тест ттг

Вопросы и ответы по: тест ттг

2016-09-17 18:42:11
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте, получила показатели на гормоны щетовидной железЫ НА 33 неделе беременности.
ТТГ 0,18 мкМЕ/мл; Т4 своб. 11,43 мкМЕ/мл; Т3 общ 1,36 нк/мл; АТ к ТПО <30МЕ/мл.
Биохимическое исследование крови:
Глюкоза 3.2 мМоль/л, мочевина 2.0 мМоль/л, креатинин 55 мкМоль/л; общий белок 64 г/л; билирубин общий 7.3 мкМоль/л; АЛАТ 12 Ед/л; АСАТ 15 Ед/л , Протромбиновый индекс 92 сек; Фибриноген 2.27 г/л; ТРОМБО-ТЕСТ 15.7 сек; АЧТВ 30.6 сек; Помогите разобраться
06 октября 2016 года
Отвечает Михайленко Елена Юрьевна:
Врач высшей категории, эндокринолог, диетолог, к.м.н.
Все ответы консультанта
Таня, Вы не указываете границы нормы, в каждой лаборатории они свои. Если брать во внимание те, результаты, которыми я пользуюсь , то ТТГ низкий, но Свт4, Свт3 – норма. Поэтому, если Вас ничто не беспокоит и беременность течет нормально, что подтверждено УЗД, анализами крови, осмотрами акушера - гинеколога – не обращайте внимания. Если что – то не так – обратитесь к эндокринологу по месту жительства. Это может способствовать слабости родовой деятельности, кровотечениям и др. патологии в родах.
2016-06-28 05:56:57
Спрашивает Алина:
Мне 26 лет.детей нет.всегда были проблемы с малыми кровотечениями в середине цикла.в связи с этим в прошлом году назначали джаз.пила два месяца,ничего не изменилось.перестала пить и сильно удлинился цикл.я поправилась и уже месяцев восемь вешу 95кг при росте 174.в прошлом месяце вместо месячных была мазня,делали УЗИ.на 46 дннь цикла эндометрий был 5мм.прошли скудные месячные, а в этом месяце их нет совсем.тесты отрицательные.может ли мой вес давать такие гормональные нарушения?обследовала щитовидку.по УЗИ не исключен начальный аутоимунный тиреодит.ТТГ и антитела к апо в норме. Сказали пить селен в самые жаркие и холодные месяцы года.сейчас начала пытаться сбросить вес,возможно ли что месячные вернутся сами или идти в больницу сейчас с таким весом?насколько опасно подождать до осени и попробовать похудеть?
H
22 ноября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алина! Ничто не мешает Вам худеть и при этом наблюдаться у врача. Лишний вес - одна из ведущих причин нарушения менструального цикла, но снижать его надо постепенно, чтобы не создаться лишний стресс для организма. Обратитесь на прием к гинекологу или гинекологу-эндокринологу. Берегите здоровье!
2016-02-01 15:46:11
Спрашивает Анна:
Добрий день!Ситуація така: Мені 27 років, 2 місяці температура підвищується під вечір десь після 18.00 до 37 -37.2 і тримається до пізнього вечора з 23.00, за тиждень до критичних днів температура тримається цілий день, перший місяць під час критичних днів температура була внормі, це я повязую з обезболенням ібупрофеном, в цьому місяці затримка менструації(тест на вагітність негативний). 3 роки ми з чоловіком жили на відстані один від одного і у мене не було статевих відносин 4 місяці назад почала жити статевим життям, чоловік перехворів на туберкульоз в закритій формі у 2014році(може з цим повязано). Болить горло нашарувань немає, тільки почервоніння.Біль в хребті була завжди зараз посилилась. Зверталась до кого тільки можна.ЗАК-спочатку був в нормі, на разі це четвертий за 2 місяць (палички-12,сегменти -34,все інше в нормі), ЗАС спочатку був з такими змінами( Оксалати+++, реакія кисла), зараз (нічого не виявлено реакція кисла), б/х крові норма, ревмопроби негативні, рентгенографія ОГК від 24.12.2015 - норма, Узд ОЧП(хронічний холецестит),УЗД щитовидки норма, ТТГ-норма, гінеколог -патологічних змін не виявлено. Інфекціоніст призначила сумамед на 5 днів 625мг 3/р, лоратадін на ніч, німід 3р/д, біопарокс для горла,,все це приймала у грудні, температура трималася цілий день і загальний стан був поганий. потім приймала седавіт у мене з підліткового віку ВСД за гіпертонічним типом, температура не пройшла. Пішла до іншого інфекціоніста: здала кров на антитіла до ЦМВ, Герпес 1/2, токсо, хмамі Ig G - позитивні все крім хламідії, IgM - не знайдені до всіх. IgM до ВЕБ - незнайдені. РМП негативна. бак посів з зіву- золотистий стафілокок 10 в 5 ступ. , бакпосів сечі на стерильність - стрептокок групи А. кров на стерильність ще в роботі. Скажіть будь-ласка я знайшла причину температури? це стрептокок і стафілокок??? Які ще аналізи здати?
23 февраля 2016 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Анна! Хотя прямых показателей (рентген тоже в норме) не, я бы рекомендовал обратиться к фтизиатру в связи с перенесенным заболеванием мужа. Как минимум быть под периодическим наблюдением у фтизиатра я считаю необходимо. Любые назначения для улучшения иммунитета (с чем тоже может быть подобное состояние) только по назначению врача.
2016-01-16 09:05:37
Спрашивает Инна:
Добрый день! Мне 24 года. В декабре месячные пошли с задержкой на 18 дней, после их прекращения, примерно через 4 дня начались кровянистые выделения. До этого нарушения цикла не было. Месячные шли в срок, цикл 28-29 дней. Во время задержки делала тест на беременность, тест отрицательный. Обратилась к гинекологу. После осмотра врач поставил диагноз нарушение менструального цикла и дисплазия шейки матки.
Сдала следующие анализы: цитология выделений, гормоны для контроля второй фазы МЦ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4, Т3 и ААТПО), анализ на вирус ВПЧ, узи ОМТ и щитовидной железы. Результаты ВПЧ и цитологию еще не знаю.
Узи (на 16 день месячных)ОМТ показала нормальную матку, однако тонкий слой эндометрия (2,8 мм ),яичники в норме, но при наличии множества фолликулов, наблюдалось отсутствие доминантного, что насторожило доктора.
По щитовидной железе - она увеличена правая доля 11,22 см3 и левая 10,14 см3) и в левой доле наблюдается узел (8,7х7,3 мм).
Гормоны: пролактин завышен -28,05, лютеин. гормон 21,9, фоликулостим.гормон - 4,5, прогестерон - 0,532.
Гормоны щитовидной: ТТГ - 3,73, Т4 свободный 1,3, Т3 свободный - 2,94, антитела АТПО завышены - 372.
Два года назад я сдавала анализы щитовидной железы, все анализы были в норме, антитела АТПО 680. Лечения не назначали, т.к. узи показало нормальную щитовидную железу (не увеличена, без узлов).
Скажите пожалуйста, все мои анализы и узи могут говорить о дисплазии, или нужно дождаться результатов цитологии и ВПЧ? Нужно ли мне принимать какие-либо гормоны из-за большого количества антител на фоне изменений размера щитовидной железы? Помогите пожалуйста разобраться. Заранее спасибо.


18 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Инна! По результатам обследований могу сделать вывод о нарушениях гормонального фона в виде мультифолликулярных яичников и, как следствие, ановуляциях и тонком эндометрии ( на 16-тый день м.ц. эндометрий не может быть в норме 2,8 мм). Вам необходимо обратиться к гинекологу для назначения гормонотерапии. Относительно щитовидной железы Вы должны обратиться к эндокринологу. Проблемы есть, но они решаемы. Делать выводы о дисплазии по заключению УЗД невозможно, следует дождаться результатов мазка на цитологию.
2016-01-11 13:53:22
Спрашивает Таня:
Доброго дня! Джуе потрібна консультація лікаря, поради, бо на разі немаю можливості вирватися з роботи щоб поїхати до лікаря. Почну все з початку
2010 році народила дитину, завагітніла без проблем, вагітність протікала нормально, родила сама, все нормально, годувала груддю майже рік. Коли дитині виповнився рік, дізналася про вагітність, яку не планували, можливості народжувати не було, вагітність перервала на 4 тижні вакуумом. Псля цього трнивалий термін десь трохи більше року часу приймала протизаплідні таблетки Діане 35 з перервою в один місяць, так як не хотіли вагітності і були проблеми із надмірним ростом волосся в небажаних місцях. Коли все ж вирішили зачати дитину, на відміні цих таблеток + фоліо і дуфастон в перший же місяць завагітніла.це було в 2014 році на 6-7 тижні виникла провотеча, поклали на збереження, серце в дитини стукало, але сталося відслойка плаценти, два тижні збереження і ще було дві кровотечі, на 8 тижні мене чистили із загальним наркозом, виписали з лікарні, але там все кровило, боліло. тоді звернулася в іншу клініку і мене поклали -робили гістерорезектоскопію видаляли залишки плаценти і плідного яйця з матки. потім десь пів року реабілітації, і знову захотіли дитину, почалися проблеми з місячними (проплати на 3 місяці), викликали таблетками і тут же по узд побачили, що немає домінантного фолікула, тобто у яїчниках багато маленьких, які не дозрівають, призначили стимуляцію клостильбегідом ( 5 табл.) фолікул дозрів, статевий акт був тоді коли потрібно, але вагітність не настала, так пройшло після викидня майже два роки і все не виходить. зараз лікар призначила аналізи, знову другий місяць не було місячних і по узд їх і не наближалося, пропила дуфастон і почалися. ось здала аналізи. прокоментуйте будь ласка і ще були з чоловіком у лікаря-андролога, він здавав сперму і брали ще якісь мазки, його результатів ще немає. ось подаю свої, прокоментуйте будь ласка. Бо вже я впадаю у відчай...
це аналізи на торчі

1. Пакет №24.1 TORCH IgG (Токсоплазма, ЦМВ, Герпес 1/2, Краснуха)
Показник
Результат
Одиниці вимірювання
Референтний інтервал
Токсоплазма Ig G
0,09
оптичні одиниці
Негативний (-):<0,13
Позитивний (+):≥0,13
Цитомегаловірус Ig G
1,4
оптичні одиниці
Негативний (-):<0,13
Позитивний (+):≥0,13
Герпес 1/2 Ig G
1,6
оптичні одиниці
Негативний (-):<0,12
Позитивний (+):≥0,12
Краснуха Ig G
2,1
оптичні одиниці
Негативний (-):<0,10
Сумнівний(+/-):0,10-0,11
Позитивний (+):≥0,12


2. Антимюллерівський гормон (АМГ)
Результат
Границі норми
Одиниця вимірювання
6,13
Жінки: 1,0 – 12,6
Чоловіки: 1,3 – 14,8
нг/мл


3. Антиспермальні антитіла
Результат
Границі норми
Одиниця вимірювання
24,1
0-60
В разі попадання значення у діапазон 55-65 Од/мл, рекомендовано повторити дослідження через два тижні.
Од/мл


4. HCV (гепатит С) - тест
Форма № 498-2/о
1. Матеріал: плазма
2. Виробник тест-систем: Профітест
3. Номер серії (лот):2014121906, Exp:2016-12
Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST) на HCV - “негативний”
N.B!!! У випадку отримання позитивного або слабопозитивного результату швидким тестом - рекомендовано ОБОВ'ЯЗКОВО повторити дослідження методом ІФА або ПЛР!!!

5. ВІЛ-тест
Форма № 498-2/о
1. Матеріал: плазма
2. Виробник тест-систем: Профітест
3. Номер серії (лот):2014051013, Exp: 2016-05
Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST) на HIV 1/2 - “негативний”
N.B!!! У випадку отримання позитивного або слабопозитивного результату швидким тестом - рекомендовано ОБОВ'ЯЗКОВО повторити дослідження методом ІФА або ПЛР!!!

6. Маркери гепатиту В (HBs , анти-HBs , HBe , анти HBe, анти HBc)
Форма № 498-2/о
Результат імунохроматографічного дослідження для діагностики гепатиту В мульти HBV (HBs , анти-HBs , HBe , анти HBe, анти HBc) (CITO TEST)
Номер серії (лот):ID 4090602, Exp: 2016-04
Показник

Результат

HBsAg

негативний
anti- HBs

негативний
HBeAg

негативний
anti- HBe

негативний
anti- HBc

негативний


7. Сифіліс
Форма № 498-2/о
1. Матеріал: плазма
2. Виробник тест-систем: Профітест
3. Номер серії (лот): 2014111903, Exp: 2016-11
Результат імунохроматографічного дослідження (CITO TEST) на Syphilis - “негативний”
N.B!!! У випадку отримання позитивного або слабопозитивного результату швидким тестом - рекомендовано ОБОВ'ЯЗКОВО повторити дослідження методом ІФА або ПЛР!!!


і на гормони 1 фаза -3 дц

ПОКАЗНИК РЕЗУЛЬТАТ РЕФЕРЕНТНІ ЗНАЧЕННЯ
Т-3 0,92 ng/ml 0,8 - 1,8 нг/мл
Freе-Т4 15.1 пмоль/л 8.00 - 19.00
ТТГ/TSH 0.6 мМО/л 0.40 - 4.00
anti TPO 8.47 Од/мл 0.00 - 35.00
ФСГ/FSH 6.3 МО/л 1.50 - 13.00
Пролактин/Prolactin 265.3 мМО/л 61.00 - 430.00
Естрадіол/E2
!!! <73.4 пмоль/л

Жін.: фол. 290 (90 - 500) пмоль/л
лют. 470 (160 - 740) пмоль/л
чол.: 137 (20 - 309) пмоль/л


РЕКОМЕНДАЦІЇ:

!!! - відмічено результати, що явно виходять за межі умовної норми. До уваги лікарів ! В колонці НОРМА програма автоматично вказує
норми відповідно до віку та статі пацієнта, в т.ч. дитячі нормативні показники

і на 21 дц

ПОКАЗНИК РЕЗУЛЬТАТ РЕФЕРЕНТНІ ЗНАЧЕННЯ
ФСГ/FSH 6.38 МО/л 1.50 - 13.00
ЛГ/LH 9.85 МО/л 0.50 - 18.00
Естрадіол/E2
156.0 пмоль/л

Жін.: фол. 290 (90 - 500) пмоль/л
лют. 470 (160 - 740) пмоль/л
чол.: 137 (20 - 309) пмоль/л

Прогестерон/Progesteron

2.86 нмоль/л
Жін.: фол. 1,2 (0,1 - 3,1) нмоль/л
лют. 31 (7 - 62) нмоль/л
Чол.: 1,0 (0,3 - 2,9) нмоль/л

Тестостерон/Total Testosteron 2.30 нмоль/л

муж - 22 (12 - 42,2) жін - 1,8 (0,5 - 3,4)

Тестостерон вільний/free
Testosteron
2.09 пг/мл
чол - 4,5-42,0, жін 0,04 - 4,18 пг/мл

Глобулін звязуючий статеві
гормони (SHBG)

!!! 15.4 нмоль/л 18.00 - 114.00
Індекс вільних андрогенів (FAI) !!! 14.9 індекс
0.80 - 10.00

РЕКОМЕНДАЦІЇ:

!!! - відмічено результати, що явно виходять за межі умовної норми. До уваги лікарів ! В колонці НОРМА програма автоматично вказує
норми відповідно до віку та статі пацієнта, в т.ч. дитячі нормативні показники.

Чи може бути в мені причина всього того?
13 января 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Доброго дня, Тетяна! Дякую за докладну інформацію. Згідно неї можу зробити висновок про СПКЯ та гіперандрогенію, що призводить до затримок місячних та ановуляцій. Тобто основна проблема у Вашому гормональному фоні. Я би Вам радив прийом КОК з антиандрогенним ефектом ( можна Діане 35) з першого дня м.ц. ( якщо спостерігається затримка місячних, то їх потрібно викликати дуфастоном і з 1-ого дня приймати КОК) терміном хоча би на 3 місяці. Паралельно необхідно приймати дексаметазон по схемі і продовжувати прийом після настання вагітності. У нас в клініці “Альтернатива” ( м. Львів) гормональними розладами займається Корчинська І.І., можете звернутися до неї для складання схеми лікування. Якщо планувати вагітність без раціональної гормонотерапії, то ситуація із завмиранням вагітності може повторитися.
2015-11-24 17:28:39
Спрашивает Елена:
Добрый день,в результате обслеования было подозрение на гепатит С,провела 2 анализа в лаборатории с перерывом в пару месяцев ,резуьтат :

-21.05.2015 -РНК HCV (вірус гепатиту C) , ПЛР - виявлено \ Референтні значення - не виявленно;

-21.02.2015 - ПЛР. Вірус гепатиту C (кров, якісне визначення, Real-time)PCR HCV qualitative - виявлений -Референтний інтервал - Аналітична чутливість тест-системи для визначення HCV у плазмі крові – 100 МО/мл(400 копій РНК/мл).
Результат «РНК вірусу гепатита С не виявлена» може свідчити про те, що значення вірусного навантаження знаходиться нижче меж чутливості тест-системи.

После чего врач направил на : общий нализ крови,антитела к cor-антигену и отдельных белков (NS3,NS4,NS5),ПЛР колличественный и печеночная проба1. Результаты :

- Антитіла до HCV (cor, NS3, NS4, NS5) - \cor - 12,9\ NS3 -13,4 \NS4 - 13,9 \ NS5 -14,3 ;

- Гепатит B ПЛР (якісне визначення) - не виявлено ;

- Гепатит С ПЛР-кількісний - 6,5х 10^5 копій/мл; 2,4 х 10^5 МО/мл; 5,3 log - Примітка:аналітична чутливість методу 200 копій/мл;лінійність методу 7,5х10^2 -1х10^8 копій/мл. ;

- Аланінамінотрансфераза (АЛТ, ALT, GPT) -89.9 МОд/л ;

- Альбумін (albumin) - 54.6 г/л (g/L) ;

-Аспартатамінотрансфераза (АСТ, AST, GOT) -54.0 МОд/л(IU/l) ;

- Білірубін загальний (total bilirubin) -16.0
мкмоль/л ;

- Білірубін прямий (direct bilirubin) - 4.3 (umol/l);

- Гамма-глутамілтрансфераза (ГГТ, GGT) -76 МОд/л(IU/l);

- Загальний білок (total protein) - 86.3 г/л (g/L);

- Лактатдегідрогеназа (ЛДГ, LDH) - 462;

- Лужна фосфатаза (ЛФ, ALP) - 53 МОд/л(IU/l);

- Тимолова проба (thymol test) - 0,8 од.S-H (U S-H);
- Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ), Erythrocyte sedimentation rate - 2 мм/год;


Общий анализ крови имеет слишком много пунктов,не уверенна какие имеют значение ,там все показатели судя по таблице реультатов в норме только превышение у лимфоцитов :

-Лімфоцити (LYM, Lymphocytes)%-45;


По результатам всех этих анализов врач только подтвердила что есть хронический гепатит С (ПЛР +) безжелтушная форма и назначила дальнейшие анализы :

1.ФіброТест
2. ІЛ 28В
3. АМА, АНА, АТПО, Т3,Т4, ТТГ.
4. Рівень сироваткового заліза

Помогите пожалуйста понять,все ли дальнейшие анализы необходимы,(просмотрела они все дорогие,а ехать сдавать приходиться в другой город) ? так же рассчитывала из предыдущих анализов понять хоть что то кроме того что гепатит есть,его стадию,поражение печени,как давно это у меня,какой у него тип. Специалистов оказалось очень мало,потому выбор пал на первый кабинет где приняли,потому нет уверенности.
Заранее благодарна за отклик!!
04 декабря 2015 года
Отвечает Стадницкая Светлана Валерьевна:
Врач косметолог, лазерный специалист
Все ответы консультанта
Здравствуйте Ирина! Судя по фото у вас имеется грибковое поражение ногтей. Вам необходимо обязательно обратиться к врачу дерматологу за помощью. Врач сделает соскоб и поставит правильный диагноз и назначит адекватное лечение. Оно может быть общим и местным. Удаление ногтевых пластинок в этом случае поможет быстрейшему выздоровлению.
2015-08-07 12:37:09
Спрашивает Елена:
Добрый день! Женщина - 37 лет, рост 178 см, вес 68 кг. Планирую вторую беременность уже год. За это время было 2 установленных беременности (тесты, анализ на ХГЧ), которые закончились выкидышами на сроках 3,5 и 4,5 недель акушерских.Сдала анализы - все гормоны в норме, ТОРЧ в норме, инфекций нет.
16.07.15г:ТТГ - 4,4(0,17-4,05); Тироксин свободный - 14(11,5-23).
Пересдала 27.07.15 г ТТГ - 6,1 (0,17-4,05); антитела к тиреоглобулину - 310 (0-30); АТПО -7.
06.06.15 УЗИ щитовидной железы:
розміщена - типово.
контур - читкий, край дещо нерівний.
розміри - в межах вікової норми.
права доля - 15*15*44 мм.
ліва доля -14*14*44 мм.
перешийок - 2 мм.
ехогенність - звичайна.
васкуляризація паренхіми - середня.
структура - середньозерниста, помірно неоднорідна, з поодинокими дрібними колоїдними включеннями макс. розмір - 4 мм. правдивих солідних вузлів не виявлено.
Эндокринолог рекомендует прием Эутирокс 25 мкг - 1 месяц и пройти МРТ головы (турецкое седло). Выскажите, пожалуйста Ваше мнение на счет сложившейся ситуации - анализы указывают на аутоимунный тиреоидит и на гипотериоз, а УЗИ и клиническая картина не соответствуют.
22 октября 2015 года
Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:
Здравствуйте, Елена. Ваш эндокринолог прав. Результат ультразвукового обследования не заканчивается заключением (или Вы не показали), но описание структуры соответствует течению аутоиммунного тиреоидита. Для рекомендации приема эутирокса необходимо знать уровень ТТГ (в данном случае повышен) и его прием необходим. Клиника при гипотиреозе не выражена, Ваше внимание просто не сакцентировано на возможных проявлениях. В данном случае необходимо следовать рекомендациям эндокринолога.
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2015-06-30 01:37:53
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.
09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Популярные статьи на тему: тест ттг

Субклінічний гіпотиреоз: стан проблеми та підходи до лікування
Читать дальше
Субклінічний гіпотиреоз: стан проблеми та підходи до лікування

Протягом останнього десятиліття в клінічній практиці широко застосовуються радіоімунологічні методи визначення в плазмі крові тиреотропного гормону гіпофіза.

Нормативы уровня ТТГ: нужны ли изменения? Клиническое эссе
Читать дальше
Нормативы уровня ТТГ: нужны ли изменения? Клиническое эссе

Говорить уже избитые истины, например, о том, как лечить гипотиреоз, как-то не солидно, и это вряд ли увлечет аудиторию.

Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду
Читать дальше
Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду

Гіпоталамічний синдром пубертатного періоду – нейроендокринний синдром, зумовлений дисфункцією гіпоталамусу, гіпофізу та інших залоз внутрішньої секреції.

Ожиріння
Читать дальше
Ожиріння

Хронічне рецидивуюче захворювання, яке проявляється надлишковим накопиченням жирової тканини і є наслідком дисбалансу споживання і витрат енергії в осіб зі спадкоємною схильністю або за її відсутності.

Неопущення яєчка
Читать дальше
Неопущення яєчка

Неопущення яєчка (крипторхізм) – відсутність одного або обох яєчок у мошонці.

Затримка статевого дозрівання
Читать дальше
Затримка статевого дозрівання

Затримка статевого дозрівання – затримка початку пубертатного періоду, пов’язана з функціональною незрілістю гіпоталамо­гіпофізарної системи та транзиторним зниженням продукції гонадотропних і статевих гормонів.

Гіпогонадизм
Читать дальше
Гіпогонадизм

Гіпогонадизм – поліетіологічне захворювання, в основі якого лежить відсутність або зниження здатності статевих залоз продукувати адекватну кількість статевих гормонів.

Гіпофізарний нанізм
Читать дальше
Гіпофізарний нанізм

Гіпофізарний нанізм розвивається внаслідок первинної недостатності гормону росту та характеризується пропорційною затримкою росту і розвитку дитини.

Порушення толерантності до глюкози
Читать дальше
Порушення толерантності до глюкози

Термін «порушення толерантності до глюкози» використовують для характеристики пацієнтів, у яких рівень глюкози у плазмі крові перевищує 7,8 ммоль/л (140 мг%), але менший за 11,1 ммоль/л.