. Необходимо найти источник воспалительного очага.
Для этого необходимо исключить инфекционный очаг в мочеполовой сфере, в лёгких, исключить остеомиелит.
Сделайте УЗИ внутренних органов и рентген лёгких.
Необходим развернутый анализ крови, ревмопробы, анализ крови на ВИЧ.
Если не удастся найти очаг - причину дисцита (воспаления междискового пространства), спондилита (воспаления суставчиков п-ка) - назначаются антибиотики широкого спектра действия после взятия крови на бакпосев и антибиотикограммы.
В любом случае необходим строгий постельный режим с жёсткой иммобилизацией позвоночника (корсет, шина) и обязательно в условиях стационара.
Вам необходимо обратиться в любое медицинское учреждение, где есть хорошее нейрохирургическое отделение для уточнения диагноза, дальнейшего обследования и адекватного лечения. Дома оставаться нельзя! Воспалительный процесс идёт не только в грудном отделе позвоночника, вызывая абсолютный стеноз спинномозгового канала на уровне между 8-м и 9-м грудными позвонками (вероятнее всего, отёк), но и ниже, в подвздошных костях и крестце (отек костного мозга).
Не тяните!
2015-12-14 10:01:31
Спрашивает Олег:
Данные МРТ
На серии полученных МР-томограмм в саггитальной аксиальной и коронарной проекциях в Т-1 и Т-2 режимах определяется дегидратация дисков за счёт дегенеративно-дистрофических изменений.
Диск L3 L4 образует заднюю центральную грыжу размером до 5.5 мм с сужением позвоночных отверствий.
ДискL4 L5 образует заднюю широкую грыжу размером 5 мм с сужением позвоночных отверствий больше с лева.В спинномозговом канале слева на уровне тела определяется дополнительное образование размерами до 16х14х10 мм оттесняющее конский хвост вправо и назад (секвестр?)
Диск L5-S1 образует диффузную протрузию до 3мм.
Остальные диски без смещения.
Спинной мозг и корешки конского хвоста не изменены.
Позвоночный канал сужен до 8 мм.
Заключение:МР-картина осеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.Грыжи дисков L3L4 L4L5/Протрузия диска L5S1.
Что посоветуете ?
Лечебная тактика зависит от Вашего состояния и возраста. Опишите Ваши жалобы, что Вас беспокоит на сегодняшний день?
Лечить можно оперативно (потом в любом случае - реабилитация в виде физиолечения) и консервативно - подробнее, пожалуйста, о своём состоянии!!! и образе жизни - что больше приходится делать - лежать, сидеть, стоять, ходить, переносить тяжести, увлечение спортом, каким и т.д
2015-11-01 08:32:41
Спрашивает Наталья:
Подскажите пожалуста нужна ли операция? Консервативное лечение не назназначали.Согласно заключения МРТ остерохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника с наличием грыжи диска L4-L5 с абсолютным стенозом позвоночного канала на этом уровне и протрузии диска L5-S1.Спондилоартроз.
Какие жалобы и возраст пациента? Размер грыжи? Вопрос об оперативном вмешательстве решается комплексно, рассматриваются все абсолютно вышеперечисленные составляющие.
2015-08-12 19:38:10
Спрашивает Мурат:
Доброго времени суток!
Сергей Михайлович я сам из г.Нальчика, 20 ноября 2014 года был прооперирован в республиканской больнице , где мне удалили грыжу диска L5-S1. Сейчас мне стало еще хуже чем было до операции, хожу очень плохо ,хромаю и постоянно отнимаются ноги ,немеют.При консультации врач сказал сделать МРТ,где написано в заключении: Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Дорсальная грыжа м\п диска в сегменте L5-S1 с компрессией левого L5 корешка. Остеохондроз. Проявления спондилоартроза с сужением м\п отверстий в сегментах L4-5S1 с негрубым воздействием на обе L5 корешки.Он посмотрел и сказал , что нет никакой грыжи.Пожалуйста посоветуйте что делать?
Здравствуйте! Если Вам удалили грыжу в сегменте L5-S1 и у Вас на снимках опять грыжа: "Дорсальная грыжа межпозвоночного диска в сегменте L5-S1 с компрессией левого L5 корешка", то здесь возможно два варианта развития событий - либо операция прошла неадекватно, либо грыжа сформировалась вновь. Для детального анализа нужны подробные описания, а ещё лучше всё исследование на цифровом носителе - диске - и заключение независимого эксперта компьютерщика с полным анализом размера и локализации грыжи до и после операции. Но эти возможные действия не принесут Вам никакого облегчения. Поэтому, во-первых, Вам обязательно ношение жёсткого пояснично-крестцового корсета при нагрузках и перемещении в транспорте. Этот корсет одевается только лёжа в расслабленном состоянии. Во-вторых, исключить подъём тяжестей и тяжёлый физический труд, меньше находится в положении сидя, когда идёт максимальная нагрузка на последний диск, где у Вас грыжа, исключить любые наклоны вперёд.
В третьих, пройти курс (и не один) физиолечения по восстановлению мышц и связок спины (электростимуляции), восстановлению питания дисков (магнито-лазерная терапия), курс медикаментозной терапии и ЛФК. В противном случае, ситуация может ухудшаться и далее, и грыжи могут возникать и выше. Поищите реабилитационный центр по восстановлению позвоночника, где есть грамотный врач-вертебролог и современная физиотерапия.
Выздоравливайте!
2015-03-21 12:50:27
Спрашивает Александр:
Маме (63 года) поставили диагноз по МРТ: "МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника на уровне TH12-L1, L1-L2, L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1, осложненных протрузиями на уровне L1/L2, L3/L4, L4/L5, L5/S1 с деформацией дурального мешка. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L3-L4, L4-L5. Грыжи Шмоля тел TH11-L4. МР-признаки спондилоартроза на уровне L3-L4, L4-L5, L5-S1. МР-признаки спондилеза. Периневральная киста на уровне тела S2. Антероспондилез тела L4
При этом мама ощущает боли только когда резко выпрямляется или нагинает, либо поднимает какой-то вес-постоянно ничего не болит. Умоляю, подскажите-что все это такое, как это все лечится (без операций), перечислите, пожалуйста, все процедуры, которые могут помочь, с учетом и тех которые предоставляет Ваша клиника.
Протрузия - это один из этапов формирования грыжи диска, когда фиброзное кольцо диска, удерживающее своё ядро, перерастянуто, слабенькое и поэтому выпячивает за пределы своего анатомического "домика". Стеноз спинномозгового канала - его сдавление, деформация протрузиями дисков. Грыжи Шморля - это выпячивание диска в тело позвонка без давления на нервы и спинномозговой канал. Антероспондилез тела позвонка - смещение позвонков одного относительно другого, из-за слабости связочно-мышечного корсета позвоночника. Спондилёз и спондилоартроз - проявления остеохондроза: солей, артроза суставчиков позвоночника. Периневральная киста – это ограниченное образование, заполненное жидкостью, которое локализуется в спинномозговом канале. Другими словами, это пузырек, который заполнен спинномозговой жидкостью и располагается возле спинномозгового корешка.
Не нагибаться, резко не наклоняться, долго не сидеть, тяжести не поднимать. Купить жёсткий пояснично-крестцовый корсет для фиксации пояснично-крестцового отдела позвоночника в любой аптеке. Одевать его только лёжа, полежав минут 15-20, чтобы расслабить мышцы спины. Носить при длительном перемещении в транспорте и физических нагрузках. Но не постоянно.
Магнито-лазерная терапия для улучшения питания дисков и позвоночника в целом, ударно-волновая терапия в виде индукционной и ультразвуковой (не пневмо - жёсткий метод здесь не нужен) - шлифануть "соли", которых там не мало, электростимуляция (любая) нижне-грудного и поясничного отдела позвоночника для укрепления своего родного мышечно-связочного корсета - пока не укрепили - носим корсет. Вакуумная терапия для восстановления высоты дисков и снятия венозного застоя. Массаж аккуратно, не сразу, щадящий.
2015-03-12 08:35:32
Спрашивает Лидия:
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника в виде начальных проявлений остеохандроза, дорсальной медианной протрузии межпозвонкового диска L5-S1,интракорпоральных грыж Шморля L2, L3 позвонков, спондилоартроза. Сколиоз поясничного отдела позвоночника I ст.
Лидия, что Вы хотели узнать? То, что описано в МРТ, не является причиной никаких проблем.
2014-06-04 09:57:25
Спрашивает Юлия:
Добрый день!
На протяжении 2,5 месяцев болит поясница. Все началось с того, что неудачно подняла штангу в тренажерном зале. После месяца лечения (уколы витаминов и растирание, на массаж не ходила)стало легче, но тянущая боль осталась. посоветовали одного врача, но чтобы к нему прийти необходимо сделать МРТ. Вот таковы мои результаты:
" На серии МРТ поясничного отдела позвоночника физиологический лордоз сохранен.
Признаки дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника в сегментах на уровне L1-S1 в виде снижения интенсивности МР-сигнала от межпозвонковых дисков и незначительного снижения их высоты.
На уровне L3-L4 определяется задняя правосторонняя протрузия межпозвонкового диска до 2мм, девормирующая переднюю поверхность дурального мешка, умеренно сужающая правое межпозвонковое отверстие, корешки не компримированы.
На уровне L4-L5 определяется задняя срединная протрузия межпозвонкового диска до 2 мм, деформирующая переднюю поверхность дурального мешка, межпозвонковые отверстия не сужены.
Спинной мозг и конский хвост в размерах не увеличены, имеют четкие контуры и однородную структуру, интенсивность МР-сигнала не изменена.
Грыжи Шморля в телах ТН10-L4.
Ликвородинамика не нарушена.
Паравертебральные мягкие ткани не изменены.
Заключение:
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Протрузия диска L3-L4, L4-L5. Грыжи Шморля."
После МРТ я позвонила тому самому врачу, он попросил прочесть результаты и после чего сказал, что не понимает как человеку в возрасте 25 лет удалось довести себя до такого состояния, что в моем организме практически нет компонентов, чтобы содержать свои же кости в порядке, сказал делать кучу анализов на компоненты (кальций, калий, фосфор и многое другое), дал адрес. Я очень напугана. Пока анализы не делала, но к неврологу на консультацию записалась.
Скажите, пожалуйста, неужели слова того врача - правда, и насколько, в действительности, все запущено с моим позвоночником?
15 июня 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Врач мануальный терапевт высшей категории, к.м.н., доцент
Врожденные уродства развития являются одной из главных причин детской смертности и инвалидности. В Украине в 2001 году родилось почти 400 тысяч детей, из них 48 тысяч имели уродства. Значительное место в этой патологии занимают дефекты...
Боль в спине, или дорсалгия, может быть симптомом различных заболеваний и одной из наиболее частых жалоб [2, 5].
Основные причины болей в спине
Боли в спине чаще всего вызваны остеохондрозом позвоночника — дегенеративным поражением хряща...
В Украине, как и во многих других странах, наблюдается увеличение числа лиц пожилого возраста. Старение организма сопряжено с остеоартрозом, спондилоартрозом, межпозвонковым остеохондрозом, спондилезом, остеопорозом и прочими заболеваниями.
Любая боль — это сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке. К сожалению, людям свойственно эти сигналы игнорировать. Мы подавляем боль, сколько можем, пренебрегая побочными действиями обезболивающих препаратов и откладывая обращение к врачу.
Под синдромом боли в нижней части спины (low back pain) понимают боль, локализующуюся между XII парой ребер и ягодичными складками.
В последнее время существует мнение, что боль в нижней части спины (БНС) — это проблема, в которой...