2015-11-01 08:32:41
Спрашивает Наталья:
Подскажите пожалуста нужна ли операция? Консервативное лечение не назназначали.Согласно заключения МРТ остерохондроз пояснично крестцового отдела позвоночника с наличием грыжи диска L4-L5 с абсолютным стенозом позвоночного канала на этом уровне и протрузии диска L5-S1.Спондилоартроз.
04 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Какие жалобы и возраст пациента? Размер грыжи? Вопрос об оперативном вмешательстве решается комплексно, рассматриваются все абсолютно вышеперечисленные составляющие.
2015-08-12 19:38:10
Спрашивает Мурат:
Доброго времени суток!
Сергей Михайлович я сам из г.Нальчика, 20 ноября 2014 года был прооперирован в республиканской больнице , где мне удалили грыжу диска L5-S1. Сейчас мне стало еще хуже чем было до операции, хожу очень плохо ,хромаю и постоянно отнимаются ноги ,немеют.При консультации врач сказал сделать МРТ,где написано в заключении: Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Дорсальная грыжа м\п диска в сегменте L5-S1 с компрессией левого L5 корешка. Остеохондроз. Проявления спондилоартроза с сужением м\п отверстий в сегментах L4-5S1 с негрубым воздействием на обе L5 корешки.Он посмотрел и сказал , что нет никакой грыжи.Пожалуйста посоветуйте что делать?
21 августа 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! Если Вам удалили грыжу в сегменте L5-S1 и у Вас на снимках опять грыжа: "Дорсальная грыжа межпозвоночного диска в сегменте L5-S1 с компрессией левого L5 корешка", то здесь возможно два варианта развития событий - либо операция прошла неадекватно, либо грыжа сформировалась вновь. Для детального анализа нужны подробные описания, а ещё лучше всё исследование на цифровом носителе - диске - и заключение независимого эксперта компьютерщика с полным анализом размера и локализации грыжи до и после операции. Но эти возможные действия не принесут Вам никакого облегчения. Поэтому, во-первых, Вам обязательно ношение жёсткого пояснично-крестцового корсета при нагрузках и перемещении в транспорте. Этот корсет одевается только лёжа в расслабленном состоянии. Во-вторых, исключить подъём тяжестей и тяжёлый физический труд, меньше находится в положении сидя, когда идёт максимальная нагрузка на последний диск, где у Вас грыжа, исключить любые наклоны вперёд.
В третьих, пройти курс (и не один) физиолечения по восстановлению мышц и связок спины (электростимуляции), восстановлению питания дисков (магнито-лазерная терапия), курс медикаментозной терапии и ЛФК. В противном случае, ситуация может ухудшаться и далее, и грыжи могут возникать и выше. Поищите реабилитационный центр по восстановлению позвоночника, где есть грамотный врач-вертебролог и современная физиотерапия.
Выздоравливайте!
2015-06-16 20:14:17
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Прошла ТМ .У меня имеется медианная грыжа диска L4-L5.с пролабированием кзади в позвоночный канал на 7.3 мм.L5-S1 на 6.7мм. у меня ещё диагноз на сердце ИБС Стенокардия 3ф.кл. гипертоническая болезнь 3. ст.АГ3.риск 4(очень высокий)Атеросклиоз сосудов нижних конечностей. ожирение 4 степени после второй операции .Желудочковая и наджелудочковая экстросистолия.Пароксимальная наджелудочковая тахикардия СН2Б-3(4ФК по NYHA)ХБП 2 степени тромбэктомия из плечевой подмышечной артерии с права. ХОБЛ среднетяжёлое течение. римисия ДН0 сиптоматический эритроцитоз.остеопороз. подагра.хожу до кухни и тут же сесть надо кол в спине.бывает по месяцу обострение в паху с дивана не встаю.Вопрос ?Мне что то может помочь?
19 июня 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Вам необходимо лечь в неврологический стационар на койку и получать соответствующее лечение под наблюдением кардиолога и терапевта.
2015-03-28 15:23:34
Спрашивает Виталий:
Добрый день! Хочу узнать нужна ли операция в моей ситуации или возможно консервативное лечение, и вообще серьезность ситуации.
Сделал МРТ шейного отдела позвоночника вот результат.
Высота межпозвоночных дисков С5-С7 снижена, остальных дисков исследуемой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 неравномерно снижены. Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальная медиальная грыжа диска С5/С6 размером 0,2 см распространяющаяся по дуге большого радиуса в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, деформирующая передние отделы дурального мешка.
Дорзальные протузии дисков на уровне С4/С5, С6/С7, распространяющаяся межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размерами до 0,2 см.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска, спинной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размер позвонков обычные.
Переодически (не часто) бывает тянущая боль в шее (не сильная).
Спасибо.
12 июня 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Операции на шейном отделе позвоночника очень серьёзны, достаточны опасны и не всегда с хорошим прогнозом.Как правило производят по показаниям, когда есть угроза жизни. Вам необходимо при нагрузках носить воротник Шанца, не поднимать тяжести, не делать резких движений головой, не давать нагрузку на верхний плечевой пояс: подтягиваться, отжиматься, гантели. Лечить консервативно с помощью физиотерапии - лазер, магнит, электростимуляции, индукционная ударно-волновая терапия.
2015-01-15 06:19:08
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!!! Что мне делать???? Два года назад у меня уже была операция удаление секвестра L4/L5 размером 2,5*1,8 см. Сейчас на мрт результат следующий: Смещение L4 кзади на 0,2 мм. Высота дисков L4-S1 снижена. Определяется дорзальная полуциркулярная правосторонняя грыжа диска L4/L5=0.7см распространяется в правое межпозвонковое отверстие с его сужением и сдавлеванием корешка правого нерва.Дорзальные медиальные протрузии дисков L2/L3, L5/S1 Просвет канала сужен до 1,4 см.Определяется наличие поперечно-кресцового псевдосустава слева L5-S1(частичная сакрализация L5 позвонка).
23 декабря 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! Вам сделали операцию - физически убрали секвестрированную грыжу, но проблему, которая привела к образованию грыжи - Вам не убрали, поэтому грыжа "вылезла" опять и появились протрузии. Необходимо пересмотреть свой образ жизни, больше двигаться, меньше сидеть, исключить подъём тяжестей и наклоны вперёд. Найти клинику, занимающейся реабилитацией и лечением позвоночника. Вам необходимо современное адекватное физиолечение: магнит, лазер, миостимуляции, ударно-волновая терапия, ультразвук, массажи, вакуумная терапия. Имеет смысл купить и носить жёсткий пояснично-крестцовый корсет при перемещениях в транспорте и физ. нагрузке, но не более 2-3 часов в день. Одевать его необходимо только лёжа, в расслабленном состоянии. ЛФК: статические упражнения, направленные на укрепление мышечно-связочного корсета.
Мануальная терапия противопоказана.
2014-09-28 08:39:24
Спрашивает МИХАИЛ:
МНЕ 40 ЛЕТ БЕСПОКОИЛИ НЕМЕНИЕ РУК И СУДОРГИ НОГ СДЕЛАЛИ МРТ ДИАГНОЗ:ГРЫЖИ ДИСКОВ L3\L4 РАЗМЕРОМ 0,75СМ ВЕРТИКАЛЬНЫМ РАЗМЕРОМ 0,9СМ И ГРЫЖА ДИСКА L5\S1ПРИКРЫТАЯ ОСТЕОФИТАМИ РАЗМЕРОМ ДО 0,6 СМ ДОРЗАЛЬНАЯ МЕДИАЛЬНО ПАРАМЕДИАЛЬНАЯ ПРАВОСТОРОННЯЯ ПРОТУЗИЯ ДИСКА L2,L3 РАЗМЕРОМ ДО 0,4СМ РАСПРОСТРАНЯЮЩАЯСЯ В ПРАВОЕ МЕЖПОЗВОНКОВОЕ ОТВЕРСТИЕ СУЖИВАЯ ЕГО.ПРИЗНАКИ АСЕПТИЧЕСКОГО СПОНДОЛИТА L5-S1.СКАЖИТЕ ВОЗМОЖНО ЛЕЧЕНИЕ БЕЗ ОПЕРАЦИИ?
30 сентября 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Михаил, только консервативное лечение применяется в таких случаях, позвоночник не является причиной Ваших нарушений. Грыжи дисков сами ликвидируются в течение полугода, у Вас проблема дольше, наверное. Лечить нужно у врачей, специально обученных лечению болевых расстройств (онемение и судороги имеют ту же причину, что и боль - это повышенная возбудимость чувствительной и мышечной систем). Спрашивайте сертификат об обучении в международных школах, у нас этому не учили.В Украине это медицинский центр "Головная боль" Киев Днепропетровск.
2014-08-29 18:55:27
Спрашивает Елена:
Здравствуйте,ходила на фитнес,начала болеть спина в области поясницы. Не могу низко согинаться,долго сижу-болит. Сходила на МРТ и вот результат анализа: Высота межпозвоночных дисков L4-S1 снижена,сигналы от дисков по Т2 существенно снижены. Определяются узуративные дефекты в телах L2-L5 позвонков. Форма и размеры остальных тел позвонков обычные,дистрофические изменения в телах крестцовых и копчиковых позвонков,костный мозг в телах позвонков не изменен. Костный позвоночный канал не сужен в сагиттальной плоскости. Дорзальные грыжи дисков: медианная L5-S1 размером 0,6 см,с компрессией прилежащих секторов дурального мешка;минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,3 см;фронтальный не сужен;просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен,не сужен. Дорзальные протрузии дисков: медианно-парамедианная двусторонняя L4-5 размером 0,4 см,распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон;минимальный эффективный сагиттальный размер позвоночного канала сужен до 1,3 см; фронтальный не сужен;просвет корешковых каналов на уровне межпозвонкового диска симметричен,умеренно сужен с обеих сторон;сигнал от структур спинного мозга(поT1 и T2) не измене.Какое лечение вы посоветуете? и возможно ли их убрать навсегда без операций?
17 сентября 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Ув. Елена? а сколько вам лет? какая профессия? Что за фитнес вы посещали..
Если хотите обследоваться и лечиться, сообщите где вы живете, а я подскажу к кому обратиться.
2014-07-26 16:48:02
Спрашивает елена:
МНЕ 43ГОДА. БЫЛА У ОКУЛИСТА. ЗРЕНИЕ В ИДЕАЛЬНОЕ, НО Я НЕ МОГУ ФОКУСИРОВАТЬ ЗРЕНИЕ. ОСОБЕННО БЕСПОКОИТ ЭТА ПРОБЛЕМА ПОСЛЕ ФИЗИЧЕСКИХ НАГРУЗОК (ДАЖЕ НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫХ). ГЛАЗА ПЕЧЕТ. ЕСТЬ ПРОБЛЕМЫ С ВЫСОКИМ АД 140Х100(МОЕ 120Х80). ПОСТОЯННО ПРИНИМАЮ ПРЕПАРАТЫ. ИМЕЕТСЯ ОСТЕОХОНДРОЗ (ОПЕРАЦИЯ ГРЫЖА ДИСКА ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВЫЙ ОТДЕЛ). РАЗ В ДВА МЕСЯЦА СЛУЧАЮТСЯ ПРИСТУПЫ ДИКОЙ ГОЛОВНОЙ БОЛИ. ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО СО МНОЙ?
30 июля 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Елена, может быть, у Вас спазм аккомодации, а может быть вестибулярная дисфункция. Тоо есть в любом случае это возбудительное состояние мозга. позвоночник здесь ни при чем. Нужно поллечится у врача, специально обученного диагностике и лечению головной боли, он вылечит Ваши зрительные нарушения. В Украине этим занимаются в медицинском центре "Головная боль" Киев Днепропетровск , зайдите на сайт центра и в разделе "Статьи" почитайте о головной боли и ее лечении.
2014-05-20 10:20:13
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мужу сделали МРТ. Заключение: Поясничный остеохондроз. Грыжи дисков L4-L5 L5-S1. Спондилоартроз. Подскажите, пожалуйста, следует ли делать операцию? Если нет, какое лечение Вы бы рекомендовали?
25 августа 2014 года
Отвечает Шитиков Тимофей Александрович:
Уважаемая Елена. Без личного осмотра что то сказать определенно сложно. Рекомендовал бы консервативный метод лечения. И вы не написали что беспокоит вашего мужа. Есть ли боли, нарушения движения, онемения. Как давно?
Читать дальше
Накануне III съезда нейрохирургов Украины
В этом году III съезду нейрохирургов Украины, что состоится 23-25 сентября в г. Алуште, будет предшествовать Европейский конгресс нейрохирургов, который пройдет в Лиссабоне. В нем примет участие и делегация ведущих украинских...
Читать дальше
Боль в нашей жизни
Любая боль — это сигнал о том, что с организмом что-то не в порядке. К сожалению, людям свойственно эти сигналы игнорировать. Мы подавляем боль, сколько можем, пренебрегая побочными действиями обезболивающих препаратов и откладывая обращение к врачу.
Читать дальше
Один укол вместо операции по удалению межпозвоночной грыжи
Достаточно серьезное заболевание позвоночника, которое в быту часто именуют «выпадение диска», а у медиков имеет длинное название «грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника», нередко требует хирургической операции. Однако японские ученые создали лекарственный препарат на основе особого энзима, который выделяют в процессе жизнедеятельности некоторые виды бактерий. Один-единственный укол в пораженную область приводит к тому, что ущемленная ткань рассасывается, точно так же, как если бы она была иссечена скальпелем хирурга.