ттг при тиреотоксикозе

Здравствуйте доктор. Мне 39 лет, после родов (8 лет назад) начались проблемы со щитовидной железой, по лабораторным показателям никаких серьезных отклонений, только незначительно снижен уровень ТТГ при нормальных показателях Т3, Т4. Поставили диагноз субклинический гипертиреоз. При этом, как я понимаю, нарушен общий гормональный баланс, т.к. обнаружен миоматозный узел в матке, полипы(удалялись, сейчас ведется наблюдение), проблемы с молочными железами (прекратила кормить ребенка грудью в год и 4 месяца и с тех пор выделения (незначительные желтоватого оттенка, не проходили), на УЗИ поначалу ставили расширение молочных протоков, сейчас диффузная мастопатия. Недавно появилась боль в правой груди и перед месячными ощущается достаточно большое плотное образование (записалась на УЗИ), неоднократно проверяла пролактин(методом ИФА) - всегда норма. А 2 месяца назад, контрольное УЗИ(раз в полгода) показало ухудшение ситуации со щитовидкой, она уменьшилась в размере + появился узел размером 6,2 на 3,9 мм с мелкими участками, фиброза, назначили повторное 19 марта, показало: образование и в другой доле размером 8,4 на 6,2 мм, практически подвергшееся кистовидной дегенерации, небольшие остатки стромы узла размером 3,2 х 2,4. При этом анализы на гормоны(методом ИФА) показали ТТГ -0,035 при норме 0,4-4,0; Общий Т3 1,9 при норме 0,56-1,88; Общий Т4 - 159 при норме 59-153. (через 2 дня повторю анализы изотопным методом + АТ к ТПО и АТТГ (ранее всегда были в норме). Врач говорит, что это манифест Тиреотоксикоза, связанный скорее всего, с перенесенным абсцессом миндалины (вылечен антибиотиками без хирург. вмешательства)ВОПРОС: возможно ли вылечить меня без помощи 1,5 годового курса гормонов? связаны ли мои проблемы с грудью и гинекологией с щитовидной железой? необходимо ли дифференцировать это с проблемами гипофиза? (у меня нет выраженной клиники гипертиреоза - вес не понижается, скорее медленно увеличивается, глазные симптомы отсутствуют, пульс в норме). И лечится ли это вообще??? В каком направлении мне двигаться и с чего начинать? Благодарна за Ваш ответ.

Здравствуйте, я уже обращалась.При тиреотоксикозе,вызванным приемом больших дозах йодомарина,мне пока не назначают препараты гормонов.Назначили небилет.Врач хочет подождать 1,5 месяца и посмотреть на гормоны.У меня начали сильно отекать ноги,мочегонные травки не помогают,вероспирон тоже(пропила 2 дня по 2 таблетки),ТТГ 0,001, Т4 197,85.Что можно еще попить?

Здравствуйте! Мне 52 года, в 50лет последние мес. Год я жила нормально, были иногда приливы и то в основном по ночам.через год начала болеть спина,лечила, потом началась аретмия, причём круглые сутки, ночью сильнее.Я похудела, сейчас вешу 53 кг,а буквально 3 месяца назад 60кг при росте1,58.Сдала анализы на гормоны щитовидки ТТГ 0,12 Т4 21,8, ТПо 15 В итоге я попала к эндокринологу. Да, я еще сдавала Кортизол 1166. Тиреотоксикоз, пью тирозол 3 раза в день с корсилом,пока 20 дней,а потом уменьшат дозу после анализа т4. Эндокринолог мне сказала чтоб я принимала женские препараты. Я принимала Климадинон, Потом Клеверол но только приливы прошли. Гинеколог предложила попить Анжелик. У меня миома матки. В августе делала УЗИ разм.50*48*52, а в феврале 58*50*56. М-эхо сейчас2,5, а в феврале 5,4. Мне не хочется принимать гормональные,т.к. это на долго и опасно. И как потом с них сойти? Но видно без них ни как. Состояние отвратительное, ещё и бессонница добавилась. И еще, можно ли с горм.препаратами принимать Менопейс? Мне эндокринолог сказала, что кальций мне нельзя, почему?

Здравствуйте. Сразу начну с анализов и УЗИ ЩЖ.
УЗИ- ЩЖ расположена обычно, структура неоднородная, контуры сглаженные, эхогенность пониженная, капсула уплотнена.
Правая доля- ширина 1,7,толщина 1,8,длина 4,8, объем 7,3. левая доля 1,7;1,8;4,5;6,8. Перешеек 0,3см. Общий объем 14,1см. Заключение АИТ, гиперплазия щитовидной железы 1ст.
Анализ крови- СТ4-2.8 при норме0,8-1,8. ТТГ- 0,04 при норме 0,25-3,5. Эндокринолог сразу поставил диагноз - гипертиреоз, диффузный зоб 1ст, а через 7 дней тиреотоксикоз с диффузным зобом 1ст. Назначения - мерказолил с анапрелином, после приема которых отекла шея с правой стороны. Температура к вечеру 38,3, боль в шее, на утро температура 36,3, что это воспалительный процесс в щитовидке, почему опухла шея после приема мерказолила?

Доброго времени суток! На днях была на приеме у эндокринолога по поводу безрезультатного планирования беременности в течении 3 месяцев. Гинеколог отправила на консультацию к эндокринологу так как до этого сдала анализы на гормоны все в норме кроме ТТГ. результат Т-3 св - 4,7 . Т4 - 14,4 . ТТГ- 0,095 , антитела к тиреоглобулину- <20, АТ-ТПО -<10., кальцитонин -0,59., тиреоглобулин - 8,23. Сдавала в разных лабраториях , всегда все в норме кроме ТТГ. через три недели пересдала ТТГ - 0,025. Года два назад ТТГ был 0, 155. Т3 и т4 , АТ-ТПО,всегда в норме все эти годы . УЗИ заключение : контуры ровные четкие, общая эхогенность средняя , перешеек 9,2 мм. Правая доля толщина 2,1. Ширина 2,0. Длина-5,8. Объём - 11,7. Левая доля - толщина-1,93., ширина-1.9., длина -5,0., объём - 8,8. Объём щитовидной железы - 20,5см(3) . Эхоструктура правой доли диффузно-неоднородная , разнозернисиая, по заднему контуру визуализируется анэхогенное включение d-2,3мм- коллоидная кисточка ? ., Левая доля: диффузно неоднородная,разнозернистая, визуализируются гипотез-анэхогеные очаги размерами 4,2*2,3мм и 1,6 мм. В проекции перешейка визуализируется изоэхогенный с тонким анэхогенным ободком узел с неровным четким контуром, размерами 1,2*0,82*1,25см, V- 0,64см(3), умеренно-неоднородной структуры за счёт мелких коллоидных полостей. При ЦДК слабо выраженная перинодулярная васкуляризация ( THIRADS 2) регионарные узлы без особенностей. Заключение: УЗ признаки диффузного зоба, узла перешейка. Диагноз: диффузно-узловой злоб первой степени(V-20,5мл) Субклинический тиреотоксикоз. Астено- невротический синдром. Назначил : Тирозол 5 мг по 2 таблетки утром и вечером 2 месяца . От себя напишу никаких симптомов я не чувствую тиреотоксикоза , другой эндокринолог говорит что ненадо было назначать Тирозол да ещё в такой дозе . Т3 и т4 в норме поэтому сказали тиреотоксикоза возможно нет . Нужно просто наблюдать. Дело в том что диагноз поставил очень авторитетный врач в нашем городе, я начала пить Тирозол потом узнала что это очень серьезный препарат и много разных мнений нужен ли он именно мне ? Пожалуйста подскажите как быть? Все в норме кроме ТТГ повторю

Здравствуйте.
Пожалуйста помогите разобраться в моем состоянии.
Мне 29лет.Узи щ.ж.от 05.10.15 показало узел правой доли размером 11мм.ТАПБ дала результаты-капиллярная карцинома.
20.10.15была операция-полное удаление щ.ж.Результаты гистологии T1,N1,M0 .  Через 2 недели -04.11.15прошла радиойод,активность РФП 3831МБк.Перед йодом за 2дня был укол тирогена,который дал ТТГ 116
Результаты скенирования показали накопление:
в ложементах щ.ж и в проекции паратрахеальных л/у.
Заключение:
Состояние после комбинированного лечения,остаточная ткань щ.ж.,метастазы в лимфоузлы шеи справа.Оперирующий хирург назначил пить тироксин 175,а радиологии 150.Какая дозировка все-таки оптимальна?
Через 2мес.после операции,т.е.20.12.15я сдала анализы :
ТТГ-0.18,ТГ < 0.04,АТТГ-786.4.
Подскажите пожалуйста:
-не будет ли как следствие большой дозы ,хронич.передозировки,и может ли это негативно повлиять на другие органы,а также опасаюсь тиреотоксикоза?(вес 57,рост 176)
-от чего такой высокий АТТГ,является ли это показателем рецидива или это связана с метастазами шеи?
-при данных результатах возможно ли полное излечение?
-можно ли радиойодом "убить"метастазы или показана операция?
-какими должны быть ттг,тг и аттг нормой в моей ситуации.
Спасибо огромное.

Добрый день! В октябре 2015 года мне поставили диагноз тиреотоксикоз, аутоиммунный тиреоидит(Т3свободный - 18,57, Т4 свободный 4,49, ТТГ - 0,005). Назначили применение тирозола 2 недели по 1 табл 4 раза в день, затем снижение дозы до 3 табл. в день. Спустя три недели с начала приема препарата, я узнала о беременности. И после повторной сдачи анализов, меня перевели на пропицил по 1 таблетке 2 раза в день(Т3 свободный 5,39, Т4 свободный 1,60, ТТГ 0,009). Еще спустя месяц, снизили дозу до 1 таблетки пропицила (Т4 свободный 0,961, Т3 свободный 3,14). Сейчас у меня срок 12-13 недель беременности, продолжаю примать пропицил и повторная сдача анализов запланирована через две недели, но гинеколог мне назначил со втрого треместра принимать витамины, который также в своем составе содержат 150 мкг йода. Можно ли мне их пить, при моем заболевании,а также при одновременном приеме пропицила? Гинеколог горит,что это незначительная доза и вреда от этого приема не будет. Буду благодарна за ответ.

Здравствуйте.
Просьба,по возможности,дать Вашу оценку моему состоянию М.Ю.Болгова.
Мне 29лет.Узи щ.ж.от 05.10.15 показало узел правой доли размером 11мм.ТАПБ дала результаты-капиллярная карцинома.
20.10.15была операция-полное удаление щ.ж.Через 2 недели -04.11.15прошла радиойод,активность РФП 3831МБк.Перед йодом за 2дня был укол тирогена,который дал ТТГ 116
Результаты скенирования показали накопление:
в ложементах щ.ж и в проекции паратрахеальных л/у.
Заключение:
Состояние после комбинированного лечения,остаточная ткань щ.ж.,метастазы в лимфоузлы шеи справа.Оперирующий хирург назначил пить тироксин 175,а радиологии 150.?!
Через 2мес.после операции,т.е.20.12.15я сдала анализы :
ТТГ-0.18,ТГ-меньше 0.04,АТТГ-786.4.
Вопрос:
-какую дозу тироксина,все-таки принимать 150 или 175?
-не будет ли как следствие большой дозы ,хронич.передозировки,и может ли это негативно повлиять на другие органы,а также опасаюсь тиреотоксикоза?(вес 57,рост 176)
-от чего такой высокий АТТГ,является ли это показателем рецидива или это связана с метастазами шеи?
-при данных результатах возможно ли полное излечение?
-можно ли радиойодом "убить"метастазы или показана операция?
-какими должны быть ттг,тг и аттг нормой в моей ситуации.
Спасибо огромное,для меня очень важна Ваша квалифицированная оценка.

Добрый день.Помогите разобраться! Прохожу лечение - тиреотоксикоз (анализы: Т4 своб - 5,1 (норма 10-25), ТТГ - 0,06 (норма 0,2-0,4), АТ ТГ - 2443,4 (норма 0-100). За время лечения сделали полное обследование, в том числе на ВИЧ ( результат -отрицательно), ОАК - лейкоциты, эритроц, гемогл - норма), RW - отриц, микоплазма - отриц, токсоплазма - отриц. Сделали кольпоскопию (на шейке 3 кисточки небольшие), но никаких сведений в результате нет, только написано "трихомонадный кальпит"). При этом никаких признаков заболевания у меня нет. Полтора года не имею п/о (муж умер - онкология, других отношений у меня нет), до этого - только с мужем и презерват. По анализам за 2013г. ничего обнаружено не было. У меня вопрос: может ли установление диагноза сейчас быть ошибкой? Может еще какое обследование необходимо пройти, чтобы либо исключить, либо быть уверенной в правильности выставленного диагноза? Заранее спс за ответ.